院感病例报告卡

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1、院内感染报告卡报告科室：报告人：报告日期：年月日收卡人：病人姓名：性别：年龄：住院号：入院日期：年 月 日入院诊断：1.2.医院感染诊断日期：年 月曰感染发生科室：医院感染诊断：与原发病的关系：直接 间接 无关易感因素：糖尿病年老体弱 长期应用抗生素长期应用激素免疫抑制剂慢性疾病长期卧床恶性肿瘤营养不良重度贫血白细胞减少有创操作动静脉插管放置引流管 放疗 泌尿系插管 化疗肝硬化药瘾者人工装置 使用呼吸机 其他：疾病转归：治愈 好转 无变化 死亡是否手术：是否 手术名称：愈合情况：愈合未愈合是否应用抗生素：是 否抗生素名称：病原学检查：是否标本名称：标本送检日期：年 月曰病原体名称：敏感药物：附

2、：医院感染定义：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感 染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。1、有明显潜伏期疾病，自入院1天起超过平均潜伏期后发生的感染。2、无明显潜伏期疾病，自入院48小时后发生的感染3、原感染基础上又出现新的不冋部位感染或原感染部位又培养出新的病原体。4、本次感染与上次住院直接相关填卡说明:1医院感染病例由报告人于24小时内填卡报告医院感染管理科，要求项目齐全。2. 同一个患者不同时间发生的相同部位感染或相同时间发生的不同部位感染应分别报告。3. 如为法定传染病，除填此卡外，应按要求填报传染病报告卡。4. 医院感染病例24小时内报院感科,院感科发现医院感染流行趋势，应于12小时内报告主管院长。医院 感染管理委员会调查证实出现医院感染流行或爆发流行时，应于24小时内报告卫生行政主管部门。