护士职业资格考试练习题及答案

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1、第四节 入院和出院病人的护理一、A11、排列出院病历，体温单的上面是A、检查报告单B、医嘱单C、病史及体格检查单D、护理记录单E、住院病历封面2、一般病人入院初步护理，下列哪项不当A、接住院处告知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历，最上面是住院病历封面C、在体温单4042之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上E、向患者简介规章制度及常规标本留取法3、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A、下肢、臀部、上身B、上身、下肢、臀部C、上身、臀部、下肢D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢4、用平车搬运病人不当的是A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D

2、、病人向平车挪动时，要保护病人E、腰椎骨折病人，车上垫木板5、有关出院护理的“健康指引”，下列哪项概念的陈述不当A、单纯普及卫生常识B、涉及饮食指引C、涉及休息指引D、涉及复诊指引E、必要时予以功能锻炼指引6、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不当A、车上垫木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬运法D、下坡时头在高处E、让家属推车，护士在旁密切观测7、一般病人入病区后的初步护理，应一方面A、简介住院规章制度B、扶助上床休息，护士自我简介C、测量生命体征D、告知医生，协助体检E、填写住院病历有关栏目8、下列哪项不属于二级护理的合用对象A、大手术后病情稳定者B、治疗期间需要严格卧床的患者C、

3、年老体弱者D、慢性病不适宜多活动者E、幼儿9、单人搬运法，适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者10、护士对于出院患者的护理不对的的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院告知单、结账C、停止多种治疗，口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本11、协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的A、检查轮椅性能与否完好B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐12、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员一方面应A、卫生处置B、简介医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、告知医生做术前准备E、

4、理解病人有何护理问题13、制定医院分级护理的重要根据是A、年龄B、性别C、病种D、病情E、自理能力14、下列不需要实行特级护理的患者是A、重症监护患者B、严重创伤或大面积烧伤的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者E、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者15、在患者的分级护理中，一级护理合用的状况是A、病情危重、需要随时急救者B、复杂大手术后C、大面积烧伤D、生活不能自理者E、病情危重，需绝对卧床休息16、护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的状况是A、急性甲型肝炎患者B、高血压患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者

5、E、慢性扁桃体炎择期手术17、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳解决措施是A、包好寄存在住院处B、交患者带入病房寄存C、日光暴晒后交家属带回家D、消毒后寄存在住院处E、消毒后交患者寄存18、一般病员入院，值班护士接住院处告知后，应A、准备床单元B、迎接新病员C、填写入院病历D、告知医生E、告知营养室19、护士整顿出院病案，排序中最前和最后的内容分别是A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案20、有关一级护理的内容，如下哪项不当A、多种复杂或者大手术术后的患者B、制定护理筹划C、严格执行各项诊断措施D、做好基本护

6、理E、满足患者身心需要二、A21、患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采用的解决措施是A、临时拔除导管B、继续吸氧、输液，维持导管畅通C、保存导管，暂停吸氧、输液D、保存导管暂停吸氧E、保存导管暂停输液2、患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A、根据病情需要选择床位B、将其安排在危重病房C、将其安顿在隔离病室D、按其规定安排床位E、安排在接近护士站3、孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落，主诉扭到了脖子，疼痛剧烈，急诊120送入医院，医嘱平车送放射科检查，搬运时宜采用A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运

7、法4、患者男，55岁。因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗，患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院，医务人员简介了手术的重要性及风险，其手术合同签订人应首选A、患者本人B、患者的父母C、患者的妻子D、患者的大哥E、患者的儿子5、患者女，22岁。发热待查收入院。体格检查，T39.8，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmhg，神志清晰，急性面容，患者诉头痛剧烈，入院护理的首要环节是A、做好入院护理评估B、向患者简介病室环境C、备好急救药物及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即告知医生诊治患者，及时执行医嘱6、患者女，18岁。因失血性休克予以特级护理，不符合特级护理规定的是A

8、、严密观测病情变化B、实行床边交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基本护理由护理人员完毕E、保持患者的舒服和功能体位7、患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的解决，不当的是A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床8、患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，导致严重颅脑损伤，需密切察病情、随时救治，应予以的护理级别是A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、辅助护理E、监护护理9、患者，男性，58岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A、基本护理B、身体评估C、护

9、理管理D、专科护理E、健康教育10、患者，男，55岁，右上肺肿瘤切除术，术中生命体征正常，术后安返病房，前置胸腔引流管、尿管，该患者的护理级别是A、特级护理B、三级护理C、一级护理D、专人护理E、二级护理11、张女士经产妇，26号，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm，住院出护士一方面应A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、进行会阴清洗D、让产妇步入病区E、用平车送产房待产12、李某，女，50岁，因哮喘急性发作，急诊入院，护士在入院初步护理中，下列哪项不当A、护士自我简介，消除陌生感B、告知医生，予以诊治C、安慰患者，减轻焦急D、具体简介环境及规章制度E、立即给患者氧气吸入13、患者，男性，39

10、岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采用的解决措施是A、临时拔除导管B、加固导管，继续治疗，维持导管畅通C、加固导管，途中暂停吸氧、输液D、维持输液畅通，临时拔除吸氧管E、保证吸氧，保存输液管，暂停输液治疗14、患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6，此时患者的分级护理应为A、一级护理B、特级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理15、患者，男，42岁，库房着火不慎被烧伤。度烧伤面积不小于60%，入院后该患者的护理级别是A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理16、患者女，48岁。腹外修补术后2天，患者主诉伤口疼

11、痛。无其她不适，应予以患者的护理级别是A、特级护理B、二级护理C、三级护理D、四级护理E、一级护理17、患者女，63岁。因肺心病发生型呼衰，急诊入院，急诊室予以输液，吸氧。现准备用平车送入病房，护送途中护士应A、暂停吸氧，继续输液B、拔管暂停输液，吸氧C、暂停输液，继续吸氧D、站在患者足侧，随时观测病情E、继续输液，吸氧，避免中断18、9床王大爷病愈出院，护士正给其办理出院有关事宜，下列内容中不当的是A、将出院时间在体温单4042横线之间纵行填写B、将出院记录排列在出院病历首页位置C、注销诊断卡、床头（尾）卡、服药卡、治疗卡D、床垫、床褥、棉胎、枕芯在日光下暴晒6小时E、铺备用床，准备迎接新病

12、人19、急诊负责预检分诊的护士忽然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即告知A、告知医生B、实行急救C、告知值班医师及急救室护士D、报告保卫部门E、告知护士长和医务部门三、A3/A41、李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现她面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。、急诊医生解决后。李先生留住急诊观测室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白、门诊护士应采用的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人，仔细观测E、让医生加快诊治速度、医生检查后，建议

13、立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐，手握扶手2、患者，男性，28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳，呼之能应，初步诊断颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。、护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳措施是A、一人搬运法B、二人搬运法C、三人搬运法D、四人搬运法E、六人搬运法、用平车运送患者时，错误的做法是A、护士在患者的头部一侧推车B、运送中保持输液畅通C、进门时先开门，再接平车进入D、上下坡时，患者头部应在高处一端E、患者头

14、部应卧于平车小轮一端答案部分一、A11、【对的答案】 B【答案解析】 出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、多种检查检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、多种检查检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。【该题针对“第四节-出院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】2、【对的答案】 B【答案解析】 入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、多种检查检查报告单、护理记录单、住院病历首页、诊或急诊病历。【该题

15、针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】3、【对的答案】 C【答案解析】 移动顺序：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半身。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】4、【对的答案】 B【答案解析】 运送过程中，注意：病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；护士站在病人头侧，以利于观测病情；平车上、下坡时，病人的头部应在高处即平车后端，以防引起病人不适；有引流管及输液管时，要固定妥当并保持畅通；运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；运送过程中要

16、保持车速平稳；进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；冬季要注意保暖，以免受凉。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】5、【对的答案】 A【答案解析】 病人出院护理评估单涉及：（1）健康教育针对所患疾病制定的原则宣教筹划。与病人一起讨论有益的或有害的卫生习惯。指引病人积极参与并寻找现存的或潜在的健康问题。（2）出院指引：针对病人现状，提出在生活习惯、饮食、服药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项。【该题针对“第四节-出院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】6、【对的答案】 E【答案解析】 平车运送病人时，护士应站在病人的头侧

17、，便于观测病情。不应让家属推车。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】7、【对的答案】 B【答案解析】 病人入病区后的初步护理（1）准备床单位：病区护士接到住院处告知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安顿到隔离病室。（2）迎接新病人：护士要热情、积极地迎接新病人，并作自我简介，将病人安顿到指定的床位，为病人简介同室病友。（3）告知医生诊察病人，必要时协助诊察。（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。（5）简介与指引：向病人及家属简介病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用措施等。

18、指引常规标本留取的措施、时间、注意事项。（6）填写有关表格。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】8、【对的答案】 B【答案解析】 二级护理合用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。治疗期间需要严格卧床的患者属于一级护理。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】9、【对的答案】 A【答案解析】 单人搬运法：合用于体重较轻或儿科病人，且病情容许的病人。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】10、【对的答案】 C【答案解析】 应停止一切医嘱，涉及口服药。【该题针对“第四节-出院病人的

19、护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】11、【对的答案】 E【答案解析】 轮椅运送法操作措施（1）协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁；轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅；协助病人坐于轮椅上；病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上。（2）推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。（3）协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅；随时观测病人病情。下坡时要减慢速度，以免病人感觉不适或发生意外。【该题针对“第四节-运送病人法”知识

20、点进行考核】【答疑编号,点击提问】12、【对的答案】 C【答案解析】 心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者入病区。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】13、【对的答案】 D【答案解析】 根据病人病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，予以不同级别的护理措施，称为分级护理。重要根据是患者病情。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】14、【对的答案】 C【答案解析】 特级护理合用于病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；重症监护患者；多种复杂或者大手术术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸

21、，并需要严密监护病情的患者；实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其她有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范畴。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】15、【对的答案】 E【答案解析】 一级护理合用于的状况是：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者。ABC属于特级护理，D选项没有描述患者病情状况无法做判断。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】1

22、6、【对的答案】 D【答案解析】 住院处为患者行卫生处置时，应根据患者的病情和身体状况酌情安排，对危、急、重症患者和即将分娩者可酌情免浴。急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】17、【对的答案】 D【答案解析】 病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳解决措施是消毒后寄存在住院处。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】18、【对的答案】 A【答案解析】 病区护士接到住院处告知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安顿

23、到隔离病室。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】19、【对的答案】 B【答案解析】 出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、多种检查检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。【该题针对“第四节-出院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】20、【对的答案】 A【答案解析】 一级护理涉及：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者。多种复杂或者大手术术后的患者属于特级护理。【该题针对“第四节-入院病人的护

24、理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】二、A21、【对的答案】 B【答案解析】 用平车护送患者时，应继续吸氧、输液治疗，并避免脱落、折叠，保持畅通。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】2、【对的答案】 A【答案解析】 一般病人的护理准备床单位：病区护士接到住院处告知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安顿到隔离病室。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】3、【对的答案】 E【答案解析】 四人搬运法：合用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。【该题针对“第四节-运

25、送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】4、【对的答案】 A【答案解析】 手术合同签订人应首选患者本人，当患者意识不清或不能签字的状况下，可由家属代签。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】5、【对的答案】 E【答案解析】 患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应当立即告知医生，及时解决有关医嘱。入院评估及病室环境简介等，可在患者病情缓和后再进行。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】6、【对的答案】 C【答案解析】 特级护理应严密观测患者病情变化，监测生命体征。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】

26、【答疑编号,点击提问】7、【对的答案】 E【答案解析】 出院患者床单位的解决1.撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房解决。2.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。3.病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。4.病室开窗通风。5.铺备用床，准备迎接新病人。6.传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法解决。【该题针对“第四节-出院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】8、【对的答案】 A【答案解析】 特级护理：病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；重症监护患者；多种复杂或者大手术术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者

27、；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其她有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】9、【对的答案】 A【答案解析】 新入院的患者（含发热和不发热）常规测量生命体征，每天4次，持续观测3天。3天后，体温正常者改为每天1次；发热者根据病情可继续密切观测。此工作属基本护理的内容。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】10、【对的答案】 C【答案解析】 一级护理内容：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧

28、床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者。该患者为肿瘤切除术术后，应予以一级护理。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】11、【对的答案】 E【答案解析】 初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接生。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】12、【对的答案】 D【答案解析】 患者哮喘发作、缺氧，因此应立即予以氧气吸入，告知医生，予以诊治。有关医院规章制度及环境的简介，可以等患者缓和后来再进行。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【

29、答疑编号,点击提问】13、【对的答案】 B【答案解析】 用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并避免导管脱落、折叠，保持畅通。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】14、【对的答案】 A【答案解析】分级护理护理级别合用对象护理内容特级护理病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；重症监护患者；多种复杂或者大手术术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其她有生命危险，需要严密监护生命体征的患者严密观测患者病情变化，检测生命体征；根据医嘱，正

30、的确施治疗、给药措施；根据医嘱，精确测量出入量；根据患者病情，正的确施基本护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；保持患者的舒服和功能体位；实行床旁交接班一级护理病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者每小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；根据患者病情，正的确施基本护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；提供护理有关的健康指引二级护理病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的

31、患者每2小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；根据患者病情，正的确施护理措施和安全措施；提供护理有关的健康指引三级护理生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处在康复期的患者每3小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；提供护理有关的健康指引患者刚入院，体温过高，病情不稳定，所觉得一级护理。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】15、【对的答案】 B【答案解析】 特级护理合用对象：病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；重症监护患者；多种

32、复杂或者大手术术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其她有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】16、【对的答案】 B【答案解析】腹外修补术后病情稳定，仍需卧床，予以二级护理。分级护理护理级别合用对象护理内容特级护理病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；重症监护患者；多种复杂或者大手术术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实行持续性肾脏替代治疗（CR

33、RT），并需要严密监护生命体征的患者；其她有生命危险，需要严密监护生命体征的患者严密观测患者病情变化，检测生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；根据医嘱，精确测量出入量；根据患者病情，正的确施基本护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；保持患者的舒服和功能体位；实行床旁交接班一级护理病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者每小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；根据患者病情，正的确施基本护理和专科护理，

34、如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；提供护理有关的健康指引二级护理病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者每2小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；根据患者病情，正的确施护理措施和安全措施；提供护理有关的健康指引三级护理生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处在康复期的患者每3小时巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药措施；提供护理有关的健康指引【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】17、【对的答案】 E【答案解析】 运送病人

35、的过程中，应继续输液，吸氧，避免中断。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】18、【对的答案】 B【答案解析】 出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、多种检查检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。【该题针对“第四节-出院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】19、【对的答案】 E【答案解析】 忽然浮现了大量呕吐、腹泻的病人。也许是由于某种肠道传染病，或食物中毒等因素引起的，这些疾病有流行的也许。因此需要立即报告护士长和医务部，及时查出因素，治疗病人，并避免疾病蔓延。【该题针对“第四节-入院病人的

36、护理,第十一节-灌肠法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】三、A3/A41、【对的答案】 E【答案解析】 面色苍白是护士通过观测得到的资料，属于客观资料。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】【对的答案】 A【答案解析】 门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】【对的答案】 B【答案解析】 轮椅运送法操作措施（1）协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁；轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士

37、可站在轮椅后固定轮椅；协助病人坐于轮椅上；病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上。（2）推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。（3）协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅；随时观测病人病情。下坡时要减慢速度，以免病人感觉不适或发生意外。【该题针对“第四节-入院病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】2、【对的答案】 D【答案解析】 四人搬运法：合用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】【对的答案】 E【答案解析】 平车运送病人时，患者头部应位于平车大轮的一端。【该题针对“第四节-运送病人法”知识点进行考核】【答疑编号,点击提问】