医学专题：猪病模糊诊疗

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1、吉林农业科技学院 毕业论文 常见猪病的临床诊疗技巧引 言由于目前我国集约化、工厂化养猪生产刚刚起步，规模越来越大、密度很高，但养猪技术水平还不适应，管理不善、卫生防疫不严、猪舍通风换气不良、猪场及环境污染严重，加之各种应激、不良因素增多，使猪体抵抗力降低，导致猪群对病原微生物的易感性增高。根据上述原因，为了能更好的对猪病进行临床诊疗，适应实践要求，达到及时、准确、快速的诊疗，本文采用了新的、更切合实际的猪病分类方法。在诊疗中也提出了更切实际、更有效的快速诊断、治疗方法。一、 目前养猪场常发病（一）细菌性疾病：喘气病、大肠杆菌、链球菌、坏死杆菌（二）病毒性疾病：非典型猪瘟、兰耳病、圆环病毒（三）

2、寄生虫病：蛔虫、蚧螨（四）产科疾病：乳房炎、子宫内膜炎、无乳综合症二、猪病临床诊断技巧疾病的发生常伴有一定的规律性，如果把疾病发生发展的规律都能总结出来，将给临床诊断工作带来很大方便。（一） 猪季节性常发病1. 春季常发病：传染性胃肠炎和流行性腹泻、水肿、喘气病（支原体肺炎）、蚧螨、仔猪低血糖病、猪流感2. 夏季常发病：链球菌、附红细胞体、弓形体3. 秋季常发病：流感、附红细胞体、弓形体、链球菌、肺疫4. 冬季常发病：副伤寒、口蹄疫、圆环病毒、传染性胸膜肺炎、喘气病（二） 猪各生长阶段常发病1. 哺乳仔猪（出生-断乳）（1） 猪黄痢：发病日龄（出生-7日龄）（2） 猪红痢：发病日龄（1-3日龄

3、）（3） 仔猪白痢：发病日龄（10-20日龄）（4） 仔猪低血糖症：发病日龄（1-4日龄）（5） 仔猪先天性震颤：发病日龄（出生 一般2-4周自然康复）（6） 猪繁殖与呼吸综合症（蓝耳病）：发病日龄（2-28日龄）（7） 传染性胃肠炎与流行性腹泻：2周龄以下仔猪发病死亡率高（8） 伪狂犬病：病程短，出现症状后24-48h死亡（9） 仔猪贫血：发病日龄（2-4周龄）（10）猪渗出性皮炎：发病日龄（1-6周龄）2.保育猪（断乳-70日龄左右）（1）猪链球菌病：发病日龄（各日龄猪都可发病，败血型和脑膜炎型多见）（2）仔猪副伤寒：发病日龄（2-4月龄，化脓性结膜炎型多见于保育猪）（3）猪水肿病：发病日

4、龄（42-125日龄）（4）钩端螺旋体病：可发生于各种年龄的猪，但以幼猪发病较多（5）猪痢疾：发病日龄（7-12周）（6）猪喘气病：（各日龄都可发病，但乳猪和断奶仔猪易感性高）（7）猪传染性萎缩性鼻炎：发病日龄（2-5月龄）（8）猪痘：常发于小猪和仔猪，成年猪的抵抗力较强（9）猪瘟：各日龄都可发生（10）断奶仔猪多系统衰竭综合征：发病日龄（6-14周龄）3.育肥猪（70日龄左右-出栏）（1） 猪丹毒：主要发生于架子猪，随着年龄的增长而易感性降低（2） 猪肺疫：大小猪均有易感性，小猪和中猪的发病率比较高（3） 口蹄疫：仔猪发病死亡率高（4） 猪水疱病：不分年龄均可感染，猪只高度集中地区易感（5）

5、 猪传染性胸膜肺炎：发病日龄（4-5月龄）（6） 猪弓形虫病：发病日龄（3-5月龄）（7） 猪蛔虫病：45日龄左右用药可有效预防本病4. 种猪（1） 猪细小病毒：常见于初产母猪，不分性别、年龄、品种均可感染（2） 猪流行性乙型脑炎：以六月龄左右的猪发病较多（3） 猪布鲁氏菌病：性成熟期6-10月龄左右的公母猪最易感（4） 子宫内膜炎：多发于分娩时或产后（5） 不孕症：到配种年龄不发情或久配不孕（6） 生产瘫痪：母猪在分娩后突然发生，轻瘫、昏迷、低钙血症（7） 房炎：哺乳母猪常见（三） 根据临床症状进行鉴别诊断1. 根据皮肤变化进行诊断皮肤发红或出现红点，用手指压褪色多为猪丹毒，指压不褪色多为猪

6、瘟；皮肤发黄多为黄疸；肢端皮肤发绀多为肺疫；皮毛逆立多为感冒或热性病初期。2. 根据粪便变化进行诊断粪便呈黄白色，且无血、无臭、无黏液，多为一般性腹泻；先便秘后拉稀或带血多为急性胃肠炎或仔猪副伤寒；粪便稀如水，且伴有较多的血液和黏膜，多为猪瘟。3. 根据鼻部状态进行诊断鼻镜干燥是体温升高发烧的表现；鼻腔有大量鼻液流出，多为流行性感冒；如有泡漠样鼻液流出多为肺水肿或肺出血和慢性支气管炎。4. 根据体温变化进行诊断体温超出正常标准（36.5-38.5）多为传染性疾病或呼吸道、消化道及其他组织炎症等；体温低多为某些中枢神经系统疾病及营养不良、贫血等。5. 根据口腔病变进行诊断口腔黏膜发红、温度高、疼

7、痛、肿胀、唾液多、无其他病理变化多为口炎；舌面上有糠麸状舌苔，同时臭味大、不吃食、多为胃炎；口、舌发白微发黄，耳鼻冷，则为外伤寒的表现。（四） 根据典型病理变化进行鉴别诊断在临床实践中，为了更准确诊断疾病，往往要进行剖检，根据病理变化来分析初步诊断是哪一种疾病。因此，就几种常见病理剖检症状明显的疾病进行鉴别诊断。1. 猪瘟：全身皮肤、浆膜、黏膜和内脏器官有不同程度的出血变化，以淋巴结、肾脏、膀胱、脾脏、喉头、胆囊和大肠黏膜出血最为常见。肾脏色泽变淡，皮质上有针尖状至小米状数量不等的紫红色出血点。脾脏出血性梗死为猪瘟特征性病变。全身淋巴结充血出血，切面呈大理石状。喉头和会厌软骨有不同程度的出血。

8、膀胱黏膜有出血点。盲肠和结肠，特别是回盲口常有钮扣状溃疡。但近几年来，非典型猪瘟发病较多，因此，在临床剖检时，具备上述病变中的几点，就可以进行初步诊断。2. 猪丹毒：主要出现全身败血症变化和体表皮肤出现红斑为特征。胃和小肠有严重的出血性炎症，脾肿大，呈樱桃红色，淋巴结、肾淤血肿大。3. 仔猪副伤寒：剖检见皮肤有紫斑。肠系膜淋巴结肿大。肝有黄色或灰白色的点状坏死，脾肿大呈暗紫色。肺常见有卡他性肺炎或灰黄色干酪样结节。大肠壁增厚，黏膜发炎，表面粗糙，有大小不一边缘不齐的坏死灶。4. 猪链球菌病：剖检见个器官充血、出血明显，心包积液，脾肿大1-3倍，呈暗红色或紫黑色。有神经症状的病例，脑和脑膜充血、

9、出血，脑脊髓液增量、浑浊，脑实质有化脓性脑炎变化。慢性患猪关节皮下有胶冻样水肿，心瓣膜增厚。5. 猪弓形虫病：剖检见肺水肿，全身淋巴结肿大、充血、出血，肝和脾有出血点和坏死灶。大肠、小肠和胃有出血点。三、猪病“模糊诊疗”技术通过向饲养员询问猪发病时间、发病前后摄食量、活动等情况，并把问诊情况与临床症状联系起来；把导致疾病发生的病原体与外界环境因素联系起来；把各种猪病流行季节和各阶段的发病规律联系起来进行综合判断。在用药方面还要考虑混合感染及继发感染等问题。但对于临床工作者来说，首先，受仪器、设备的制约，常不能对疾病做出最终确诊，只能进行初步诊断。其次，某些疾病发生突然、传播迅速，需要进行及时诊

10、疗。第三，有些疾病要进行诊断性治疗。由于上述因素，根据自己在实习动物医院所学到的临床诊疗技巧及在市场上的实践应用，总结归纳出一套猪病“模糊诊疗”技术。1.症状：猪腹泻、高烧、咳嗽、耳朵向上卷、厌食、皮肤干燥、发白、弓腰、抢毛、 磨牙分析：怀疑体内外寄生虫。伊维菌素能驱杀体内外寄生虫，但主要以驱杀体表寄生虫为主，吩苯哒唑主要用于驱杀体内寄生虫。因此用药要考虑全面。如表格3-1。线虫绦虫吸虫蚧螨虱伊维菌素+芬苯哒唑 + + 表格3-1 治疗方法：伊维菌素（2g/t）+芬苯哒唑（40g/t） 全天拌料 连用7天 20%恩诺沙星（0.1ml/kg，1次/d）+VB1(2-5ml，2次/d) 肌肉注射2

11、.症状：高烧或不烧、咳嗽、喘、不食或厌食、有厌食、偶有腹泻发生分析：怀疑喘气病。此病由支原体引起，几乎存在于所有猪场，避免 此病的发生，要加强饲养管理。治疗方法：氟苯尼考（50g/t）+磺胺二甲氧嘧啶(100g/t)+泰乐菌素(100g/t)全天 拌料 连用3-5天 20%恩诺沙星（0.1ml/kg）+10%氟苯尼考(0.2ml/kg) 肌肉注射 1次/d, 连用1-2天 3. 症状：发病急、高烧、咳嗽、喘、腹式呼吸、不食、喜卧、偶见双 鼻孔流血； 急性病例死前抽搐，死后鼻孔流出带血的泡沫。分析：怀疑传染性胸膜肺炎，治疗此病的最佳药物是氟苯尼考，但此病常伴发喘气病及继发感染其他疾病，因此联合使

12、用了金霉素和泰妙菌素。治疗方法：氟苯尼考（50g/t）全天拌料 金霉素（150g+500kg水）+泰妙菌素(50g+500kg水)饮水 连用3-5天 10%氟苯尼考(0.2ml/kg) 肌肉注射 1次/d,连用2天 4.症状：打喷嚏、咳嗽、高烧、甩头、有泪痕、厌食、后期喘气、鼻甲骨变形、单侧 鼻孔流血分析：怀疑传染性萎缩性鼻炎 治疗此病的最佳药物是磺胺二甲氧嘧啶， 此病易与喘气病混合感染。治疗方法：氟苯尼考（50g/t）+磺胺二甲氧嘧啶(100g/t)+泰乐菌素(100g/t)全天 拌料 连用3-5天 10%磺胺间甲氧嘧啶（0.3ml/kg 肌肉注射 2d/次 连用1-2次）+20%恩诺沙星（

13、 0.1ml/kg 肌肉注射 一次即可）呼吸道疾病综合疗法：氟苯尼考（50g/t）+磺胺二甲氧嘧啶(100g/t)+泰乐菌素(100g/t)全天 拌料 连用3-5天 20%长效土霉素（0.1ml/kg 2d/次）+10%氟苯尼考（0.2ml/kg） 肌肉注射5.症状：高烧、身体发红或发白、便秘、偶有腹泻、毛孔渗血、呼吸急促、鼻盘干燥、不食、尿液发黄或发红分析：怀疑猪附红细胞体病 ，丫啶黄是目前治疗此病最确实的药物 用磺胺间甲氧嘧啶控制继发感染，用虫菌净拌料可起到很好的治疗及预防作用。治疗方法：丫啶黄（0.2ml/kg 静脉注射 一次即可） 丫啶黄（0.2ml/kg） +磺胺间甲氧嘧啶（0.3m

14、l/kg 2d/次） 肌肉注射 连用1-2天 虫菌净（八大组分 天津市挑战生物技术有限公司）+多种维生素 全天拌料 连用3-5天6.症状：初期身体起小红点，特别是被毛稀少部位，随着病情的延长，小红点变成紫 色丘疹、上有褐色黑头、遍及全身、高烧、喜卧分析：怀疑圆环病毒或渗出性皮炎。以提高自身免疫力为主.治疗方法：黄芪多糖（0.1ml/kg）+左旋咪唑(0.1ml/kg)+头孢（3万IU/kg） 肌肉注射 2次/d 连用2天 黄芪多糖粉(20g/t)+左旋咪唑粉(10g/t)+多种维生素 全天拌料 连用3-5天7.症状：初期高烧、喜卧、跛行、不食，应激后出现死亡，后期口、鼻、蹄、乳房起 水疱，哺乳

15、仔猪大批死亡分析：怀疑口蹄疫 用药最好从提高自身免疫力及防止继发感染入手，特别是防止链球菌侵入，且不要进行打针刺激，消毒应采用杀病毒能力强的药物。治疗方法：黄芪多糖粉(20g/t)+左旋咪唑粉(10g/t)+多种维生素 +氟苯尼考(50g/t) 全天拌料 连用3-5天 过氧乙酸+双氧水 1：500稀释，每天带猪消毒两次 1：30稀释每天喷蹄两次8.症状：母猪便秘不食、身体发红、高烧、无乳分析：此为母猪产前产后常发病，为确保母猪仔猪安全应采取抗菌消炎、抗病毒综合疗法，并进行对症治疗。治疗方法：2%盐酸环丙沙星(0.1ml/kg)+病毒唑(0.1ml/kg)+磺胺间甲氧嘧啶(0.3ml/kg)+V

16、B1 肌肉注射 1次/d 连用3天 超级补液（低聚果寡糖）(250ml/1000kg) 口服 连用7天9.症状：母猪长期流粘稠、恶臭的液体、久配不孕分析：子宫内膜炎 ， 最好进行子宫冲洗，然后子宫内给药，疗效确实。治疗方法：磺胺间甲氧嘧啶+20%长效土霉素 各10ml子宫灌注（可同时肌肉注射） 林可霉素+壮观霉素 22g/t 全天拌料 连用5-7天10.症状：仔猪拉黄、白、红、灰、绿色糊状或水样黏液样粪便分析：对于不明原因引起的腹泻，应用此方法效果良好。临床实践表明，15%以下的恩诺沙星已产生严重的耐药性，因此，应采用高浓度的恩诺沙星。治疗方法：20%恩诺沙星（0.1ml/kg，） +VB1（

17、2-5ml）+黄芪多糖（0.1ml/kg） +左旋咪唑（0.1ml/kg） 肌肉注射 1次/d 连用1-2天 同时口服补液盐11.症状：空嚼、磨牙、舔墙、异食、关节肿胀、跛行分析：怀疑链球菌病，如果关节不肿可怀疑支原体。治疗方法：磺胺间甲氧嘧啶（0.3ml/kg） 肌肉注射 1次/2d 连用1-2天 林可霉素（22g/t）+壮观霉素（22g/t）+多种维生素 全天拌料 连用5-7天12.症状：高烧、呼吸困难、身体发红或发紫、特别是临产母猪或哺乳仔猪分析：怀疑蓝耳病，僵猪比例升高，用药后第三天死亡率下降，采食量升高治疗方法：柴胡（0.1ml/kg）+10%氟苯尼考（0.2ml/kg）+黄芪多糖（

18、0.1ml/kg） +左旋咪唑（0.1ml/kg） 肌肉注射 1次/d 连用2天 金霉素（150g/t）+泰妙菌素（50g/t）+黄芪多糖粉（20g/t）+左旋咪唑粉（10g/t）+多种维生素 全天拌料 连用3-5天13.症状：皮肤上有黑色油样物或点状结痂或破皮样红色，后期全身覆盖黑色痂皮分析：怀疑金黄色葡萄球菌感染或缺乏VB1有关，3日发病，死亡率100%。应用广谱抗生素，防止全身感染。治疗方法：过氧乙酸+双氧水1：1000洗浴，每天至少两次； 庆大霉素（0.1ml/kg） 肌肉注射 1次/d 连用3天14.症状：仔猪眼皮水肿、结膜充血、前肢或后肢麻痹、行走摇摆、后期出现神经症状分析：怀疑由

19、大肠杆菌引起的水肿病，采用高浓度恩诺沙星效果极好。治疗方法：20%恩诺沙星（0.1ml/kg） +磺胺间甲氧嘧啶（0.3ml/kg） 肌肉注射 2d/次 连用2天预防方法：断奶前7天到断奶后14天用虫菌净+氟苯尼考（50g/t）+多种维生素 全天拌料 结语：猪病“模糊诊疗”技术是在临床实践中总结出来的，是一种比较适用的，快速诊疗技巧。因此，在实际应用中取得了良好的效果，对猪喘气病、萎缩性鼻炎、传染性胸膜肺炎、圆环病毒、兰耳病等治愈率非常高。另外，在猪群病的控制上效果也非常显著。此方法在对某种疾病治疗时，使用了两种以上的抗生素，可能会产生乱用抗生素的现象，但在临床实践中，某些细菌已产生了严重的

20、耐药性，不联合使用达不到治疗目的。所以，按正常用药量使用，此方法还是切实可行的。参考文献1 中国农业科学院哈尔滨兽医研究所.动物传染病学.北京：中国农业出版社，1999.112 吴清民.兽医传染病学.北京：中国农业大学出版社，2002.23 罗胎逊.家畜病理学.成都：四川科学技术出版社，2006.64 李普霖.动物病理学.吉林：吉林科学技术出版社，1994，85 崔中林.兽医诊疗经验与处方.杨陵：天则出版社，19896 徐有生.瘦肉型猪饲养管理及疫病防制彩色图谱.北京：中国农业出版社，2005.87 崔中林.规模化安全养猪综合新技术.北京：中国农业出版社，2004.88 赵明川，董希德，王福传

21、.农村园区化养猪.北京：中国农业出版社，2004.109 黑龙江省双城农业学校.家畜内科及临床诊断学.北京：农业出版社，1993.410 加拿大阿尔伯特农业局畜牧处等.刘浪良译.北京：中国农业出版社，1998.811 殷震，刘景华.动物病毒学M.第二版.北京：科学技术出版社，1997.652-64412 陈润生.猪生产学M.北京：中国农业出版社，1995.39-8013 杨小燕，现代猪病诊断与防制.北京：中国农业出版社，2002.1014 修金生，盛佩良.猪病诊治图谱.福建：福建科学技术出版社，2002.8 致 谢借这个机会我要感谢三年来每一位关心、支持、帮助、鼓励我的老师，是你们让我学到了更

22、多的知识，掌握了更多的专业技能，更使我学到了做人的道理。使我成功的从学校转向社会，成为一名对社会有用的人。我还要感谢在百忙之中给我精心指导论文的赵桂英老师。我要特别感谢金哲浩老师、丁秀文老师、孙淑霞老师、闫峰老师，是你们充分信任我、理解我、支持我、给了我更多的锻炼机会，使我自信心增强，各方面能力提高，成功的走向工作岗位。我还要感谢我的朋友、哥们，是你们给了我欢乐、给了我勇气、给了我前进的动力。 感谢天津市挑战生物技术有限公司严文恒副总经理，是你给了我极大的发挥空间，磨练了我的意志，使我在工作中不断取得进步。最后，我要感谢我的父母，是你们给了我生命，给我指明了前进的方向，你们用辛勤的汗水养育了我，使我能健康的成长。10