心理咨询师案例问答题整理

《心理咨询师案例问答题整理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理咨询师案例问答题整理（2页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、摄入性谈话，如何避免提问方式的失误？1.避免“为什么”、.多重选择性、多重、修饰性反问、责备性、解释性的六类问题商定的咨询方案主要包括什么内容？1.咨询目标2.双方各自的特定责任、权利与义务3.咨询次数与时间安排4.咨询的具体方法、过程和原理5.咨询的效果及评价手段6.咨询的费用7.其他问题及有关说明按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括什么?1.主观推断2.选择性概括3.过度概括4.夸大和缩小5.个性化6.贴标签和错贴标签7.极端思维心理咨询师使用了面质技术，请说出其定义、求助者的常见矛盾、意义及应用注意事项（一）面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾

2、。（二）常见矛盾有：1.言行不一致2.理想与现实不一致3.前后言语不一致4.咨访意见不一致（三）使用面质技术时要注意以下几点：1.要有事实根据2.避免个人发泄3.避免无情攻击4.要以良好的咨询关系为基础5.可尝试性面质（四）意义：促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。促进求助者明确自己的资源、并善加利用。给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己面质。 简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段1：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮

3、助。2：求助者开始“有所动”阶段。3：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。4：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。5：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。6：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。7：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。有效咨询目标的七个基本要素1具体：受终极目标指引的具体小目标2可行：符合求助者的能力水平3积极：符合人们发展需要4双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致5属于心理学性质：不超出心理咨询的范围6可以评估：无法评估的不能作为目标7多层次统一：

4、有效目标应该是多层次目标的协调统一咨询方案包括哪些内容？1咨询目标2双方的责任、权利、义务3咨询次数与时间安排4咨询的具体方法、过程和原理5咨询效果及评价手段6咨询费用7其他问题及有关说明参与性技术有哪些？1倾听2开放式与封闭式询问3鼓励与重复4内容反应5情感反应6具体化7参与性概述8非言语行为的理解和把握影响性技术有？1面质2解释3指导4内容表达5情感表达6自我开放7影响性概述8非言语行为的运用阻抗的表现形式？1程度上2内容上3方式上4咨询关系上阻抗的原因？1成长中的苦恼2功能性的行为失调3对抗咨询或咨询师应对阻抗的要点1解除戒备心理2正确进行诊断和分析3以诚恳帮助对方的态度对待阻力简易行为

5、矫治阳性强化法程序和原理？原理：操作条件反射。程序：1明确目标行为2.监控目标行为3.设计干预方案，明确阳性强化物4.实施强化5.追踪评估合理情绪疗法程序？1诊断阶段（对求助者的问题进行初步分析和诊断，找ABC，商定目标，解说理论） 2领悟阶段（达到三种领悟）3 修通阶段（与不合理信念辩论合理情绪想象技术家庭作业、其它技术） 4再教育阶段（巩固疗效、强化新观念）咨询关系5 种态度：尊重 热情 共情 真诚 积极关注心理咨询对象应具备哪些特征？智力正常 年龄适宜 内容适合 人格正常动机正确 信任度高 匹配性好阶段与结束阶段小结与效果巩固1咨询效果的评估2咨询关系的匹配与转介处理3案例记录整理与保管

6、4咨询关系的结束一般临床资料的整理1一般资料：人口学资料生活状况婚姻家庭工作记录社会交往娱乐活动自我描述个人内心世界重点2个人成长史：婴幼儿期童年生活少年生活青年期成年重大转化及评价3目前状态：精神状态身体状态社会工作与社会交往精神状态：认知情绪行为人格一般/严重心理问题的诊断程序？1分析求助者问题是否有器质性病变作基础。2根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。3分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。4分析求助者情绪是否泛化。5确定求助者心理问题持续时间，心理，生理及社会功能影响程度。6形成初步诊断7参考心理测验结果。摄入性谈话中要注意些什么？态度保持中

7、立;提问中避免失误;除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话;不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容;在谈话后不能给出绝对性的结论结束语要诚恳、客气。摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则？适合求助者的能力，符合求助者的兴趣。对求助者的病因有直接或间接的针对性。 对求助者的个性发展或矫正起关键作用。对深入探索求助者的深层病因有重要意义。对求助者症状的鉴别诊断有意义。 摄入性谈话中，怎样选择切入点？根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料。临

8、床收集资料的途经？主诉。家属报告。 摄入性会谈。 临床观察。 心理测验。其他。判断来访者问题是否心理咨询范畴？三原则典型症状如有幻觉等。自知力求医行为倾听时容易出现的错误？急于下结论。轻视求助者问题。 干扰转移求助者话题。 做道德或正确性的评判。 不适当地运用咨询技巧。咨询师如何进行转介？首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因和理由。向求助者介绍新咨询师的有关情况。向新咨询师介绍求助者的情况。一般不干预新咨询师活动。不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。咨询双方责任、权利与义务？求助者的责任、权利和义务： 责任：、向咨询提供与心理问题有关的真实资料。、积极主动地与咨询师

9、一起探索解决问题的方法。、 完成双方商定的作业。 权利：、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。 、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 有权利了解选择或更换合适的咨询师。、有权利了解提出转介或中止咨询、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：、遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的责任、权利和义务:责任：、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。、帮助求助者解决心理问题。、 严格遵守保密原则，并说明保密例外。权利：、有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。、有权利选择合适的求助者。、本着对求助者负

10、责的态度，有权利提出转介或中止咨询。义务：、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。、遵守咨询机构的有关规定。、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。、尊重求助者。遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助 ABC理论是合理情绪疗法的核心理论A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价信念。C代表继这一事件后，个体情绪反应和行为结果。 事件A并不是引起C直接原因，个体对A所产生的某些观念B才是导致C行为和结果的诱因。求助者主要症状是什么？躯体症状：眠睡眠障碍，心闷等。心理症状：知（感觉缺失）、情（情绪低落）、意（意志力下降）及行为（回避）和人格特征(个性稳定性)。

11、对求助者目前状态进行资料整理？对求助者目前身心和社会功能状态进行整理生理状态：身体有无异常感觉。心理状态：知、情、意志行为和人格特征。社会功能状态：工作，人际交往是否受影响。对求助者个人成长资料进行整。生活经历（幼儿、童年、少年、青年时期重大事件及现在对它的评价）。对求助者目前认知方面症状进行整理感觉障碍：是否有内感性不适等。知觉障碍：是否有评论性幻听，功能性幻听等。思维（包括想象）障碍：是否有强制性思维，关系妄想，物理影响妄想等。自知力：是否有自知力。对求助者目前情感、意志行为进行整理。情感障碍：是否迟钝、易激惹、淡漠等意志行为障碍：是否意志减退、强迫动作、强迫意向。还应该收集求助者哪些方面

12、资料？除案例里面已经讲述过的与本咨询密切相关的以外的资料。如：家族史。个人疾病史。既往心理咨询史。心理测验。与家庭成员关系。社会支持系统婚恋情况。早年负性情绪记忆。内心世界的重要特点。行为模式对未来的希望。性欲发展。性生活。社会交往情况。娱乐活动对求者进行病因分析：（从案例中找写具体）生物学原因：家族病史。社会性原因：负性生活事件。人际关系。家庭教育方式。社会支持系统 道德观念因素对心理障碍形成的影响。 心理原因：错误认知。对现实的误解。幼时负性情绪记忆。诊断依据是什么？ 心理正常与异常：病与非病的原则。排除精神病：自知力；主动求症；无重性精神病症状，如幻觉、妄想等。排除躯体疾病所致心理障碍；

13、症状特征：典症症状；有无泛化；内心痛苦程度。严重程度：功能损害病程。参考心理测验的结果。 确定咨询目标近期：社交、认知、评价、情绪、行为躯体。远期（深层次问题）：促进人格健康发展。咨询效果评估的时间：在开始1次或几次后进行评估；在咨询结束前评估；在咨询后咨询复查时评估。咨询效果评估方法：对照前后心理测验的结果评估；根据求助者自我报告评估；根据求助者家人、同事、朋友报告评估；求助者社会适应改变程度评估；咨询师对求助者各方面的观察评估。应该选用何种量表进行检查并说明理由？、MMPI：了解病理人格特征。（UPI：了解大学生人格特征）、EPQ：了解人格特征。、SAS：了解焦虑情绪及程度。、SDS：了解

14、抑郁情绪及程度。、SCL-90：了解躯体和精神疾病的综合症状及严重程度评估。、BPRS：了解精神病性症状尤其是精神分裂症患者。、BRMS：了解躁狂状态的严重程度（情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作）。、CBCL：了解儿童的社会能力和行为问题。、WAIS-RC：了解成人智力。、WISC-RC：了解儿童智力。、HMHD：他评抑郁量表。、HMHA：他评焦虑量表。、DSQ：应答方式量表。了解应对方式类型和应对行为特点。、社会支持评定量表：了解社会支持的特点与心理健康水平、精神疾病和身体疾病的关系。选用心理测验原则？向求助者说明选用量表的意义并征得求助者同意。根据求助者心心理问题的性质选用心理测验。

15、测验结果与临床观察、会谈结论相左，不可轻信一方。不乱用心理测验。A、目的不明确，依据不充分随意用。 B、不与临床对照，单纯依据心理测验结果片面给出诊断和制定矫治措施。C、不查明心理测验自身的可靠性（信度、效度）以及常模的时限在、临床上使用。D、在诊断目的以外使用心理测验。E、不按程序和规则使用。F、超出心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。G、使用盗版软件进行心理测验。H、将直接翻译未经修订的工具用于临床。不得用地毯式方式实施心理测验。A、不了解功能，一齐使用。B、为了经济利益不讲道德地用。心理测验结果如何解析：认知（智力）：WAICRC（韦氏成人智力）。了解16岁以上的被试者。智力等

16、级：极超常130，超常120129，高于平常110119，平常90109，低于平常8089，边界7079，智力缺陷69；智力缺陷：轻度5069，中度3549，重度2034，极重度019。WISCRC（韦氏儿童智力）。解释与成人智力量表一样。CRT（evan Test）。 适合5至75岁以内人群。解释与韦氏有区别。智力等级：极优130，优秀120129，中上（聪明）110119，中等（一般）90109，中下（迟钝）8089，边缘7079。弱智：轻度5569，中度4054，重度2539，极重38。情绪：。评定焦虑症状的轻重程度（4级评分）。适合焦虑症状态成年人。粗分乘以1.25取整数部分便得标准分

17、。SAS标准分的分界值为50分，其在5059为轻度焦虑，6069分中度焦虑，69分以上为重度焦虑。评定抑郁症状的轻重程度（4级评分）。特别适合抑郁症病人。粗分乘以1.25取整数部分便得标准分。SDS标准分的分界值为53分，其中5362分为轻度抑郁，6372为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。心理与行为综合症状问题评估：SCl-90。主要了解身体疾病和精神的综合症状及严重程度。10个因子。总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任意因子分超过2分，可考虑筛选阳性。人格：。 1Hs(疑病)， 2D (抑郁)， 3Hy (癔病)， 4Pd (精神病态)，5Mf(男子气、女子气 )，6Pa（妄想狂）

18、，7Pt（精神衰弱），8Sc（精神分裂）， 9Ma（轻狂躁），10 Si（社会内向）。T分在70分以上（美国）或T分在60分以上（中国）便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。了解个性品质。P（精神质，并非暗指精神病，高分者不关心人，不近人情）、E（内外向：低分者内向，）、N（神经质：高分者焦虑。）和说谎（L）。T分在43.356.7分之间为中间型,T分在 38.543.3分或56.761.5分之间为倾向型,T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型.16。了解心理障碍的个性原因，心理疾病诊断，和人才选拨。在16种人格因素中，13分为低分，810分为高分。 BPRS。评定精神病性量表。

19、（17分7级评分）。标准分35分有意义。BRMS。评定躁狂状态的严重程度。适合情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作者。（04的5级评分法）。05分为无明显躁狂症状；610为肯定躁狂症状；22分以上为严重躁狂症状。HAMD。适合他评抑郁症状的成年人。（04分的5级评分法）。对于24项版本：总分超过35分可能为严重抑郁，总分超过20分为轻度或中度抑郁，总分小于8分没有抑郁。对于17项版本：则分别24分，17分和7分。HAMA。适合他评神经症及其他病人的焦虑症状严重程度。（04级的5级评分法）。总分超过29分可能为严重焦虑，总分超过21分肯定有明显焦虑，超过14分肯定有焦虑，超过7分可能焦虑，如果

20、小于7分便没有焦虑症状，一般MAMA总分高于14分有临床意义。社会(应激及相关问题评估)：。生活事件量表。适合16岁以上的正常人、神经症、身心疾病、各种躯体疾病及自知力恢复的重性精神病者。（04分）5级评分。LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分，99%不超过32分。负性事件分值越高对身心健康的影响越大。社会支持。了解被试者的社会支持特点及其与心里健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 应付方式问卷。适合年龄在14岁以上初中和初中以上文化的青少年、成年人、老年人和除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍者。 如何对求助者的临床表现进行量化评定？病程

21、：1分：不到3个月；2分：3个月到一年；3分：一年以上。精神痛苦程度：1分：轻度病人可以自己设法摆脱；2分：中度病人自己摆脱不了需借助别人帮助和处境的改变才能摆脱；3分：重度病人几乎完全无法摆脱，即使别人帮助或易地休养也无济于事。社会功能：1分：能照常工作，人际交往只有吧微防碍者；2分：中度社会功能受损人际交往学习效率下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免；3分：重度社会功能受损完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些社会交往完全回避。简述满灌疗法的原理以及程序1、 满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法2、

22、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。可以分为现实冲击疗法和想象冲击疗法。冲击疗法的基本过程如下：筛选确定治疗对象签订治疗协议治疗准备工作实施冲击治疗简述系统脱敏疗法的过程以及注意事项。 系统脱敏法的过程是：（1）学习放松技巧（2）构建焦虑等级（3）实施系统脱敏注意事项：1、如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏。2、系统脱敏时

23、求助者想象次数的多少、依个体、情境的不同而不同。3、焦虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大。当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时，可考虑改用其他方法。心理咨询的效果通过何种机制起作用？1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。生物反馈法的基本原理是：1、使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录。2、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使

24、求助者了解其生理状态。3、让求助者根据反馈信号的变化，调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能。4、通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的。针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。1诊断阶段：建立咨询关系，进行心理诊断，确立咨询目标，制订实施方案。2咨询阶段：帮助求助者改变其不适应认知、情绪或行为。3巩固阶段：布置家庭作业，商定下次咨询主题和时间等，做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果，做好追踪研究在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3、建立良好关系的

25、途径与方法是：尊重热情真诚共情积极关注如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容（一）社会接纳程度评估。评估内容：求助者的社会适应程度。（二）自我接纳程度评估。评估内容：（1）自述症状与问题的减轻或消除情况（2）性格方面的成熟情况（三）随访调查。评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。求助者面临的压力按强度应如何分类？（1）压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。（2）压力按强度分为：一般单一生活压力，是指我们在生活的某一时间阶段内，经历着某一种事件并努力去适应它，而且其强度不足以使我们崩溃，这时候所体验到的压力。叠加性压力是极为严重和难以应对的压力，它给人造

26、成的危害很大。又分为同时性叠加压力，继时性叠加压力。同时性叠加压力是指在同一时间里，有若干构成压力的事件发生时，当事者所体验到的压力，俗称“四面楚歌”。继时性叠加压力是指两个以上能构成压力的事件相继发生，后继的压力恰恰发生在第一个压力的第二阶段或第三阶段，这时，当事者体验到的压力，俗称“祸不单行”。破坏性压力，又称极端压力，包括战争、大地震、空难、遭受攻击、被绑架、被强暴，等等。灾难综合征的阶段及其特点是什么？（1）灾难综合征指强大自然灾害后的心理反应。（2）灾难综合征的阶段及特点如下：惊吓期。这一阶段里，受害者对创伤和灾难更新难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后，往往对事件

27、不能回忆。恢复期。在恢复期中，受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间，受害者常常逢人便诉说自己的遭遇，正像电影“祝福”中祥林嫂的表现。康复期。在康复之后，心理重新达到平衡。急性应激障碍与创伤后应激障碍的鉴别点是：（1）发病时间不同：急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现。而创伤后应激障碍可延时数月至半年发生。（2）症状表现程度不同：急性应激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等。创伤后应激障碍主要表现为创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创伤性尽力的选择性遗忘，一般不出现意识障碍。（3）预后不同：急性应激障碍一般恢复良

28、好，创伤后应激障碍有时长时间不能恢复。贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是：（1）建立咨询关系。（2）确定咨询目标。（3）确定问题：提问和自我审查的技术。（4）检验表层错误观念：建议、演示和模仿。表层错误观念或边缘性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。对于这些错误观念，可使用以下几种有关技术：建议。演示。模仿。（5）纠正核心错误观念：语义分析技术。（6）进一步改变认知：行为矫正技术。（7）巩固新观念：认知复习。使用认知行为疗法，其原理及特点是什么？1、认知行为疗法的基本原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到清除不良情绪和行为的目的。2、其特点：（1）求助者

29、和咨询师是合作关系。（2）假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果（3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。 （4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么？答：1、原理：行为主义认为，行为是后天习得的，一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。以阳性刺激为强化物，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，最终促成行为改变。2、注意事项： a靶行为要单一而具体。 b阳性刺激适时适当。 c靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消。 d不能对多个靶行为，同时进行阳性强化。若心理咨询师与求助者不匹配，应怎样处理？注

30、意些什么？心理咨询师可以进行转介，将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。注意事项：1、不能顺利转介时，要学会调适，使心理咨询师适应求助者。2、试着理解求助者的心理问题，多听、少说。3、不断调整对问题的看法，尽量得保持客观、中立、理性态度。4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准，善于接纳，减少冲突。应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是？ 1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。2、要求求助者评价他们的焦虑水平。3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。简述求

31、助者中心疗法的自我理论。1。自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。2、自我理论的概念：（1）经验；（2）自我概念；（3）价值的条件化。在心理咨询中应如何选择咨询方法？1、不同的问题应选择不同的方法。2、不同的阶段可选择不同的方法。3、根据不同对象选择不同的方法。4、不同的专长和经验会影响方法的选择。心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？ l、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。 3、表达共情要因人而异。 4、表达共情要善于使用躯体语言。 5、表达共情要善于把握角色。6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。结束咨询关系的程序是：1、确定咨询结束的时间，一般以双方都认为可以结束为宜。2、全面回顾和总结。3、帮助求助者运用所学的方法和经验.4、让求助者接受离别。