关于全市蒙医蒙药发展情况的调研报告

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1、1 / 10 关于全市蒙医蒙药发展情况的调研报告 为贯彻落实国家、自治区民族医药政策和 XX 市 20*年蒙医药事业行动计划，促进全市蒙医蒙药事业又好又快发展，今年上半年，由市政协包庆贺副主席带队，组织市卫生局、市食品药品监督管理局、市蒙医研究所和民大蒙医学院的领导及部分政协委员、专家学者深入到科左后旗、 XX 旗、XX 旗、 XX 旗、科左中旗、内蒙古民族大学蒙医学院和附属医院、市蒙医医院和内 蒙蒙古蒙药股份有限公司 ，就当前我市蒙医药事 业业发展的基本情况、政 策策环境、存在的困难和 问问题等进行专题调研。 调调研组深入到各旗蒙医 医医院、部 分以蒙医为主 的的苏木卫生院、嘎查村 卫卫 生

2、室及蒙药生产企业 ，通过听取汇报、实地 查查看、座谈讨论等形式 ，详细了解各地蒙医药 事事业发展情况，并从发 展展引导、政策支持、产 业业规划等方面提出意见 和和建议。现将有关情况 报报告如下： 一、基 本本情况 我市现有公 立立蒙医中医机构 12 所 、蒙医科研机构 1 所（ 与与市蒙医医院为同一机 构构），其中：区级蒙医 综综合医院 1所（内蒙古 民民族大学附属医院）、 市市级蒙医综合医院 1 所 （市蒙医研究所）， 8 个个旗县市区有蒙医医院 6 所，中医医院 4 所。 蒙蒙中医院业务用房万平 方方米，编制床位 2410 张，开放床位2889 张；现有人员编制 23373 人，在编人员

3、19980 人，医院聘用 14496 人。共有卫生技 术术人员 2758 人，其 中中：本科以上学2 / 10 历 10338 人，专科学历 599 人，中专及蒙医中医 学学徒 343 人；高级职 称称 484 人、中级职称 6606 人、初级职称 9331 人；自治区名医 20 名、市级名医 69 名 ，有国家级重点专科 5 个个、自治区级领先学科 3 个、自治区级重点学 科科 2 个，市级重点专科 117 个、市级名科 10 个个。 2016 年门、急 诊诊万人次，住院万人次 ，业务收入亿元。目前 ，大部分旗县级综合医 院院、 30%的苏木镇卫 生生院和社区卫生服务中 心心都设有蒙医科，

4、60% 以上的嘎查村卫生室 和和社区服务站能开展蒙 医医药服务。以市级蒙医 医医院为龙头、旗县市区 蒙蒙医院为骨干、苏木镇 卫卫生院和社区卫生服务 中中心为基础、嘎查村卫 生生室和社区卫生服务站 为为网底的蒙医药服务网 络络基本形成。 XX 旗、 科科左后旗、科左中旗、 XXX 旗被国家中医药管 理理局命名为 “全国蒙中 医医工作先进单位”； XX 市蒙医整骨医院被国 家家中医药局命名为 “ 三 级级甲等中医专科医院 ” ，蒙医传统整骨术被国 家家文化部命名为“ 国家 级级非物质文化遗产 ” ； XXX 旗被命名为 “ 中国 蒙蒙医药文化之乡 ” 。 二、蒙医蒙药事业存在 的的问题和困难 一是

5、 各各级党委、政府对发展 蒙蒙医药事业重视程度不 高高。蒙医药是我国民族 医医药体系的重要组成部 分分，有着完整的理论体 系系和丰富的临床经验， 是是蒙古族宝贵的文化遗 产产，在我国乃至全世界 都都享有盛名，深受广大 群群众特别是蒙古族群众 的的欢迎和信赖。我市蒙 古古族人口约 155 万， 约约占全市总人口3 / 10 的 1/2 ，占全区蒙古族人口 的的 1 /3，占全国蒙 古古族人口的 1/4，可 以以说，在我市发展蒙医 蒙蒙药事业，具有无可非 议议的历史背景和得天独 厚厚的条件， 有着广泛的 群群众基础和广阔的发展 前前景。尽管如此，我市 在在继承和发展蒙医药事 业业方面还存在一定的差

6、 距距，一些地区和部门领 导导对蒙 医药的学科特点 及及重要地位认识不足， 有有的甚至存在偏见，认 为为蒙医学科落后，发展 缓缓慢，在工作摆布上重 西西医、轻蒙医。有的地 区区没有成立由政府领导 牵牵头、相关部门组成的 领领导机构，没有制定发 展展医蒙药事业的扶持政 策策，在基础设施、财政 补补贴、人才开发等方面 缺缺乏足够的重视和支持 。有的蒙医医院领导对 蒙蒙医蒙药没有感情，根 本本不懂蒙医蒙药，缺乏 对对蒙医蒙药规律性的认 识识，在管理模式上 效仿 综综合医院，在经营理念 上上削弱蒙医药的主体地 位位，在人财物的投入上 不不向蒙医药倾斜，等等 。这些都严重阻碍了蒙 医医药技术的传承，也扼

7、 制制了蒙医药事业的发展 ，导致蒙医药事业发展 后后劲不足，前途渺茫。 二是各级政府对发 展展蒙医药事业的投入不 足足。从调研中发现，各 级级政府尽管这几年对蒙 医医药事业的投入有了一 定定的增长，但是面对蒙 医医药机构起步晚、基础 差差、底子薄的实际，微 薄薄的投入只能是蜻蜓点 水水，杯水车薪。从近几 年年实施的卫生建设项目 来来看大都倾向于综合医 院院，很少涉及到蒙医药 机机构。各级各类蒙医药 机机构很难得到医疗设备 更更新、专业人员培训、 产产品深度研发所需专项 资资金的扶持，同自治 区区人民4 / 10 政府关于进一步 扶扶持蒙中医事业发展的 决决定相比差距很大， 同同其它综合医院相比

8、， 相相差甚远。尽管蒙医医 院院在编人员实现了全额 拨拨款，但在编人员仅占 医医院全部职工的 61%，这一比例同决定 的的要求相比还有很大差 距距，大多数蒙医医院只 能能靠西医创收来维持生 计计。有的旗县远未达到 自自治区现定的蒙医医院 差差额补贴应高于同等综 合合医院 10%的标准 。 三是蒙医医院人 员员编制缺失严重。调查 中中发现，各地蒙医医院 因因为在 编人员少，只能 采采取招聘的方式聘用医 务务人员，而聘用人员的 费费用也只能从医院正常 收收入中支付，给医院造 成成很大的经济负担。 XX 旗蒙医院共有职工 2003 人，编制人数 69 人人，聘用 134 人，每 年年支付聘用人员的费

9、用 约约 350万元； XX 旗 蒙蒙医院 160 名职工 中中，在编人员 84 人， 聘聘用人员 76 人，每年 支支付聘用人员费用 300 万元左右。由于医院 经经费短缺，蒙医药专业 人人员学习进修机会少， 业业务水平提高缓慢，特 别别是旗县级医院招聘大 学学本科或专科毕业生很 难难，蒙医药技术人员外 流流较多，导致医疗 人员 队队伍不稳定， 医疗水平 难难以提高，满足不了群 众众诊疗需求，也直接影 响响医院的生存和发展。 四是蒙医药人员学 非非所用，蒙医诊疗特色 不不明显。在调查中发现 ，许多蒙医院的蒙医人 员员，不从事蒙医临床专 业业，直接转到西医外科 、辅助科室、急诊科室 工工作，而

10、这些人员获取 的的只是蒙医专业执业医 师师资格，从未考取西医 临临床职业5 / 10 医师资格证书 ，极易造成医疗事故。 有有的蒙医医院 160 名 职职工中，仅有 30%的 医医务人员会说蒙语并用 蒙蒙医药开展诊疗工作； 有有的蒙医医院的蒙药使 用用率不足 40%，同 条条例的要求相比差距 很很大。由于受 “ 蒙改 西 ” 现象的影响，一些蒙 医医医院所承担的医疗、 教教学、科研任务得不到 开开展、 “ 师带徒 ”工作 无无法延续、学术传承后 继继乏人、专科专 院特点 不不明显，这些现象严重 制制约了蒙医蒙药事业的 发发展。 五是蒙医医 院院业务用房与制剂室建 设设急需改善。据统计， 全全市

11、 11 所蒙中医院业 务务用房万平方米，按开 放放床位与建筑面积配置 比比例计算，还需万平方 米米，无法满足患者需求 ，这种现象在各蒙医医 院院普遍存在。科左中旗 蒙蒙医院编制床位300 张张，开放床位 115 张 ，医院年门诊达万人次 ，住院高峰时只能腾出 办办公室、占用走廊容纳 患患 者。 XX 旗蒙医院全 年年就诊万人次，住院约 22680 人次，手术治 疗疗 800 人次，而开放 床床位仅有 100 张，很 难难满足高峰时接收住院 患患者的需求。由于受业 务务用房的限制，各蒙医 医医院制剂室普遍存在着 厂厂房设备陈旧落后、布 局局不合理、人员素质偏 低低等现象，药剂质量达 不不到可控，

12、同制剂室验 收收标准相比有很大差距 。 六是蒙医技术服 务务收费标准偏低，对蒙 医医机构的补偿机制不健 全全。调查中发现，各蒙 医医医院的蒙医适用诊疗 项项目收费较低，与手术 费费用、药品和医用耗材 价价格形成鲜明对比，与 治治疗疾病的效果不对称 ，不能体现蒙医诊疗的 技技术含量。6 / 10 各级政府在 对对蒙医药机构的补偿方 面面，没有享受到和综合 医医院同等的待遇。价格 主主管部门没有制定蒙药 和和各种诊疗项目指导价 ，使蒙医蒙药的收费价 格格相对不稳，执行不力 。全市各级蒙医院的蒙 药药使用率仅在 70%左 右右，不能做到专院专科 专专药的全覆盖。蒙医医 院院的门诊平均费用仅是 同同级

13、综合医院的 20 330%，住院平均费用 是是同级综合医院的 30 40%。这种收费价 格格和标准，对发展蒙医 蒙蒙药事业极为不利。 七是蒙药研发滞后，产 业业化和现代化生产能力 有有待提高。从目前情况 看看，我 市蒙药产品有 80 多种，虽然有 “ 保利 尔尔胶囊 ” 、 “ 珍宝丸 ” 和和 “ 扎冲十三味丸 ” 等 知知名药品畅销国内外， 但但由于受药材资源紧缺 、专业科技人员匮乏、 科科研成果转化滞后、药 剂剂室检验能力不足等因 素素的影响，致使蒙药研 发发同生产企业相脱节， 研研发产品质量保障程度 和和蒙药标准化程度相对 较较低。市内几家蒙药生 产产企业尚未对产品的后 续续开发引起足

14、够重视， 产产品结构单一、生产规 模模小、技术设备落后、 科科研条件简陋和经费投 入入不足，无力进行产品 更更新和深度研发，很难 形形成集治疗、科研、生 产产、销售于 一体的产业 链链条，蒙药产 品市场竞 争争力不强，销售不畅， 利利润不高。 三、对 发发展蒙医蒙药事业的建 议议 （一）加强领导 ，切实增强发展蒙医蒙 药药事业的责任感和紧迫 感感。各级党委、政府及 有有关部门要站在抢救和 保保护蒙7 / 10 医药文化遗产的 高高度，认真贯彻 XX 区区蒙医中医条例和 XXX区关于进一步扶持 蒙蒙医中医事业发展的决 定定，成立专门的领导 小小组和工作机构，切实 加加强对发展蒙医蒙药事 业业的组

15、织领导。要把热 爱爱蒙医蒙药事业、对蒙 医医药工作有感情、懂医 学学、会管理的人提任到 蒙蒙医药机构的领导岗位 ，使其发挥专长，有所 贡贡献。各级政府督查 部 门门要定期对条例和 决定等政策的贯彻 执执行情况进行督促检查 ；各级卫生部门要有针 对对性地对蒙医蒙药事业 的的发展进行常规性 的指 导导和帮助，发现问题及 时时解决。各级发改部门 要要积极争取项目，加快 蒙蒙医药机构基础设施建 设设的步伐；各级财政部 门门要加大资金投入力度 ，使各级各类蒙医医院 享享受到同级综合医院相 等等的待遇，不断为蒙医 药药机构注入活力，促进 蒙蒙医蒙药事业持续发展 。 （二）加大投入 力力度，扶持蒙医药事业

16、发发展。各级政府要认真 落落实自治区决定精 神神，制定扶持蒙医药事 业业发展的优惠政策，将 蒙蒙 医药事业费列入同级 财财政预算，并随财力的 增增长逐年增加。要采取 设设立专项资金或财政补 贴贴等方式，加大对蒙医 药药机构的扶持力度，保 证证蒙医医院人员经费足 额额到位。市和旗县市区 都都要设立蒙医药专项经 费费，重点支持各级各类 蒙蒙医机构基础设施建设 、医疗设备更新、制剂 室室建设、蒙医药技术人 员员培训和重点学科研发 等等项目所需资金，为各 项项工作的开展提供经费 保保障。要制定和完善城 镇镇职工基本医8 / 10 疗保险制 度度和城乡一体化居民医 疗疗保险制度中的蒙医药 给给付政策，把

17、符合条件 的的蒙医医院纳入定点范 围围，对蒙医传统特色疗 法法实行政 府指导价，逐 步步提高蒙医药报销比例 。要积极争取国家和自 治治区对蒙医药事业的扶 持持，为蒙医药事业发展 创创造丰厚的物质条件， 保保证蒙医药事业健康发 展展。 （三）突出蒙 医医药特点和优势，全面 提提升蒙医医院的管理和 服服务水平。要建立以市 蒙蒙医整骨医院为龙头、 旗旗县市区蒙医医院为骨 干干、社区和苏木镇医疗 机机构为基础的蒙医药服 务务体系。在蒙医医院的 发发展方向上，要区别于 综综合医院，坚持“特色 立立院、专科兴院”的原 则则，重点突出蒙医特色 ，提高蒙药地位，发挥 蒙蒙医药的优势、专长和 独独特作用，创造条

18、件逐 步步提高蒙药使用 率。在 人人财物的配备上要以蒙 医医需求为主，蒙医医院 的的蒙医从业人员要达到 770%以上。要对蒙医 医医院的蒙医人员严格把 关关，禁止和杜绝未获取 西西医执业医师资格的蒙 医医人员从事西医临床诊 疗疗工作，进一步规范 蒙 医医人员的诊疗行为，确 保保蒙医人员专业特长的 发发挥和医疗诊断的科学 性性。要认真对待旗县级 蒙蒙医药机构的科研和教 学学工作，逐步提高蒙医 药药人员的专业技能和诊 疗疗水平。市和旗县市区 都都要创造条件，规划建 设设一个符合标准的蒙药 制制剂中心，加大蒙药制 剂剂的调剂使用力度。市 级级蒙药制剂室可设在内 蒙蒙古蒙药股份有限公司 或或 XX 市

19、蒙医研究所， 也也可以单独成立机构。 生生产的药品可在全市范 围围内调剂使用；旗县级 蒙蒙药制剂可在9 / 10 旗县市区 内内调剂使用，不断扩大 蒙蒙药使用范围，提高蒙 药药使用率。市和旗县市 区区都要成立蒙医药古籍 文文献研究领导小组，加 强强对蒙医药文献的搜集 、整理、 翻译和研究工 作作。对民间秘方、验方 和和诊疗技术进行挖掘和 整整理，丰富理论内涵和 医医疗实践，积极推广和 普普及易于基层群众接受 的的药浴、针灸、推拿、 手手法整骨等蒙医疗术。 （四）坚持“以人 为为本”，不断提高蒙医 药药队伍整体水平。要认 真真贯彻 XX 区蒙中医 药药条 例和 XX 区名 老老蒙医中医药专家学术

20、 经经验继承工作实施办法 的有关规定，坚持和 完完善名老蒙医 “ 师带徒 ” 制度，每个蒙医医院 都都要选拔一批中青年技 术术骨干接受名老蒙医的 传传带，做好学术传承工 作作。要以 “ 育名医、树 名名科、建名院 ” 为目标 ，注重发挥学科带头人 作作用，积极引进高级管 理理和业务拔尖人才，发 挥挥带头引领作用。要设 立立现代蒙药产业创新发 展展贡献奖和蒙医学术贡 献献奖，对有贡献的人员 进进行奖励。每个蒙医医 院院都要创造条件设立 1 2 个专科，重点培养 5 名左右的学科 带头人 ，真正做到“院有专科 、科有专病 、病有专医 、医有专药”，通过特 色色专科建设带动蒙医医 院院全面发展。 （

21、五 ）加大政府引导和督查 力力度，加快推进蒙药产 业业化进程。各级政府要 按按照市委四届六次全委 扩扩大会议关于发展蒙药 支支柱产业的要求，组织 专专业人员针对蒙药企业 面面临的问题和困难进行 摸摸底调查，认真总结工 作作经验，深入剖析影响 企10 / 10 企业发展的制约因素， 针针对发现的问题进行整 改改。要积极引导蒙药生 产产企业按照标准进行蒙 药药产品的生产、研发和 销销售，提高蒙药产品的 科科学化水平，增强市场 竞竞争力。要对内蒙古蒙 药药股份有限公司的上市 工工作引起足够重视 ，下 大大力气做好前期准备工 作作，帮助其尽快上市， 从从而带动我市蒙药产业 的的发展。要重点抓好蒙 药药

22、材基地建设，采取“ 企企业 +协会 +农户 ” 、 “ 企业 +基地 ” 的模式 ，有计划地开发、采集 和和保护蒙药材资源，实 现现蒙药生产现代化和种 植植基地规模化，加快推 进进蒙药产业化进程。 （六）加大宣传力度 ，努力营造蒙医蒙药事 业业发展的浓厚氛围。要 在在 XX 旗蒙医药博物馆 的的基础上，支持内蒙古 蒙蒙药股份有限公司再建 一一个高规格蒙医药博物 馆馆。要充分发挥新闻媒 体体和现代网络的作用， 采采取政策解读、专题讲 座座、农村牧区大讲堂和 送送蒙医药下乡等形式， 全全面普及蒙医药文化， 提提高蒙医蒙药的知名度 ，正确引导广大群众选 用用蒙医蒙药服务，为蒙 医医蒙药事业的发展创造 良良好的社会氛围。