超声诊断学考试重点

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1、超声诊断学一单项选择题1超声波是指频率超过(B)以上的一种机械波。A , 10000Hz B , 20000Hz C , 30000Hz D , 40000Hz2. 超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式：(C)A，A=cf B，仁c入 C，A=c/f D,仁c入3. 下列不属于彩色多普勒技术的是：(C)多普勒血流成像B，能量多普勒C，频谱多普勒D，多普勒速度能量图6.超声换能器 的作用是：A,将动能转化为势能B，将势能转化为动能C，将机械能转化为电能D， 将化学能转化为电能.4. 下列哪种不属于超声伪像？ (B)A混响伪像B，密度伪像C，镜面伪像D，折射伪像5. 下列不是彩色

2、多普勒成像的显示方式的是：(C)A，速度型B，能量型C，加速度型D，运动型6. 超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值？ (C)1冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏7. 超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值？(D)A、房间隔缺损B、M包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏8. 二尖瓣狭窄的超声心动图特征：(D)A、M型二尖瓣呈“城墙样”改变D、以上都是B、瓣口呈“鱼嘴样”C、二尖瓣口流速明 显增快9. 正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是：(C)A、左房B、左室。、右房。、右室10. 测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是：(C)A、左室长轴切面B、二尖瓣水平左室短轴切面

3、根部短轴切面11. 房间隔缺损的超声心动图特征：(B)A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔回声中断流C、心尖四腔心切面D、 主动脉D、可显示左向右红色穿隔血12. 法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变？ (A)1左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨13. 下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法？ (A)1心动图、B心电图C、胸部X线D、CT14. 不会出现肺动脉高压的心脏病是：(C)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄15. 室间隔缺损最多见的部位为：(B)A漏斗部B、膜部C、隔瓣下16. 充血性脾肿大，最常见的原因是：(A)A、肝硬化B、结核C、

4、白血病D、败血症17. 胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是：(C)1结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌18. 胆囊内见强回声团，伴声影，改变体位迅速移动，考虑是：(A)1结石B、胆泥C、胆道蛔虫D、息肉19. 患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门静脉增宽，脾脏增 大，首先要考虑：(A)A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿20. 脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相似，考虑是：(D)A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾21. 患者男，59岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声 团，伴声影，改变体位未见移动，考虑：

5、(A)A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管22 .患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不 均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是：(D)A.肾上腺肿瘤B.肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤2 3 .患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3x2cm，基底部较宽，不随 体位移动，首选诊断是：(D)A.膀胱结石B膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物24 .下列关于前列腺增生的说法不正确的是：(B)A.好发于内腺B.好发于外腺C.增生的程度与排尿困难不成正比D.前列腺增大呈球 形E.可

6、伴有前列腺结石25 .赵某，男30岁，已婚不育，超声显示：左侧阴囊内多条管状结构，CDFI为静脉频 谱，管颈大于3mm，它最可能是：（D）A.斜疝B.附睾炎C.阴囊血肿D.精索静脉曲张E.睾丸肿瘤26 .不会引起肾功能丧失的疾病是：（E）A.肾积水B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.单侧肾囊肿27 .附睾炎在不同阶段的声像图表现是：（E）A.附睾增大B.附睾显示中等回声C.化脓时附睾出现无回声区D.如有钙化，后方出 现声影E.以上都是28 .下列哪一项是肾癌的主要转移途径：（B ）A.肾门淋巴结转移B.血行转移C.肾上腺转移D.对侧肾脏转移E.全身淋巴转移29 .有关单纯性肾囊肿声像图的描述下

7、列哪项不正确：（C ）A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏 相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E.合并出血或感 染时，囊内出现光点回声30妇科超声不能了解：（D）A子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系B判断盆腔是否有肿块C判断肿块 物理性质及内部细节D判断肿块病理性质；31、女性，17岁，下腹周期性隐痛4年，无月经，超声见盆腔中部内一个葫芦形”囊性包 块，大小约7cmx4cm,边界清，内见密集弱回声光点，根据以上病史及超声所见，首先考 虑盆腔包块为：（A ）A处女膜闭缩B巧克力囊肿；C盆腔脓肿D子宫肌瘤。32、下列关

8、于葡萄胎声像图表现，错误的是（E ）A 25%-60 %伴黄素囊肿B子宫大于孕期C蜂窝状声像图是特异性超声表现D需与过期流 产鉴别E所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病33、子宫动脉发自哪条动脉（E）A腹主动脉B左肾动脉C骼总动脉D骼外动脉E骼内动脉34、下列子宫肌瘤声像图表现，错误的是（D ）A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤一般呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D宫颈 内见无回声液性暗区E膀胧产生压迹与变形35、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是（A）A子宫内膜呈线状或厚度4mm B子宫内膜厚度6mm C子宫内膜厚度8mm D子宫内膜 厚度10mm E子宫内膜厚度12mm36、异位妊娠中

9、，输卵管妊娠发生的百分率是多少（E）A30% B50% C70% D80% E95%37、关于子宫内膜癌的描述，下列哪一项是错误的（E）A患者多为老年妇女B临床表现有绝经期后出血、阴道排液C声像图可见宫腔积液D声 像图表现可与子宫肌瘤变性类似E常合并卵巢囊肿38 .下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现（D ）A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤结节一般呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D 宫腔内见无回声区E膀胱产生压迹与变形39、下列哪一项临床或声像图表现与子宫发育畸形无关（E ）A原发性闭经B不孕C习惯性流产D难产E子宫内膜增厚40 .下列哪项可引起下腔静脉扩张：（B ）A .肾盂积水B .右心衰竭

10、C . Valsava动作D .肝炎41 . CDFI、PW技术可用于检测：动脉和静脉的血流频谱血流速度和走行方向的变 化动、静脉系统的许多疾病（A ）A.B.C.D.42 .四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特征，分别为：（C ）A .三大特征：自发性、周期性、乏氏反应B .四大特征：自发性、周期性、乏氏反应、 人工挤压肢体远端血流信号增强C.五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢 体远端血流信号增强、单向回心血流D .五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤 压肢体远端血流信号减低、单向回心血流43 .下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是：（C ）A . 0%- 19% B . 20%

11、- 49% C . 50%- 74% D . 75%- 99%44 .采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉瓣膜功能，通常返流时间多少秒说明瓣功能 不全：（D）A . 0.5 秒 C . 0.5-1.0 秒 D . 1 秒45 .以下不能区分颈静脉与颈总动脉的是：（C ）A.颈静脉位于颈动脉的外侧B .颈静脉内径大于颈动脉C .颈静脉位于甲状腺的后方 D.气管、食管位于颈总动脉的内侧（C）46 .股动脉走行于以下哪个部位：（B ）A.腹股沟韧带浅表前方B .腹股沟韧带深面C .腹股沟韧带D .闭孔脉冲多普勒频谱 测量47 .下肢动脉闭塞时，常用下列哪条动脉作对照：（D ）A .肱动脉B.颈动脉C

12、.主动脉D.对侧下肢动脉系统二多选题1、层流频谱特征（BCE）A、速度梯度大B、频谱与基线间有空窗普勒声粗糙刺耳C、速度梯度小.频谱窄 D、包络毛刺.多E、包络光滑.多普勒声平滑有乐感2、发生多普勒效应必须具备的基本条件（ACE）A、有声源与接收体B、没有回声或回声太弱C、声源与接收体产生相对运动D、有强 的反射源与散射源E、声源与接收体两者处于静止状态3、从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是：(ABCD)A、血流性质成时相C、方向。、速度4、声学造影剂须符合下列哪些项的要求：(ABCD)A、微泡小，能安全稳定通过肺循环B、可进入心肌或全身血池能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒

13、技术是(CD)A、二次谐波成像B、多普勒血流成像多普勒组织成像6、连续波多普勒的技术特点是(DE)A、出现信号混迭B、间歇发射超声射超声E、检测高速血流C、无毒副作用D、C、 连续波多普勒D、脉冲波多普勒E、C、选择接收不同深度的回声D、不间断发7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是(BCD)A、提高发射超声脉冲重复频率B、增大超声入射角发射超声脉冲重复频率E、降低超 声频率8、彩色多普勒的用途是(ABC)A、检出血流B、判断血流方向峰值流速C、提高超声频率D、降低C、鉴别管道性质D、测量血管体积E、测量9、右心超声造影的主要用途是(CDE)A、大血管间左向右分流日、心腔与大血管间的左向右

14、分流识别心腔解剖结构、心腔 右向左分流右心瓣口的反流D、10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流(ABCDE)A、动脉血流信号呈闪动显现B、收缩期动脉血流信号强度最高C、静脉血流信号可持 续出现D、舒张期动脉可无血流信号E、呼吸可影响静脉血流速度1、影响超声心动图检查的因素是：(BDE)A、低频率探头B、衣服遮盖率探头。、肌部C、良好的透声D、接触剂过少E、高 频2、超声检查心脏疾病的基本位置是：(ABCE)A、胸骨旁位日、心尖位C、剑突下位3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是：(ABCD)A、主动脉瓣B、左、右房C、肺动脉瓣D、右肋弓下位E、胸骨上窝D、三尖瓣4、下列哪支血管是左冠状动

15、脉的分支：(CDE)A、左冠状动脉主干；B、右圆锥支；C、左回旋支；D、斜角支；E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是(AE)A、高通滤波B、低速标尺C、高频超声D、脉冲波多普勒E、连续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确的是：(ABCDE)A、室间隔非对称性增厚，运动幅度及收缩期增厚率减低；B、左室后壁厚度正常或稍增 厚，室间隔与左室后壁厚度经值大于1.4； C、常伴左室流出道狭窄；D、二尖瓣前叶可 出现收缩期异常前向运动；E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。7、法乐氏三联症包括下列哪几项：(ACD)1右心室肥大B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭

16、窄、左心室肥大8、胸骨旁左室长轴切面可显示下列哪些结构：(ABDE)1右室B、左室C、肺动脉D、主动脉瓣E、室间隔9、心尖四腔切面可显示下列哪些结构：(ABC)1左房B、左室。、右室D、肺动脉E、主动脉10、二尖瓣脱垂超声表现下列哪几项是正确的：(ACD)A、脱垂的瓣叶收缩期呈“吊床样”曲线B、二尖瓣叶冗长累赘，脱入左房，不超过瓣环平 面C、可检出二尖瓣收缩期返流频谱D、左房可增大E、可见肺动脉狭窄肝脏组织回声三名词解释1多普勒效应：当声源与声接收器之间有相对运动时，接收器所接收到的声波的频率就会 发生改变，这种物理现象为多普勒效应。2超声波：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数(频率)甚高，

17、超出了人耳听觉的上 限(20000Hz )，人们将这种听不见的声波叫做超声波。3超声墨菲氏征：胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声莫非征阳性。4层流：血流在血管中以单一方向运动，其横断面上各点的流速分布不同，轴心快，而 靠管壁慢，此种血流称为层流。5膀胱憩室：为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有与膀胱连通的开口，在排尿后囊 性物体积缩小6. 明亮肝答：脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为明亮肝。7胆囊双边征答：胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象，多见于化脓性 胆囊炎。8马蹄肾：马蹄肾为较常见的双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极。双肾位置比 较靠内前方，双

18、肾下极越过中线以实性组织相连。9、面团征答：良性囊性畸胎瘤声像表现的一种，贴附于囊壁的大团块，内有弥漫性均匀 分在布的点状强回声，常无声影，边缘圆钝，与囊内液体境界分明，称面团征”10先兆流产：是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背 痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠 有希望继续。11胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫 壁剥离，称为胎盘早剥。四，简答题1什么是超声波？它与一般声波有什么不同？答：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了人耳听觉的上限（20000Hz）

19、，人们将这种听不见的声波叫做超声波。超声和可闻声本质上是一致的，它 们的共同点都是一种机械振动，通常以纵波的方式在弹性介质内会传播，是一种能量的 传播形式，其不同点是超声频率高，波长短，在一定距离内沿直线传播具有良好的束射 性和方向性。2简述乳腺纤维瘤的主要超声声像特点。答：乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成，常见于年轻女性，与女性雌激 素刺激有关。临床上，患者多无症状，可以自行触及包块就诊。声像图表现：乳房内可 见圆形或类圆形低回声肿物，边界光滑、完整，有包膜，肿块与皮肤及周围组织无粘连； 内部回声均匀；CDFI肿块内多为无血流和少量血流。3. 简述甲状腺腺瘤主要超声声像特点。答

20、：甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤，多见于青年女性，肿瘤生长缓慢，10%可恶变。早期 大多数无症状，囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。声像图特征：甲状腺内可见圆形或椭 圆形肿块，边界清楚，边缘光整，包膜完整，腺瘤周围可见暗环，为声晕征；内部可为 低回声或高回声，当瘤内出现坏死、出血、囊变时，内部回声不均匀，见散在液性暗区和 点条状强回声；内部可见粗大的钙化灶；CDFI :血流环绕在腺瘤的周边。4. 简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。答：肢深静脉血栓形成的超声特点：被栓塞静脉内径明显增宽，甚至达2倍以上，其内 可见血栓回声；探头按压静脉不能压闭管腔；彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩 色血流变细甚至中断，血

21、栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化，慢性可见侧枝循环形 成。5. 简述动脉瘤分类及超声检查特点。答：动脉瘤分类及超声检查特点：真性动脉瘤，二维显示动脉局部呈梭型或球型扩张， 瘤壁与动脉壁延续；彩色多普勒显示瘤腔内血流色彩暗淡或花色涡流，频谱多普勒显示 为缓慢涡流血流或狭窄处高速射流。假性动脉瘤，瘤壁由纤维组织、血块机化物、动脉 壁等共同组成，声像图显示动脉旁厚壁无回声区，瘤壁与动脉壁不连续，搏动不明显；彩 色及频谱多普勒显示动脉破口处血流随心动周期往返进出于瘤体，瘤内见涡流。夹层动 脉瘤，又称壁间动脉瘤，声像图显示动脉壁分离呈双层改变，外层为高回声，内层为细弱 撕裂内膜回声，中间为剥离形成的

22、无回声假腔；彩色及频谱多普勒显示收缩期血流由真 腔经内膜破口进入假腔，假腔内血流暗淡缓慢。6简述肝囊肿的一般表现。答：肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区，边缘光滑，囊壁薄而清晰，后方回声 增强，大囊肿内可有分隔光带，囊肿继发感染时可见囊壁增厚、不规则、囊内有浮动的强 弱不一点状回声。7. 简述急性胰腺炎声像图表现。答：急性胰腺炎声像图表现为：（l ）胰腺弥漫性或局限性增大，可失去正常形态，轮廓 不清。（2）内回声减低，呈弥漫分布的弱点状，间有强弱不均、型态不整、边界不清的 片状回声。严重水肿时呈透声暗区，似囊肿声像图。（3）多伴胰腺区胃肠气体增多，以 胰头区更甚，使探查更为困难。8简述多囊

23、肾的超声诊断要点。答：多囊肾是一种先天性疾病，多为双侧性。声像图表现为两肾体积明显增大，大者可达 正常肾的56倍，外形极不规则，失去正常形态。肾内见无数大小不等囊肿，相互挤 压，声像图往往不能显示囊肿整齐的轮廓，而代以边界不齐的液性区。多囊肾的囊肿累 及整个肾脏，声像图找不到正常的肾实质回声，集合系统回声明显缩小、变形，甚至不能 完全显示。如同时有肝、脾等囊肿存在，可进一支持多囊肾的诊断。9简述前列腺癌的超声诊断要点。（1）前列腺不规则增大，左右不对称，较大病变可向外突出。（2）被膜回去声出现间 断或不规则，不完整，不整齐。内部回声不均，局部出现点状团块 状回声或大小 不等的低回声暗区，后方常

24、有声衰减。（3）病变多位于外腺，晚期癌肿可向精囊 -前列腺周围和膀膛浸润。10简述子宫内膜癌的超声表现。答：早期病变，声像图变化可不明显，此时超声诊断失去优势，须诊断性刮宫来诊断。随 病变扩大，子宫增大，夕卜形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边缘不光滑、可侵入肌 层，如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示：病灶血供丰富，病灶区血流PI 和RI值明显低于正常。11 ,简述输卵管妊娠的超声表现。答：包括：输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。前三者超声图象相似，后者不同。（1 ）输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管 未破裂、流产时，宫腔内未见胚囊，在一侧

25、卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。（2 ）输卵管间质部妊娠。图象：子宫增大，一侧宫角突起，内见胚囊，胚囊上部围绕肌 层缺少或不全，宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别，宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部， 随着孕期可逐渐向宫腔内生长至晚孕。12.简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。答：多呈多隔多房性囊实性包块，内壁有不规则较大实质光团，分隔、囊壁厚薄不均。或 呈实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。13 .简述胎盘早期剥离的超声表现。答：图象：胎盘后血肿；绒毛板突向羊膜腔；重者可有胎儿死亡。血管超声及其他部位超 声检查试题14 .简述乳腺癌的声像图表现。答：乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前 后的妇女，男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状，晚期扪及肿块，腋窝淋巴结肿 大，向其他脏器转移。声像图特征：肿块边缘不光整，呈蟹足样生长，无包膜回声； 肿块多为低回声，亦可见微粒样强回声，肿块后方回声衰减；较大的肿块可与皮肤粘 连，皮肤呈凹陷样，并可见与胸大肌粘连；可见患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结内可见彩 色血流；CDFI :大部分乳腺 癌肿块内见点状、条状血流，可见穿通性血流和周边血 流。