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1、特种作业人员 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称： 序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1陈小军男1986.05桩机操作国家安全生产监督管理总局4906.08.14.082王瑞清男1976.05电工国家安全生产监督管理总局4306.09.12.093陈兴
2、发男1974.07焊工国家安全生产监督管理总局2406.09.12.094林庆富男1975.09焊工国家安全生产监督管理总局2606.09.12.09注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期特种作业人员 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 09 月 15 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称： 序姓名性出生年
3、工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1龙远华男1965.05焊工国家安全生产监督管理总局92.08.08.09.152刘光凯男1971.11焊工国家安全生产监督管理总局83.08.08.09.153陈伍刚男1976.09焊工国家安全生产监督管理总局98.08.08.09.154刘光奇男1971.06桩机操作国家安全生产监督管理总局95.08.08.09.15注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：特种作业人员 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上
4、岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 09 月 26 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称： 序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1黄清忠男1981.02焊工福建省安全生产监督管理局33.12.12.09.262陈荣根男1981.11焊工福建省安全生产监督管理局37.08.08.09.263何兆銮男1968.02焊工福建省安全生产监督管理局10.11.11.09.264黄乐华男1981.05焊工福建省安全生产监督管理局36.08.08.09.265徐正光男197
5、2.06桩基操作中山市建筑业协会制发桩施136.01.01.09.26注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：特种作业人员 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 09 月 26 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称： 序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1黄清忠男1981.02焊工福建省
6、安全生产监督管理局33.12.12.09.262陈荣根男1981.11焊工福建省安全生产监督管理局37.08.08.09.263徐正光男1972.06桩基操作中山市建筑业协会制发桩施136.01.01.09.26注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：特种作业人员 报验申请表工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室 编号：致：福州弘信工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 08 月 29
7、日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1郭广仁男1968.05焊工国家安全生产监督管理局96.08.08.08.292卢新伟男1978.11焊工国家安全生产监督管理局18.08.08.08.293李锦华男1971.01焊工国家安全生产监督管理局18.08.08.08.294罗升云男1975.01桩基操作国家安全生产监督管理局15.08.08.08.29注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：特种
8、作业人员 报验申请表工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室 编号：致：福州弘信工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 09 月 01 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1李建设男1968.08焊工国家安全生产监督
9、管理局18.08.08.09.012郭志达男1975.10焊工国家安全生产监督管理局58.08.08.09.013陈仁华男1973.03焊工国家安全生产监督管理局38.08.08.09.014杨荣广男1971.05桩基操作国家安全生产监督管理局35.08.08.09.01注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：特种作业人员 报验申请表工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室 编号：致：福州弘信工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完毕了 特种作业人员旳进场 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、特种作业人员持证上岗花名册2、特种作业人员
10、上岗证书 承包单位（章） 项目经理 日 期 09 月 09 日审查意见： 项目监理机构_ 总/专业监理工程师_ 日 期_特 种 作 业 人 员 持 证 上 岗 花 名 册工程名称：泉州市城东片区二期安顿房B3-B4地块东区地下室序姓名性出生年工种发证单位证件号码发证日复审日进场日退场日1李旭东男1964.01焊工国家安全生产监督管理局44.08.08.09.092陈成文男1971.11焊工国家安全生产监督管理局18.08.08.09.093王青山男1975.08焊工国家安全生产监督管理局18.08.08.09.094王玉文男1978.01桩基操作国家安全生产监督管理局31.08.08.09.09注：应附操作证复印件项目负责人： 填表人: 填表日期：
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