2022-2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试名师押题卷II(带答案)套卷2

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1、长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试名师押题卷II(带答案)一.综合考核题库(共50题)1.分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处A、判断病情轻重B、病情缓急C、需如何抢救D、有助诊断E、采用何种治疗方法正确答案:D2.苯急性毒作用主要影响A、内分泌系统B、呼吸系统C、消化系统D、造血系统E、中枢神经系统正确答案:E3.慢性重度镉中毒的诊断依据是A、尿微球蛋白含量在9.6molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B、尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上C、尿镉测定连续两次在5molmol肌酐(5gg

2、肌酐)以上D、除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常E、除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症正确答案:E4.男性,43岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是( )A、一氧化碳中毒B、有机磷农药中毒C、安眠药中毒D、蛛网膜下腔出血E、癫痫持续状态正确答案:B5.为预防有机磷中毒,下列哪项措施不正确A、施药时穿长袖衣、长裤及戴防护口罩B、检修施药工具时带胶皮手套C、施药时应用浸酸的口罩,防止吸入中毒D、污染的衣服应用

3、碱性液浸泡后用清水洗净E、尽量缩短施药时间正确答案:C6.女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110/L,胸片示右上肺大片状阴影。下列哪项诊断可能性最大( )A、大肠杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺结核E、肺脓肿正确答案:C应首先采取的治疗措施是( )A、积极输液,静脉滴注青霉素B、静滴间羟胺抗休克C、抗结核治疗D、静脉滴注头孢他定E、应用糖皮质激素正确答案:A7.化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A、呼吸加快B、空

4、气氧含量增加C、动脉血氧含量增加D、动静脉血氧差下降E、心跳及血液循环加快正确答案:D8.在人类历史上,通过临床观察发现的第一个职业肿瘤是A、石棉矿工-胸膜间皮瘤B、扫烟囱工-阴囊癌C、接触放射性物质人员-肺癌、白血病D、生产品红染料工人-膀胱癌E、家具工-鼻窦癌正确答案:B9.有机磷农药存体内的主要转化方式A、氧化、结合B、水解、结合C、硫化、结合D、氧化、水解、结合E、氧化和水解正确答案:E10.决定刺激性气体的作用部位和病变程度的因素为A、化学物结构B、化学物的物理特性C、化学物的溶解度及浓度D、接触者的遗传特性E、以上均不正确正确答案:C11.硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是A、皮肤B

5、、眼睛和呼吸系统C、神经系统D、肾脏E、肝脏与血液系统正确答案:B12.以下各种情况中,不宜催吐的是A、昏迷B、惊厥C、误服有机磷农药D、吞服腐蚀剂E、吞服汽油正确答案:A,B,D,E13.下列关于铍中毒的描述,不正确的是A、急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等B、急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影C、慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈“毛玻璃”样D、慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E、尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gL正确答案:E14.男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静

6、脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。出现这种情况应首先考虑( )A、低血糖症B、支气管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳正确答案:E15.治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗正确答案:E16.氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A、静脉血氧饱和度增加B、静脉血氧饱和度降低C、动脉血氧饱和度增加D、动脉血氧饱和度降低E、以上都不是正确答案:A17.某男性铸工,工龄10

7、年,近来有咳嗽,一过性胸痛等表现,胸片显示两肺肺纹理增多增粗,肺门增宽,两侧下肺存在密集度1级的圆形小阴影,给予尘肺分级诊断应为A、0+B、C、+D、E、+正确答案:B18.以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是A、长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力B、恶心、食欲减退C、肝区胀痛等消化功能障碍,但肝功能试验正常者D、关节疼痛E、睡眠障碍正确答案:D19.我国法定的职业肿瘤是A、紫外线所致皮肤癌B、电离辐射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、镍和镍化合物所致肺癌正确答案:C20.职业性下背痛在我国是一种A、常见职业病B、赔偿性疾病C、常见职业性损伤D、慢性职业病E、以上均不正确正确

8、答案:C21.氨基甲酸酯类农药(如西维因)的主要毒性是A、乙酰胆碱酯酶抑制B、抑制神经毒酯酶C、抑制碱性磷酸酶D、抑制乳酸脱氢酶E、抑制酸性磷酸酶正确答案:A22.某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是A、未认真做体格检查B、未认真听取患者主诉C、未认真采集职业史和病史D、未

9、密切观察病情变化E、未进行血常规检查正确答案:C第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是A、未进一步采集职业史和病史B、未密切观察病情变化C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理正确答案:E促使患者死亡最重要的原因是A、患者的中毒表现不典型B、解毒药物使用不当C、对症治疗掩盖了病情D、诊断不明、延误治疗E、诊断和治疗手段落后正确答案:D23.某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A、钡盐中毒B、有机磷中毒C、一氧化碳中毒D、亚硝

10、酸盐中毒E、病毒感染正确答案:D24.热射病的主要发病机制为A、大量出汗导致血容量不足B、机体脱水后补充大量淡水C、机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍D、外周血管扩张致脑供血不足E、头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿正确答案:C25.以下不属于二氯化碳中毒症状的是A、急性肾衰竭B、关节疼痛C、腹泻、恶心与呕吐D、腹水、腹痛E、头痛正确答案:B26.男,40岁。化工厂工人。工龄8年。被诊断为职业性肿瘤:膀胱癌。患者工作中有可能长期接触了下列哪种化学物质A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、联苯胺正确答案:E27.男性,62岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳

11、中毒的病情属( )A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、极度中毒E、慢性中毒正确答案:C28.高温作业工人在供给饮料和补充营养时,下列不合理的是A、饮料应含适当的盐分B、饮水方式以少量多次为宜C、水分和盐分应与出汗量相当D、膳食总热量应比普通工人低E、蛋白质占总热量比例比普通工人高正确答案:D29.预防减压病的关键措施为A、合理减压B、加强营养C、吸氧D、保暖E、输液正确答案:A30.有机磷农药在体内的主要转化方式A、氧化、结合B、水解、结合C、硫化、结合D、氧化、水解、结合E、氧化和水解正确答案:E31.一金属矿欲进行一次晚发型矽肺发病情况,其调查对象为A、该矿现有全部接尘职工B、既往在该

12、矿接尘,现已调离并不再接尘的职工C、既往在该矿接尘,现已退休的职工D、既往在该矿接尘,现仍在该矿工作但转到非接尘岗位的职工E、既往在该矿接尘,现调转、调离或退休并不再接尘的职工正确答案:E32.男性,35岁,误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎,伴烦躁不安,查体:双侧瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率50次分,查血胆碱酯酶活力为48%,诊断为:急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能确定E、以上都不对正确答案:B给予洗胃清除毒物,并阿托品10mg静脉推注,半小时1次,共4次,2小时后患者出现意识转清,瞳孔较前扩大、口干、肺部啰音消失,心率增至10

13、0次分:请问目前关于阿托品用量情况正确的为A、用量足,出现了阿托品化B、用量不足C、出现了阿托品中毒D、无法判断是否用量充足E、以上都不对正确答案:A下一步治疗措施正确的是A、加大阿托品用量或重复使用阿托品直至出现阿托品化B、减少阿托品用量或停药C、必须立即停药阿托品D、联合胆碱酯酶药物增加疗效E、以上都不对正确答案:B33.影响气态毒物经呼吸道吸收的因素为A、毒物在空气中的浓度B、劳动强度C、肺通气量D、肺血流量E、以上都是正确答案:E34.生产条件下毒物进入人体的主要途径是A、皮肤和消化道B、消化道和呼吸道C、消化道和黏膜D、呼吸道和皮肤E、手-口途径正确答案:D35.化学性肺水肿的治疗原

14、则是A、绝对安静休息B、抗感染C、通气、利水D、气管切开E、对症治疗正确答案:C36.以下属于职业性致喘物的是A、合成纤维B、染料C、橡胶D、油漆E、农药正确答案:A,B,C,D,E37.在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者,可诊断为中度中毒A、铅麻痹B、铅脑病C、血铅增高D、尿ALA增高E、腹绞痛正确答案:E38.某皮革加T厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A、HSB、硫化钠C、鞣酸D、二硫化碳E、以上都不是正确答案:A39.某诊室血压计摔破

15、,汞溅落到地面,造成污染,请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A、清扫地面B、降低室内空气温度C、工作人员戴口罩D、用碘按1gm浓度加热熏蒸E、戴防毒口罩正确答案:D40.成人Still病的临床特点是A、面部蝶形红斑B、白细胞及中性粒细胞增高C、类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D、血清铁蛋白低于正常值E、多见于成年人正确答案:B41.职业性有害因素按照其性质可分为A、二类B、三类C、四类D、五类E、六类正确答案:C42.职业病学的主要任务是A、识别职业性有害因素B、早期诊断、治疗和预防职业病C、识别、评价和控制不良劳动条件D、提高劳动生产率E、改善劳动条件正确答案:B43.对已经脱尘作

16、业的工人,还应定期做下列何种处理A、定期X线胸部检查,以尽早发现病变B、服用治疗矽肺的药物C、进行体内排尘处理D、不需要进行任何处理E、定期查肝功能正确答案:A44.某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力该工人从事作业中最主要存在的职业性有害因素是A、局部振动B、全身振动C、噪声D、高温、强热辐射E、森林脑炎病毒正确答案:A临床检查的重点项目是A、冷水试验B、电测听C、病毒培养D、骨关节X线摄片E、现场作业条件正确答案:A45.一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现均可诊断为重度中毒,除了A、昏迷B、瞳孔缩小C、脑水肿D、呼吸麻痹E、

17、肺水肿正确答案:B46.下列何种气体其中毒机制是细胞内窒息A、COB、COC、HCND、NE、甲烷正确答案:C47.西维因急性中毒,急性的首选药物是A、碘解磷定B、阿托品C、双复磷D、美兰(小剂量)E、阿托品+碘解磷定正确答案:B48.缺碘地区甲减最常见的病因是A、桥本病B、急性甲状腺炎C、甲状腺肿瘤D、单纯甲状腺肿E、甲状腺囊肿正确答案:A49.轻度急性氮基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A、小剂量阿托品加对症治疗B、单独大剂餐使用阿托品,并达阿托品化C、阿托品和氯解磷定联合使用D、单独使用氯解磷定E、使用氯解磷定加对症治疗正确答案:A50.治疗杀虫脒中毒错误的是A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者他用大剂量亚甲蓝治疗正确答案:E

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