高血压健康知识

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1、高血压是严重威胁人们的身体健康的常见病、多发病，目前已成为国 际性的公共卫生问题，我国高血压病防治任务很艰巨。在我国，高血压呈 现“三高三低”的现象，即发病率、致残率和致死率非常高，但是患者的 知晓率、治疗率和控制率却很低。高血压病的危害高血压可导致头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木、感觉 异常等不适；可加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、 缺氧、功能受损，形成高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱、 脑出血、脑梗塞、肾功能损害、视力下降、眼底出血、白内障、失明等。高血压病常见治疗误区误区之一：血压高一点没什么关系，不必大惊小怪。其实，大量观察研究证实，血压即使稍微

2、高一点心血管病的危险性就 会明显增加，对于高血压千万别采取不在乎态度一定要认真对待。误区之二：收缩压高一点没有什么危害，只要舒张压正常就可以了。长期以来认为高血压的危害性主要在于舒张压水平增高的观点应该纠 正。因为，最新临床研究证实，收缩压增高的危害性远大于舒张压的增高。误区之三：老年人的血压增高是一种生理现象。老年人的血压增高不是一种生理现象，老年人的高血压诊断标准和年 轻人相同。中国高血压防治指南指出老年人高血压降压目标为收缩压降至 150mmHg指南又指出如能耐受可进一步降低。但这一点在国际上有分歧,因为已经处于老化的心脏和血管更需要保护，老年人须要有和年轻人一样 的血压水平。相同水平的

3、高血压值对于老年人的危害性要大于年轻人。误区之四：心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降低。过去曾经认为，心脑肾功能已经存在损伤的病人，血压应该高一点以 便维持该脏器的血液供应，降低血压会加重缺血。当前的观点认为，对于 心脑肾靶器官业已受损的高血压和糖尿病病人更加需要积极降压，以便保 护业已受损的器官，避免因血压增高而进一步恶化。误区之五：降压药物停停吃吃，不能坚持。高血压是一个慢性病，只有长期坚持服药，才能有效减少其危害。停 停吃吃，容易引起血压波动，不仅无益反而有害。误区之六：血压降到正常了就应该停药，等到高起来再服药。血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。高 血压通常须

4、要终身坚持服药。血压稳定地正常以后，有时在严密观察下可 以谨慎地小量减药，但不宜停药。否则，多数情况下血压会反弹。误区之七：要求迅速把增高的血压降至正常理想水平。求降心切，要求把增高的血压迅速降至正常理想水平是不现实的，而 且是有害的，特别是血压在180mmH以上的高血压病人。因为机体已经适应了高水平血压，假如下降太快，会造成机体不适应反而出现新的症状， 脏器供血会受到损害。治疗应该从小剂量降压药起步，使血压缓慢平稳下 降，让机体得到新的适应和平衡，才是合理的。其实有些降压药效果，也 不是立即发生的，需要耐心。当然有一种例外，那就是只有急性高血压病 人（包括伴有急性靶器官损伤的高血压危象、高血

5、压脑病等急症高血压病人 才须要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。误区之八：不断变换药物品种。“不要老是吃同样药物，以免失效。”具有这样观点的病人常主动地 不断变换降压药物的品种。其实这是不对的。选择某些降压药物，获得满 意效果后应继续坚持服用，一般不会失效，如有血压波动情况发生，应该 寻找其他原因，包括感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致 血压波动。误区之九：尽量不吃或少吃药，因为“是药三分毒”嘛。确实，药物是一把双刃剑，用药不正确会带来问题。但请大家放心， 经过严格审批上市的药物，基本上都是安全有效的，不必过虑。吃药犹如 生病，都不依个人的主观愿望，而是客观的存在，一切根据需要来

6、决定。 只要需要，我们就应该在医师指导下吃药。误区之十：中药比西药安全，拒绝吃西药。这个观点需要纠正。既然是药都可以有毒副作用，因中药的毒副作用 而造成致残、致死的情况也有报道。我们提倡吃有科学验证有效和安全的 药物。误区之十一：降压药不应该在晚上或在睡前服用。因为临床上观察到有的病人高血压主要出现在早晨或夜间，因此，对 于这类病人，晚间或睡前服药是合理的，服药时间应该因人而异。误区之十二：夏天应该停药或减药。这只能适用于部分病人，而且限于在严密观察下小量谨慎地试探性减 药，停药往往是不妥的。误区之十三：治疗了但血压未达标。有些高血压病人吃药以后往往满足于血压值的降低效果，但未达到目 标值。高

7、血压指南提出的降压目标值是普通高血压患者血压降至 140/90mmHg以下。这里“以下”两字十分重要。因为目标值没有具体的下110/75mmHg开始，随着血110/75mmHg比较，血压1倍，血压”从这段话，我们理解理限。但值得注意的是，指南还提出“血压水平从 压水平升高而心血管发病危险持续增加，与血压 120129/8084mmHgM,心血管发病危险增加 140-149/90-94mmHg ,心血管发病危险增加 2倍。想血压值应该为 110/75mmHg如果把血压降至 140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一个勉强及格水平的上限目标值，应该尽量把血 压降得低一点，受益

8、会较大。血压120139/80-89mmHg水平，美国认为是“高血压前期”，我国指南认为是“正常高值”，总之都认为已属非正常 范围。误区之十四：误认为降压目标值就是140/90毫米汞柱。我们从上文可以看出，“与血压 110/75mmHg比较，血压140/90mmHg心血管发病危险就会增加2倍。”把降压目标值定为140/90mmHg无疑是一个误解。迄今为止，仍有不少人还认为140/90mmHg是一个正常水平的血压值。其实血压 140/90mmHg就已经达到了高血压的诊断标准。根据现有证 据，中国高血压防指南（2005年）建议，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和肾病

9、病人的血压应降至130/80mmHg以下；老年人收缩压降至150 mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。误区之十五：根据偶测血压值来判断治疗效果。一般血压值在 24小时以内是有波动的，偶然测到的血压值（一般是去找医师测量的诊室血压值 ）往往可以导致误诊（把白大衣高血压，即假性高 血压当作高血压）和漏诊（一次血压正常把存在的隐性高血压漏了了），往往不能真实反映真实的全面血压情况和降压的疗效。目前提倡和鼓励高血压 病人自备血压计，像糖尿病病人自己监测血糖那样，通过自己监测血压来 了解昼夜血压的波动情况。多数病人清晨血压最高，也有夜间血压增高的。 如有条件，应接受 24小时血压监测，对于判断降压

10、效果和制订治疗方案会 很有帮助。误区之十六：凭症状服药。有的人感到头晕、头痛等不舒服症状的时候才临时吃些降压药，没有 症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。因为有的 高血压病人血压即使高到200 mmHg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压。高血压病人即使有症状也常无特异性。服药的唯一依据应该 是测量到的血压。高血压的日常护理一、适量运动，最好是做有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行 车和游泳等有氧运动可以帮助降低血压。二、避免烟酒及大量饮酒。三、保持心态平和，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，多参加轻松愉 快的业余活动，身心舒畅可稳定血压。四、合理饮食1、多吃防治高血压的食物，如黑木耳、香菇、芹菜、黄花菜、胡萝卜、 马蹄、苹果、西瓜、柠檬等，少吃脂肪多的食物，如牛、猪的五花肉、排 骨肉、鲸鱼、跳鱼、金枪鱼等、香肠等。2、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆 类及豆制品等；3、防止饮食过腻过饱，避免高盐饮食，平时注意多喝水。中医药治疗高血压病优势虽然目前控制血压主要靠西药，但中医的一些治疗方法可以有效协助 降压及改善患者的症状，如眩晕、头痛、心悸、颈项僵硬等。针灸、推拿、 气功、磁疗、耳压、放血、药物敷贴、药枕、食疗等方法不仅疗效好，而 且方便、实用、副作用小。