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1、建设工程施工现场安全生产管理委托书本人系 公司的法定代表人，兹委托 项目经理担任 工程项目的现场安全生产管理工作，全权处理工程施工全过程的安全生产管理，配合昆山市建筑安全监督站项目监督员的监督工作，并负责工程施工管理过程中现场事务联系、协调工作。委托期限为该工程领取施工许可证起至该工程竣工验收止，此委托书中被委托人不得再次委托。 法定代表人（签名）： 现场受托人（签名）： 施工单位 （盖章）： 年 月 日昆山市建设工程安全生产责任承诺书根据建设工程安全生产管理条例的规定，我单位在承接 工程项目施工时，将依据工程施工进度的实际情况，及时落实如下安全生产责任：1、建立健全安全生产责任制度和安全生产
2、教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证该工程安全生产条件所需资金的投入，并对该工程进行定期和专项安全检查，同时做好安全检查记录。现委托 项目经理（B类上岗证号： ）对该工程项目的安全施工负责，落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程，确保安全生产费用的有效使用，并根据工程的特点组织制定安全施工措施，消除安全事故隐患，及时、如实报告生产安全事故。2、委派 同志（C类上岗证编号： ）担任该工程的专职安全生产管理人员负责对安全生产进行现场监督检查。发现安全事故隐患，应当及时向项目经理和安全生产管理机构报告；对违章指挥、违章操作的，应当立即制止。对垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、
3、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等特种作业人员，按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书后，方允许其上岗作业。3、严格履行各类施工措施审批手续，施工现场临时用电方案和危险性较大的分部分项工程要编制专项施工方案，并附具安全验算结果，经单位技术负责人、总监理工程师签字后实施，由专职安全员进行现场监督。对建筑面积超过5000平方米的施工用电、深度超过4米的基坑支护与开挖及降水、高大模板工程、重大吊装工程、超过24米高度和自升式及悬挂脚手架等专项施工方案，我单位将按照昆山市的有关规定组织专家进行论证、审查，并按要求进行备案。4、该工程施工前，我公司负责项目管理的技术人
4、员要对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明，并由双方签字确认。对该工程的施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥梁口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，设置安全防护和明显的安全警示标志，安全警示标志必须符合国家标准。5、施工现场的办公、生活区与作业区做到分开设置，并保持安全距离；办公、生活区的选址符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等应当符合卫生标准。坚决杜绝在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。施工现场临时搭建的建筑物和施工场地、道路及施工围墙的设置按昆山市的规定执行。6、对因施工可能
5、造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等，应当采取专项防护措施，并遵守有关环境保护法律、法规的规定，在施工现场采取措施，防止或者减少粉尘、废气、废水、固体废物、噪声、振动和施工照明对人和环境的危害和污染。在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。7、认真做好“三级”安全教育工作，作业人员进入新的岗位或者新的施工现场前，接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教育培训考核不合格的人员，不得上岗作业。同时向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装，
6、并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害。一旦在施工中发生危及人身安全的紧急情况时，立即停止作业或者在采取必要的应急措施后撤离危险区域。教育施工作业人员遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确使用安全防护用具、机械设备等。在采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，也要对作业人员进行相应的安全生产教育培训8、采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，具有生产（制造）许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行查验。施工现场的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件必须由专人管理，定期进行检查、维修和保养，建立相应的资料档案，并按照国家有关规定及时报废。9、所使用的施工起重机械和
7、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施前，组织有关单位进行验收，或委托具有相应资质的检验检测机构进行验收；使用承租的机械设备和施工机具及配件的，由施工总承包单位、分包单位、出租单位和安装单位共同进行验收。验收合格的方可使用，并在验收前经有相应资质的检验检测机构监督检验合格。同时按昆山市的规定做好备案监控工作。我公司承诺将严格督促该工程项目部按本责任书的要求认真执行，并随时接受昆山市建筑安全监督站的监督。 施工单位（盖章） 年 月 日建设工程施工安全条件验收申请 安监编号： 昆山市建筑安全监督站：根据你站对我公司所承建 工程下达安全监督任务通知书的各项要求，目前该工程的形象进度已进展至 。我公司已
8、对照建筑施工安全检查标准JGJ59-99进行了自我验收，并已对下列施工专项方案进行了备案管理： 我公司认为已具备了施工安全验收的条件，现向你站申请对该工程进行施工安全条件验收，时间大约定于 年 月 日。附：企业自检验收表一份。（自检验收表为：JGJ59-99打分表） 申请单位： 年 月 日 昆山市建设工程安全监督申报表 申报单位盖章监督注册号(同质监号) 今有我单位 工程按照国务院393令建设工程安全生产管理条例及相关规定，现到你站办理安全监督手续。工程概况工程名称工程总造价工程地点镇投资类型建筑总面积结构类型建筑总高度基础深度模板支撑高度结构跨度结构吊装部位拟使用的起重设备计划开工日期计划竣
9、工日期建设单位单位全称法人代表姓名单位地址联系电话工程负责人姓名职称联系电话工程规划许可证勘察单位单位全称法人代表姓名单位地址联系电话资质等级证书号项目负责人姓名联系电话设计单位单位全称法人代表姓名单位地址联系电话资质等级证书号项目负责人姓名联系电话图审报告编号监理单位单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话资质等级证书号项目总监姓名上岗证号联系电话总监代表姓名上岗证号联系电话施工单位总承包单位单位全称法人代表姓名单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系
10、电话现场技术负责人职称联系电话桩基分包单位全称法人代表姓名单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系电话现场技术负责人职称联系电话基坑支护分包单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系电话现场技术负责人职称联系电话结构吊装分包单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人
11、姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系电话结构吊装分包现场技术负责人职称联系电话设备安装分包单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系电话现场技术负责人职称联系电话起重设备拆装分包单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号现场负责人姓名联系电话信用管理手册编号其他分包单位全称法人代表姓名联系电话单位地址联系电话法人代表姓名联系电话技术负责人姓名联系电话企业资质等级证书号企业安全生产许可证证号项目经理姓名项目经理证书号B类上岗证证号联系电话专职安全员姓名C类上岗证证号联系电话现场技术负责人职称联系电话提交申报材料名称备注审查情况1、建设工程安全责任书原件2、施工单位施工现场安全管理法人委托书原件3、施工项目部安全管理B、C类上岗证书原件（押证）4、与昆山市建设工程质量检测中心签订的钢管、扣件、安全网、深基坑监测的协议书原件安监站审批意见 年 月 日 盖窗体顶端
建设工程施工现场安全生产管理委托书
