心理咨询师试题卷面分析(考评员)

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1、试题分析第一部分 心理咨询师三级2006年11月心理咨询师三级理论试卷分析 单 多普通心理学 6 4社会心理学 6 4发展心理学 6 4变态心理学 6 4心理测量学 6 4咨询心理学 6 4心理诊断技能 6 4心理咨询技能 9 6心理测验技能 9 6 注意点：1本理论部分的试题仅有4个单项选择题不是辅导习题上的题目。2未考带*号的题目。3心理测验部分试题主要是考基本理论和概念，没有复杂的计算，重在理解；4上册基础理论部分占60%，下册操作部分占40%。5试题的编排按上述顺序排列。2006年5月心理咨询师三级操作考试题（1） 主要症状表现(含自知力、核心心理问题) 18%（2006-5） 21%

2、（2006-11） 。请掌握基础部分第四章变态心理学知识。（2） 初诊接待、资料搜集与整理 16%（2006-5） 16%（2006-11）。资料搜集与整理 3%；接诊中所持态度、如何处理2%；转介2%；提问方式1%；心理行为问题定性分析、是否心理咨询范畴判断及依据6%；（3） 心理诊断（含什么类型心理问题）18%（2006-5） 16%（2006-11）。请掌握初步诊断及基础部分第四章健康心理学知识。精神病诊断1%；神经症诊断2%；心理问题诊断（一般、严重、正常一异常分类、各类特点及分类依据、三原则） 14%；鉴别诊断1%。（4）咨询技能：重点合理情绪疗法，阳性强化法，参与及影响技术，咨询目

3、标与方案。 27%（2006-5） 34%（2006-11）。（5） 心理测验选用、使用及解析 单个测验形式出现。11%（2006-5） 10%（2006-11）。（6） 心理问题原因（参看压力与应激）10%（2006-5） 3%（2006-11）。 第二部分 心理咨询师二级2006年11月份心理咨询师二级理论卷面分析 单选 多选 习题集无普 通 心 理 学 6 4 1社 会 心 理 学 6 4 1发 展 心 理 学 6 4 8变 态 心 理 学 6 4 1心 理 测 验 学 6 4 1咨 询 心 理 学 6 4心理诊断技能（三级） 3 2心理咨询技能（三级） 3 2心理测验技能（三级） 3

4、2心理诊断技能（二级） 3 2心理咨询技能（二级） 6 4心理测验技能（二级） 6 4注意点：带星号的在辅导习题上共30道题目；总共12道题目没有出现在辅导习题上，其它均在辅导习题上面；心理测验部分试题主要是考基本理论和概念，没有复杂的计算，重在理解；试题的编排按上述顺序排列。2006年11月份心理咨询师二级技能卷面分析1 心理与精神病学症状的识别11%（06-11）， 19%（06-5）2 心理与精神病的诊断、鉴别诊断及处理原则神经症 11%（06-11）， 19%（06-5）心理问题（一般、严重） 6%（06-11）， 3%（06-5） 精神病，主要是精神分裂症 3%（06-11）， 4%

5、（06-5） 鉴别诊断（含许又新评分） 4%（06-11）， 6%（06-5） 处理原则 4%（06-11）， 1%（06-5）心理状分类及依据 2%（06-11）， 7%（06-5）3 心理诊断技能收集资料、初诊接待、求医行为、心理行为定性分析依据 6%（06-11）， 9%（06-5） 原因分析 5%（06-11）， 6%（06-5） 4 心理咨询技能 一般心理咨询技术及咨询方案：4%（06-11）， 10%（06-5） 专门心理咨询技能，如行为、合理情绪、认知、当事人中心等方法： 42%（06-11）， 22%（06-5）5 心理测验技能，重在智力（WAIS-RC）、人格（MMPI，EP

6、Q）、行为评定（每一小测验一道题，没重复）10%（06-11）， 10%（06-5）提请大家注意点： 技能考试主要涉及上册（基础理论）中的变态心理学及健康心理学章节（症状学、健康分类、应激原因），二级心理咨询部分，二级心理测验部分。 题目有理论化倾向，案例中涉及许多理论题目较多，注意掌握书中理论知识。 每年考题有相当一部分题重叠，注意掌握分析以往试题。命题特点：1每章题目所占的比例基本是平均分配，2从2009年5月试题打乱了出题顺序，各章交叉出题，题目考的比较细，要求学员对书本知识比较熟悉，以书为本。3试题更侧重于操作技能部分;4习题集上原题所见比例有所减少，40题左右。5有些题在习题集基础上

7、做了修改。以往心理咨询师考试案例问答题第一部分：案例分析题主要问题诊断总结一、心理咨询师三级2005年11月 严重心理问题（丈夫有外遇）2006年5月 社交恐怖症（与人交往紧张，回避社交）2006年11月 严重心理问题（离婚女人害怕再婚）2007年5月 严重心理问题（工作落聘）2007年11月 严重心理问题（妻子外遇，离婚）2008年5月 严重心理问题（考试不及格，失恋）2008年11月 一般心理问题（考大学没把握压力大后悔）2009年5月 严重心理问题(未当上科主任非常沮丧三个月)二、心理咨询师二级2005年11月 强迫症（强迫洗手、强迫意向）2006年5月 精神病（精神分裂症）2006年1

8、1月 社交恐怖症（与人交往紧张，害怕）2007年5月 恐怖性神经症（害怕开飞机）2007年11月 疑病症（怀疑得了肺病，但查无任何证据）2008年5月 严重心理问题（失恋，摔骨折，突发性耳聋，掉头发，论文答辩）2008年11月 PTSD，抑郁症，恐怖症，适应障碍2009年5月精神障碍，人格障碍，严重心理问题，疑病性神经症（开除工作后心情差，怀疑有病） 总结：1 三级四题，二级八题。2 诊断 一般及严重心理问题（三级），神经症（二级）。3 理论题见30-40%，分析题见70-60%4 重点在咨询部分。5 不足：答案可能不标准，需要讨论。举例分析：第二部分 案例问答题（18题，满分100分）一般资

9、料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，最独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话：心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢？求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼

10、看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪！我这是怎么了？耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此

11、茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧？心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题？求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。心理测验结果：SAS：70（标准分）EPQ： 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40SCL-90：躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5请依据以上案例，回答以下问题：1为确定资料的真实可靠性

12、，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（30分）2对该求助者的诊断及其程序是什么？（10分）3对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。（10分）4对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。（10分）5在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么？（10分）6针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（10分）7在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（10分）8如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。（10分）2008年5月 劳动和社会保障部国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师职业（三级）操作技能部分第二部分 案例问答部分评分

13、标准及参考答案（14题，共4小题，满分为100分）一、 请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理（20分）精神状态（2分）：情绪低落（3分），内心苦恼（1分）、焦虑（2分）、整日没精打采（1分）、 闷闷不乐（1分），觉得自己没有希望（1分），记忆力大不如从前（1分）。身体状态（2分）：头昏（1分）、头痛（1分）、晚上入睡困难（1分）、全身疲惫不堪（1分）。社会功能状态（2分）：学习效率下降，已经无法上学（1分）。二、 对本案例的诊断及诊断程序是什么？（30分）诊断：严重心理问题（20分）程序：1、由现实刺激引起（2分） 2、内心冲突属于道德性质（1分），有求治愿望（1分） 3、生

14、理、心理、社会功能受到一定程度的影响（2分） 4、无明显器质性病变（2分） 5、排除精神病、神经症、一般心理问题（2分）三、对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？（25分）1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求着者的参照框架。（5分）2、咨询师必要时要验证自己是否作到共情。（1分）3、表达共情要因人而异。（4分）4、表达共情要善于使用躯体语言。（4分）5、表达共情要善于把握角色。（4分）6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。（4分）四、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标？（25分）咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：1、 求助者对咨询效果的自我评价。

15、（5分）2、 求助者社会生活适应状况改变的客观现实。（5分）3、 求助者周围人士的评估。（5分）4、 求助者咨询前的心理测量结果的比较（5分）5、 咨询师的评定。（5分）2008年5月 心理咨询师职业（二级）操作技能部分第二部分 案例问答部分评分标准及参考答案（18题，共8小题，满分为100分）一、 为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方面获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（30分）1） 求助者的主诉（3分）：近一年多焦虑、紧张、情绪低落，注意力不集中，伴失眠（共2分，每个0.5分，写三项以上给2分）2） 2）家属报告（3分）：求助者家庭优越，从小管教严格，懂事听话（

16、1分）。性格内向，胆小怕事，追求完美（1分）。学习成绩优良（1分）3） 摄入性谈话（3分）：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完（1分）。骨折、耳聋、掉头发，什么都干不下去，失眠，一天睡两三个小时（1分）。感到毕业渺茫，没有心思找工作（1分）亲朋好友不能帮忙，最想解决的问题是治好病，如期毕业（1分）4） 临床观察（3分）：求助者焦虑不安，情绪低落，思路清晰，有礼貌。（1分）5） 心理测验（3分） SAS:70 重度焦虑（1分）EPQ: 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40典型内向、典型情绪不稳定（1分） SCL90结果：躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9

17、敌对2.6（1分）6） 其他：（2分）二、对该求助者的诊断及其程序是什么？（10分）初步诊断：严重心理问题。（5分）程序：1、 由现实刺激引起（1分）2、 内心冲突属于道德性质（0.5分），是否有求助愿望（0.5分）3、 生理、心理及社会功能受到一定程度影响（1分）4、 无明显器质性病变（1分）5、 排除精神病、神经症、一般心理问题（1分）三 对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由？（10分）1、 与精神疾病相鉴别，排除精神病（2.5分）2、 与一般心理问题鉴别，排除一般心理问题。（2.5分）3、与神经症鉴别，排除各类神经症。（2.5分）4、与躯体疾病鉴别，排除躯体疾病。（2.5分）四、对该求助者

18、的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理（10分）生物反馈法的基本原理是：1.使用电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录（2分）2.将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号（1分），使求助者了解其生理状态（2分）3.让求助者根据反馈信号的变化 （1分），调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能 （2分）4.通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的（2分）五、在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么？（10分）注意事项是：1.如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表（2分）然后对每个等级表实施系统脱敏（1

19、分）2.系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同（2分）3.焦虑等级应合理（1分）每个等级之间的跨度不能太大（1分），可以将焦虑等级划分得细一些（1分）4.当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时（1分）可考虑改用其他方法（1分）六、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容（10分）诊断阶段（1.5分）：建立咨询关系（0.5分）进行心理诊断（0.5分）确立咨询目标，制定实施方案（0.5分）咨询阶段（2分）：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为（0.5分）巩固阶段（2分）：布置家庭作业（0.5分）商定下次咨询的主题和时间等（0.5分）做好咨询的回顾总结（0.5分

20、）巩固咨询成果（0.5分）做好追踪研究（0.5分）七、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（10分）1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容（2.5分）2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础（2.5分）3、建立良好关系的途径与方法是：尊重（1分） 热情（1分） 真诚（1分） 共情（1分） 积极关注（1分）八、如进行远其疗效评估，请说出其步骤和主要内容（10分）（一）社会接纳程度评估（2分）评估内容：求助者的社会适应程度（1分）（二）自我接纳程度评估（2分）评估内容：（1）自述症状与问题的减轻消除情况（1分）（2）性格方面的成熟情况（1分）（三）随访调查（2分）评估内容：评价原来

21、的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。（1分）一般资料：求助者，女性，岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天月日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校

22、，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有年教龄，目前为小学四年级

23、班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题：一、针对该求助者还需了解哪些资料？（10分）二、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分）三、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分）四、灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分）五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（10分）六：本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分）七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。（10分）八

24、、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（10分）心理咨询师二级案例问答部分评分标准及参考答案二、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由 ？（30分）答：对该求助者可能考虑的诊断是：（一） 恐怖症（4分）理由 ：1. 该求助者对不应感到恐惧的对像情景恐惧（1分）2. 由此产生内心的变形冲突（1分）3. 时间达3个月以上（0.5分）4. 且社会功能损害严重（0.5分）（二） 抑郁症（或抑郁性精神症）（2分）理由：1. 兴趣下降或消失（0.5分）2. 情绪低落（0.5分）3. 社会功能损害严重（0.5分）4. 病程时间持续3个月以上（0.5分）（三） 创伤后应激障碍（PTSD）（10分）理由：1. 强烈的精神创伤（1分）2. 创伤性体验反复重现（1分）3. 强迫性回忆（1分）4. 目前病程在半年内（1分）（四） 适应障碍（3分）理由：1. 应激性事件-地震（0.5分）2. 反应性情绪障碍（0.5分）3. 社会功能损害（0.5分）4. 病程在半年内（0.5分）