外科常见引流管护理要点

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1、,外科常见引流管护理要点,轮转护士:王 梅,引流管的内容概括,引流管定义,引流管类型及目的,作用原理及基本原则,引流管护理要点,引流管的倾倒与更换,总结,什么是引流?,引流,是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、脓液、渗出液等,通过引流管引出体外。引流管选择不当,可造成损伤而引起继发性出血和消化道瘘等并发症。,常见引流管类型,引流袋,最常见,如导尿管、腹腔管等,如下图为常见的,常见引流管类型,负压盘,用于颈部手术及胃肠减压,常见引流管类型,负压引流袋,用于乳癌,留置引流管的目的,1、排除脓肿或其他化脓性病变的脓液或坏死组织 2、预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积,预防继发感染、组织损害,留置引流

2、管的目的,3、促使手术野死腔缩小或闭合 4、解除胆道、消化道的梗阻症状,引流的作用原理,吸附作用,导流作用,虹吸作用,消化道的蠕动,通畅,1,彻底,2,低组织损伤,3,顺应解剖和生理要求,4,确定病原菌,5,引流的基本原则,做好心理护理,1,妥善固定导管,2,保持引流通畅,3,加强无菌管理,4,注意观察记录,5,引流管的护理要点,1、做好心理护理,关心安慰病人,使其消除顾虑,配合治疗 根据病人情况给予相应指导,2、妥善固定导管,妥善固定引流管,防止其脱出 在搬运和翻身过程中,应先夹管,再将 别针把引流管固定在衣裤上。体位确认后, 开放夹子、保持引流通畅。,向患者及家属说明留置引流管的目的、重要

3、性,强化医疗安全意识,防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时通知医生,给予处理。,3、保持引流通畅,经常检查引流管有无打折、扭曲、受压 经常挤捏引流管,避免阻塞 酌情给予半卧位,可维持良好引流功能,4、加强无菌观念,及时更换引流管周围敷料 保持局部皮肤干燥,防止破溃 定时更换引流袋,注意无菌操作 经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,以防漏气或脱落造成逆行感染,5、注意观察记录,观察引流液量、颜色、性质, 准确记录于体温单上并做好交班。(在临床中负压负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置于量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性。) 引流物为浓稠的血性液体

4、;24小时后引流液一般在50ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体。,若引流过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。,如何更换引流袋及倾倒引流液,1. 更换引流袋前用止血钳夹闭引流管。 2. 更换引流管前用0.5%碘伏消毒引流管末端及引流袋接口两遍。,3、倾倒引流液每日清洁器具。 4、倾倒引流液时引流袋出口没有接触器具。 5、测量引流量时需用有刻度的两杯,并记录事件性质及量。,6、引流袋更换日期标识清楚正确。 7、更换引流袋及倾倒引流液前后均应洗手戴口罩。 8、记录。,总结,术后放置引流管是患者顺利康复的重要手段,术后有引流的患者均有不同程度的焦虑、惧怕等不良心理状况。 护士应做好手术前后相关知识的宣教工作,向他们介绍引流的必要性和注意事项,充分消除不良心理,使患者积极配合治疗。,加强基础护理,密切观察病情变化,生命体征,情绪变化,认真听取病人的不适主诉。 观察引流液的形状,引流管周围皮肤情况,并妥善固定引流管,保持引流通畅,防止各种可能发生的并发症。,THE END,谢 谢 观 赏 !,

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