组织学与胚胎学重点

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1、组织学与胚胎学重点1组织学（histology）:是研究正常机体细微结构及其相关功能的科学。2. HE染色：苏木精染液为碱性，伊红为酸性染料。3. 上皮组织（epithelial tissue）的基本特点： 由密集排列的上皮细胞和极少量的细胞外基质组成 上皮细胞具有明显的极性，在单层上皮细胞表现最为典型 上皮内大都无血管，含有丰富的感觉神经末梢4. 几种被覆上皮的结构及功能特点：被覆上皮类型结构分布功能单层扁平上皮细胞核椭圆，居中内皮（心，血管，淋 巴管）间皮（胸膜， 腹膜，心包膜）保持器官表面光滑，减少摩擦，利于血液流动单层立方上皮核圆，居中肾小管、甲状腺吸收分泌单层柱状上皮核长椭圆，基底部

2、胃肠，胆囊，子宫吸收或分泌假复层纤毛柱状上皮核不在同一水平呼吸系统（气管）复层扁平上皮角化的无核未角化的有核角化的：皮肤表皮未角化的：口腔、食管和阴道耐摩擦，阻止异物侵入，有再生修复能力5.微绒毛及纤毛的结构及功能（光镜及电镜）光镜电镜功能微绒毛纹状缘或刷状缘上皮细胞游离面伸出的突起增大表面积，促进吸收纤毛可见9+2微管结构6.结缔组织的特点 结缔组织由细胞和大量细胞外基质构成 细胞散在分布于细胞外基质内，无极性 细胞外基质包括纤维、基质、组织液 包括疏松、致密、脂肪组织、网状组织7. 间充质：结缔组织由胚胎时期的间充质演化而来。间充质由间充质细胞和无定形基质构 成，不含纤维。间充质细胞分化程

3、度低，增殖分化能力强。8. 疏松结缔组织中几种细胞的结构及功能 成纤维细胞：是疏松结缔组织中最主要的细胞，多突起，核仁明显，呈弱嗜碱性。电镜下，含丰富的粗面内质网和高尔基复合体，属蛋白质分泌细胞。 巨噬细胞：是一种免疫细胞，核较小，着色深，多呈嗜酸性。电镜下，细胞表面有许多皱褶、微绒毛。细胞膜内侧有许多微丝微管。 功能：吞噬作用，抗原提呈作用，分泌功能。 浆细胞：核圆，偏于一侧，胞质呈嗜碱性，核旁有一浅染区。电镜下，很有大量平行排列的粗面内质网，核旁有高尔基复合体。 功能：浆细胞合成与分泌免疫球蛋白，即抗体。 肥大细胞：细胞大，核小而圆，胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒，可被醛复红染为紫色。颗粒

4、内含有肝素（抗凝血）、组胺和嗜酸性粒细胞（抗过敏反应）趋化因子。 肥大细胞常沿小血管分布，受刺激后，细胞合成白三烯释放。9. 三种纤维的结构及功能特点 胶原纤维：又称白纤维，数量最多，嗜酸性，成分为一型胶原蛋白 弹性纤维：又称黄纤维，分布很广，用醛复红可以染成紫色。弹性纤维较直，末端常弯曲，可有分支。 网状纤维：分支多，交织成网，主要由三型胶原蛋白构成，在镀银染色切片呈黑色。10. 红细胞形态结构特点电镜下，红细胞呈双凹圆盘状，表面积增大，细胞内任何一点距细胞表面都很近，有利 于细胞内外气体的迅速交换。成熟红细胞无核，也无任何细胞器，胞质内充满血红蛋白（正 常值男：120150g/L，女：11

5、0140g/L，有结合于运输氧气和二氧化碳的功能）。11. 几种白细胞的形态特点及功能白细胞根据胞质内有无特殊颗粒可分为有粒白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱 性粒细胞）和无粒白细胞（单核细胞、淋巴细胞） 中性粒细胞：数量最多（50%70%）,核呈杆状或分叶状，与巨噬细胞一样有很强的趋化作用和吞噬功能，自身死亡成为脓细胞。 嗜碱性粒细胞：数量最少（01%）,核分叶或呈S形，含肝素、组胺和白三烯，与肥大细胞的分泌物相同，也参与过敏反应。嗜酸性粒细胞 0.5%3%：核多为 2 叶，可移行至发生过敏反应的部位，其释放的组胺酶 能分解组胺，芳基硫酸酯酶能灭活白三烯，从而抑制过敏反应。其释放的 阳离

6、子蛋白，对寄生虫有很强的杀灭作用。 单核细胞（3%8%）：是体积最大的白细胞，核呈肾形、马蹄形，可分化为巨噬细胞等具有吞噬功能的细胞。 淋巴细胞（25%30%）：可分为T细胞、B细胞和NK细胞，是主要的免疫细胞。12. 透明软骨的结构有较强的抗压性，有一定的弹性和韧性。纤维成分主要是交织排列的胶原原纤维。基质 中含有大量水分，这是透明软骨呈半透明的重要原因之一。13. 骨组织的结构（1）骨基质：即钙化骨组织的细胞外基质，包括有机成分和无机成分，含水极少。有机成 分包括胶原纤维（一型胶原蛋白，有机成分的 90%）和无定形基质。无机成分又称骨盐， 其存在形式主要是羟基磷灰石结晶。类骨质经钙化转变为

7、骨质。骨质结构呈板层状，称骨板。（2）骨组织的细胞 骨祖细胞：位于骨膜内。具有多向分化能力，可分化为成骨细胞和成软骨细胞。 成骨细胞：位于骨组织表面，排列为一行LM：核大而圆，色浅；胞浆嗜碱性EM：富含RER、高尔基复合体 功能：合成类骨质 骨细胞：位于骨板之间或骨板之内，包埋于骨质中，扁平，多突起骨小管：骨细胞突起所在的腔隙，含组织液 骨陷窝：骨细胞胞体所在的腔隙 破骨细胞：位于骨组织表面，溶解骨质。由多个单核细胞融合而成。LM: 体积大，嗜酸性，胞质呈泡沫状14. 长骨骨干的结构长骨由骨干和骨骺构成，表面覆有骨膜和关节软骨，内部是骨髓腔。 环骨板：是环绕骨干内外表面排列的骨板，外厚内薄。

8、骨单位：即哈弗斯系统，位于内外环骨板之间，是长骨中起支持作用的主要结构。 间骨板：位于骨单位之间或骨单位与环骨板之间，是一些形状不规则的平行骨板。15. 骨骼肌的光镜结构明带（I带），暗带（A带），暗带中央有H带，H带中央有一条M线；明带中央Z线。肌节：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节。每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成。 肌节是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。16. 骨骼肌的超微结构 肌原纤维：由粗、细两种肌丝构成。粗肌丝位于肌节中部，两端游离，中央借M线固定。细肌丝位于肌节两侧，一端附着于Z线，另一端伸至粗肌丝之间，末端游离， 止于 H 带外侧。 横小管：肌膜向细胞内凹陷形成

9、，横行环绕每一条肌原纤维，位于A带和I带交界处。作用：将神经冲动传入细胞内。 肌浆网终池：在A、I带交界水平由肌浆网扩大并连通而成。三联体：每条横小管与两侧的终池组成三联体17. 心肌的结构特点 短柱状有分支，互相吻合；多为单核，居中；横纹不如骨骼肌明显；分支连接处有闰盘 闰盘：心肌纤维连接处的结构。横位部分有中间连接和桥粒，连接牢固。纵位部分有缝隙连接，信息传导，同步舒缩18. 神经元的结构（1）胞体 细胞核：位于胞体中央，大而圆，常染色质多 细胞质：尼氏体（粗面内质网、游离核糖体） 神经原纤维（由成束的神经丝和微管构成;物质转运、构成细胞骨架）（2）树突：一个或多个树突；短而粗，有多个分支

10、；在树突的表面有很多树突棘功能：接受刺激（3）轴突：只有一个；细长,粗细均匀,分支少。轴丘。在轴突和轴丘内没有尼氏体功能：传递冲动19. 突触（会画其电镜结构模式图）突触前成分EM： 突触间隙突触后成分LM:银染呈环扣状突触小体功能：传递化学信号20. 神经胶质细胞（中枢及周围神经系统）（1）中枢神经系统 星形胶质细胞：数量最多、体积最大纤维性星形胶质细胞：多分布于白质，突起细长，分支少 原浆性星形胶质细胞：多分布于灰质，突起粗短，分支多 功能：支持、保护、营养 少突胶质细胞：髓鞘形成细胞 小胶质细胞：来自于血液里的单核细胞，吞噬功能，可转化为巨噬细胞 室管膜细胞：分布于脑室及脊髓中央管腔面，

11、形成单层柱状上皮（2）周围神经系统 施万细胞：形成外周神经系统髓鞘 卫星细胞：神经节内21. 神经纤维的结构（有髓、无髓） 有髓神经纤维：在PNS：轴突+髓鞘+神经膜。在CNS：髓鞘+轴突 无髓神经纤维：在PNS:有神经膜，无髓鞘、无郎飞结。在CNS：只有裸露的轴突。22. 血管壁的一般结构特点（三层）内膜：内皮内皮下层：薄层 CT中膜：弹性膜/平滑肌外膜：疏松 CT23. 大动脉（弹性动脉）的结构特点以及功能结构：内皮下层较厚中膜有4070层弹性膜，夹有平滑肌、弹性纤维内、外弹性膜不明显 ，三层分界不清 功能：承受压力、血流连续24. 中动脉（肌性动脉）的结构特点以及功能结构：内皮下层较薄中

12、膜1040层环形平滑肌内、外弹性膜明显，三层膜分界清楚功能：调节各器官的血流量25. 毛细血管适应其物质交换功能的结构特点 长度长管径小：6-8gm管壁薄26. 毛细血管的分类（结构特点及分布） 连续性毛细血管结构特点：内皮细胞完整；细胞间隙小，有紧密连接等；有一层连续、完整的基膜 分布：结缔组织、肌组织、中枢神经系统：血脑屏障（BBB）、肺：气血屏障 有孔毛细血管结构特点：内皮无核部分很薄，有小孔，有隔膜，基膜完整 分布：物质交换较旺盛的区域（胃肠粘膜、某些内分泌腺、肾血管球） 血窦结构特点：腔大，不规则；内皮细胞有较大的孔；内皮细胞之间间隙大；基膜可连续、 不连续， 甚至缺失分布：物质交换

13、旺盛的区域（肝脏、脾、骨髓、某些内分泌腺）27. 两种淋巴组织的结构特点 弥散淋巴组织：无明确界限，组织中常见毛细血管后微静脉，又称高内皮微静脉（HEV）,是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道。经抗原刺激后可以扩大，并 出现淋巴小结。 淋巴小结：又称淋巴滤泡，有较明确的界限，含大量B细胞，受抗原刺激后增大，并产生生发中心。生发中心可分为暗区和明区，其周边有一层密集的小型B细胞， 尤以顶部最厚，称为小结帽。28. 淋巴结的结构及功能 结构：淋巴结的实质分为皮质和髓质，两者无截然界限。（1）皮质：浅层皮质：含淋巴小结及小结之间的弥散淋巴组织，为B细胞区 副皮质区：又称胸腺依赖区。为较大片的弥散淋

14、巴组织，其淋巴细胞主要是T细胞。内有许多高内皮微静脉，是淋巴细胞再循环的重要部位。 内皮细胞的细胞质中常见正在穿越的淋巴细胞。 皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦，二者相通连。被膜下窦为一宽敞的扁囊，包绕整个淋巴结实质。小梁周窦末端常为盲端，仅部分 与髓质淋巴窦直接相通。（2）髓质：由髓索和其间的髓窦组成。髓索是相互连接的索条状淋巴组织，主要含浆细胞、B 细胞和巨噬细胞。髓窦与皮质淋巴窦的结构相同，但较宽大，腔内的巨噬细 胞较多，有很强的滤过功能。功能：滤过淋巴免疫应答29. 脾脏的结构及功能结构：（1）被摸和小梁：脾的被膜较厚，被摸和脾门的结缔组织伸入脾内形成小梁。 （2）白髓：由动脉周围淋

15、巴鞘、淋巴小结和边缘区组成，相当于淋巴结的皮质。 中央动脉：小梁动脉的分支离开小梁，称中央动脉。动脉周围淋巴鞘：中央动脉周围有厚层弥散淋巴组织，由大量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成，相当于副皮质区，但无毛细血管 后微静脉。淋巴小结：在动脉周围淋巴鞘的一侧，主要由大量B细胞构成。边缘区：在白髓与红髓交界的狭窄区域，含有T细胞、B细胞和较多巨噬细胞。 中央动脉的侧支末端在此膨大，形成边缘窦，是血液内抗原及淋巴细胞 进入白髓的通道。（3）红髓：脾索脾血窦功能：滤血免疫应答造血：胚胎早期的脾有造血功能30. 内分泌系统的共同特点内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成。内分泌腺的一般特点：腺细胞排

16、列成条索状、团状、网状、滤泡状。 有丰富的毛细血管及毛细淋巴管。 分泌物称为激素。量小，效能高，特异性强 无导管，分泌物直接进入循环系统。31. 内分泌细胞的分类及电镜结构。 含氮激素分泌细胞：分泌胺类、肽类、蛋白质类激素；EM：含RER、Golgi Complex、膜被分泌颗粒。 类固醇激素分泌细胞：仅包含肾上腺皮质细胞、性腺细胞;EM: 含管状嵴线粒体、滑面内质网和脂滴。32. 甲状腺的结构特点，分泌的激素以及作用结构：外包有薄层被膜，分为许多大小不同的小叶；实质部分主要由大量滤泡构成。甲状腺滤泡：由单层立方滤泡上皮细胞围成，形态随着功能状态的变化而变化腔内含有透明的胶质，嗜酸性，含有碘化

17、的甲状腺球蛋白滤泡上皮细胞：EM：富含RER、高尔基复合体、分泌颗粒、胶质小泡、溶酶体、 微绒毛。作用：合成、分泌甲状腺素33. 滤泡旁细胞：位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间HE 染色：着色浅淡 银染：呈棕黑色 作用：分泌降钙素(促进成骨；抑制钙离子的吸收)，使血钙浓度下降。34. 肾上腺皮质各带的结构特点以及分泌的激素(1) 球状带：位于被膜下方，占皮质厚度的15% 细胞排列成球形，较小，核小，染色深 分泌醛固酮：促进远曲小管、集合管保Na+排K+(2) 束状带：位于球状带深面，占皮质78% 细胞排列成索状，核大、染色浅，胞浆浅染，呈泡沫状 细胞索之间有窦状毛细血管 分泌糖皮质激素 作用

18、：促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖抑制免疫应答、抗炎(3) 网状带：位于皮质最内层，占皮质7% 排列成网状 细胞染色深，核小、致密 分泌雄激素及少量的雌激素和糖皮质激素35. 垂体的腺垂体远侧部细胞分类及激素(1)嗜酸性细胞生长激素细胞：分泌生长激素，促进骨骼的生长 未成年期分泌不足：侏儒症，分泌过量：巨人症 成年期分泌过量：肢端肥大症催乳激素细胞：分泌催乳激素，促进乳腺发育，乳汁分泌（2）嗜碱性细胞促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素TSH）,促进甲状腺激素的形成 促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）,促进皮质束状带分泌糖皮质激素 促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素（LSH）和黄体

19、生成素（LH）36. 垂体门脉系统垂体上动脉第一级毛细血管网（漏斗）垂体门微静脉（结节部 ）第二级毛细血管网（远侧部）静脉窦37. 下丘脑和垂体的关系（1）下丘脑与腺垂体的关系下丘脑弓状核的神经内分泌细胞释放多种激素（释放激素RH,释放抑制激素RIH）（2）下丘脑与神经垂体的关系下丘脑室旁核和视上核分泌：抗利尿激素ADH催产素oxytocin,这些激素经轴突运送到垂体神经部,并被释放进入毛细血管,随血流到达其靶器官发挥作用。38. 消化管壁的一般结构（1）粘膜上皮：不同类型 固有层： LCT（ 血管,淋巴管,淋巴组织,腺体） 粘膜肌层：平滑肌（2）粘膜下层：CT （血管，淋巴管，腺体，神经丛）

20、（ 3）肌层：骨骼肌或者平滑肌,神经丛（ 4）外膜：纤维膜，浆膜39. 胃底腺（主细胞、壁细胞位置、光镜以及电镜结构）（1）壁细胞 位置：峡和颈部较多LM : * 大，圆或锥形；* 强嗜酸性EM : * 细胞内分泌小管* 微管泡系统* 线粒体丰富2）主细胞（胃酶细胞）位置: 以腺的底部为多结构: 蛋白质分泌细胞 RER 嗜碱性强（细胞底部）Golgi complex 分泌颗粒：胃蛋白酶原40. 小肠绒毛的结构和功能41. 胰腺的基本结构 胰腺实质由外分泌部（腺泡、导管）和内分泌部（胰岛）组成。42. 胰岛的构成（四种细胞的分布、数量以及各自分泌的激素） A细胞：分布在胰岛周边部，占胰岛细胞总数

21、的20%，分泌高血糖素 B细胞：分布在胰岛中央部，占胰岛细胞总数的70%，分泌胰岛素 D细胞：分散在胰岛周边部，A、B细胞之间，占5%,分泌生长抑素 PP细胞：存在于胰岛周边部，数量很少，分泌胰多肽43. 肝小叶的概念 肝小叶是肝的基本结构单位 中央静脉 肝细胞：以中央静脉为中心呈放射状排列，形成肝细胞板，在切面上呈肝索。 肝血窦：位于肝板之间，腔大，不规则内皮有孔，无隔膜，无基膜 通透性大，血浆可通过（物质交换） 肝巨噬细胞 Kupffer cell ：在窦中或窦壁上，保护防御 窦周隙：位于肝板与血窦内皮之间，是肝细胞与血液进行物质交换的场所充满血浆，肝细胞浸浴在其中贮脂细胞：储存维生素A；

22、产生网状纤维和胶原纤维 胆小管：肝细胞间的管状间隙管壁由细胞膜组成，靠近胆小管的相邻细胞膜形成紧密连接44. 肝细胞的三个功能面血窦面、细胞连接面、胆小管面45. 门管区的概念 门管区：相邻肝小叶间呈三角形或椭圆形的结缔组织的三角区门管区内有小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管46.气管的结构（1）黏膜：上皮（假复层纤毛柱状）+固有层（CT）（2）黏膜下层：CT （含丰富混合性腺）（3）外膜：C-型透明软骨环，平滑肌47. 肺导气部的结构变化规律 杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少；平滑肌纤维相对增多48. 肺小叶的概念肺小叶：每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶49. 肺泡上皮中两种细

23、胞的光镜、电镜结构以及功能 I型肺泡细胞：扁平，覆盖肺泡表面积的95%，为气体交换提供广大的面 II型肺泡细胞：立方形、圆形，数量多分泌形成表面活性物质（降低肺泡的表面张力）分化为I型肺泡细胞嗜锇性板层小体50. 肺泡隔的概念肺泡隔是相邻肺泡之间的薄层结缔组织。 含有丰富的弹性纤维使肺保持弹性 含有密集的毛细血管保证气体交换（连续性毛细血管） 肺巨噬细胞一一吞噬进入肺泡及间质的尘粒、细菌（由单核细胞演化而来）51. 肾单位（肾小体+肾小管）52. 肾小体的结构（1）血管球 有孔毛细血管 入球微动脉管径大于出球微动脉血管系膜：a.球内系膜细胞合成基膜、系膜基质，吞噬b.系膜基质（2）肾小囊壁层：

24、单层扁平上皮脏层 足细胞：初级突起次级突起裂孔/裂孔膜53. 近曲小管光镜以及电镜结构特点以及功能LM：上皮细胞为立方形或锥形，细胞分界不清，胞体较大，胞质呈嗜酸性，核圆，位于 近基底部。上皮细胞腔面有刷状缘。EM：微绒毛（使细胞游离面的表面积明显扩大）细胞侧面有许多侧突，细胞基部有发达的质膜内褶（使细胞侧面及基底面面积扩大，有利于重吸收物的排出）54. 远曲小管光镜以及电镜结构特点以及功能LM：无刷状缘胞质染色较近端小管浅基底纵纹清楚EM：细胞表面有少量短而小的微绒毛，基底部质膜内褶不如直部发达。功能：是离子交换的重要部位。醛固酮可以保钠排钾；抗利尿激素促进对水的重吸收。55. 球旁复合体：

25、球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞，位于肾小体血管极，呈三角形。56. 睾丸的光镜结构被摸（鞘膜+白膜），鞘膜（脏层+壁层），睾丸纵膈（白膜在睾丸后缘增厚形成），睾丸 小叶，生精小管，直精小管，睾丸网，睾丸间质（生精小管间的疏松结缔组织）57. 生精小管（生精细胞、支持细胞）（ 1）生精细胞：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子（2）支持细胞：支持和营养吞噬残余体合成雄激素结合蛋白（ABP）、抑制素 保护，参与血-睾屏障的构成58. 睾丸间质细胞光镜电镜结构LM：成群分布大，圆，强嗜酸性EM：类固醇激素分泌细胞（三个特点），分泌雄激素59. 精子的发生从精原细胞到形成精子的过程称为

26、精子发生精原细胞的增殖 精母细胞两次减数分裂 精子形成60. 精子的形成过程 核染色质浓缩形成精子的头 高尔基复合体形成顶体 中心体移向顶体对侧，微管延长成为精子尾的主要结构 线粒体集聚包在中段成为鞘，提供能量 脱掉多余的胞质（残余体），运动更快61. 卵巢的光镜结构表面上皮: 单扁或单立白膜： DCT皮质: 卵泡 和 CT髓质: LCT血管、弹性纤维62. 卵泡的生长过程（原始卵泡成熟卵泡）63. 排卵：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程64. 黄体：排卵后，卵泡壁塌陷形成细胞团.颗粒层细胞 颗粒黄体细胞，分泌孕激素和松弛素卵泡膜内层 膜黄体细胞，分泌雌激素黄体是一个暂时性的内分泌腺

27、65. 子宫内膜的周期性变化（增生期、分泌期、月经期）66. 受精：精子与卵子结合形成受精卵的过程顶体反应：透明带反应：植入：胚泡进入子宫内膜的过程胚盘：内细胞群增殖分化，逐渐形成圆盘状的胚盘67. 三胚层的分化68. 蛋白质分泌细胞电镜结构：含丰富的线粒体、粗面内质网和高尔基复合体光镜结构：胞质呈嗜碱性，核大、圆Eg:成纤维细胞、浆细胞、浆液性腺细胞、神经细胞、主细胞、成骨细胞、软骨细胞69. 类固醇激素分泌细胞电镜结构：含丰富是管状嵴线粒体、滑面内质网和脂滴光镜结构：核圆，胞质嗜酸性Eg:肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞、卵泡膜细胞、膜黄体细胞、颗粒黄体细胞70. 组织胚胎学中主要的屏障性结构：血-脑屏障：中枢神经系统（BBB）黏液-碳酸氢盐屏障：气-血屏障：肺滤过屏障血-睾屏障：毛细血管内皮及其基膜、结缔组织、生精上皮基膜、支持细胞侧突形成的紧密连接胎盘屏障：位于胎儿与母体之间。包括滋养层、基膜、CT、内皮基膜、内皮（毛细血管）