上半年医院感染管理工作总结

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1、上半年医院感染管理工作总结 难忘的工作生活已经告一段落了，回顾这段时间的工作，在取得成果的同时，我们也找到了工作中的不足和问题，好好地做个梳理并写一份工作总结吧。大家知道工作总结的格式吗?下面是我给大家共享的上半年医院感染管理工作总结，盼望对大家能有所关心。 上半年医院感染管理工作总结1 _年即将就要过去，随着时间的消逝_这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧急工作，欣慰而骄傲。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，骄傲的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成果。 现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗平安最重要

2、的一环。管理的最终目标是削减医院感染的各种危急因素，降低医院感染的发生率。 掌握医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的熟悉水平，增加工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和掌握医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。 医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关学问，把握新学问，把握院内感染掌握新方法，共同参加，朝着零感染的方向努力。 _年也是我院二甲预备年，在院领导的直接领导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力

3、支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注意细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深化学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际状况，实行切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克服困难为二甲打开绿色通道。 详细工作: 一、政治思想方面 全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员乐观响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时

4、时刻刻与医院保持全都，常常参与院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素养有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。 二、传染病管理 1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。 2、定期对传染病防治学问和技能的培训，使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。 3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。 三、我院是当地最有权威的医疗机构，担当着突发公共卫生大事和灾难事故的紧急医疗救援任务 所以

5、我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增加应急力量，备好了救援物资等，随时处于应急状态(含通讯联络)，并且做到了准时、妥当处理医院内部发生的突发大事 1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位 ，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到精确、达标。 2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。 3、输血管理：严格执行了献血

6、法的有关规定，严禁了擅自采血，成分输血比例达到了规定要求，输血不良反应应急预案健全，储备血液能满意急诊临时用血需求。 4、抗菌药物的管理：结合我院的实际状况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监督执行。 5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、焚烧，达到了医疗废物管理条例的标准。 总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的进展保驾护航。 _年的工作更是繁重而又艰难，光荣而骄傲，责任重大，任重道远。我们要加强学

7、习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰难任务，困难面前不气馁，成果面前可傲慢。让领导放心，让群众放心，把我们医院打造成患者温馨的家。 上半年医院感染管理工作总结2 为了进一步加强对医院感染的熟悉，保障患者平安，筑牢医院感染平安屏障，依据恩施州卫生计生办发20_20号文件要求，自3月以来，我院也乐观开展主题为“感染掌握、人人有责”的感染宣扬月活动。在院感办、护理部的领导下，我科从加强院感学问宣扬、查找医院感染平安隐患、实行有效的感控防治措施、强化院感学问学习等多方面乐观开展院感宣扬工作，现将工作总结如下： 一、在科内、本病区内加强院感学问宣扬 组织医生

8、护士乐观参加院感办组织的“感染掌握、从我做起、从现在做起”的倡议签名活动;设计一期科内橱窗院感学问宣扬栏，主题是“遏制细菌耐药，标本正确采集运输”;并在电脑桌面或屏保使用宣扬手卫生学问的图片;科室3名感控人员均佩戴感控胸卡宣扬院感学问及监控我科院感工作。让医务人员、患者及家属了解院内感染学问，强化感控意识，防止疾病传播，保障患者平安。 二、查找感染平安隐患、并实行有效的防治措施 重点查找换药室、缓冲室医疗垃圾处置状况、一次性医疗用品管理状况、各类标本正确采送方法及一类手术病人切口和污染手术切口管理状况、加强医务人员手卫生、规范合理使用抗生素等多方面、全方位查找问题，并落实整改措施。对医疗垃圾处

9、置不规范的，批判训练，要求准时整改。一次性用品严格毁形焚烧，针头、刀片等尖锐器具严格放入利器盒集中处置焚烧，有领取及销毁焚烧登记，数目相符。抽查各类标本采集及运输方法，发觉不规范的采集运输标本，准时订正，确保标本合格有效，检验结果真实精确，并有效遏制耐药菌的传播。一类手术切口和污染切口手术病人严格管理，先无菌再有菌，并做好终末消毒处理。加强医务人员手卫生，严格执行七步洗手法，治疗车、隔离病房门口放置快速手消毒剂，进出隔离病房穿隔离衣，用快速手消毒剂洗手消毒，防止病菌传播;科室负责人及感控人员严格督查抗生素使用状况，无感染者严禁使用抗生素，手术预防使用抗生素严格按标准执行。抗生素使用比例参照医院

10、核定比例，并纳入绩效考核，有奖惩措施。 三、加强院感学问学习 通过每周始终周六晨会提问组织医护人员强化学习医院感染相关法律、法规及质控标准，并将提问结果纳入绩效考核;乐观参院感办组织的“遏制细菌耐药”院感学问培训;鼎力支持我科护士向丽佳参与全州院感学问竞赛，进一步强化科室医务人员院感学问及感控意识。 四、取得成效 通过这次院感宣扬月活动的开展，我科医务人员人人能规范执行手卫生;能正确准时采集运输给类标本，提高标本检验合格率;一次性医疗器械管理更为规范;抗生素使用合理规范，一类手术切口无感染发生，未出现细菌耐药等;这次活动的开展，大大提高了我科医务人员的院感学问，同时也增加了对感染掌握的责任意识

11、和防控力量。从而提高了医院感染管理质量，为切实削减医院感染的发生奠定了良好的基础。以后的院感工作，仍旧以“活动月”为标准，加强科室院内感染管理，遏制细菌耐药、防止疾病传播、筑牢医院感染平安屏障、保障患者平安。 上半年医院感染管理工作总结3 今年下半年，在院两委和分管院长的领导下，院感科将狠抓制度落实，责任明确到位，提高执行力，持续质量改进，降低医院感染率，提高医疗质量，保障患者平安。 一、连续加强院感组织体系建设，充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。 二、在院感实际工作的开展中，将不断规范和完善相关制度、职责，同时结合考核办狠抓制度落实，

12、达到责任明确到位，明确到人。对于医院感染管理中存在的问题准时提出整改措施。 三、贯彻落实卫生部医院感染监测规范，每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。 四、把握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;准时发觉多重耐药菌感染病例，实行乐观有效的措施预防和掌握多重耐药菌医院感染暴发与流行。 五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和一般科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导，不合格部门、科室查找缘由，择期重新进行相关监测。 六、强化医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性。 七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次

13、。 八、连续开展全院人员院感学问培训，提高全院人员院感意识。 九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。 十、对20_年新进人员及实习进修人员进行医院感染学问岗前培训。 上半年医院感染管理工作总结4 今年上半年，在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下，在市、县有关专家的指导下，我科严格根据医院感染管理方法、消毒技术规范、医疗废物管理条例等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准，以规范化、流程化管理为目标，健全我院院感管理组织体系，不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责，加强全院医护人员院感学问培训，提高全院医护人员院感意识，将医院内感染率掌握在较低水平，确保了医疗平安。为了今后进

14、一步搞好院内感染管理工作，现将我院上半年院内感染掌握工作总结如下： 一、健全院感组织体系，保证院内感染管理工作的顺当开展 为了加强医院感染管理工作，明确职责，确保院内感染管理工作的顺当开展，今年上半年我院健全了医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组三级院感组织体系。 二、规范和完善院感各项规章和职责 为了院感工作能够规范化、制度化、科学化，今年上半年院感科依据医院感染管理方法等国家有关法律、法规，结合我院实际状况，制定了一系列院感各项规章制度和职责，使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章可循，同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。 三、制定各种预防和掌

15、握医院感染的基本方法和各项操作规程 为了预防和掌握医院感染，为使我院在今后医院感染率掌握在最低水平，我科在今年上半年依据国家有关法律、法规，结合我院实际状况，制定了一系列预防和掌握医院感染的各种基本方法和各项操作规程，为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和掌握医院感染，打下了良好的基础。 四、加强全员医护人员院感学问培训，提高全员医护人员院感意识 通过举办全员医护人员院感学问培训，使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外，提高了全员医护人员的院感意识。 五、规范医疗废物管理 依据卫生部医疗废物管理条例、医疗废物分类名目等有关医疗废物的法律、法规，结合我院实际，制定了包括医疗废物如何收集、分

16、类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施，从而规范了我院的医疗废物管理。 六、消毒供应室建设完工并已投入使用 消毒供应室(CSSD)作为整个医院的心脏和枢纽，在院领导和医院感染管理委员会的的高度重视和大力支持下，我院消毒供应室于今年6月5日顺当完工并投入使用。同时为了规范和确保我院消毒供应室工作顺当开展，医院为此配备了两个无菌物品存储柜和检验消毒灭菌效果是否合格的BD测试纸。 总之，我院院感科自成立以来能够取得以上成果，这与以卢院长为首的院领导和全院职工的大力支持和无比关怀是分不开的，我科将在接下来的工作当中再接再厉，以不辜负领导的期望! 上半年医院感染管理工作总结5 半年的

17、工作即将结束，在院领导的重视与关怀下，我院院内的感染工作做出了大量工作，从组织落实开头，到严格管理制度，开展了各种监测等，实行多种措施。使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。将院内感染率掌握在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院半年年度院内感染掌握工作总结如下： 一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺当开展。 在院领导的亲自领导下，仔细抓好各科室，特殊是重点科室的日常工作，定期、不定期对各科的院内感染掌握工作进行监督、检查，对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实，保证了我院的院内感染管理工作的顺当开展。 二、进一步完善管理制度并贯彻落实。 医院感染管理

18、制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定了一整套科学有用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度系列学习，并仔细贯彻实行，对于搞好防范意识，降低医院感染的发病率极为重要。因此，院内质控组定定期每月末将全院的治疗科室，特殊是重点科室(口腔科、输液室、检验科、供应室)检查制度的落实状况，及重点科室的空气、物表、手卫生的细菌监测充分发挥制度的管理作用，做各项工作落实到实处。 三、加强院感学问的培训，提高全院职工掌握院内感染意识。 结合本院实际，院领导组织开展一系列的专题讲座和学术沟通，如抗生素使用，医疗事故的处理条例，手卫生消毒，平安学问等培训。对全院医务人员进行预防掌握医院感染学习后，增加了大

19、家的防范意识，提高我院估计掌握医院感染水平。 四、管好一次性用品，保证患者的医疗平安制度，防止院内感染。 在今年的上半年一次性用品的购进中，院领导加强了这一方面的管理工作。严格查证，检查质量。对购进一次性用品进行检查，登记。把握好一次性用品消毒及购进的关口。严禁不合格产品进入我院。在半年我院购进的一次性用品无一不合格，各种消毒都一律实行了小包装。院内质控将每一季度对库房及科室有效的一次性使用无菌医疗用品检查一次。护理人员在使用前严格查对以防止过期、失效的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性做无菌医疗用品，对各科使用过的一次性用品，各科室始终坚持按医疗废弃物管理方法进行分类处置。 总之，在半年的院内感染掌握工作中，由于院领导的高度重视及各科室的乐观协作，工作开展的比较顺当，取得良好的效果，我信任在下半年里，只要不断总结阅历、虚心学习，改掉错误，我们将把院内感染掌握工作做到更好。 上半年医院感染管理工作总结