2022-2023年医技类-心电学技术(正高)考试题库2（含答案）

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1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年医技类-心电学技术(正高)考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。 该心电图的正确诊断是A、心房感知不良B、心室感知不良C、心室起搏功能异常D、心房感知不良心室起搏功能异常E、心房感知不良心室感知不良正确答案:A图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非竞争性心房起搏(NCAP)C、心室自动阈值夺获功能D、AV间期自动搜索功能E、起搏器功能障碍正确答案:A关于心室安全起搏(VSP)的描述，错

2、误的是A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全正确答案:C2.关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是A、存在房室分离，支持室性心动过速的诊断B、aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断C、QRS波群形态不符合束支或分支阻

3、滞图形，支持室性心动过速的诊断D、心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比1，支持室性心动过速的诊断E、以上都不是正确答案:A,B,C,D3.患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。 根据该患者的病史，应诊断为A、Brugada综合征B、病态窦房结综合征C、预激综合征D、先天性长QT间期综合征E、早期复极综合征正确答案:D该患者药物治疗应选用A、普萘洛尔B、依布利特C、索他洛尔D、胺碘酮E、普罗帕酮正确答案:A产生该类型心电图的细胞电生理基础是A、外流

4、缓慢B、外流缓慢C、持久内流D、外流缓慢E、以上都不是正确答案:A4.二度型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈31以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案:A,B,C,E5.关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是A、3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B、当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度型C、可以是二度型，亦可以是二度型D、属于不完全性房室传导阻滞E、药物亦可引起3:1房室传导阻滞正确答案:B,

5、C,D,E6.患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V导联呈rsR型，联律间期不等，无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为A、频发室性期前收缩B、室内差异性传导C、室性心动过速D、干扰E、合并预激综合征正确答案:B引起上述现象的机制是A、右束支相对不应期长于左束支B、左束支相对不应期长于右束支C、心室内折返D、心室自律性增高E、以上都不是正确答案:A7.患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。 心电图诊断应为A、窦性停搏B、二度房室传导阻滞C、一度房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞，二度型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传，呈

6、二联律正确答案:D该患者2：1阻滞的部位最可能在A、窦房结B、房室结C、结间束D、希氏束E、束支水平正确答案:E该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在A、房室结B、希氏束C、右束支D、左束支E、结间束正确答案:C8.头晕、乏力、晕厥常见于A、室早B、房室传导阻滞C、预激综合征D、房早E、病窦综合征正确答案:B,E9.P-R间期延长0.21秒见于A、干扰B、交界性早搏C、等频性干扰性房室脱节D、房室结慢经路向前传导E、一度房室传导阻滞正确答案:A,D,E10.患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。 图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为A、室上性心动过速伴功能性束支

7、阻滞B、房性心动过速伴室内差异性传导C、逆向型房室折返性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、室性心动过速正确答案:E该类心动过速起源于A、右心室流出道B、右心室流入道C、左心室流出道D、左心室间隔部E、右心室游离壁正确答案:A为达到根治目的，宜采取的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制正确答案:D11.关于预激综合征说法正确的是A、预激是指心房冲动提前激动部分心室肌B、预激综合征患者大多有器质性心脏病C、预激本身即可引起症状D、预激综合征可于任何年龄都可发生E、预激的解剖学基础是存在房室旁路正确答案:A,D,E12.患者男性，25岁，突发心悸就诊。心

8、电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:C如果VV导联均无RS波，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)100ms，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果

9、胸前导联有RS波，RS时限均100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波，RS时限均100ms，未发现室房分离，V导联QRS波群呈rS型，r波时限30ms，V导联QRS波群呈R型，则支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:B13.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有A、应用胺碘酮B、洋地黄用量减少C、补充钾盐D、实行电复律E、立即停止

10、用洋地黄正确答案:A,C,E14.房颤不适于电转复的情况有A、房颤伴风湿活动B、房颤发生前心室率缓慢C、房颤伴有电解质紊乱D、房颤伴心绞痛恶化不易控制E、房颤史1年正确答案:A,B,C15.窦性停搏心电图表现为A、长PP间期可P波与QRS波群均不出现B、长的PP间期与短的PP间期成倍数关系C、PR间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落D、长心动间期中不出现P波E、长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率正确答案:A,D,E16.关于窦性P波的阐述，正确的是A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指向左、前、下C、正常人P波在、aVR、aVF、VV导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0

11、.11sE、正常人P波振幅在肢体导联0.25mV，在胸前导联0.2mV正确答案:A,B,D,E17.患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查如图所示，以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、伪差B、心房颤动C、窦性心律不齐D、一度房室传导阻滞E、左前分支阻滞正确答案:A,C,D,E18.患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。 根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、变异型心绞痛C、Brugada综合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎正确答案:D患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠状

12、动脉左回旋支D、右冠状动脉近段E、左主干正确答案:B心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞B、慢频率依赖性右束支阻滞C、交界性期前收缩D、双束支阻滞E、室性融合波正确答案:E19.AA方式的心脏起搏器特点A、能保持房室顺序收缩B、适用于房室传导功能正常的病窦C、简单经济方便D、是双腔起搏器E、具有频率调整功能正确答案:A,B,C20.关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是A、前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常B、前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病C、前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者D

13、、前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗E、前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥正确答案:A,B,C,D21.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是A、对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对正确答案:A,B,C22.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是A、常见于肺心病B、VV导联均表现为rS型，不会出现QS型C、肢体导联QRS波群低电压D、可出现肺型P波E、额面QRS心电轴右偏正确答案:A,C,D,E23.

14、可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、丙吡胺E、腺苷正确答案:B,C,D24.心脏起搏治疗适应症包括A、窦房结功能障碍B、完全或高度房室传导阻滞C、束支分支水平阻滞D、病窦综合征E、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者正确答案:A,B,C,D,E25.可引起心肌缺血的是A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉微血管病变D、心肌桥E、以上都错正确答案:A,B,C,D26.下述哪些支持室性心动过速的诊断A、QRS间期小于0.10sB、QRS间期大于0.12sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向成同向性正确答案:B,C,D,E27.心律失常

15、的治疗组合中，下列哪些是错误的A、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速心内膜心室起搏C、频发多源室性早搏成对出现或RonT利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射正确答案:A,B,E28.患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。 心电图最可能的诊断为A、左心室肥大B、左后分支阻滞C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滞E、前间壁心肌梗死正确答案:C以下为诊断右心室肥大的依据，但应除外A、V导联出现q波B、电轴显著右偏C、V导联呈rsR型；D、V导联RS0

16、.27sC、心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速E、以上都是不是正确答案:A,B,C,D36.下列关于P波的描述，正确的是A、P波切迹第一峰代表右心房除极B、P波切迹第二峰代表左心房除极C、P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D、正常人P波峰间距不超过0.03sE、P波峰间距0.04s仅见于左心房肥大正确答案:A,B,C,D37.以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是A、存在房室分离，诊断为室性心动过速B、aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速C、aVR导联初始r波或q波时限40ms

17、，诊断为室性心动过速D、aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速E、QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速正确答案:A,B,C,E38.关于感知过度的描述，正确的是A、是起搏器随访中常出现的问题之一B、单极感知比双极感知容易出现C、常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D、感知过度易引起竞争性心律失常E、对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压正确答案:A,B,C,E39.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为A、触发性房性心动过速B、折返性房性心动过速C、逸搏性房性心动过速D、

18、自律性房性心动过速E、紊乱性房性心动过速正确答案:B,D,E40.患者男性，39岁，胸闷1月余。患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为 A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是正确答案:B该心电图诊断最易误诊为A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是正确答案:D41.患者男性，80岁，高血压病史20年。查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-13所示，窦性心率为60次分。 梯形图显示的心律失常为A、完全性左束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、预激综合征D

19、、室内阻滞E、房室结双径路现象正确答案:B梯形图中第3至第6个心搏用A行中的黑圆点表示，心率为105次分，说明存在A、窦性心动过速B、交界性心动过速C、房性心动过速D、房内折返性心动过速E、窦性心律不齐正确答案:C42.心室颤动的症状体征不包括A、心音强弱不等B、意识丧失C、脉搏触不到D、血压测不到E、大汗淋漓正确答案:A,E43.下列疾病可引起异常Q波的是A、肥厚型心肌病患者，、aVL、VV导联可出现异常Q波B、心肌淀粉样变性患者，VV导联可见异常Q波C、进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V、V或、aVF导联D、左房黏液瘤患者，常在VV导联出现异常Q波E、心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q

20、波正确答案:A,B,C,E44.使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是A、降低了心电图波幅B、可使心电图波形反转C、降低了抗交流电干扰的能力D、易产生基线漂移E、易引起ST段失真正确答案:A,B,D,E45.患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次分，2:1阻滞点为130次分，可能的原因为A、存在房室传导阻滞B、迷走神经张力增高C、经房室结双径路的慢径路传导D、药物影响E、以上都不是正确答案:A,B,C,D46.患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为 A、房性逸搏伴室

21、内差异性传导B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室内差异性传导D、交界性逸搏伴显性预激E、以上都不对正确答案:B该图第3个QRS波群易误认为A、房性逸搏伴室内差异性传导B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室内差异性传导D、交界性逸搏伴显性预激E、房性逸搏伴显性预激正确答案:C室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是A、参考既往心电图资料B、参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向C、QRS波群后是否可见逆行P波，RP间期是否020sD、参考逸搏频率E、以上都是正确答案:E47.QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是A、V、V导联R波时限30msB、V导联有Q波

22、或呈QS波C、V、V导联的RS间期60msD、V、V导联S波的降支有切迹E、以上都不是正确答案:A,B,C,D48.房室交界区性逸搏心电图表现为A、其后有代偿间歇B、逆行P波可位于QRS波群之前、之后C、T波与QRS波群主波方向相反D、提前出现的正常QRS波群E、长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失正确答案:B,E49.患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为 A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、未下传的房性期前收缩，呈二联律E、窦性停搏正确答案:D本图心电图诊断最易误诊为A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心

23、动过缓C、二度型窦房阻滞D、二度型窦房阻滞E、窦性停搏正确答案:B50.室上速急性发作期非药物疗法包括A、压迫眼球法B、Valsalva动作C、诱导恶心D、潜水反射法E、颈动脉窦按摩正确答案:A,B,C,D,E51.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有A、密切观察暂不处理B、血钾高可以选用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黄E、血钾不高可以补钾正确答案:B,D,E52.室速的治疗原则是A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物正确答案:A,B,C,D,E53.患

24、者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。患者心电图检查见下图，其第2和第6个心搏应考虑为 A、房性期前收缩B、窦性心律不齐C、室性期前收缩D、交界性期前收缩E、以上都不是正确答案:A该心电图另外的可能诊断是A、交界性期前收缩伴逆向传导延缓B、交界性期前收缩伴前向传导延缓C、室性期前收缩伴逆向传导延缓D、窦性心律不齐E、以上都不是正确答案:B54.以下为引起感知过度的常见原因的是A、感知阈值设置过高B、交叉感知C、T波感知D、外源性干扰源，如交流电、电磁信号等E、内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等正确答案:B,C,D,E55.再灌注心律失常包括A、三度房室阻滞B、心动过缓C、窦性心

25、动过速D、加速的室性自主心律E、室颤正确答案:A,B,D,E56.关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是A、可表现为典型的双向性室性心动过速B、常因运动或情绪激动所诱发C、常有心脏结构异常D、受体阻滞剂治疗有效E、常见于儿童和年轻人正确答案:A,B,D,E57.室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为A、房室分离B、1:1室房逆传C、心室融合波D、部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离E、以上都不是正确答案:A,B,C,D58.关于起搏器间期的描述，正确的是A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知B、心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感

26、知T波，引起心室抑制C、心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期正确答案:A,B,C,E59.二度型房室传导阻滞的心电图表现为A、相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B、PR间期多在正常范围C、PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D、P波突然不能下传，脱落1次QRS波群E、脱落前后RR间期恒定不变正确答案:B,D,E60.以下原因可引起V导联呈rSr图形而时限PP间距C、相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只

27、留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期正确答案:E70.变异型心绞痛的临床特点包括A、多为自发性，常有规律B、常因劳累或情绪激动诱发C、发作时胸痛症状较严重D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E、运动试验可为阴性正确答案:A,C,D,E71.P波时限0.11s可见于下列哪种疾患A、心房梗死B、右心房负荷增加C、房内阻滞D、急性左心衰E、二尖瓣狭窄正确答案:A,C,D,E72.患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17A提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏

28、D、左心室起搏E、双腔起搏正确答案:B图4-8-17B提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏正确答案:D该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D、电极移位E、电池耗竭正确答案:D73.关于两点半综合征的论述，正确的是A、是指QRS波群电轴指向+90，而T波电轴指向-30B、在瘦长体型者易见C、心电图表现为、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置D、运动试验不能使T波恢复E、口服钾盐可使T波恢复正确答案:A,B,C,E74.正常房室结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D、血供通

29、常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉正确答案:B,C,D75.患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心律B、心电轴左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滞E、ST-T异常为继发性改变正确答案:A,B,C,D76.关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据C、QRS波群终末向量不受旁路的影响D、B型预激常有QRS电轴左偏E、A型预激V导联常见高R波正确答案:A,B,D,E77.患者男性，29岁，反复

30、发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。 根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速B、窦-室传导C、预激综合征D、窦性心动过速E、宽QRS波群心动过速正确答案:E为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞B、室性心动过速C、房性心动过速经房室旁路下传D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞正确答案:B根据该心动过速的心电图特征，终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮B、静注毛花苷丙C、静注普萘洛尔D、静注维拉帕米E、静注胺碘酮正确答案:D患者超声心动图检查正

31、常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制正确答案:D78.下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器A、心室颤动B、心动过缓心动过速综合征C、完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作D、窦房传导阻滞引起严重心动过缓E、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿正确答案:B,C,D,E79.射频消融的适应症包括A、发作频繁的心梗后室速B、发作频繁乙室率不易控制的房扑C、预激综合征并阵发性房颤D、反复发作的特发性室速E、房室结折返性心动过速正确答案:A,B,C,D,E80.患者男性，46岁。近1个月频繁发作胸痛，持续数分钟，无症状时心电图正常。患者在进行

32、平板运动试验检查时出现剧烈胸痛，立即终试验，运动前、运动中及运动终止后的心电图如图4-4-5A、B、C。 该患者的运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、假阳性E、不能评价正确答案:B该患者终止运动试验的原因是A、达到目标心率B、aVL、VV导联ST段压低01mVC、出现胸痛伴ST段抬高D、出现窦性心动过缓E、运动中出现J波正确答案:C该患者冠状动脉狭窄最可能的部位是A、左前降支远段B、左前降支近段C、右冠状动脉D、左回旋支E、左主干正确答案:C81.引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室肥大B、右束支阻滞C、A型预激D、B型预激E、正常变异正确答案:A,B,C,E82.关

33、于低钙血症的描述，错误的是A、可见于多发性骨髓瘤B、ST段延长，QT间期延长C、ST段缩短，QT间期缩短D、ST段缩短，T波增宽，QT间期延长E、动作电位2位相缩短，3位相时间延长正确答案:A,C,D,E83.患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOOB、VVIC、AAID、DDDE、临时心室起搏正确答案:D患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示，起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正确答案:E如果记录到的心电图如图4-8-16所示，起搏器的工作模式为

34、A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正确答案:D84.患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。 图4-7-8中的电生理现象提示A、魏登斯基现象B、裂隙现象C、文氏现象D、房室结双径路现象E、超常传导正确答案:DS2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A、经房室结慢径路下传B、经房室结快径路下传C、发生了一度房室传导阻滞D、经旁路下传E、在房室结发生递减传导正确答案:A图4-7-9中的SS刺激诱发出的心动过速类型是A、慢快型房室结折返性心动过速B、快慢型房室结折返性心动过速C、慢慢型房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、交界性心动过

35、速正确答案:A85.二度型及三度房室传导阻滞，应禁用A、奎尼丁B、阿替洛尔C、阿托品D、大量钾盐E、普鲁卡因酰胺正确答案:A,B,D,E86.下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速A、毛花苷丙B、电击治疗C、利多卡因治疗D、胺碘酮E、普鲁卡因胺正确答案:B,C,D,E87.患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为8040mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。 该心电图最可能的诊断是A、室性心动过速，心室夺获B、心房颤动伴室内差异性传导C、间歇性束支阻滞D、预激综合征合并心房颤动E、室上性心动过速伴室内差异性传导正确答案:D如果最短的R

36、R间距为210ms，容易发生的并发症是A、室性心动过速B、心室颤动C、房室折返性心动过速D、房性心动过速E、心房颤动正确答案:B88.患者男性，25岁，反复心悸数年，食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示(图中ESO为食管导联心电图)，心室率约210次分，QRS波群时限0.06s。 患者发生的心动过速类型是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、非阵发性交界性心动过速D、房室折返性心动过速E、房室结折返性心动过速正确答案:D选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为A、210次分B、100次分C、500次分D、260次分E、400次分正确答案:D89.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动

37、时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是A、心肌酶学检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、胸部X线检查E、12导联同步心电图正确答案:C患者接受运动试验检查，运动前血压12090mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示VV导联ST段水平型下移005mV，测血压为10085mmHg，此时应该A、继续完成检查B、立即停止检查，平卧观察C、静脉注射多巴胺D、减慢运动速度E、补充血容量正确答案:B以下符合运动试验阳性标准的是A、VV导联出现ST段水平型压低01mV，持续1分钟B、VV导联出现ST段上斜型压低01mV，持续1分钟C、运动中出现频发室性期前

38、收缩D、达到目标心率时ST段压低005mV，运动终止后1分钟内恢复正常E、部分导联出现T波倒置正确答案:A该患者90的最大预期心率为A、175次分B、157次分C、151次分D、145次分E、143次分正确答案:B90.患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是A、可能出现晕厥B、胸痛性质已确定C、无法判断试验结果D、可能诱发心室颤动E、出现低血压反应正确答案:C如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是A、可引起假阴性B、可引起假阳性C、出现低血压反应D、可能出现晕厥E、以上都不是正确答案:B91.女性患者，3

39、8岁，心悸、胸闷10天。该患者心电图检查见下图，应考虑为 A、窦性停搏B、二度型窦房阻滞C、二度型窦房阻滞D、二度型房室传导阻滞E、窦性心律不齐正确答案:C该心电图最易误诊为A、二度型房室传导阻滞B、窦性心律不齐C、二度型房室传导阻滞D、窦性停搏E、二度型窦房阻滞正确答案:B92.患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 急性心包炎最具特征性的心电图表现是A、窦性心动过速B、aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高C、电交替D、QRS波群低电压E、T波倒置正确答案:B急性心包炎引起广泛导联ST

40、段抬高的机制是A、由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流B、由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流C、由于透壁心肌缺血，产生损伤电流D、炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流E、以上都不对正确答案:D急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是A、心外膜广泛炎症B、伴有心包积液C、合并心肌缺血D、心率过快E、血压过低正确答案:B需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是A、急性心肌梗死B、早期复极综合征C、高钾血症D、急性肺动脉栓塞E、以上都是正确答案:E93.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。 结合病史，该患者的心电图改变提示A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、

41、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞正确答案:C为确诊应选择的检查是A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT正确答案:B冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80，左回旋支中段狭窄90，最合适的治疗手段为A、药物保守治疗B、主动脉内反搏术C、体外反搏治疗D、冠状动脉搭桥术E、PCI术正确答案:E94.听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常A、室性期前收缩三联律B、一度房室阻滞C、二度型房室阻滞D、心房扑动E、三度房室阻滞正确答案:A,C,E95.关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是A、面向左心室的导联QRS波群电压增高B、QRS波群时限延长，但一般不超过0.11

42、sC、QRS波群电轴左偏，常超过-30D、左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置E、如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性正确答案:A,B,D,E96.患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:B当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律

43、正确答案:D当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:E如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为A、房性心动过速B、室性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、起搏器介导的心动过速正确答案:E终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米B、静注普罗帕酮C、静注利多卡因D、静注胺碘酮E、磁铁试验正确答案:E97.干扰性PR间期延长见于A、发生较早的房性期前收缩B、房性心动过速C、间位性期前收缩后第1个窦

44、性搏动的PR间期延长D、隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的伪一度房室阻滞E、以上都不是正确答案:A,B,C,D98.关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离正确答案:A,B,C,D99.男性患者，52岁，晕厥原因待查。该患者心电图检查见下图，应诊断为 A、窦性停搏B、窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，二度型窦房阻滞C、窦性心动过缓伴不齐，一度房室传导阻滞D、心房颤动E、频发房性期前收缩未下传正确答案:B该心电图最易误诊为A、窦性停搏B、二度型房室传导阻滞C、二度型窦房阻滞D、二度型房室传导阻滞E、窦性心律不齐正确答案:A100.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇正确答案:A,B,E