兽医公共卫生思考

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1、兽医公共卫生思考（全文）XX 的十六届三中全会通过的关于完善社会主义市场经济体制 若干问题的决定（以下简称决定）是进一步深化经济体制改革， 促进经济和社会全面进展的纲领性文件。决定提出了“深化 公共卫生体制改革，强化政府公共卫生治理职能，建立与社会主 义市场经济体制相适应的卫生医疗体系”的要求。兽医公共卫生 是公共卫生的重要组成部分，它不仅与人的健康直接相关，而且 与畜产品的竞争力和农民增收有着紧密的关系。在经济体制改革 的过程中，需要加强GJ的兽医公共卫生治理职能，以适应农业 和农村经济进展的需要。当前，农业和农村经济工作中，、国务院和农业部门最为关 注的是粮食安全、农民增收和农产品的国际竞

2、争力三大问题。其 中，提高畜产品、水产品的内在质量，确保安全性是提高动物产 品国际竞争力的实质内容，其具体表现为动物疫病操纵程度和动 物源食品中药品和有害物质残留状况。要做好这方面的工作，兽 医公共卫生工作是基础。在农业结构战略性调整和优势农产品区 域布局中，畜牧业、水产业是农村经济中的支柱产业，是农民增 收的主要手段。在全球经济一体化的趋势下，如果我国的畜产品、 水产品竞争力不强，我们不仅在国际，也会在国内丢掉已有的市 场份额。因此，农产品竞争力与农民增收问题是关联问题。按照决定提出的五个统筹和完善政府社会治理和公共服 务职能的要求，全面分析我国兽医公共卫生工作的现状和未来， 在体制、机构、

3、政策和投入等方面采取措施，提升兽医公共卫生 工作水平，切实为农民增收制造良好的外部环境是必要的，也是 迫切的。一、充分认识兽医公共卫生工作在公共卫生中的重要性在公众的概念中，公共卫生一般是指人的卫生事务，兽医公 共卫生是指动物卫生事务，两者是两件事，或者简单地认为医生 给人看病，兽医给动物看病。其实不是这样简单。以医学和生物 学为基础的公共卫生问题涉及人与动植物构成的生态圈，由动植 物引起的公共卫生问题有很多。从农产品的国际贸易看，世界贸 易组织制定的卫生与植物卫生措施协定主要考虑的是卫生问 题，协定对卫生一词的解释是，卫生包括动物卫生和人的卫生， 而人的卫生是指由动物卫生对人的卫生产生的卫生

4、影响。由于动 物卫生不仅就动物本身产生公共问题，并且在更大的范围内表现 公共性，所以，在深化公共卫生体制改革中，要对兽医公共卫生 工作给予应有的重视。（一）公共卫生问题中的人畜共患病在公共卫生事件中，人 畜共患病占有重要位置。美国 911 事件后发生的邮件炭疽菌致 人感染和死亡就是典型案例。恐惧分子常用人畜共患病的病原制 作生物武器。在疾病操纵中，结核病、布鲁氏菌病、日本乙型脑 炎和狂犬病等很多种病为人畜共患，这些疫病直接影响人的健康， 当动物中的疫病操纵不好，也就不可能操纵住人的疫病。以狂犬 病为例，要降低人的发病，就必须操纵住家养猫和狗的疫病，还 必须操纵住野生动物，如蝙蝠、熊科动物等多种

5、动物的带病毒感 染问题，这是一个生态圈，缺少哪个环节都会影响防病效果。（二）微生物在动物与人之间演绎的危机事件有很多自然界 中的微生物在具备条件时发生变异，成为人的传染病。 *3 年初 发生的SARS有可能与动物有关，科学家尚未得出最后的结论。 即便是这样，这也仅是病毒变异的一个例证。已证实 *7 年香港 禽流感导致 18人感染 5人死亡。禽流感具有重要的公共卫生学 意义。（三）动物传染病的外部性每年由于发生动物传染病给畜牧 养殖业造成的经济损失是巨大的。在欧洲，疯牛病和口蹄疫使养 牛业遭受毁灭性打击，并对旅游等相关行业产生较大的负面影响 香港禽流感对香港养鸡者同样是灾难，并造成了市民的恐鸡风

6、波动物传染病，特别是烈性传染病，由于传染性很强，从公共 治理的角度看，具有外部性。对具有外部性的问题，个体和企业 是无能力治理的，政府要重点管制。只有治理有效，动物及动物 产品才能够进行正常的国际贸易。我国动物重大疫病的操纵问题 已成为国际贸易的“瓶颈”。（四）动物源食品的安全性成为重要的公共问题餐桌食品的 安全性已成为公众关注的焦点。当人们坐在丰富的餐桌前，经常 问“哪些东西可吃”？这说明在公众中，食品的安全性遭到质疑。 形成动物源食品安全问题主要在两个环节，一是在动物饲养过程 中人为加入药物，如“瘦肉精”、兽医药品和不适当的添加药物 等；二是在屠宰过程和加工环节人为地制假、以次充好、非正常

7、 处理等，如水发水产品使用福尔马林，病死动物用双氧水或氢氧 化钠处理后食用，给肉注水等等，最近的金华火腿用“敌敌畏” 浸泡也是典型的一案。第一个环节属于兽医公共卫生治理问题， 要通过政府规范药物使用来治理。第二个环节属于整顿市场秩序 问题，要通过政府规范个人和企业的从业资质，加强监督来治理。 当这两个环节采取的措施不当或操纵手段不到位时，在市场利益 驱动下，动物性食品就会引发公共问题，甚至造成重大危机事件。（五）动物用药影响公众用药一种抗生素长期用到机体上会 产生耐药菌，自然界中的耐药菌多了，这种抗菌素的生命周期也 就结束了。对人和动物都能使用的抗菌素品种，如果动物先于人 使用，或者同时使用，

8、由于人处于食物链的高端，耐药菌传递到 人体上一旦致病，抗菌素就失去了效力，即动物会与人争夺抗菌 素医疗资源。目前，我国动物用药还没有实行兽医师处方制度， 政府兽医部门对动物用药环节不能实施操纵，乱用滥用处方药物 的现象比较普遍。上述所列是与兽医公共卫生工作相关的主要公共卫生问题。 此外，在生物资源利用、生态保护、动物排泄物污染、野生动物 治理、实验动物治理、人与自然和谐进展等方面，都涉及兽医公 共卫生工作，对具有公共卫生意义的事务，都应纳入政府社会治 理和公共服务的范畴。二、我国兽医公共卫生工作现状和主要问题（一）我国兽医公共卫生工作与国际组织关于开展动物及动 物产品国际贸易的相关要求不相适应

9、十多年来，围绕动物及动物产品出口问题，多次与日、韩和 欧盟委员会谈判。欧盟委员会的质疑是，zg政府的兽医行政机 关对国内动物疫情和药物使用的监督和操纵能力如何？按照国 际动物卫生法典的要求，政府的兽医行政机关在全国范围内有 绝对权威，执行监督或审查法典推举动物卫生措施和出证过 程，按照这样的要求，我们主要在三个方面不适应：1. 动物检疫和出证内外检分开的体制障碍。农业部和 GJ 出 入境监督检验检疫局分别负责国内和出口动物的检疫工作，形成 不了权威统一的兽医行政治理部门。2. GJ 官方兽医体制尚未建立起来，兽医监督与服务不分。 所谓官方兽医体制是指兽医行政机关指派各级政府兽医官员，实 施动物

10、卫生措施。各级政府兽医行政部门实行首席兽医官负责制 官方兽医官监督从业兽医的行为，执行监督技术法规。目前，我 国这种体制正在部分省试点，原有的体制是兽医监督与兽医服务 不分。3. GJ 对动物疫情测报体系投入不足。目前，还没有形成层 次分明、布局合理、治理高效的政府兽医专业实验室。政府的兽 医公共卫生措施和决策是建立在系统技术数据的基础上的，没有 技术支撑，就不可能有正确的决策。公共卫生事件也就难以预料。 现有的动物疫情监测XX络有待于调整、完善和建设。（二）技术标准制定多、实施少兽医公共卫生工作涉及技术法规和技术标准，就技术标准而 言，目前，卫生、农业和技术监督部门制定标准的着力点在食品 安

11、全指标上，特别是针对终产品的标准制定，各部门都投入了人 力和财力。但从效果看，标准写在纸上的多，能够落实发挥实际 作用的少。在兽医公共卫生体制、机构和运行机制不到位的情况下，标 准先行的作用不大，会出现标准不切实际，为制标而制标的现象。 由于我国在兽医兽药技术标准的研究上缺乏深度，在参加国际组 织有关标准制定的国际会议时，参与度不高，农业大国的表现力 不足。比如，国际食品法典委员会兽医药品残留分委会工作会议， 我国已与会多次，因没有研究数据，提不出建设性的意见，处于 听会的地位。（三）技术法规有待完善在兽医公共卫生技术法规方面，主要有 *7 年制定的动物 防疫法、*1 年制定的进出境动植物检疫

12、法和 1987 年制定 的兽药治理条例三个法规。从兽医公共卫生的角度审视三个 法规，由于立法时间较早，有些已不适应市场经济条件下兽医公 共卫生的要求，特别是不适应开展农产品国际贸易的要求。三、按照新要求加强兽医公共卫生工作按照决定提出的新的进展观，畜牧养殖业要做到全面、 协调和可持续进展，必须有良好的外部环境。政府的兽医公共卫 生服务是制造良好外部环境的基础保障之一。搞好动物重大疫病 操纵与扑灭，规范药物使用是核心内容。（一）政府兽医治理的体制创新 兽医治理的体制性障碍已成为影响畜牧养殖业生产力进展 的主要因素。从畜牧养殖业产业链看，兽医卫生治理体制的运行 要能够对生产者和消费者提供卫生措施保

13、障，包括在国际贸易中 对其他 GJ 生产和消费者的保护。从动物、人与自然看，兽医卫 生治理体制的运行要能够在保障动物卫生的同时，保障与动物有 关的人的卫生，保障动物、人与自然的和谐。按照这样的要求来改革和创新GJ兽医治理体制，整合现有 资源，目标是建立起权威统一的政府兽医行政治理机构。实现政 府兽医公共卫生事务法制化治理，将政府动物卫生措施监督与兽 医服务分离，使从业兽医职业化，政府治理资格准入和受理法定 临床情况报告，对异常的重大卫生问题，提供政府卫生支持；建 立政府动物卫生技术支持事业机构，形成体系，提供动物流行病 学数据并进行风险分析；对重大动物卫生事件，建立快速反应机 制，及时解决在萌

14、芽状态，幸免造成危机。（二）畜牧养殖业可持续进展的制度创新 制定促进畜牧养殖业健康进展的新制度，将可持续进展建立 在法制的基础上。对养殖企业的资格准入、饲养环境、食品加工 企业的资质、各级兽医机构的职责和任务、兽医服务从业要求等， 制定出完整配套的法规和技术规范。做到每个环节都有法可依。（三）兽医公共卫生的基础教育创新在我国农业院校中，多数设有兽医学院，尚没有设立兽医公 共卫生学院。从医学的三大学科预防医学、临床医学和基础医学 看，兽医公共卫生是预防医学学科。国外很多著名大学均设有医 学院和公共卫生学院。我国台湾中兴大学设有兽医公共卫生研究 所。我国在农业院校中设立专门的兽医公共卫生学院是必要

15、的。 主要为预防兽医学培养专业人才，以本科教育为主，为政府兽医 公共卫生官员提供人才来源。（四）非政府组织（NGO ）发挥作用非政府组织在社会治理和公共事务中扮演着重要的角色。在 兽医公共卫生体制改革中，要注意发挥NGO的作用。目前，我 国与兽医卫生工作相关的 NGO 发育并不完全。在政府治理中 NGO是政府与企业之间的桥梁，NGO对企业能起到很好的自 律作用，NGO与政府是合作伙伴。兽医公共卫生工作事关畜产品、水产品国际竞争力，事关农 业增效、农民增收和小康社会的全面建设，还事关RM群众的健 康和生活质量的提高。贯彻“三个代表”重要思想，努力在实践 层面解决群众关注的问题，是我们坚持立XX为公，执政为民的 现实要求。群众利益无小事。我们要将关系到 RM 群众切身利益 的公共卫生事务真正落实到位。兽医治理体制改革是政府社会治理和公共服务职能调整和 完善的内容之一。按照 XX 的十六届三中全会决定的要求， 从GJ利益、RM利益出发，打破部门利益，从体制层面采取措 施，加强 GJ 兽医公共卫生治理能力，为实现全面建设小康社会 的宏伟目标作好服务工作。