以问题为基础的教学PBL简介ppt课件

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1、 以问题为基础的教学(PBL)简介1;提 纲一、PBL的定义和理论基础二、PBL的产生三、PBL的目标四、PBL的教学情节和组织五、PBL中学生和教师的作用六、PBL的效果七、PBL的优点八、采用PBL的困难2;一、PBL的定义和理论基础1、什么是BPL 利用重要的、有关联的，与真实情况相同的病案，向医学生提供重要的学习资料和指导，让学习者学 习医学知识和解决医学问题的技巧的学习方法。通过解决问题（载体和途径）来学习 一种学习策略、课程策略、教学组织形式、教学过 程 医学教育的新模式3;2、PBL的哲学基础 既联系了苏格拉底“问题回答”的辩证方法，又 结合了黑格尔的“命题对照分析”的辩证方法

2、授人以鱼，不如授人以渔3、PBL的教育学理论基础 杜威实用主义教学理论的运用、发展：以学生为 中心、在做中学。一、PBL的定义和理论基础4;4、PBL的教育心理学基础 比传统教学更符合认知心理学中记忆的理论：与 将来应用类似的状况下学习事实性的知识可加强应 用时的记忆提取 先前的知识的活化可促进将来新知识的学习 学习过程中的反复琢磨（资料整理、讨论、记笔记、回答问题等）可加强知识的提取和应用一、PBL的定义和理论基础5;同类理论：把以往学习的例子应用到新问题的解 决，必须以问题解决的方式呈现一、PBL的定义和理论基础6;（一）Howard S.BarrowsPBL的先驱、SP之父二、PBL的产

3、生7;1963年，负责3年级医学生的神经病学临床见习 发明模拟病人（simulated patient）、标准化病人（standardized patient）1969年，到McMaster大学过休假年 实施教学研究，发明PBL 发表400篇论文，19部专著 创办“医学中的教与学”杂志二、PBL的产生8;9;10;荣获美国医学院协会（AAMC）“Abrahan Flexner奖”（1958年设立）：PBL、SP、以能力为基础的考试等二、PBL的产生11;获美国国家和医学考试委员会“John P.Hubbard奖”获美国教育研究协会“杰出科研出版奖”（二）麦克玛斯特大学医学院PBL的发源地 建于

4、1965年 3年制（招3年以上大学生）二、PBL的产生12;培养目标（7个方面的能力）（1）终生自学（2）不断运用新方法解决面临的问题（3）与他人合作，有效工作（4）将理论知识整合适用于临床实际（5）善于沟通（6）理解影响健康的生物、心理、社会、行为等因素（7）良好的个人素质和职业行为，能自我评价、评价 他人二、PBL的产生13;1969年用医学教育新模式PBL(1982、1999年大调整）享誉世界二、PBL的产生14;培养临床思维能力 促进学习知识 完善知识结构 促进发展自导学习能力 激励主动学习 三、PBL的目标15;组织一个PBL小组（1）相互介绍（2）营造氛围，PBL角色介绍（包括教师

5、）四、PBL的教学情节和组织16;开始一个新病案（1）设置问题（2）认识问题（学生内化问题）（3）描述所需资源或操作（4）分配任务（在黑板上罗列下列栏目）四、PBL的教学情节和组织17;想法（假设）事 实学习议题行动计划学生对问题提出假设，这些假设可能涉及原因、效果以及可能的解答等学生不断综合自己探询获得的、对所生成假设比较重要的信息学生罗列出为了完成任务他们所需知道或懂得的东西学生罗列为了完成任务下一步所需做的事情四、PBL的教学情节和组织18;（5）推敲问题四、PBL的教学情节和组织想法（假设）事 实学习议题行动计划扩展/集中分析、综合、再综合确定/证明制定学习计划继续重新表达、分析和综合

6、黑板上的想法19;（6）拟出可能的结果（尽管还有许多东西可能需要学 习）（7）提炼学习议题，并分派学习议题（8）确定资料（9）拟出工作步骤和时间期限四、PBL的教学情节和组织20;新一轮问题解决（1）讨论所用的资源以及对这些资源的评论（2）重新评定问题 应用所学的东西，修改假设列表：四、PBL的教学情节和组织想法（假设）事 实学习议题行动计划修改应用新知识、再综合(如有必要)确定新的重新计划21;展示成果 在解决问题之后进行反思（1）抽象并总结知识（发展定义、图像、列表、概念、要旨以及原则等）（2）自我评价（随之进行小组评价）四、PBL的教学情节和组织22;PBL病案举例（适合新生）：王先生，

7、50岁，血压180/100mmHg，请问王先生健康方面有没有问题。此问题引出相关基础和临床知识：什么是血压？血压如何测量？正常人的血压范围？血压与年龄的关系？正常血压的意义？形成血压的基础？如何治疗高血压？如何预防高血压？等等。四、PBL的教学情节和组织23;PBL的病案举例：约翰14岁半，由他的妈妈带去看医生，因为她担心他缺乏性发育。他的弟弟13岁，已经开始出现第二性征，并变得修长。约翰5英尺6英寸高，体重210磅，他拒绝当众脱衬衫。四、PBL的教学情节和组织24;由这一问题引发的学习目的集中在：青少年多方面的特征 青春期生长发育 建立解剖（包括口腔）、生理、生化、身体、社会和 心理的青春期

8、变化之间的关系 还包括其它的内容：青春期发育、青春期的年龄 青春期的身体特征，第一、第二性征 影响青春期发生的激素因子 营养在青春期发育的作用，正常与异常的性发育 关于第二性发育的错误认识 四、PBL的教学情节和组织25;通过该问题的学习之后，学生将能够应用他们的知识和技能解决：人体生长发育的这一阶段中的一系列问题四、PBL的教学情节和组织26;PBL的问题举例：中学生小组在解决人工肺问题时的整个思维过程的一部分 四、PBL的教学情节和组织事 实想 法（假设）学 习 议 题行 动 计 划横膈膜是呼吸所用的主要肌肉。横膈膜胀大，导致肺部的压力不同。成人的肺能容纳3升空气。人造肺能跟真的肺一样吗？

9、要不要为不同年龄的人建造不同的肺？需要确保身体获得所需空气。二氧化碳如何被排出体外？如何测量身体获得了足够的氧气？找到一些像海绵一样的、具有弹性的和吸收性能的物质。解剖一个哺乳动物。27;麦克玛特大学医学院PBL教学安排：第1学年（1-3单元+选修课）第2、3学年（4-6单元+选修课）单元1（12周）：健康和疾病基本概念 单元2-4（41周）：正常和异常人体各系统的结构 和功能，人与环境 单元5（55周）：见习期，各科轮转 单元6（10周）：临床综合能力训练 四、PBL的教学情节和组织28;麦克玛特大学医学院PBL教学活动：小组学习：每周两次，每次2个问题 临床技能训练：每周一次，用SP询问病

10、史、体检、收集资料四、PBL的教学情节和组织29;大组授课：每周一次 小组讲座 临床病理讨论会：每周一次 观摩手术 社区选修四、PBL的教学情节和组织30;PBL中学生学习效果的考核：教师评价：满意、不满意 思维能力考核：问答题 客观结构化临床考试（OSCE）个人进步记录：180道多选题四、PBL的教学情节和组织31;第一学年第二学年第三学年第四学年医学概论胚胎学疲劳腹痛卫生系统基 层保健概论儿童期生活习惯妇科症状创伤青春期发热与炎症头痛与精神问题身心医学成年期胸痛选科动脉硬化老年期失血选科考试(2周)考试(2周)考试(2周)考试(2周)肿瘤与炎症：医学保健概论选修选修背痛、臂痛与腿痛荷兰林堡

11、大学医学院PBL课程结构 四、PBL的教学情节和组织32;特立尼达多巴哥西印地大学医学院 第一阶段新的大纲(包括PBL和讲课)第一年 第一学期 第二学期 第三学期 入门课程 解剖学、生化、生理和公共卫生一组（问题）生长与发育 传染与炎症 恢复、增生及肿瘤 讲课：药理学、微生物和病理学 第二年 第一学期 第二学期 一 组 （问 题）营 养、消 化和新陈代谢肾脏与体液平衡 内分泌血、血液循环与心血管呼吸 生殖 讲课：药理学、微生物学和病理学 第三年 一 组 （问 题）第一阶段考试 肌肉骨髂 中枢神经系统 特殊感官 心理卫生 33;学生的作用：定义问题 明确哪些知识是已具备的和不明确的 列出问题和学

12、习资源（资源点）辨认学习目的 辩认获取知识的资源 认识职业（专业）的作用 进行自学五、PBL中学生和教师的作用34;在PBL时，学生应该：向小组内列出的专家们寻找有用的信息 向组内所有成员提供自学的结果 批评性地评估已存在和新发展的有关病案的信息 对自己的学习承担责任并促使全组学习顺利五、PBL中学生和教师的作用35;教师的作用 观察组内学生相互关系和进展情况，在需要时提供 指导 鼓励学生讨论问题，确定什么知道、什么不知道，明确他们自己的学习内容 不能将PBL变成小讲课来处理问题五、PBL中学生和教师的作用36;在PBL中，常用的有利于PBL课程进行的问题：现在有谁能为我们总结一下我们已知道了

13、些什么？这个信息是怎么与我们的讨论病例相关的？这个病人或问题应如何和由谁来处理？XXX在处理这个情况中起到什么作用？我们另外想了解的东西是什么？这里有没有什么社会资源可以被利用来帮助解决这 个病案？五、PBL中学生和教师的作用37;用传统的理论考试（NBME等）方法：PBL学生与传统教学学 生无差异 PBL学生短期记忆差于传统教学学生，长期记忆无差异 两类毕业生在知识、自学和与同伴合作、批叛性思维、自我 评价无差异，PBL学生在费用意识、接触病人、病人教育方 面较强 PBL学生多采用深层学习方法，很少知识的记忆和回忆 PBL学生学习态度更为积极，对职业有较高兴趣六、PBL的效果38;特点：鼓励

14、学生努力解决学习问题，现实情景有利激励学 习 促使学生运用以前的知识和经验 学生不断实践逻辑、分析和科学的解决问题的方法 鼓励学生去探究问题 帮助学生认识：不可能什么都学完，主要是发展学 习能力 鼓励学生交流、分享新知识 学生将新知识运用于以前的问题和其他新问题七、PBL的特点和优点39;七、PBL的特点和优点n讨论2分钟40;优点：顺应时代发展：知识爆炸、信息化、网络化、知识 经济 可提高学生综合素质 可提高教师对相关知识的理解和联系 可增进不同学科教师之间的联系 有利基础和临床科研紧密结合 教学相长 七、PBL的特点和优点41;PBL的发展：80年代后在北美获得较快发展 90年代后欧洲部分医学院开始PBL 香港大学医学院97年开始 全球1800余医学院，150多所采用PBL，更多局部 采用和吸收其精神 各种改良型如雨后春笋 成为医学教育改革世界潮流之一，国际医学教育组 织推荐七、PBL的特点和优点42;传统教育思想束缚 决策者的认识 足够的经费投入：需要足够的教学资源（图书资料、网络资源、师资教学场地等）教师的投入 部分学生消极不习惯新教学模式 教学质量的控制八、采用PBL的困难43;一、PBL的概念二、PBL的产生三、PBL的目标四、PBL的教学情节和组织五、PBL中学生和教师的作用六、PBL的效果七、PBL的优点八、采用PBL的困难 小 结44;45;