2022-2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)代码：305考试题库2（含答案）

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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年主治医师(中级)-呼吸内科学(中级)代码：305考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、胆盐D、胰酶E、药物(NSAID)正确答案:B2.深反射见于A、掌劾反射B、下颌反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射正确答案:B3.女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎正确答案:B4.在缺氧环境中，结核菌A、

2、生长较旺盛B、繁殖旺盛C、不繁殖，可生存24月D、不繁殖，可生存一段时间E、不能生存正确答案:D5.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A、以周围神经病变最常见B、通常为不对称性C、临床症状表现为间歇性跛行D、通常下肢重于上肢E、运动神经和自主神经一般不受累正确答案:A6.下列哪项是心力衰竭的基本病因A、人口老龄化B、急性心肌梗死急性期死亡率降低C、随年龄增加心肌细胞数减少D、原发性心肌舒缩功能障碍E、应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多正确答案:D7.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雌激素过多B、肾上腺皮质激素过多C、雄激素过多D、甲状腺激素过多E、醛固酮过多正确答案:A8.

3、在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽A、1天B、3天C、57天D、10天E、12天正确答案:B9.男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.510/L，PLT5010/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是A、白血病B、血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜正确答案:D10.特发性面神经麻痹的症状不包括A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2/3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案:E11.大水泡音见于

4、下列疾病的是A、肺梗死B、支气管扩张症C、支气管肺炎D、肺梗死E、肺泡炎正确答案:B12.患者女，34岁。突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A、肝浊音界上移B、肝浊音界正常C、肝浊音界下移D、肝浊音界扩大E、肝浊音界缩小或消失正确答案:E13.贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是A、面颊、皮肤、上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤、舌面E、睑结膜正确答案:E14.年轻人禁水12小时后，尿比重A、1000B、1005C、1010D、1020E、1025正确答案:E15.变异型心绞痛正确的是A、夜晚发作B、疼痛持

5、续1小时C、ST段抬高D、硝酸甘油无效E、发作无周期性，可随时发作正确答案:C16.AustinFlint杂音可发生于下列疾病的是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案:A17.下列哪个不是干啰音的特点A、音调较高B、持续时间长C、呼气时明显D、干啰音强度和性质固定E、干啰音瞬间数量可明显增减正确答案:D18.正常人胸部触诊检查语音震颤，最弱的部位是A、左胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛间区E、肺底正确答案:E19.急性有机磷农药中度中毒的主要临床表现是A、瞳孔缩小B、肌束震颤C、头晕，头痛D、胆碱酯酶降至正常值30%以下E、昏

6、迷，肺水肿正确答案:B20.患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO 48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒正确答案:A21.下列哪种情况可出现S反常分裂A、主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B、主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C、肺动脉瓣关闭延迟D、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E、主动脉瓣关闭提前正确答案:D22

7、.可引起水肿的药物为A、胰岛素B、维生素CC、培氟沙星D、利巴韦林（病毒唑）E、他汀类降脂药正确答案:A23.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现核老浆幼现象的是A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:D24.男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难，该患者可能是A、肾结石B、肾盂肾炎C、多囊肾D、肾炎E、尿道结石正确答案:E25.下列选项中，引起胸部触诊语音震颤减弱的是A、肺脓肿B、肺梗死C、支气管肺炎D、空洞性肺结核E、阻塞性肺气肿正确答案:E26.下列哪项咳嗽不伴杵状指A、肺炎B、肺癌C、脓胸D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案:A27.在左锁骨中

8、线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确A、脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾B、正常情况下脾缘能触及但不超过1cmC、脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmD、左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及E、脾大时，脾区叩诊前界不超过腋前线正确答案:A28.Graves病不正确的是A、多发结节B、复视C、流泪D、浸润型突眼E、局限性粘液水肿正确答案:A29.患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案:C30.肺炎治疗有效时，症状检查顺序为A、发热、咳嗽、WBC、胸片B

9、、发热、WBC、咳嗽、胸片C、咳嗽、WBC、胸片、发热D、WBC、发热、咳嗽、胸片E、发热、咳嗽、胸片、WBC正确答案:A31.鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义的检查是A、腹水B、蛋白尿C、肝功能D、腹壁静脉曲张E、水肿从足部开始正确答案:D32.血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、0.171.71mol/LB、1.5115.1mol/LC、1.717.1mol/LD、1734mol/LE、17170mol/L正确答案:C33.A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.隐匿性肾小球疾病E.肾病综合征女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050

10、个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O400IU/L。临床诊断为( )正确答案:A男性，26岁，4周前着凉发热39，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mm(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC4080/HP，BUN20mmol/L，Scr702mol/L。临床诊断为( )正确答案:C男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198

11、mmol/L。诊断为( )正确答案:B34.一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有三凹征，考虑可能的原因是A、气管异物B、呼吸衰竭C、大量胸腔积液D、自发性气胸E、急性支气管炎正确答案:A35.患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A、肝囊肿B、肝硬化C、白血病D、肝炎E、肝癌正确答案:D36.女性，66岁。于活动时出现心前区疼痛，为压榨样，每次持续2分钟可自行缓解。该患者的胸痛可能为A、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、心肌梗死E、肋间神经痛正确答案:C37.在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失A、腹膜炎症B、胸腔积液C、急性腹痛D、膈麻痹E、大量腹水和腹

12、腔内巨大肿物正确答案:B38.男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗钻顶样疼痛转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎正确答案:D39.暂时性尿失禁见于以下哪种疾病A、尿路感染B、脑卒中C、脊髓炎D、慢性前列腺增生E、外伤损伤尿道括约肌正确答案:A40.患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A、高血压B、下肢血压低于上肢血压C、脉压增大D、两上肢血压不对称E、低血压正确答案:B41.夜间阵发性呼吸困难发生的机制与下列哪项关系不大A、静脉

13、回流增加B、膈肌上升C、肺活量减少D、迷走神经张力增高E、外周小动脉扩张正确答案:E42.肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象A、右心衰竭肝淤血症B、肝硬化门静脉高压症C、上腔静脉阻塞综合征D、下腔静脉阻塞综合征E、肝静脉阻塞综合征正确答案:A43.患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷正确答案:D44.A.CA199显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.CT可见胰腺占位性改变D.抗中性粒细胞胞质抗体阳

14、性E.低钙血症胰性霍乱化验检查可出现正确答案:B重症胰腺炎化验检查可出现正确答案:E45.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A、尿蛋白3.5g/dB、尿沉渣红细胞3个/高倍视野C、高血压D、水肿E、血脂升高正确答案:A46.主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是A、点头运动B、水冲脉C、靴形心D、抬举样心尖搏动E、S固定分裂正确答案:E47.下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的A、最大通气量和时间肺活量减低B、残气占肺总量的百分比增加C、动态及静态肺顺应性降低D、生理无效腔气量增大E、肺内动静脉分流正确答案:C48.精索呈串珠状改变常见于A、精索急性炎症B、血丝虫病C、输精管结

15、核D、精索静脉曲张E、梅毒正确答案:C49.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现A、栓塞B、心绞痛C、晕厥D、左心功能不全E、猝死正确答案:A50.完全性阻塞性黄疸时，正确的是A、尿胆原(-)，尿胆红素(-)B、尿胆原(+)，尿胆红素(-)C、尿胆原(-)，尿胆红素(+)D、尿胆原(+)，尿胆红素(+)E、粪胆素(+)正确答案:C51.男性，36岁。寒战高热4天，右上腹痛1天，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是A、肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝淤血E、肝脓肿正确答案:E52.男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患

16、者可能是A、血友病B、遗传性毛细血管扩张症C、钩端螺旋体病D、急性胃炎E、消化性溃疡正确答案:C53.下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、钩端螺旋体病D、毛细胆管型病毒性肝炎E、流行性出血热正确答案:D54.世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指A、BMI28B、BMI2427.9C、BMI40D、BMI3539.9E、BMI3034.9正确答案:D55.女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是A、手掌、足底、前额B、巩膜C、口腔黏膜D、躯干E、耳郭正确答案:A56.以下说法错误的是A、触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至

17、肝下缘B、肝硬度分三个等级表示C、正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmD、肝癌时肝大，表面凹凸不平E、胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊正确答案:E57.男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、位于上腹正中B、为阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、服制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发正确答案:B58.检测HP感染属侵入法的是A、HP培养B、血清HP检查C、C或C尿素呼气试验D、粪便幽门螺杆菌抗原检测E、检测血PCA和IFA正确答案:A59.重度高血压患者可出现哪种分裂A、S反常分裂B、S生理分裂C、S通常分裂D、S固定分裂E、S分

18、裂正确答案:A60.关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的A、相当于第2胸椎水平B、位于胸骨上切迹下约5cmC、由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成D、为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志E、为左右主支气管分叉部位标志正确答案:A61.下列哪项可致长期慢性咳嗽A、急性咽喉炎B、支气管异物C、支气管扩张D、百日咳E、气管肿瘤正确答案:C62.男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是A、风湿热B、痛风关节炎C、腱鞘炎D、滑囊炎E、骨关节炎正确答案:B63.女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种A、消

19、瘦B、1级肥胖C、2级肥胖D、超重E、正常正确答案:D64.患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图2所示，应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左心室肥厚C、预激综合征D、完全性左束支阻滞E、完全性右束支阻滞正确答案:D65.洗肉水血样粪便可见于A、肠结核B、急性出血性坏死性肠炎C、急性肠炎D、溃疡性结肠炎E、阿米巴性痢疾正确答案:B66.周围性眩晕可见于A、迷路炎B、癫痫C、多发性硬化D、高血压脑病E、小脑出血正确答案:A67.引起便血伴发热、少尿的常见疾病是A、肠结核B、直肠癌C、白血病D、消化性溃疡E、流行性出血热正确答案:E68.患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A、

20、急性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、急性肾炎正确答案:D69.消化性溃疡的命名主要是由于A、溃疡发生于消化道B、溃疡影响消化功能C、溃疡形成与消化道功能障碍有关D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关正确答案:D70.风心病二尖瓣狭窄的典型面容是A、面色灰暗，双颊发红，口唇发绀B、面色苍白，表情疲惫C、面色灰褐，额部有褐色色素沉着D、面容惊愕，目光闪亮E、表情淡漠，反应迟钝正确答案:A71.糖尿病A、空腹血糖：68mmolLB、OGTT2小时12mmolLC、OGTT3小时12mmolLD、OGTT4小时12mmolLE、OGTT1小时12m

21、molL正确答案:B72.患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图4所示，应诊断为A、二度型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度型房室传导阻滞正确答案:C73.患者女，查体可触及水冲脉，该患者最可能是A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E74.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是A、PML/RAROB、MLL/ENLC、CBFB/MYH11D、ber/ab1E、AML1/ETO正确答案:E75.患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P 90次分，T 39.5，面色潮红，眼结膜

22、充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP 65/45mmHg, WBC1810/L, Hb140g/L,尿蛋白(+)，患者休克是因为A、败血症B、血管通透性增加C、脱水D、失血过多E、水肿正确答案:A76.结肠疾病的腹泻特点是A、常伴里急后重B、疼痛多在上腹部C、便后疼痛可缓解D、疼痛多在脐周E、伴明显消瘦正确答案:C77.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉阻塞（高压）D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞正确答案:C78.女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患

23、者的诊断是A、急性菌痢B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、早孕正确答案:A79.主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外A、支气管哮喘B、肺纤维化C、肺水肿D、胸廓畸形E、胸腔积液正确答案:B80.下列引起胸痛的胸壁疾病为A、肺癌B、胸膜肿瘤C、自发性气胸D、带状疱疹E、胸膜炎正确答案:D81.男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A、病态窦房结综合征B、感染性心内膜炎C、风湿热D、心包炎E、心肌炎正确答案:A82.影响Fe吸收的是A、鱼类B、肉类C、乳类D、VitCE、稀盐酸正确答案:C83.女性，38岁。发热5天，为稽留热

24、，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A、风疹的丘疹B、过敏的荨麻疹C、伤寒的玫瑰疹D、丹毒的斑疹E、猩红热的丘疹正确答案:C84.铅管样强直是指A、触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加B、在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱C、伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D、骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应E、肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大正确答案:C85.医师应依法履行医疗质量安全事件、( )、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A、传染病疫情B、食品安全C、药品不良反应D、医疗器械不良反

25、应正确答案:A86.男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是A、左侧展神经B、右侧展神经C、左侧滑车神经D、左侧动眼神经E、右侧动眼神经正确答案:A87.我国肥胖标准错误的是A、身高(厘米数)-105为标准体重(公斤数)B、儿童大于标准体重20为肥胖C、1020为超重D、大于标准体重30为肥胖E、BMI值28为肥胖正确答案:D88.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A、大脑表面B、小脑周围C、脑底部D、脊髓膜E、脑室内正确答案:C89.男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC1010/L，Hb112g/L，血小板20010/L。诊断应该是A、血小板减少

26、性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性假血友病正确答案:B90.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A、脑出血B、败血症C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A91.眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是A、慢性肾小球肾炎B、妊娠中毒症C、高血压动脉硬化D、糖尿病E、白血病正确答案:C92.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的化验检查结果是A、痰培养可见肺炎球菌B、肺实变体征C、肺部湿啰音D、X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影E、外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主正确答案:A93.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现

27、为A、结节样变B、肺间质病变C、胸膜炎D、肺动脉高压E、Caplan综合征正确答案:B94.女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C、二尖瓣狭窄伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴右心衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿正确答案:E95.女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未

28、闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是A、肺梗死B、食管炎C、心绞痛D、肺部肿瘤E、自发性气胸正确答案:A96.患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案:A97.下列引起腹泻的疾病中属于肠道感染病变的是A、结肠多发性息肉病B、血吸虫病C、Crohn病D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎正确答案:B98.深吸气时会加强的杂音是A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:B99.下列哪种情况肺泡呼吸音减弱A、发热B、贫血C、运动D、甲状腺功能亢进E、胸腔积液正确答案:E100.下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是A、X线检查B、B型超声波C、CTD、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)正确答案:D