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1、2021 年医院感染管理工作方案2021 院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力 做好医院感染管理工作一、加强质量控制,杜绝医院感染爆发事件发生1、充分发挥二级医院感染管理体系作用,特别是科监控小组成员 的作用,通过强化医院感染诊断标准培训 ,认真落实医院感染病例报 告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制原那么,杜绝医院感 染爆发事件的发生。2、落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会 会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题、总结、布置工 作。督导临床科室定期召开科院感管理小组会议,讨论分析本科室医 院感染管理工作中出现得问题，制定整改措施，积极整改。二
2、、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重 点科室、部门,如手术室、消毒供给室、等的空气、物体外表、医务 人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常 规监测。2、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集 资料，监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查 1 次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反应给临床 科室。三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训 班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。2、制定医院感染知识培训方案,全
3、年举办医院感染知识培训 2 次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试。通过培训，使广 阔医务人员掌握医院感染管理的根本知识和技能,促进医院感染的有 效控制。四、强化医务人员手卫生落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训 活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期的查医务人员手 卫生知识掌握情况、手卫生执行情况、保证洗手与手消毒效果。五、医疗废物管理制度化、标准化。院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完 成日常督查的根底上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收 集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、平安防护以及紧急 处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,使我院医疗废 物管理规章制度得到有效落实。甘谷西京医院2021年1月1日
医院感染管理工作计划
