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1、胃癌健康教育一、定义是指发生在胃上皮组织的恶性病变。早期多数病人无明显症 状，少数有恶心呕吐和类似胃溃疡的消化道症状。因胃气瘀滞，气血不畅， 脾胃虚寒所致。病位在胃，涉及肝、脾。二、证候要点1.脾气虚症：纳少、腹胀、便溏、气短、乏力，舌淡苔白。2. 胃阴虚证：胃脘嘈杂、灼痛，饥不欲食，口干、口渴、便干，舌 红少苔乏津。3. 血虚证：体表肌肤黏膜组织呈现淡白，头晕乏力，全身虚弱，舌质淡。4. 脾肾阳虚证：久泻久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便澹、乏力， 舌淡胖，苔白滑。5. 热毒证：胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干，舌红 苔黄。6. 痰湿证：脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差，苔腻。7. 血
2、瘀证：固定疼痛、肿块、出血，舌质紫暗，或见瘀斑瘀点。8. 肝胃不和证：脘胁胀痛、暧气、吞酸、情绪抑郁，舌淡红、苔薄 白或薄黄。三、中医护理项目1.穴位贴敷:适用于胃脱痛、腹胀。2. 耳穴贴压:适用于胃脘痛、吞酸、暧气、便澹、便秘。3. 穴位按摩:适用于吞酸、暧气、便澹、便秘。4. 中药直肠滴入治疗:适用于腹胀、便秘。5. 中药热奄包治疗:适用于胃寒、胃脘痛、腹胀。6. 穴位注射:适用于恶心、呕吐。7. 灸法（温箱灸，督灸）：适用于胃脘痛、吞酸、暧气、胃寒、腹胀、 便澹、四肢不温、免疫力低下。四、健康指导（一）生活起居1.虚寒型患者住向阳病室为宜，阴虚型患 者室温宜略低，凉爽湿润。2. 做好安全
3、评估，防呕吐窒息、昏厥摔伤、自杀倾向等意外。3. 指导患者注意保暖，避免腹部受凉。（二）饮食指导1.脾气虚证：宜食补中健脾的食品，如鸡蛋、瘦猪 肉、羊肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药、茯苓。2. 胃阴虚证：宜食滋补胃阴的食品，如莲子、山药、百合、大枣、意 苡仁、枸杞等。3. 血虚证：宜食补气养血的食品，如大枣、桂圆、山药。4. 脾肾阳虚证：宜食温补脾肾的食品，如羊肉、桂圆、肉桂、生姜等。5. 热毒证：宜食疏肝清热的食品，如海带、紫菜、杏仁、绿豆、藕粉、 菊花、蒲公英、金银花等。6. 痰湿证：宜食清热除湿的食品，如荸荠、马齿苋、赤小豆等。7. 血瘀证：宜食活血祛瘀的食品，如桃仁、山楂、大枣、赤小豆等
4、。 忌粗糙、坚硬、油炸、厚味之品，忌食生冷性寒之物。8. 肝胃不和证：宜食疏肝和胃的食品，如山楂、山药、萝卜、生姜、 桂花等。9. 指导患者戒烟酒，宜食健脾养胃的食品，如山楂、红枣等。根据食 滞轻重控制饮食，避免进食过饱。10. 便秘者，指导患者进食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗 粮等。11. 腹胀者，指导患者进食增加肠动力的食物，如苹果、番茄、白萝 卜等，避免产气食物的摄入。12 .吞酸、暧气者，应避免产酸的食物，如山楂、梅子、菠萝等。（三）用药指导1.黏膜保护剂应在餐前半小时服用，以起保护作用; 抑酸剂应在餐后1小时服用，以中和高胃酸；抗菌药应在餐后服用，减少 抗菌素对胃黏膜的刺激。
5、2. 中药宜饭后半小时温服，与胶囊片剂间隔半小时。出现吞酸、暧 气时，中药宜小口频服。（四）情志护理1.针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，指导 患者米用移情相制疗法，转移其注意力。2. 针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法。3. 多于患者沟通，了解其心理状态，指导患者和家属掌握缓解疼痛 的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力，多陪伴患者，给予患者安慰，精 神支持。4. 鼓励病友间多交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。五、出院指导1.劳逸结合，起居有时，适当锻炼，畅情志。2. 养成定时定量、细嚼慢咽的饮食习惯。不食霉变、腌制食物，戒 烟酒。3. 注意个人卫生，避免呼吸道、消化道感染。4. 按时服药，定期复查，不适随诊。2007年10月1日制定2022年1月第一次修订2022年8月第二次修 订2022年5月第三次修订
胃癌健康教育
