上肢骨及其连接

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1、上肢骨及其连结锁骨 clavicle内侧端粗大为胸骨端,外侧端扁平为肩峰端,锁骨内侧2/呈三棱柱形,凸向前;外侧 1/扁平,凸向后。锁骨骨折多在锁骨的内侧2/与外侧1/交界处。全长可在体表扪及 上面上面下面下面肩峰端胸骨端学习骨的要求 名称 位置 结构:关节面构成、血管神经通过、骨性标志、骨骼肌、肌腱和韧带附着等肩胛骨scapula位置:呈三角形,介于第 2到第7肋骨或肋间隙之间。结构:可分为2个面、3个缘和3个角。背侧面:肩胛冈、冈上窝、冈下窝、肩胛下角和肩峰;上缘:喙突和肩胛切迹;外侧角:关节盂、盂上结节和盂下结节。上角平对第2肋骨。下角平对第7肋或第7肋间隙,为计数肋的标志。肱 骨hum

2、erus重要结构:肱骨头,解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、冠状窝、鹰嘴窝、外上髁、内上髁和尺神经沟 桡radius、尺骨ulna桡骨:位于前臂外侧,分为一体两端。主要结构有桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆、桡骨茎突。尺骨:位于前臂的内侧,分一体两端。主要结构有滑车切迹、鹰嘴、冠突、尺骨粗隆、尺骨头、尺骨茎突。腕骨carpal bones:8块,短骨掌骨metacarpal bones:5块,长骨指骨phalanges of fingers:14块,长骨手骨腕骨8:桡侧尺侧舟月三角豆近侧大小头状钩远侧肩关节shoulder join

3、t根本组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂辅助结构:喙肱韧带运动形式:属于球窝关节,可作三轴性运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外以及环转运动。最灵活关节关节囊薄而松弛,囊的上壁有喙肱韧带和肌腱的纤维编入囊的纤维层;囊的前壁和后壁,亦有许多肌腱的纤维编入囊的纤维层,以增加关节的稳固性。囊的下壁没有韧带和肌腱纤维加强,结构最薄弱,肩关节脱位时,肱骨头常从下壁脱出。关节囊内有起自于盂上结节的肱二头肌的长头腱通过。肩关节脱位肘关节elbow joint由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节,包括三个关节。肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成,可在冠状轴上作屈伸运动。肱桡关节由肱骨小头和桡骨关节凹构成,能作屈、伸和

4、旋前、旋后运动。桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成,能作旋转运动。肘关节脱位关节囊的前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有韧带加强。在桡侧有桡侧副韧带,由肱骨外上髁向下扩展,附着于桡骨环状韧带;在尺侧有尺侧副韧带,由肱骨内上髁向下扩展,附着于尺骨滑车切迹内侧缘。肘关节囊的后壁最薄弱,故常见桡尺二骨向后脱位,此时桡、尺二骨移向肱骨的后上方。桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成,能作旋转运动。桡尺远侧关节由尺骨小头的环状关节面与桡骨尺切迹,以及尺骨小头下面与关节盘上面共同构成。关节盘为三角形的纤维软骨板,其尖端附于尺骨茎突根部、底附于桡骨的尺骨切迹下缘。手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。桡腕关节又名腕关节典型的椭圆关节,由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘作成关节窝,手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面构成关节头。关节囊松弛,四周都有韧带加强。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。腕骨间关节:为相邻各腕骨的关节面之间构成的关节。腕掌关节:由远侧列腕骨与5个掌骨底构成,其中拇指腕掌关节由大多骨与第一掌骨底构成,是典型的鞍状关节。掌指关节;由5个掌骨头与相应的近节指骨底构成。指骨间关节:包括近侧和远侧指骨间关节,由各相邻两节指骨的底与滑车构成。

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