2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

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1、2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（+），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎B、急性胃窦炎C、急性胰腺炎D、胃溃疡癌变E、十二指肠球溃疡正确答案:D为明确诊断还需要进行何

2、检查A、X线钡餐检查B、血常规C、血尿淀粉酶检查D、胃液分析E、胃镜检查结合组织活检正确答案:E2.患者男性，21岁。心慌、多汗、怕热1年余，确诊为甲亢。提示 口服PTU、他巴唑1年。护士应给予的药物指导有A、若发生中毒性肝炎须立即停药B、出现轻度皮疹，不必停药C、白细胞低于310/L应考虑停药D、体重增加是正常反应E、不可自行减药F、出现严重皮疹，须立即停药正确答案:A,B,C,D,E,F护士应给予的饮食指导有A、每日限制饮水，不超过2000mlB、适宜高维生素饮食C、适宜高蛋白饮食D、适宜高热量饮食E、适宜高纤维素饮食F、禁止摄入咖啡、浓茶正确答案:B,C,D,F患者合并突眼征，应做的眼部

3、护理有A、经常滴眼药水B、限制钠盐摄入C、睡觉或休息时，放低头部，减轻球后水肿D、睡前涂抗生素眼膏，用无菌纱布覆盖双眼E、佩戴有色眼镜，以防光线刺激F、勿用手直接揉眼睛正确答案:A,B,D,E,F3.患者男，18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛，今晨出现畏寒，发热就诊，被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。下列表现属于诊断依据的是A、有鼻塞、喷嚏B、双侧扁桃体度肿大C、颌下淋巴结有触痛D、流脓鼻涕E、体温39.2F、扁桃体表面可见脓点G、咽部明显充血正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据患者的临床情况，应给予的处理措施有A、青霉素G肌内注射B、增加休息C、进食清淡易消化食物D

4、、多喝水E、百服宁口服F、注意隔离G、利巴韦林口服正确答案:A,B,C,D,E,F提示：经过处理后，患者发热咽痛好转。依据患者现在的情况，应告知患者现在近24周注意观察有无A、四肢对称性无力B、听力下降C、发作性气喘D、尿量减少E、持续低热F、胸闷心慌G、尿液颜色变化H、尿液泡沫增多I、眼睑水肿正确答案:D,G,H,I4.足部保护性感觉的测试有A、触觉B、振动觉C、关节压力觉D、温度觉E、位置觉正确答案:A,B,C,D,E5.患者男性，66岁。高血压病史20年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。

5、ECG:VV导联ST段抬高呈弓背向上型。根据患者的临床表现，初步诊断有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、不稳定型心绞痛F、心源性休克正确答案:C,F患者进行介入治疗，护士需要做的准备有A、遵医嘱应用抗生素B、遵医嘱服用波立维C、皮肤准备D、检查双侧足背动脉搏动情况E、遵医嘱皮下注射低分了肝素F、遵医嘱进行药物过敏试验正确答案:B,C,D,E,F介入治疗手术后，护士应注意观察患者A、穿刺局部有无出血B、有无血尿、便血等C、有无胸闷D、血压的变化E、有无心前区疼痛F、有无心律失常正确答案:A,B,C,D,E,F术后患者可能出现的负性效应有A、栓塞

6、B、尿潴留C、造影剂反应D、低血压E、穿刺局部血肿F、腹胀正确答案:A,B,C,D,E,F心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有A、异搏定B、可达龙C、阿托品D、利多卡E、西地兰F、异丙肾上腺素正确答案:B,D提示：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是A、乳头肌功能失调B、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞E、心肌梗死后综合征F、感染性心内膜炎G、急性心包炎正确答案:E,G6.急性胰腺炎应采取的护理措施有A、密切观察病情变化B、胃肠减压C、协助患者采取屈膝侧卧位D、用吗啡止痛E、禁食期间不禁水正确答案:A,B,C7.患者

7、女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是A、临床表现B、预后观察C、胸部X线片D、骨髓象检查E、治疗效果正确答案:D血象、骨髓象检查不可能出现的是A、小细胞低色素性贫血B、血小板减少C、网织红细胞低于正常D、骨髓增生低下E、粒细胞减少正确答案:A1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是A、平卧位B、吸氧C、头戴冰帽D、迅速开放静脉E、头部略低，保证脑部供氧正确答案:E经雄激素治疗后，首先升高的是A、红细胞计数B、白细胞计数C、

8、网织红细胞计数D、血清铁蛋白E、血小板计数正确答案:C8.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药正确答案:A,B,C,D,E9.患者男性，48岁，既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体：右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。该患者可能的诊断是A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、肺囊肿继发感染D、支气管肺癌E、吸入性肺脓肿F、渗出性胸膜炎正确答案:E为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查B、动脉血气分析C、痰液涂片革兰染色D、血常规检查E、痰培养+药敏F、胸部X线片或胸部CT检查正确答案:A,C,D,E,F提示

9、：胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物B、选择有效抗生素治疗C、雾化吸入生理盐水D、体位引流E、必要时纤支镜吸引或冲洗F、使用祛痰药物正确答案:A,B,C,D,E,F抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收，不留任何痕迹B、约1个月至脓痰消失C、约812周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化D、症状消失后35天E、体温恢复正常后继续使用1周F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日正确答案:C若该患者出现哪些症状，则该考虑手术治疗A、病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小B、出现大咯血经内科治疗无效C、高热持续不退超过2周D、病程超过3个月，脓腔

10、过大，估计不易闭合者E、大量脓臭痰超过2周F、出现支气管胸膜瘘者正确答案:A,B,D,F10.患者男性，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近日出现上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，呕吐物为酸性宿食。查体：消瘦，上腹部膨隆，可见蠕动波。为明确诊断，病人需要做的检查有A、血液生化检查B、胃镜检查C、大便潜血试验D、空腹插胃管抽取胃液E、X线检查正确答案:A,B,C,D11.患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A、血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大B、骨髓铁染色阴

11、性C、出血时间延长D、血清铁降低E、血清铁蛋白降低正确答案:C该患者最主要的护理诊断为A、营养失调：低于机体需要量B、体液不足C、PC:眼底出血D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:A12.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作B、癫痫连续发作C、癫痫持续状态D、复杂部分性发作E、单纯部分性发作正确答案:C首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、苯巴比妥肌注D、水合氯醛灌肠E、地西泮（安定）缓慢静脉注射正确答案:E患者最易产生的并发症是A、脑缺氧B、

12、四肢瘫痪C、心动过缓D、水中毒E、碱中毒正确答案:A13.患者男性，38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻，约10次/天，粪便开始为稀便，后转为脓血便，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热。病前曾在外进餐。体检：体温38.5，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压125/75mmHg,急性病容，意识清晰，皮肤弹性尚可，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心率88次/分，律齐，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，颈软，克氏征阴性。血常规：白细胞12.010/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。便常规：脓血便，粘液+，RBC+，WBC+。诊断为菌痢。诊断依据是A、克氏征阴性B、在外

13、进餐史C、粪便检查D、皮肤弹性尚可E、腹痛、腹泻、粘液脓血便、左下腹压痛等F、腹软，无反跳痛G、伴发热等全身表现正确答案:B,C,E,G为该患者收集粪便标本的方法是A、每日作粪便培养，连续3次B、多次采集含有粘液部分的新鲜粪便送检C、多次采集含有粘液部分的粪便送检D、在抗菌药治疗前取标本并及时送检E、多次采取新鲜粪便的脓血部分送检F、收集标本后尽早送检正确答案:D,E,F针对腹泻如何进行对症护理A、每次便后清洗肛门B、禁食C、必要时可用2%冷（温）盐水低压灌肠以清除肠内积物D、肛周涂以凡士林以防糜烂E、严重脱水者应协助患者床边排便F、伴明显里急后重者嘱患者排便时不要过度用力以免脱肛G、每日以1

14、:5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案:A,B,D,E,F,G患者病情稳定，护士应如何开展健康教育A、向患者及家属讲解隔离消毒的重要性和方法，以取得合作B、进行细菌性痢疾的传播途径的知识教育C、定期复查，出院后应每2个月复查1次，半年内随访各项均阴性为痊愈D、用药指导E、进行细菌性痢疾的预防措施的知识教育F、进行细菌性痢疾的疾病知识教育G、向患者介绍慢性痢疾急性发作的诱因及自我保健知识正确答案:A,B,D,E,F,G14.李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜B、扁桃体充血、

15、肿大C、胸骨下段压痛D、心尖区吹风样杂音E、两肺可闻及湿啰音正确答案:C医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述，错误的是A、长春新碱末梢神经炎B、甲氨蝶呤口腔黏膜溃疡C、柔红霉素心脏毒性D、泼尼松库欣综合征E、阿糖胞苷出血性膀胱炎正确答案:E护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误A、尽量回抽局部渗液B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭C、外渗局部注射氢化可的松注射液D、外渗局部热敷E、抬高患肢正确答案:D15.腹泻患者的饮食原则正确的是A、低钠饮食B、少渣饮食C、低脂饮食D、易消化饮食E、低纤维饮食正确答案:B,C

16、,D,E16.类风湿关节炎的关节表现特点有A、游走性四肢大关节酸痛B、呈梭形肿胀C、畸形少见D、关节周围肌肉萎缩E、晨起僵硬显著正确答案:A,B,E17.某呼吸衰竭病人的血气分析结果为：PaO6.67A、帮助病人取半卧位或坐位B、用双鼻塞持续给氧，流量2L/minC、指导病人进行缩唇呼吸D、建议医生使用呼吸兴奋剂E、指导病人正确使用支气管舒张气雾剂正确答案:A,B,C,E18.再生障碍性贫血的临床表现包括A、出血B、淋巴结肿大C、肝、脾肿大D、贫血E、感染正确答案:A,D,E19.关于肝癌检查的叙述，正确的是A、超声显像检查可显示lcm以上的肿瘤B、CT检查结合肝动脉造影是诊断小肝癌的最佳方法

17、C、在肝癌诊断方面磁共振显像优于CTD、甲胎蛋白是肝癌早期诊断的重要方法E、CT查可显示直径2cm以上的肿瘤正确答案:B,C,D20.使用糖皮质激素的注意事项包括A、口服激素应早晨服用B、同时服用利尿剂C、要按时、按量，不可随意加、减药物D、长期用药者应补充钙剂和维生素DE、应与钙剂同时服正确答案:C,D21.机械通气监护的指标包括A、机械通气频率B、中心静脉压C、呼吸比D、潮气量E、气道压力正确答案:A,C,D,E22.患者男性，65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地，当时意识尚清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊，急诊入院。患者有高血压史

18、20年，常不规则服药。吸烟史40余年，每天吸烟约20支。查体，体温37.5,脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁，言语反应含混不清，运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大，对光反射存在，左鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧肢体瘫痪，肌力1级，肌张力稍增强，偏身感觉减退。巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙。心电图示：窦性心律。头颅MRI：右基底节区脑内出血。血液检查：血总胆固醇8.4mml/L，甘油三酯2.4mmol/L。目前的护理问题有A、有皮肤完整性受损的危险B、有误吸的危险C、急性意识障碍D、体液过多E、有组织灌注不足的危险F、有感染的危险G、有废用

19、综合征的危险H、躯体移动障碍正确答案:B,C,F,G,H目前应采取的护理措施是A、床头抬高1530B、保持安静避免探视C、每4小时协助更换体位D、协助患者排泄E、给予高维生素淸淡的饮食F、口腔护理每日一次G、给予肢体被动运动H、患者绝对卧床休息正确答案:A,B,D,H提示：患者住院夜间剧烈咳嗽后呕吐，随即出现昏迷。目前应采取的措施是A、气管插管B、快速静脉输注20%甘露醇C、留置胃管D、快速降低血压E、留置导尿管F、保持呼吸通畅正确答案:A,B,C,D,E,F患者因病情加重而手术治疗，手术后脑室引流应注意的亊项是A、观察有颅内压增高现象B、拨管前先夹管C、观察记录脑脊液性状和量D、引流高度20

20、cm25cmE、无颅内压增高可以直接拨管F、严格无菌操作G、妥善固定引流管并确保通畅H、每日更换引流袋正确答案:B,C,F,G,H患者病情逐渐稳定，恢复期的健康指导是A、保持情绪稳定，避免激动B、控制高血压C、保持大便通畅D、戒烟酒E、避免用力咳嗽F、低胎、低胆固醇饮食G、能下地活动开始肢体康复H、保证睡眠时间I、绝对卧床6周正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H23.能引起胆红素尿的疾病有A、阻塞性黄疸B、急性肾炎C、溶血性贫血D、输尿管结石E、肝细胞性黄疸正确答案:A,E24.高钙血症导致急性胰腺炎的可能原因有A、钙离子不能激活胰淀粉酶B、钙离子抑制胰腺分泌C、钙离子促使胰腺分泌D、胰管

21、内易发生结石导致梗阻E、钙离子与胰蛋白酶原的激活有关正确答案:C,D,E25.能够使心肌梗死患者闭塞的冠状动脉再通的治疗措施有A、吗啡静注B、冠状动脉介入治疗C、尿激酶溶栓治疗D、硝酸甘油E、安置起搏器正确答案:B,C26.对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗有效的措施是A、血浆罝换B、糖皮质激素C、大剂量免疫球蛋白静滴D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案:A,B,C,D,E27.患者男性，32岁。3年来上腹痛，通常在餐后34小时出现，经常出现夜间疼痛，伴反酸。近1周疼痛加重来医院就诊。护理体检：T37.5,BP125/70mmHg,P98次/分。要明确诊断，应做的检查有A、尿淀粉酶B、腹部CT检

22、查C、血清淀粉酶D、胃肠造影E、Hp检测F、大便隐血试验G、腹部平片H、胃镜检查正确答案:B,D,E,F,H提示检查结果提示患者为十二指肠球部溃疡。临床表现是A、可出现呕血、黑便B、症状顽固C、节律性疼痛D、恶心呕吐E、经常发作F、易为非甾体抗炎药诱发G、营养不良H、慢性过程正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H提示患者遵医嘱开始使用药物治疗。应用制酸剂治疗消化性溃疡，服药时间宜在A、餐后1/2hB、餐后1hC、清晨D、睡前E、每餐前F、清晨及每餐前12h正确答案:B,D28.患者女性，42岁。3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛，活动僵硬，晨起时明显，活动后稍减轻，逐年加重，活动受限，遇冷时手

23、指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大，压痛(+)，病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。应做的检查有A、类风湿因子B、LE细胞C、C反应蛋白D、血沉E、血常规F、补体C、C正确答案:A,C,D,E,F初步诊断是A、硬度病B、类风湿关节炎C、白塞综合征D、Reiter综合征E、系统性红斑狼疮F、重置综合征G、干燥综合征正确答案:B提示：患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。应采取的护理措施有A、肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状B、给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环C、经常大量运动以促进血液循环D、避免饮酒及咖啡E、出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷F、加强

24、耐寒能力锻炼，洗冷水澡G、保持良好心态，避免情绪激动正确答案:A,B,D,G提示：患者关节疼痛明显，躯体移动障碍。护理措施不正确的是A、指导患者合理使用辅助工具以保障安全B、夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵C、鼓励患者使用患侧手臂活动D、大量使用抗生素以预防肺部感染E、采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛，改善关节功能F、急性期绝对卧床休息，保持关节的功能位置G、关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛正确答案:D,G提示：患者长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗。为避免发生严重不良反应，应注意的是A、密切观察有无精神症状B、可服用H2受体拮抗剂以减少胃粘膜损伤C、定期测量血压，观察出入水量变化D

25、、定期检测血常规、尿常规及肝肾功能E、适当补充钙剂，预防骨质疏松F、饭后服药以减少胃肠道反应G、发生胃部不适时可减少激素的服用剂量，继续观察H、鼓励患者多饮水正确答案:A,B,C,D,E,F29.关于乙肝病毒感染者的管理，正确的有A、急性甲型肝炎者隔离至起病后3周B、单纯HBsAg阳性者不得从事餐饮、托幼工作C、HBsAg携带者应进一步检测HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理D、单纯HBsAg阳性者不得献血E、急性乙型肝炎者隔离至起病后3周正确答案:A,B,C,D30.患者，男，68岁，因劳累过度，突然摔倒在路旁，由路人送到急诊室留观。现患者可观察到的资料有：神智不清，生命体征平稳，外表很脏，瘦弱

26、，皮肤干燥，手臂及小腿各有一处擦伤，牙齿及手指甲上都有污物，头发脏乱无光泽，医嘱卧床休息2天，现右前臂有静脉输液导管，患者有哪些清洁需要A、口腔护理B、床上擦浴C、床上洗头D、灭头虱术E、剪指甲正确答案:A,B,C,E31.心力衰竭患者的药物护理，正确的有A、速尿口服无效B、使用利尿剂时应注意监测血清电解质C、因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用D、护士发药时，患者心率大于100次/分不能给药E、使用血管扩张剂应定时测血压正确答案:B,C,E32.护理学对人的理解包括A、人是一个整体B、人是一个开放系统C、人对维持自身完好状态有所追求D、人有基本需要E、人的成长和发展有一定的规律正确答案

27、:A,B,C,D,E33.有猝死危险的心律失常有A、心房颤动B、心室颤动C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过缓E、度房室传导阻滞正确答案:B,C,E34.与溃疡性结肠炎发病有关的因素有A、感染因素B、精神神经因素C、盐酸分泌增多D、遗传因素E、免疫异常正确答案:A,B,D,E35.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A、单纯部分性发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、强直性发作E、无肌张力发作正确答案:B最能帮助诊断的辅助检查是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影正确答案:A首选的药物是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、氯硝安定D、苯妥英钠E、丙戊酸钠正确答案:E