生育、工伤、失业保险相关规定

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1、女职工生育津贴和男职工配偶一次性生育补助金的办理发布时间：2012-10-16办理程序：参保人员提交所需资料，由单位专管员负责办理。办理时间：产妇休完产假后的3个月内，最长不超过8个半月，逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理，男职工一次性生育补助金每周二办理。所需资料：女职工正常生育：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证（根据个人情况提交）、夫妻双方身份证女职工终止妊娠：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明、妊娠B超单男职工配偶：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证（

2、必须提供）、住院病案首页复印件（盖章）、诊断证明、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明有关女职工产假的规定发布时间：2012-10-16女职工生育，产假为90天。下列情形，可增加产假：难产的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育一个孩子，增加产假15天；晚育的，增加产假30天；产假期间（90天内）领取独生子女父母光荣证的，增加产假30天。女职工怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天；怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的，产假30天；怀孕4个月以上终止妊娠的，产假42天。什么是失业保险？它有哪些特点？发布时间：2013-10-14失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时

3、中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险的主要项目之一。社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚安置和国有企业下岗职工基本生活保障和再就业等方面，其中社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个项目。失业保险具有如下几个主要特点：一是普遍性。它主要是为了保障有工资收入的劳动者失业后的基本生活而建立的，其覆盖范围包括劳动力队伍中的大部分成员。因此，在确定适用范围时，参保单位应不分部门和行业，不分所有制性质，其职工应不分用工形式，不分家居城镇、农村，解除或终止劳动关系后，只要本人符合条件，都有享受失业保险待遇的权利。分析我

4、国失业保险适用范围的变化情况，呈逐步扩大的趋势，从国营企业的四种人到国有企业的七类九种人和企业化管理的事业单位职工，再到失业保险条例规定的城镇所有企业事业单位及其职工，充分体现了普遍性原则。二是强制性。它是通过国家制定法律、法规来强制实施的。按照规定，在失业保险制度覆盖范围内的单位及其职工必须参加失业保险并履行缴费义务。根据有关规定，不履行缴费义务的单位和个人都应当承担相应的法律责任。三是互济性。失业保险基金主要来源于社会筹集，由单位、个人和国家三方共同负担，缴费比例、缴费方式相对稳定，筹集的失业保险费，不分来源渠道，不分缴费单位的性质，全部并入失业保险基金，在统筹地区内统一调度使用以发挥互济

5、功能。生育保险定点医院发布时间：2013-10-16中南大学湘雅医院中南大学湘雅二医院中南大学湘雅三医院长沙市一医院长沙市三医院长沙市四医院长沙市中心医院湖南省妇幼保健院湖南省马王堆医院湖南省人民医院湖南省脑科医院湖南省中医药研究院附属医院湖南中医大学第一附属医院湖南旺旺医院有限公司中国人民解放军第一六三医院长沙丽人医院（原曙光医院）长沙市妇幼保健院长沙市中医医院（长沙市八医院）中国人民武装警察部队湖南省总队医院湖南航天医院湖南黄兴医院湖南省财贸医院湖南省地质矿产开发局职工医院湖南省职业病防治院浏阳市人民医院浏阳市中医医院宁乡县人民医院望城区人民医院长沙安贞妇产医院长沙黑石渡医院长沙仁德医院长

6、沙仁和医院（原中建五局中心医院）长沙融城医院（原水电八局中心医院）长沙尚美妇科医院长沙市芙蓉区医院长沙韶光医院长沙县人民医院（长沙县妇幼保健院）长沙县第二人民医院长沙银太纺织有限公司裕湘医院湖南省第六工程有限公司建设医院长沙麓山医院长沙玛利亚妇产医院望城县人民医院望城坡分院长沙医学院附属第一医院浏阳市妇幼保健院湖南省五一九医院芙蓉区红十字医院长沙市岳麓区观沙岭社区卫生服务中心长沙市岳麓区观沙医院长沙诚康医院长沙高新医院股份有限公司湖南省性保健研究所附属医院湖南省荣军医院宁乡县妇幼保健院湖南中医药大学第二附属医院长沙程裕医院长沙市望城区雷锋镇卫生院浏阳磷矿医院长沙市开福区妇幼保健所长沙市芙蓉区妇

7、幼保健所长沙市雨花区妇幼保健所长沙市天心区妇幼保健所长沙市岳麓区妇幼保健所生育津贴的支付标准发布时间：2012-10-16女职工生育津贴支付标准：上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数30天产假天数支付；男职工配偶一次性补助金，按本统筹地区上年度平均生育医疗费用（2565元）的50%支付。女职工生育统筹金支付标准发布时间：2012-10-16女职工生育统筹金支付标准（单位：元）阴道自然分娩无并发症（含侧切）2000剖宫产无并发症3600阴道自然分娩并产后出血2400剖宫产并产后出血4000阴道自然分娩并产后出血（输血不少于2个）3200剖宫产并产后出血（输血不少于2个）4400阴道难产无产时

8、并发症2400难产性剖宫产4000阴道难产并产后出血2800难产性剖宫产并产后出血4400阴道难产并产后出血（输血不少于2个）3600难产性剖宫产并产后出血（输血不少于2个）4800妊娠合并症、并发症阴道分娩3200妊娠合并症、并发症剖宫产4400妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血3600妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血4800妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血（输血不少于2个）4000妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血（输血不少于2个）5200无适应症剖宫产2400围产期疾病治疗2000如何报销定点医疗机构生育医疗费用发布时间：2012-10-16一、办理生育保险生育登记手续参保人员怀

9、孕20周后至分娩前，须带医保手册、准生证到定点医院医保科进行备案登记，备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗机构一经选定，原则上不予变更。参保女职工住院终止妊娠或进行计生手术并发症的治疗，须带医保手册、结婚证到生育保险定点医院医保科进行备案登记，备案后方可享受生育保险待遇。二、定点医疗机构生育费用报销在长沙市生育保险定点医疗机构所产生的孕期检查费用、围产期疾病治疗费用、住院分娩费用以及终止妊娠或进行计生手术并发症治疗所产生的医疗费用，直接在各定点医院结算报销。如何办理异地生育医疗费用发布时间：2012-10-16一、办理异地登记手续：到异地生育的参保人员，需填写生育人员异地生育情况登记表，由单位

10、签字盖章、异地分娩医院的医保科签字盖章、异地医保中心签字盖章，并在分娩前持生育人员异地生育情况登记表及医保手册、生育证到长沙市医保局二楼政务大厅33、34号窗口或各区医保局备案登记。二、报销异地分娩费用：在异地分娩所产生的医疗费用，由参保人员先行垫付后，再到长沙市或各区医保局报销。报销所需资料：医保手册、夫妻双方身份证、生育证、婴儿出生医学证明、诊断证明、住院病案首页复印件（盖章）、费用明细发票及汇总清单（盖章）、产前检查门诊发票、生育人员异地就医登记表。费用报销时间是自分娩之日至8个半月内，每周二办理，逾期不予受理。事项名称工伤认定事项类型行政确认办件类型承诺件办事对象符合工伤保险条例第十七

11、条规定办事依据中华人民共和国社会保险法、国务院工伤保险条例、人社部工伤认定办法是否收费否收费标准无收费依据无法定期限受理工伤认定申请60日之内作出工伤认定的决定承诺期限办事条件工伤保险条例第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火

12、车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）

13、故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自残或者自杀的。申报材料监督部门及投诉电话工伤保险处（0731-84907927）窗口地点长沙市芙蓉中路一段669号长沙市人力资源和社会保障局 二楼政务公开大厅45、46号窗口交通到达线路乘112路、6路、317路、117路等到韭菜园站；或乘159路、102路、9路、150路等到芙蓉广场站。工作时间国家法定工作日（夏季早上8：0012：00，下午3：006：00）（冬季早上8：0012：00，下午2：305：30）业务咨询电话工伤保险处（0731-84907927）其他咨询渠道无单位网址工伤认定申请时限发布时间：2012-09-27用人单位30日内、工伤

14、职工或者其近亲属、工会组织1年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定受理范围发布时间：2012-09-27发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的职工。工伤认定条件发布时间：2012-09-27第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4、患职业病的。5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故落不明的；6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。