人体常见化验指标的正常值及临床意义

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1、.人体常见化验指标的正常值及临床意义 一、肝、胆功能指标：1、谷丙转氨酶(ALT)正常值 3.00-40.00 u/l临床意义： (1)ALT活性在以下疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等2、谷草转氨酶(AST)正常值3.00-40.00 u/l临床意义： (1)AST在心肌细胞含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高

2、,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性轻度增高 (3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往ASTALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALTAST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如1,那么很有可能是慢活肝.。3、r_谷氨酰转移酶(r_GT

3、)正常值 11.00-61.00 u/l临床意义:人体各器官中r_GT的含量按以下顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等4、碱性磷酸酶(ALP)正常值 53.00-140.00 u/l临床意义：(1)碱性磷酸酶活性增高可见于以下疾病: a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增

4、多及紫外线照射后 b.肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿 c.骨骼疾病:由于骨的损伤或疾病使成骨细胞所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中,引起血清中碱性磷酸酶活性的增高。如：纤维性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、佝偻病、骨转移癌、骨原性肉瘤、和骨折修复愈合期等。 d、某些恶性肿瘤晚期：如胃癌、肺癌等(2)、血清碱性磷酸酶活性降低：见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血及恶病质、儿童甲状腺发育不全等。5、总胆汁酸(TBA)正常值 5.1-19.0 umol/l临床意义: 增高见于肝硬变、慢性肝炎、急性病毒性肝炎、肝癌、急性肝胆汁淤滞、肝外阻塞性黄疸等。6、白球蛋白比(A/G)正常值 1

5、.50-2.50临床意义:增高:见于清蛋白增高或球蛋白降低降低:见于清蛋白降低或球蛋白增高A/G比值小于1时称A/G比例倒置,常见于肾病综合征、慢性肝炎及肝硬化7、总蛋白(TP)正常值 66.00-88.00 g/l临床意义:增高:(1)血清中水分减少而使总蛋白相对增高,常见于脱水症,如腹泻、呕吐、失水性休克、持续高热等；由于毛细血管通透性的变化,血液发生浓缩导致总蛋白升高(2)血清蛋白合成增多,多发生于发生性骨髓瘤等降低:(1)血浆中水分增加,血浆被稀释:如静脉输入多的低渗液或各种原因引起的水钠潴留(2)机体消耗增加:如严重结核病、甲状腺功能亢进和恶性肿瘤等(3)合成障碍:只要由肝功能障碍引

6、起(4)蛋白丢失:见于严重烧伤、大量血浆渗出、大出血、肾病综合征、溃疡性结肠炎等 8、白蛋白(ALB)正常值 38.00-51.00 g/l临床意义:增高:主要见于各种原因的脱水或补液不足(如腹泻、呕吐、大量出汗、过分干渴等)所造成的血液浓缩降低:(1)蛋白质摄入不足:如长期饥饿、营养不良、消化吸收功能不良的慢性胃肠道疾患及妊娠后期或哺乳期等 (2)清蛋白合成功能不全:见于慢性感染、慢性肝炎及慢性恶性贫血等 (3)蛋白质的消耗增多:慢性糖尿病、甲状腺功能亢进、各种慢性发热性消耗疾患、感染或外伤等 (4)清蛋白丢失:见于肾病综合征、严重出血、胸腹腔积水、广泛的烧伤等9、球蛋白(GLB)正常值 2

7、0.00-30.00g/l临床意义:增高:(1)血液浓缩引起的G的增高 (2)感染性疾病:如黑热病、血吸虫病、疟疾、麻风、结核病等 (3)自身免疫性疾病,机体免疫功能亢进,如SLE、硬皮病、风湿病、类风湿性关节炎等 (4)骨髓瘤和某些淋巴瘤时,r-球蛋白和部分球蛋白均可增高至2050g/l降低：合成减少或消耗过多，常见于小儿生理性低蛋白血症、甲状腺功能亢进、x线治疗后、肾病综合征、烧伤、维生素B6缺乏等10、总胆红素(T-BIL)正常值 0.00-18.80umol/l临床意义:1判断肝细胞损伤程度和预后。肝脏疾病患者胆红素明显升高时，常反映有较严重的肝细胞损伤。TBIL长期异常，提示病情有转

8、为慢性肝炎的可能；如黄疸短期急剧增加，那么表示病情危重；急性酒精性肝炎患者血清胆红素大于8.6umol/l，那么提示预后恶劣2血清胆红素增高见于：肝脏疾病如：原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化肝外疾病：溶血性黄疸、新生儿黄疸、闭塞性黄疸、胆石症、胰头癌、输血错误11、直接胆红素(D-BIL)正常值 0.0-4.3umol/l临床意义:阻塞性黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病造成的胆红素排泄障碍，使经肝细胞处理后的胆红素无法排出而入血，使血液中胆红素浓度增高12、间接胆红素(I-BIL)正常值 1.70-17.30umol/l临床意义:新生儿黄疸、溶

9、血性黄疸、血型不符的输液反应使结果升高二、血糖(GLU)正常值 3.60-6.10 umol/l临床意义:增高：1生理性：摄入高糖食物后，饭后12小时，情绪紧时由于肾上腺素分泌增加也可以引起血糖升高。2病理性：a胰腺细胞损害导致胰岛素分泌缺乏引起的糖尿病。b某些疾病导致的各种对抗胰岛素的激素如生长素、肾上腺皮质激素、甲状腺素分泌过多引起的高血糖.c颅压增高，如颅外伤、颅出血、脑膜炎等。d脱水，如呕吐、腹泻、高热等也可使血糖轻度增高。降低：1生理性：饥饿，剧烈运动。2病理性：a胰岛素细胞增生或瘤使胰岛素分泌过多。b对抗胰岛素的激素如生长素肾上腺皮质激素、甲状腺素分泌不足。c严重肝病，肝脏储存糖原

10、及糖异生能力下降d胰岛素或其它降糖药物使用过量等。三、血脂：1、甘油三脂(TG)正常值 0.48-1.82mmol/l临床意义:增高：1家族遗传性或饮食因素引起的高三酰甘油血症2糖尿病、甲状腺机能减退、肾病综合征、阻塞性黄疸、妊娠、口服避孕药、酗酒等继发引起的TG增高。降低：1主要见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退，重症肝病等。2消化吸收不良疾病继发引起的TG水平下降。2、总胆固醇(TC)正常值 3.35-6.45mmol/l临床意义:TC受许多因素的影响，如年龄、性别、饮食、遗传、运动等，儿童及新生儿的正常参考值较成人低。增高：原发性高胆固醇血症，动脉粥样硬化，肾病综合征、甲状腺机能减退

11、、糖尿病、妊娠、总胆管阻塞等。降低：原发性低胆固醇血症、甲状腺功能亢进、营养不良、严重肝病、以及慢性消耗性疾病等。3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常值 0.88-2.04 mmol/l临床意义:HDL-C与动脉粥样硬化的发病呈负相关，是冠心病的保护因子。体HDL含量下降临床意义较大病理性降低见于：冠心病、脑血管病、肝炎、肝硬化、糖尿病、肥胖症、吸烟等综合分析HDL和HDL/TCH值，能更好预测心、脑动脉粥样硬化的危险性4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值 0.00-2.84 mmol/l临床意义:LDL-C与动脉粥样硬化的发病及损害程度呈高度的正相关，是动脉粥样硬化的主要危险因素。

12、它降低可改善冠心病的症状，引起损害的修复5、载脂蛋白A1 (ApoA1)正常值 1.00-1.60 g/l临床意义: APOA1主要存在于HDL-C中，所以它主要反映HDL的水平，它与HDL-C呈明显正相关。但由于HDL是由一系列大小和组不均一的亚组份组成，病理状态下HDL亚类大小与组成往往发生变化，所以APOA1和HDL-C的变化并不完全一致，两者的检验不能互相代替增高：高a脂蛋白血症，酒精性肝炎降低：心脑血管疾病、急慢性肝炎、肝硬化、肝外胆道阻塞、APOA1缺乏症如Tangier病等6、载脂蛋白B(ApoB)正常值 0.60-1.10 g/l临床意义:血清中90%以上APOB存在于LDL中

13、，所以APOB主要代表LDL水平，APOB与LDL-C呈明显正相关。但同样的在病理状态下两者变化不一致，不能相互代替。它是血脂各项指标中较好的动脉粥样硬化指标，降低APOB可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退增高：冠心病、2型高脂血症、胆汁淤滞、肾病、甲状腺功能减退降低：急性肝炎、肝硬化、甲状腺功能亢进四、肾功能指标1、尿素(UREA)正常值 1.70-8.30mmol/l临床意义:生理性因素：高蛋白饮食引起血清尿素浓度增高，男性比女性平均高0.30.5mmol/l,随年龄增加有升高趋势,妊娠妇女尿素浓度偏低病理性因素: (1)肾前性:失水引起血液浓缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低而使血尿素潴

14、留。可见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。2肾性：急性肾小球肾炎，肾病晚期，肾功能衰竭，慢性肾盂肾炎，中毒性肾炎等都可导致血尿素升高。3肾后性：前列腺肥大，尿路结石，尿道狭窄，膀胱肿瘤致使尿道受压可使尿路阻塞引起血尿素浓度升高。血尿素减少较少见，可见于严重肝病，如广泛性肝坏死。2、肌酐(CREA)正常值50.00-132.60 umol/l临床意义:肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收，通过肾小管完全排泄。在肾脏疾病初期，血清肌酐值通常不升高，直至肾脏实质损害，血清肌酐值才升高，所以血清肌酐检验对晚期肾脏病临床意义较大。在正常肾血流条件下，肌酐如升高至176-353umol/l，提示为中度至重度

15、肾损害。3、尿酸(UA)正常值 180.00-440.00 umol/l临床意义:增高见于：1痛风2核酸代增加时，如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。3肾功能减退4氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、自相子痫、妊娠反应及食用富含核酸的食物。五、血液生化指标1、肌酸激酶(CK)正常值 24.00-190.00 u/l临床意义:CK主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也有存在。各种类型的进行性肌萎缩、皮肌炎等血清CK活力增高。神经因素引起的肌萎缩，如脊髓灰白质炎时活力正常。急性心肌梗死后24小时就开始增高，可高达正常1012倍，24天恢复正常。病毒性心肌炎也明显升高，对诊断及预后有参考价值。CK

16、增高还见于脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下患者。一些非疾病性因素，如剧烈运动、各种插管、手术、肌肉注射冬眠灵和抗生素等也可引起CK活性增高。2、肌酸激酶同工酶 (CK-MB)正常值 0.00-25.00 u/l临床意义:1CK-MB主要存在于心肌中，急性心肌梗死胸痛发作后先于CK总活力升高，24小时达峰值，36小时其波动曲线与总活动相平行，至48小时消失。一般认为，血清CK-MB总活动力的3%为阳性，最高值达12%18%。假设下降后的CK-MB再度上升，提示有心肌梗死复发2肌营养不良的患者可检出CK-MB3、乳酸脱氢酶(LDH)正常值 115.00-220.00u/l临床意义:增高常见于：心

17、肌梗死、横纹肌创伤、心肌炎、某些恶性肿瘤、白血病、恶性淋巴瘤、镰状细胞贫血、恶性贫血、肝炎、肝硬化、肺梗塞等某些肿瘤转移所致的胸腹水中LDH活力往往升高4、a-羟丁酸脱氢酶 (a-HBDH)正常值 72.00-182.00 mmol/l临床意义:a-HBDH与LDH、CP、CP-MB、AST一起构成了心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。心肌梗死患者血清a-HBDH升高，LDH/a-HBDH比值减低。正常人比值为1.21.6；心肌梗死患者减低为0.81.2；肝实质细胞病变时可升高至1.62.5；活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等，因LDH1升高，a-HBDH也升高5、钙 Ca 正

18、常值 2.10-2.90 mmol/l临床意义:1血清离子钙增高：甲状旁机能亢进、代性酸中毒、肿瘤、维生素D过多症等2血清离子钙降低：原发性和继发性甲状旁腺机能减退、慢性肾衰、肾移植或进行血液透析患者、维生素D缺乏症、呼吸性或代性酸中毒、新生儿低钙血症等6、磷P正常值 0.81-1.55 mmol/l临床意义:1血清无机磷增高：甲状旁腺机能减退、慢性肾炎晚期、维生素D过多、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等2血清无机磷减低：甲状旁腺机能亢进、佝偻病或软骨病拌有继发性甲状旁腺增生时，糖尿病、肾小管病变性病变时等7、镁Mg正常值 0.73-1.06mmol/l临床意义:1血清镁增高： a.肾脏疾病:如急性

19、或慢性肾功能衰竭 b.分泌疾病:如甲状腺功能减退症、甲状旁腺机能减退症、艾迪生病和糖尿病昏迷 c.多发性骨髓瘤、严重脱水等(2)血清镁降低: a.镁由消化道丢失,如长期禁食、吸收不良或长期丢失胃液者,慢性腹泻、吸收不良综合征、长期吸引胃液等 b.镁由尿路丢失,如慢性肾炎多尿期或长期用利尿剂治疗者 c.分泌疾病,如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺机能亢进症、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症等,以及长期使用皮质激素治疗者六、血常规:1、白细胞(WBC)计数正常值 (4.010.0)109/L临床意义：1白细胞增加： a.生理性：见于胎儿及新生儿、妊娠5个月以上、分娩期、月经期、饭后、剧烈运动后、严寒及极度恐惧

20、等。 b.病理性：急性细菌性感染、严重组织损伤、尿毒症、传染病、严重烧伤、单核细胞增多症、急性出血、白血病等。2白细胞减少：见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极度严重感染、化疗后、X线及镭辐射、非白血性白血病脾功亢进。2、血红蛋白正常值男：120-160g/L女：110-150g/L新生儿：170-200g/L临床意义：升高：生理性升高，如新生儿，高原居住者 病理性升高，真性红细胞增多症，代偿性红细胞增多症。降低：各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。3、红细胞(RBC)计数正常值男：4-5.51012/L 女：(3.5-5.0) 1012/L 新生

21、儿：6-71012/L临床意义：一般情况红细胞与血红蛋白之间成正比例关系，但在部分患者，同时检验二项对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。4、血小板计数正常值100-300109/L临床意义：血小板减少见于：a.血小板生成障碍：急性白血病、再障等。B.血小板破坏增多：脾脏功能亢进、原发性血小板减少性紫癜。C.血小板消耗过多：DIC。血小板增多见于：a.急性反应：急性失血、急性溶血、急性感染等。B.骨髓增生综合症：真性红细胞增多症等。C.脾脏切除后七、乙肝两对半1、乙肝三系 正常 HBsAg(-).临床意义：HBsAg(+)为乙肝携带者。HBsAg(+) HBeAg(+) 抗HBc(+)为乙肝大三阳HBs

22、Ag(+)HbeAb(+)HBc(+)为乙肝小三阳八、尿常规：1、尿蛋白PRO正常-临床意义：生理性蛋白尿：剧烈运动、高温受寒等因素影响血液循环，导致尿暂时出现蛋白。病理性蛋白尿：各类肾病、肾毒性物质引起的肾损害、SLE、妊娠综合症及免疫性蛋白尿等。2、尿糖GLU正常值-临床意义：尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢、精神激动等。3、尿酮体KET正常-临床意义：1生理性异常，见于妊娠呕吐、营养不良、长期饥饿、剧烈运动后等。2病理性异常：糖尿病酸中毒4、尿胆红素BIL正常-临床意义：在阻塞性黄疸及肝实质病变时，尿中均可出现胆红素。5、尿胆原URO正常-临床意义：1完全阻塞性黄疸尿胆原阴性。2溶血

23、性黄疸及肝实质病变时尿胆原增高。6、尿白细胞WBC正常-或极少临床意义：泌尿系统有炎症反应。7、尿红细胞RBC正常-临床意义：红细胞增多见于急性膀胱炎、肾结核、急性和慢性肾小球肾炎、肾结石、肾盂肾炎、也可见于出血性疾病。尿亚硝酸盐试验NIT阴性阳性、尿路细菌性感染尿沉渣镜检：红细胞RBC 0-3/HPF增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外，感染性疾病如流行性出血热、感染性心膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。白细胞WBC0-5/HPF白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾

24、炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。上皮细胞少量出现无临床意义管型出现管型结合临床脑脊液常规CSFRT无色透明液体不含红细胞，白细胞数极少，蛋白定性试验葡萄糖定性试验，五管阳性，PH 7.3-7.6中性粒细胞增多：各种感染性增多见于多种脑膜炎，非感染性增多见于中枢神经系统出血后，多次腰穿后、脑室造影、白血病波及肿瘤转移以及脑血管栓塞。淋巴细胞增多，感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病，格林巴综合症，急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。精液常规正常精液为乳白色粘性液体，一次排出量为2.04.0ml，30分钟至于小时

25、自行液化。pH 7.5-8.5，活动率70%,活力优+良50%，WBC5个/HPF，RBC5个/HPF精子密度低或无精子，可见于生殖系结核，非特异性炎症，流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性疾病，如睾丸发育不良，隐睾症等。此外大剂量射线、工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低，前列腺炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固，液化性状。精液量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎症、结核，大量红细胞者可见于外伤或肿瘤，如查见癌细胞那么为诊断生殖系统癌极有意义。前列腺液常规精子计数100-200109/L，乳白色液体，可见卵鳞脂小体，WBC低于10个/HPF，RBC低于5个HPF，可见精子。老年患者可检出前列

26、腺颗粒细胞和淀粉样体。炎症时可见成堆脓细胞，如白细胞每高位视野多于1015个即可诊断为前列腺炎。尿比重SG1.003-1.030晨尿大于1.02024小时尿为1.015-1.025婴儿1.002-1.006尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。酸碱反应PH4.5-8多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸尿液HP值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐

27、后，肾小管酸中毒等。PH值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。尿蛋白质定性Pro阴性如化验报告出现尿蛋白为+者为蛋白尿。尿蛋白除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。许多药物可使尿蛋白出现阳性。尿糖定性GLU阴性尿糖阳性可分暂时性和病理性，暂时性糖尿见于应激反应一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足，继发性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。尿酮体定性KET阴性增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水

28、等。尿潜血试验BLO阴性参考尿沉渣红细胞。尿胆素URB阴性或弱阳性增加：肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。尿胆元URO UBG 健康人尿胆元含量为+或小于1：20或4.0Ehrlicho/1增加：血管溶血性贫血，组织出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫血。减少：胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。白细胞分类计数WBC、DC中性粒细胞杆状核1%-5%分叶核50%-70%增多：急性和化脓性感染疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、脏穿孔、猩红热等，各种中毒酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等，组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血

29、等。减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液病再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。嗜酸性粒细胞0.5%-5.0%增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺皮质激素等。嗜碱性粒细胞0%-1% 增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。淋巴细胞20%-40% 增多见于某些传染病百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血

30、病和淋巴瘤等减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。单核细胞3%-8%增多见于结核病、伤寒、感染性心膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。红细胞沉降率ESR男性小于15mm/h女性小于20mm/h增块：生理性、运动、月经期、妊娠3月以上直至分娩后3W60岁以上高龄。病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W，以肌梗死发病1W左右，恶性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症贫血，高胆固醇血症。减低：主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。检验项目英文缩

31、写正常值围临床意义红细胞计数RBC男4.4-5.71012/L女3.8-5.11012/L新生儿6-71012/L儿童4.0-5.21012/LRBC，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病，一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。RBC，各种贫血、白血病，大出血或持续小出血，重症寄生虫病，妊娠等。血红蛋白Hb、Hgb男120-165g/L女110-150g/L血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相 同红细胞压积PCV或HCT男性0.39-0.51女性0.33-0.46PCV脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症等。PCV各种贫血，水中毒，妊娠。红细胞

32、平均体积MCV80-100fLMCV、MCH、MCHC是三项诊断贫血的筛选指标。平均细胞血红蛋白MCH27-32Pg平均细胞血红蛋白浓度MCHC320-360g/L网织红细胞计数Retc成人0.5%-1.5%Retc见于各种增生性贫血。Retc肾脏疾病，分泌疾病，溶血性贫血再生危象，再生障碍性贫血等。血小板计数PLT BPC100-300109/L增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后2月、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后2W等。血小板计数PLT BPC100-300109/L减少遗传性疾病。获得性疾病，免疫性血小板减

33、少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素药物过敏等。白细胞计数WBC成人4-10109/L儿童5-12109/L新生儿15-20109/L增多：假设干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除后为甚等。WBC减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物

34、如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖尿病药物等。白细胞计数生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过度紧、恐惧、恶心、呕吐。项目名 称参 考 值简 要 意 义ALT谷丙转氨040单位/升升高见于肝炎、心肌炎及多发性肌炎TP总蛋白60克80克/升(6克8克/分升)降低，见于营养不良，肝功能障碍蛋白质合成减少，蛋白质丢失过多，如肾病综合征、烧伤等ALB白蛋白35克55克/升(3.5克5.5克/分升)降低，见于营养不良、肝脏合成功能障碍，尿量丢失，如肾病综合征GLO球蛋白20克29克/升(2克2.9克/分升

35、)升高，见于结缔组织疾病，肝脏纤维化，骨髓瘤A/G白蛋白与球蛋白比值1.52.5:1降低，见于肝脏纤维化TBIL总胆红素1.717.1微摩尔/升(0.1毫克1.0毫克/分升)升高，见于溶血、肝损害及胆道阻塞DBIL直接胆红素03.4微摩尔/升(00.2毫克/分升)升高，见于肝损害及胆道阻塞项目名 称参 考 值简 要 意 义SG比重1.0021.030升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等pH酸碱度4.68.0升高见于碱中毒等。降低见于酸中毒等LEU白细胞阴性阳性表示尿路感染NIT亚硝酸盐阴性阳性表示尿路感染PRO蛋白阴性阳性表示肾炎、肾病综合征及泌尿系感染等

36、GLU糖阴性阳性表示糖尿病及肾性糖尿KET酮体阴性阳性表示糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐UBG尿胆原阴性阳性表示肝脏损害及溶血BU尿隐血阴性阳性提示血尿、血红蛋白尿，见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等ERY红细胞阴性阳性提示血尿，见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤及尿路损伤等实验名称标本正常参考围临床意义乙型肝炎表面抗原HbsAg血清(浆)阴性感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者乙型肝炎表面抗体HbsAb血清(浆)阴性保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后乙型肝炎E抗原HbeAg血清(浆)阴性反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg短暂阳性，持续阳性提示转为慢性。

37、乙型肝炎E抗体HbeAb血清(浆)阴性出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。乙型肝炎核心抗体HbcAb血清(浆)阴性出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长时间。丙型肝炎病毒抗体抗HCV血清(浆)阴性阳性为丙肝病毒HCV感染。抗HCV阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。戊型肝炎病毒抗体抗HEV血清(浆)阴性阳性为戊型肝炎病毒HEV感染。庚型肝炎病毒抗体抗HGV血清(浆)阴性病人感染庚型肝炎病毒HGV。可引起急性和慢性肝炎，病人病毒血症可长期持续9年，HGV可通过输血传播。抗双链脱氧核糖核酸抗体dsDNA 血清(浆)阴性对系统性红斑狼疮SLE有较高的特异性，但敏感度稍差，抗

38、dsDNA抗体滴度的升降与SLE疾病的活动程度相关，因此可监测 SLE的病情变化。其他结缔组织病患者，dsDNA亦可阳性。肥达氏反应Widals血清(浆)TYO1:80 TYH1:160PA1:80PB1:80PC1：64具有诊断意义，如在病程中，冷凝集素效价逐渐上升，那么对诊断价值更大。支原体肺炎、肝硬化、多发性骨髓瘤 、疟疾、恶性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效价升高可在传染过程中出现，特别是传染性单核细胞增多症和支原体所致 非典型性肺炎；慢性的冷凝集素升高常继发于淋巴细胞增殖性疾病。双份血清效价有四倍增高者亦有诊断意义。 白细胞B27抗原HLAB27全血肝素抗凝阴性正常人约有

39、6.7%阳性，强直性脊柱炎AS病人阳性率可达93.67%，可作为该病的诊断指标。结核抗体(TBAB)血清(浆)阴性表示有结核分枝杆菌感染。梅毒血浆反应素试验RPR血清(浆)阴性1己知病史或有梅毒体症者，假设本试验阳性，即证实是梅毒病人，如初次试验阴性者，可能反应素抗体尚未升高，可在24周后复查。 2病史不详或无体征者，未治疗的早期梅毒、期，在感染后经数周血清学试验仍阴性，反应素效价可急骤上升，一般可达1：4 1：256，如初次试验效价在1：4以上，间隔24周应复查，如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价，可作为梅毒病的 证据；潜伏期梅毒除血清学试验阳性外，可无任何梅毒体征，但随时间推移，反

40、应素效价可逐渐下降，早期潜伏梅毒素阳性率仍为95% ，晚期为72%，感染后30年未治疗的晚期梅毒病人，有50%患者的反应素效价自然下降到阴性；梅毒病人经适当治疗后，效价随即 下降，治疗愈早，下降愈快。 3麻风、疟疾、回归热、雅司病可出现假阳性。梅毒确证试验TPPA血清(浆)阴性特异性强，阳性可诊断为梅毒，检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效。肝吸虫病抗体血清(浆)阴性与粪便查卵检出率相关性良好，阳性表示感染华支睾吸虫。HCG半定量尿液312U/L1鉴别正常与异常妊娠：妊娠期间HCG变化呈双峰曲线，根据正常的HCG浓度变化，假设第一次HCG在正常围，79%的人可妊 娠足月，假设第一次HCG低

41、于正常，92%妊娠失败。 2流产的诊断及治疗：不完全流产，子宫尚有胎盘组织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性，如HCG在250 0U/L以下，并逐渐下降，那么有流产或死胎可能；当降到600U/L，那么难免流产，如尿中HCG不断下降，表示保胎无效，反之那么 提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，那么应考虑有异常可能。 3恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时，尿HCG含量很高，可达10万到数百万国际单位。 4其它 妊娠毒血症时HCG变化不一，往往偏高；多胎妊娠时HCG含量增高。胃幽门螺旋体抗体试验 抗HP血清(浆)阴性与多种胃

42、肠道疾病，包括非溃疡性消化不良，胃及十二指肠溃疡以及活动性慢性胃炎等密切相关，在单一或复合的胃及十二指肠溃疡或非 溃疡性消化不良的病人中，幽门螺旋体的感染比率可以超大型过90%。病人肠道幽门螺旋体可诱发一种特异的抗体反应，该抗体可能 有助诊断，以及监测治疗过程中疾病的状态。肿瘤特异性生长因子TSGF血清(浆)71U/L为阳性，初检阳性者，应每隔五周复查，连查三次，如浓度逐渐上升者，应考虑患恶性肿瘤的机会很高。TSGF可 用于多种恶性肿瘤的普查筛选，辅助诊断和疗效观察，以及良恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测。 人类免疫缺陷病毒抗体HIVAb血清(浆)阴性阳性可提示诊断爱滋病AIDS。弓形虫抗体TOX

43、AB血清(浆)阴性1对习惯性流产的病因分析的参考价值，弓形虫可经胎盘感染胎儿脑及眼为主要受累器官，妊娠期间母亲感染可导致流产、早产、死产、 先天畸形、增加母亲妊娠并发症，隐性感染的婴儿也可于成年出现症状。 2获得性弓形虫病由消化道感染，多发生于大龄儿童及成人，以淋巴腺受累最为多见。弓形虫感染引起的如猫抓病亦可呈阳性。抗子宫膜抗体EMAB血清(浆)阴性有抑制子宫膜的蜕膜反应，可作为子宫膜异位症的一种非创伤性辅助诊断指标。抗精子抗体ASAB血清(浆)阴性1阳性即血清、精浆或宫颈粘液中存在精子抗体，可导致不育症。 2ASAB可降低精子存活率与活动率，增高精子畸形率延长液化时间，抑制卵细胞透明带及放射

44、冠的分散，可作用于胚胎，导致胚胎被 吸收或流产。骨钙素osteocalcin 血清(浆)327ug/L可以反映成骨细胞的活性或者是骨的形成，是骨形成指标。升高可见于骨形成增加的患者，骨转换率升高，包括原发性和继发性甲状腺机 能亢进、高转换率的骨质疏松、pagets病和甲状腺机能亢进等。用糖皮质激素治疗时，血清骨钙素可迅速下降。骨钙素水平受年 龄、性别、生理节律等因素影响。儿童期较高，表春生长期可能最高，大大高于成人。 骨碱性磷酸酶bone alkaline phosphatase 血清(浆)女:1022U/L 男:1233U/L1反映成骨细胞的活性或骨形成情况，成骨细胞活性和骨形成增加，骨碱性

45、磷酸酶活性增加。 2升高可见于patets病、原发性甲状旁腺机能亢进、骨软化和肾性营养不良等。抗链球菌溶血素(ASO)血清0200IU/L增高：溶血性链球菌感染类风湿因子(RF)血清浆020IU/L增高：1类风湿关节炎(RA)，IgG类RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关。 2在RA患者，高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时，常提示预后不良。 3在非类风湿患者中，RF的阳性率随年龄的增加而增加，但这些人以后发RA者极少。C-反应蛋白(CRP)血清浆08.0mg/L增高：CRP是一种急性期蛋白，见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿

46、关节炎、 红斑狼疮、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等。检验项目英文缩写正常值围临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。轻度增高胆道阻塞性疾病。总胆红质素T-BIL018.8umo1/1总胆红素增高，如肝细胞损害、肝和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。直接胆红素D-BIL06.84umo1/1参考总胆红素总蛋白TP6080g/1血清总蛋白增加脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。多发性骨髓瘤单核细胞性白血病结核，梅毒，血液原虫

47、病等。血清总蛋白降低出血、溃疡、蛋白尿等营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。血清白蛋白ALB35.055.0G/L与血清总蛋白测定基本相同碱性磷酸酶ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于骨髓疾患肝胆疾患其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。-谷氨酰基转移酶GGT-GT50U/L明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎酗酒，药物等所致胆固醇CHOCHO05.18mmo1/L200用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。用于脑血管疾病危险因素的判断。甘油三脂TG01.6pmmo1/L青年15

48、0老年401.03女451.16胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1生理性升高：运动(如运动员一般HDLC较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。 2生理性降低：少运动的人，应激反应后。 3病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。 4病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C2.843.10mmol/L增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。淀粉酶AMS血清0-220U/L尿1000U/L.增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。减低见于严重肝病血清尿淀粉酶同时降低二氧化碳结合率/力CO2-Cp45.065.0ml%降低见于代性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。-