2022-2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)代码:340考试全真模考卷5(附答案)

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1、长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)代码:340考试全真模考卷(附答案)一.综合考核题库(共50题)1.男性,22岁,他在给医生的信件中写道:“我发现自己不是一个人了,变成了一头力大无穷的神牛,尽管你们看我不是牛的样子,我就是感到自己是牛,不用照镜子。我自己就这样感觉。”此现象最可能是A、变兽妄想B、迷信观念C、夸大妄想D、错觉E、感知综合障碍正确答案:A2.以下关于人格障碍和人格改变的描述,最正确的是A、二者是完全不同的精神障碍概念B、二者是完全相同的精神障碍概念C、二者是有部分意义重叠的精神障碍概念D、人格障碍是由人格改变进一步发展而成的

2、E、人格改变是由人格障碍进一步发展而来的正确答案:A3.“思维化声”的含义是A、体验到自己的思维变成了声音B、感到外界的声音进入脑内C、思考时感到腹内发出声音D、体验到自己的思想尽人皆知E、体验到不属于自己的思维强行插进脑中正确答案:A4.心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是A、精神分裂症B、心身疾病C、神经症D、创伤后应激障碍E、急性应激反应正确答案:B5.A.强迫性仪式动作B.意志缺乏C.矛盾意向D.意志增强E.意向倒错22岁男性,认为自己是伟人之子,冰天雪地穿单衣、吃冰冻的粪土,用烟头烫自己的手背,解释说是“天将降大任于我,所以要刻苦锻炼”正确答案:E患者经常主动伸

3、出手与医生握手,当医生也伸出手时,患者却又缩手,如此反复多次,医生问为何这样,患者说不清楚,此症状属正确答案:C6.问病人几岁时,病人答道:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答提示病人有A、思维散漫B、病理性象征性思维C、音联意联D、强制性思维E、虚构正确答案:C7.将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是A、ClerambauhB、GanserC、SchneiderD、BleulerE、Morel正确答案:A8.精神检查时,要求患者做100减7的递减计算,此方法不检查患者的A、认知功能B、理解力C、判断力D、注意力E、记忆力正确答案:C9.有关智能减退

4、,下列哪项错误A、不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退B、必须在意识清晰状态下进行检查C、智能减退应当考虑脑器质性精神障碍D、精神病性痴呆就是智能减退E、检查内容包括记忆、计算、理解、判断、常识等正确答案:D10.女性,38岁,洗衣工。表情呆板,沉默不语或只说个别词语,同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5,该病人的症状可能是A、梦样状态B、梦游症C、职业性谵妄D、朦胧状态E、意识混浊状态正确答案:C11.A.病理性赘述B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫病人在叙述一件事时总是加入许多不必要的细节,无法直入主题,并且一定要按他原来的方式讲完,此症状属于正确答案:A病人在回答问题时对

5、第1个问题的答语要重复多次才能转入第2个问题的答语。而此时检查者可能已提了许多问题,此症状属于正确答案:D12.医学模式的发展趋势为A、生物医学模式B、生物-心理医学模式C、生物-社会医学模式D、心理-社会医学模式E、生物-心理-社会医学模式正确答案:E13.女,30岁,与他人争吵后突然哭笑不止、撞头、咬衣服、捶胸顿足,抓自己的头发。该症状为A、情感爆发B、病理性激情C、强制性哭笑D、易激惹E、病理心境恶劣正确答案:A14.被洞悉感对下列障碍具有重要诊断意义的是A、抑郁症B、神经症C、精神分裂症D、脑器质性精神障碍E、酒精所致精神障碍正确答案:C15.在全球疾病负担中排首位的精神障碍是A、酒依

6、赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症E、单相抑郁正确答案:E16.下列思维形式障碍中,对精神分裂症有重要诊断意义的是A、思维中断B、思维迟缓C、思维奔逸D、病理性赘述E、强迫性思维正确答案:A17.我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查,关于精神分裂症的调查结果,以下错误的是A、城市患病率低于农村B、经济水平高者患病率低C、男性患病率低于女性D、男性初发年龄低于女性E、1993年的城乡患病率均高于1982年正确答案:A18.感觉和知觉的主要区别为A、前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程,后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映B、前者是对外界事物刺激的歪曲的

7、感知过程,后者是对外界事物刺激的正确感知过程C、前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验,后者是外界事物刺激时人脑的感知体验D、前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映,后者是对事物个别属性反映E、前者是对事物个别属性反映,后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映正确答案:E19.1982年我国12地区精神疾病流行学调查发现,患病率居各种神经症的首位的是A、焦虑症B、抑郁性神经症C、恐怖症D、神经衰弱E、癔症正确答案:D20.男性,66岁,老年性痴呆已住院2周,但病人早晨诉说他是昨天出差乘火车来到这个城市的,并拜访了许多朋友。该病人的症状最可能是A、妄想性回忆B、病理

8、性谎言C、睡梦性虚构D、想象性虚构E、错构正确答案:D21.关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为A、去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作B、去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁C、5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作D、5-HT升高导致抑郁发作E、多巴胺功能活动增强导致抑郁正确答案:C22.24岁健康男性,某日出差到唐山市,在参观抗震纪念塔时突然感到唐山大地震根本就没有发生。此现象为A、妄想B、虚构C、遗忘综合征D、错构E、记忆正确答案:A23.有关医德评价,不对的是A、医德评价一般有社会性评价和自我评价两种B、医德评价有教育和调整的作用C、医德评价有法律监控的作用D、医德评价有推动和发

9、展的作用E、医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准正确答案:C24.男性,28岁,2个月来下班不直接回家,问其原因,答称:“有人跟踪我,因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等半夜,并要将浴室的灯关掉,还得用黑雨伞将房顶遮住。称:“有人用红外仪监视”。这病人最可能的精神症状是A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、思维形式障碍E、病理性象征性思维正确答案:B25.男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术,手术顺利。术后发热38,3天起出现精神异常,表现为无故吵闹,紧张,怀疑有人要害他。夜眠差,半夜吵闹尤甚,自称:“看到有许多人从窗口进来,拿着刀要杀

10、我”,行为较紊乱。关于患者的临床相,最准确的是A、幻觉、妄想状态B、躁狂状态C、谵妄状态D、惊恐发作状态E、痴呆状态正确答案:A临床处理应首先考虑采取的措施是A、针对兴奋躁动,给予电休克或氯丙嗪300500mg/dB、紧急术后放疗或化疗,以消除颅内转移性肿瘤C、给予针灸及中草药治疗D、给予补充电解质,广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇E、再次手术作肺部肿瘤部位探查,清扫正确答案:D该患者经化验发现有血白细胞增高,轻度低钾,二氧化碳结合力为34%,头颅CT平扫未见占位性病变,临床诊断最有可能是A、精神分裂症B、躁狂发作C、肺癌颅脑转移D、躯体感染伴发精神障碍E、血管性痴呆正确答案:D26.在精神分裂症的

11、病因学研究中,目前认为最重要的因素是A、遗传因素B、环境因素C、生化因素D、脑萎缩E、精神因素正确答案:A27.关于虚构,下列说法正确的是A、记忆力无损害B、虚构的内容经常改变C、虚构是病理性谎言D、虚构常见于人格障碍E、虚构的内容是患者所经历的事件正确答案:B28.患者男,21岁,大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是A、思维鸣响B、思维散漫C、原发性妄想D、继发性妄想E、病理性象征性思维正确答案:C29.某患者总是反穿着衣服,问他为什么这样,答曰:“表明自己表里如一,心地坦白”。一次他整块吞食骨头,说可以使自己具有

12、“硬骨头精神”。这是什么症状A、特殊意义妄想B、病理性象征性思维C、逻辑倒错性思维D、强迫观念E、智能低下正确答案:B30.下列说法正确的是A、精神症状的表现与正常精神活动相比只有质的区别B、精神症状的表现与正常精神活动相比只有量的区别C、精神症状的表现与正常精神活动相比没有质的区别D、精神症状的表现与正常精神活动相比没有量的区别E、精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别正确答案:E31.中国预防医学科学院疾病监测点19881992年的资料显示:我国农村青年女性自杀率是城市青年女性的A、2倍B、3倍C、4倍D、5倍E、6倍正确答案:D32.关于精神疾病的一级预防,不正确

13、的是A、是预防精神疾病最主动、最积极的措施B、主要是针对病因已经明确的精神疾病C、寄生虫病和营养不良等导致的精神障碍在我国已得到迅速的控制D、积极开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的重要内容之一E、首次治疗精神病人时,应力争达到完全的缓解正确答案:E33.与患者的接触中,不妥的做法是A、以病人为中心B、协助病人维持希望C、接纳与尊重病人D、重视非言语沟通的重要性E、注意纠正患者的错误观念正确答案:A34.临床实践中,以下情况提示患者可能有意识障碍,但不包括哪项A、忽视仪表和一般礼貌B、缓起,临床相变化小C、言语不连贯D、错觉和视幻觉E、多动或少动、不动正确答案:B35.以下说法,错

14、误的是A、人格解体可见于多种精神疾病B、交替人格多见于分离转换障碍C、双重人格多见于双相情感障碍D、人格转换多见于分离转换障碍E、精神分裂症患者也可出现交替人格和双重人格正确答案:C36.关于虚构,正确的说法是A、内容固定不变B、内容经常改变C、是特殊的病理性谎言D、是特殊的错构E、常见于人格障碍正确答案:B37.患者女,入院后,医生问:你在哪里工作?。答:这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上,跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣浆糊。问:你近来好吗?。答:我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家。此症状属于A、思维松弛B、思维中断C、病理性赘述D、破裂性思维E、

15、病理性象征性思维正确答案:D38.患者男,28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置,自己头脑中想的事,周围人都知道。他说:我想去五一路超市,出门就看到一辆出租车就停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上。此症状最可能是A、夸大妄想B、物理影响妄想C、内心被揭露感D、关系妄想E、被害妄想正确答案:C39.超价观念与妄想最主要的区别是A、程度上差异B、前者多见于偏执型人格障碍,后者多见于精神分裂症C、前者是一种错误的观念,后者是一种病理性歪曲的信念D、前者具有现实基础,后者多无现实基础E、前者具有强烈感情色彩,后者不具有强烈感情色彩正确答案:C40.尊重

16、患者的自主权,下述提法不对的是A、尊重患者的理性决定B、履行帮助、劝导,必要时可先帮助患者作出的选择C、提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D、当患者的自主选择有可能危及生命时,劝导患者做出最佳选择E、对于疾病诊治手段的选择是否采用,一定由患者自我决定正确答案:E41.以概念、判断、推理的形式来反映客观事物,达到认识事物的本质特征和内在联系的过程称为A、形象思维B、创造性思维C、抽象思维D、集中型思维E、发散型思维正确答案:C42.CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是A、取消癔症B、将癔症从神经症中分出来单列C、根据我国实际情况,保留癔症的名称D、将癔症分为癔症性精神障碍和

17、癔症性躯体障碍E、癔症与神经症分离,使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高正确答案:A43.Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征多见于A、精神分裂症B、老年抑郁症C、老年性痴呆D、顶叶病变E、麻痹性痴呆正确答案:B44.关于妄想,错误的叙述是A、病态的信念B、病态的推理和判断C、与事实不符合D、均涉及自己E、不受文化背景的影响正确答案:E45.以下与疾病负担有关的说法,哪项不对A、DALY是指全球疾病负担B、DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数C、DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性D、精神障碍占整个疾病负担的15%以上E、抑郁障碍在所有精神疾病

18、的疾病负担中排首位正确答案:A46.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、在意识清晰状况下出现的幻听,最多见于精神分裂症B、在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C、颞叶癫痫可出现要素性幻视D、顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E、假性幻觉,功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍正确答案:E47.5-羟色胺能神经元胞体主要集中在以下哪个部位A、中缝核B、额叶皮质C、扣带回D、基底节E、颞叶皮质正确答案:A48.精神病学是下列哪一学科的分支学科A、生物医学B、心身医学C、行为医学D、临床医学E、医学心理学正确答案:D49.下列有关多巴胺(DA)的说法,哪项不对A、传统抗精神病药对D和D均有亲和力,对D的阻断弱,对D的阻断强B、DA在脑内主要在单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的作用下被降解C、精神分裂症患者阳性症状可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关D、阴性症状可能与前额叶皮质DA功能亢进有关E、传统抗精神病药主要药理作用是阻断边缘系统和纹状体D受体正确答案:D50.下列哪项不是精神科评定量表的基本用途A、作为病历的一般资料B、作为科研患者的入组标准C、作为临床评价疗效的标准D、作为临床诊断的标准E、作为科研评价疗效的标准正确答案:D

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