医学课件传统运动养生的概念

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1、病例：病例： 丁某，女，丁某，女，5555岁岁主诉：颈部疼痛主诉：颈部疼痛5 5年余年余现病史：现病史：5 5年前先发肩部不适，后逐渐发展为年前先发肩部不适，后逐渐发展为 颈部疼痛。以左侧较剧，无头晕，颈部疼痛。以左侧较剧，无头晕， 无手指麻木。无手指麻木。 体检：颈部活动可，双侧枕外隆凸下缘压痛，左侧体检：颈部活动可，双侧枕外隆凸下缘压痛，左侧 C2 C2横突压痛明显。臂丛牵拉试验（横突压痛明显。臂丛牵拉试验（- -），霍），霍 夫曼征（夫曼征（- -）。）。CTCT示：示：C3C3、4,C54,C5、6 6轻度后方膨出。颈椎退行性改变。轻度后方膨出。颈椎退行性改变。一、手法治疗一、手法治疗

2、二、功法锻炼二、功法锻炼 “鹿奔鹿奔”是健身气功是健身气功五禽戏鹿戏中的五禽戏鹿戏中的第二个的动作，在第二个的动作，在“鹿奔鹿奔”动作中，头前伸、动作中，头前伸、背后拱、腹收缩、臀内敛，躯干部形成一张背后拱、腹收缩、臀内敛，躯干部形成一张“竖弓竖弓”，在外象上看腰背部得到了充分的伸，在外象上看腰背部得到了充分的伸展和拉长。展和拉长。 “鹿奔鹿奔”动作中，通过身体后坐，两臂动作中，通过身体后坐，两臂前伸，胸部内含，背部形成前伸，胸部内含，背部形成“横弓横弓”的形状，的形状，这个动作使肩背部肌筋膜和前臂后侧肌筋膜得这个动作使肩背部肌筋膜和前臂后侧肌筋膜得到充分的舒展和收缩。到充分的舒展和收缩。中国

3、传统功法有几千年的历史，又称导引。中国传统功法有几千年的历史，又称导引。 导引：导引： 古代劳动人民在长期的生活和劳动中，在与疾古代劳动人民在长期的生活和劳动中，在与疾病和衰老作斗争的过程中，逐渐认识和创造的病和衰老作斗争的过程中，逐渐认识和创造的一项自我身心锻炼的方法和理论。一项自我身心锻炼的方法和理论。 它通过姿势调整、呼吸锻炼、身心松弛、意念它通过姿势调整、呼吸锻炼、身心松弛、意念集中和运用等锻炼方法，诱导和启发人体内在集中和运用等锻炼方法，诱导和启发人体内在的潜力、调节和增强人体各部分机能，以达到的潜力、调节和增强人体各部分机能，以达到保健强身、防治疾病、延年益寿的目的。保健强身、防治

4、疾病、延年益寿的目的。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述 吕氏春秋吕氏春秋中记载：中记载：“阴康氏时，水渎不阴康氏时，水渎不疏，江不行其源，阴凝而易闷，人既郁于疏，江不行其源，阴凝而易闷，人既郁于内，腠理滞着而多重膇，得所以利其关节内，腠理滞着而多重膇，得所以利其关节者，乃制为之舞，教人引舞以利导之，是者，乃制为之舞，教人引舞以利导之，是谓大舞。谓大舞。春秋前春秋前大舞大舞战国战国道（导）引道（导）引秦汉秦汉摇筋骨，动支节摇筋骨，动支节东晋东晋龙导，虎引，熊经，龟咽，燕飞，龙导，虎引，熊经，龟咽，燕飞， 蛇屈，猿据，鸟伸，兔惊蛇屈，猿据，鸟伸，兔惊隋朝隋朝养生方的针对局部应用养生方的

5、针对局部应用唐代唐代养性养性理论提升理论提升北宋后期北宋后期咽津、导引、服气分部导引锻炼的咽津、导引、服气分部导引锻炼的 方法运用和总结方法运用和总结中国传统保健体育的产生和发展中国传统保健体育的产生和发展中国传统功法中国传统功法古代导引术古代导引术中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述一切经音义一切经音义：“凡人自摩自捏，伸缩凡人自摩自捏，伸缩手足，除劳除烦，名为导引。手足，除劳除烦，名为导引。”唐人王冰唐人王冰黄帝素问注黄帝素问注中说：中说：“导引，导引，谓摇筋骨，动支节。谓摇筋骨，动支节。”我国现存最早的医学典籍著作我国现存最早的医学典籍著作皇帝内经皇帝内经中就提出了中就提出了“上

6、工治未病上工治未病”的预防医学观点。的预防医学观点。 1973 1973年，在中国长沙马王堆出土的三号墓中有年，在中国长沙马王堆出土的三号墓中有导引图导引图。其中有画像。其中有画像4040幅，幅，4444个人物全身像。练功姿势，多模仿动物，有鹤、螳螂、龙、猿、个人物全身像。练功姿势，多模仿动物，有鹤、螳螂、龙、猿、熊等。有四个方面内容：徒手练功，器械练功、行气吐纳、推拿按摩。熊等。有四个方面内容：徒手练功，器械练功、行气吐纳、推拿按摩。此图用生动形象、全面而又概括地反映了中国古代的功法锻炼。此图用生动形象、全面而又概括地反映了中国古代的功法锻炼。导引图导引图中国传统功法与养生概述中国传统功法与

7、养生概述 传统运动养生具有医疗和运动的属性传统运动养生具有医疗和运动的属性 医疗方法：主要依靠药物的性能和医生医疗方法：主要依靠药物的性能和医生的技巧来进行治疗康复，作为病人来讲，的技巧来进行治疗康复，作为病人来讲，自身是被动的。自身是被动的。 传统运动养生旨在发挥人的主观能动性，传统运动养生旨在发挥人的主观能动性，通过自身的锻炼，有意识的自我控制心通过自身的锻炼，有意识的自我控制心理，生理活动，取得增强身体体质，防理，生理活动，取得增强身体体质，防治疾病的效果。治疾病的效果。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述传统运动养生具有医疗和运动的属性传统运动养生具有医疗和运动的属性传统运动养

8、生重视加强人体传统运动养生重视加强人体内部内部运动，运动，调整人体调整人体内部内部的机能，也就是的机能，也就是精、气、精、气、神神的锻炼，它不追求短期内身体的激烈的锻炼，它不追求短期内身体的激烈运动，而是通过姿势、呼吸、意念的锻运动，而是通过姿势、呼吸、意念的锻炼，慢慢地调整人体生理功能来发挥作炼，慢慢地调整人体生理功能来发挥作用，因此尤其适应体质弱者和慢性病患用，因此尤其适应体质弱者和慢性病患者锻炼。者锻炼。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述 导引锻炼要求放松、安静、自然和排除杂念。导引锻炼要求放松、安静、自然和排除杂念。 所以它能缓冲大脑对外界的应激性反应，消所以它能缓冲大脑对外

9、界的应激性反应，消除紧张情绪，使人处于一种松弛反应状态，除紧张情绪，使人处于一种松弛反应状态，对大脑皮层起着保护性的抑制作用。对大脑皮层起着保护性的抑制作用。 导引锻炼能降低基础代谢和提高储能能力，导引锻炼能降低基础代谢和提高储能能力，对腹腔起着按摩作用，增强消化吸收功能。对腹腔起着按摩作用，增强消化吸收功能。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述导引锻炼的作用导引锻炼的作用 传统运动养生在锻炼时，强调放松机体，传统运动养生在锻炼时，强调放松机体，平衡呼吸，安静大脑，可直接作用于中枢平衡呼吸，安静大脑，可直接作用于中枢神经及植物神经系统，缓冲不良情绪对大神经及植物神经系统，缓冲不良情绪对

10、大脑的刺激，降低大脑的应激性反应，从而脑的刺激，降低大脑的应激性反应，从而维持人体内环境的相对稳定，预防疾病的维持人体内环境的相对稳定，预防疾病的产生。产生。 素问素问. .上古天真论上古天真论中称谓：中称谓：“恬淡虚恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。无，真气从之，精神内守，病安从来。”中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述传统运动养生的作用传统运动养生的作用导引练习基础导引练习基础强调强调“三调三调”、“三练三练” ” 中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述 调身练调身练“形形” ” 调息练调息练“气气” 调心练调心练“意意” 这是它区别于其他运动疗法的独特之处。这是它区别

11、于其他运动疗法的独特之处。调身调身：是指在练功过程中对体位和形态的调整。是指在练功过程中对体位和形态的调整。要求做到：通过调整身体姿势，使得身体各部位要求做到：通过调整身体姿势，使得身体各部位放松、舒适，符合生理体位和形态，进而使呼放松、舒适，符合生理体位和形态，进而使呼吸轻松，思想集中，为练功奠定良好的基础。吸轻松，思想集中，为练功奠定良好的基础。调身的姿势调身的姿势（一）坐式：平坐、靠坐、盘坐（一）坐式：平坐、靠坐、盘坐（二）卧式：仰卧、侧卧、半卧（二）卧式：仰卧、侧卧、半卧（三）站式：自然、三圆、下按（三）站式：自然、三圆、下按中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述调息：调息：调整

12、呼吸的方式、速度、节奏、强调整呼吸的方式、速度、节奏、强 弱等。在自然平和的原则指导下，尽弱等。在自然平和的原则指导下，尽 力做到呼吸力做到呼吸“深、长、细、匀深、长、细、匀”。 在练习导引锻炼时，我们要有意识地注意在练习导引锻炼时，我们要有意识地注意自己呼吸的调整，选择和掌握适合自己身体自己呼吸的调整，选择和掌握适合自己身体情况的呼吸方法，尽可能多地摄取和利用空情况的呼吸方法，尽可能多地摄取和利用空气中的氧气，排出机体的废气。气中的氧气，排出机体的废气。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述调息的方法调息的方法1 1、自然呼吸、自然呼吸2 2、腹式呼吸、腹式呼吸 a a 顺腹式呼吸顺腹

13、式呼吸 b b 逆腹式呼吸逆腹式呼吸3 3、停闭呼吸、停闭呼吸4 4、鼻腔喷气法、鼻腔喷气法5 5、三呼一吸和三吸一呼、三呼一吸和三吸一呼6 6、大吸大呼、大吸大呼功法强调呼吸和动作协调一致功法强调呼吸和动作协调一致当动作是开、伸、起、蓄时当动作是开、伸、起、蓄时吸气吸气当动作是合、屈、落、放时当动作是合、屈、落、放时呼气呼气中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述1. 1.放松身体，姿势正确，情绪安宁，然后才注意放松身体，姿势正确，情绪安宁，然后才注意呼吸的调整和锻炼。呼吸的调整和锻炼。2. 2.关注四相：风、喘、气、息关注四相：风、喘、气、息风相：呼吸出入有声可闻；风相：呼吸出入有声可

14、闻；喘相：虽然听不到声音，但呼吸出入尚感结滞不通畅；喘相：虽然听不到声音，但呼吸出入尚感结滞不通畅；气相：呼吸虽然无声，也不结滞，但出入还不够细匀；气相：呼吸虽然无声，也不结滞，但出入还不够细匀；息相：在高度安静时出现的深、长、匀的呼吸，气的出入绵绵如丝息相：在高度安静时出现的深、长、匀的呼吸，气的出入绵绵如丝3. 3.从自然呼吸入手，逐渐过渡到腹式呼吸乃至更从自然呼吸入手，逐渐过渡到腹式呼吸乃至更高级的其它呼吸的方法。高级的其它呼吸的方法。中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述调息的注意事项调息的注意事项调心：调心： 是指练功者把注意力集中到身体某是指练功者把注意力集中到身体某 一一部

15、位、某一练功姿势、某一事物或某一词部位、某一练功姿势、某一事物或某一词义上来。以致能安静地练功，不断地排出义上来。以致能安静地练功，不断地排出杂念，从而达到放松身体以及大脑的入静杂念，从而达到放松身体以及大脑的入静状态。状态。包括：意念、感觉、情绪包括：意念、感觉、情绪调心调心中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述调心方法：调心方法：（一）默念字句（一）默念字句 （二）意守部位（二）意守部位 丹田、涌泉、百会、命门丹田、涌泉、百会、命门（三）注意呼吸（三）注意呼吸 （四）内视（四）内视（五）观想（五）观想中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述调心注意事项调心注意事项（一）用意得当（

16、一）用意得当（二）意念集中（二）意念集中（三）避免三种倾向（三）避免三种倾向（四）不同疾病不同用意（四）不同疾病不同用意中国传统功法与养生概述中国传统功法与养生概述导引主要分类导引主要分类动功：以动功：以调身，调息调身，调息为主，增强身体姿势为主，增强身体姿势变化对气机运行的影响。通过姿势和呼变化对气机运行的影响。通过姿势和呼吸的调整来养生治病。吸的调整来养生治病。静功：以静功：以调心，调息调心，调息为主，以自身的控制为主，以自身的控制能力来养生治疗疾病。能力来养生治疗疾病。保健功：运用保健功：运用自我按摩自我按摩，拍击拍击等锻炼方法，等锻炼方法，达到疏通经络，调和气血，增进健康为达到疏通经络

17、，调和气血，增进健康为主。主。传统运动养生的特点传统运动养生的特点（一）（一） 既能养生，又能治病既能养生，又能治病（二）（二） 强调整体观，以内因为主的运动强调整体观，以内因为主的运动（三）（三） 内外合一，形神兼备的练功方法内外合一，形神兼备的练功方法（四）（四） 具有广泛的适应性具有广泛的适应性传统运动养生的特点传统运动养生的特点（一）既能养生，又能治病（一）既能养生，又能治病 养生，又称摄生，就是养生，又称摄生，就是“治未病治未病”，旨在通过调养精神和形体，来增强体旨在通过调养精神和形体，来增强体质，治疗疾病，保持健康，达到延年质，治疗疾病，保持健康，达到延年益寿的目的。益寿的目的。传

18、统运动养生的特点传统运动养生的特点 传统运动养生另有一种致病因素，即七情：传统运动养生另有一种致病因素，即七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这七情在喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这七情在一般情况下，大多属于生理活动的范围，一般情况下，大多属于生理活动的范围，并不足以致病。并不足以致病。 但是，如果长期的精神刺激，或突然遭受但是，如果长期的精神刺激，或突然遭受到剧烈的精神创伤，超过生理活动过所能到剧烈的精神创伤，超过生理活动过所能调节的范围，就会引起体内的阴阳、气血、调节的范围，就会引起体内的阴阳、气血、脏腑的功能失调而发生疾病。脏腑的功能失调而发生疾病。（二）强调整体观，以内因为主的运动（二）强

19、调整体观，以内因为主的运动 整体观是中医理论的指导思想，同样适用传统保整体观是中医理论的指导思想，同样适用传统保健体育。健体育。“天地一体天地一体”、“五脏一体五脏一体”、“天人天人相应相应”等理论认为：宇宙是一整体，人体五脏也等理论认为：宇宙是一整体，人体五脏也是一整体。是一整体。 通过这些锻炼，人的睡眠改善，食欲增加，精神通过这些锻炼，人的睡眠改善，食欲增加，精神充沛，身体内部正气逐渐旺盛。不少体弱或有病充沛，身体内部正气逐渐旺盛。不少体弱或有病的人，就是在身体内部力量逐渐充实的基础上，的人，就是在身体内部力量逐渐充实的基础上，摆脱了病理状态，增强了体质，提高了健康。摆脱了病理状态，增强了

20、体质，提高了健康。传统运动养生的特点传统运动养生的特点（三）（三） 内外合一，形神兼备的练功方法内外合一，形神兼备的练功方法 内：心、意、气等内在情志活动和气息运动。内：心、意、气等内在情志活动和气息运动。 外：手、眼、身、步等外在的形体活动。外：手、眼、身、步等外在的形体活动。“动中有静动中有静”要求：注意力集中，情绪安定，要求：注意力集中，情绪安定，根据动作的变化，配以适当的呼吸方法，达根据动作的变化，配以适当的呼吸方法，达到形、意、气的统一。到形、意、气的统一。传统运动养生的特点传统运动养生的特点（四）（四） 具有广泛的适应性具有广泛的适应性 1. 1.锻炼价值高，内容丰富，形式多样。锻

21、炼价值高，内容丰富，形式多样。 2. 2.不同的功法有着不同的动作结构、技术要不同的功法有着不同的动作结构、技术要求、风格特点和运动量。求、风格特点和运动量。 3. 3.不受年龄、性别、体质、时间、季节、场不受年龄、性别、体质、时间、季节、场地和器械的限制，可以根据自己的需要和地和器械的限制，可以根据自己的需要和条件，选择合适的项目来进行锻炼。条件，选择合适的项目来进行锻炼。传统运动养生的特点传统运动养生的特点传统运动养生的作用传统运动养生的作用（一）培补元气（一）培补元气（二）平衡阴阳（二）平衡阴阳（三）疏通经络（三）疏通经络（四）调和气血（四）调和气血（五）调理脏腑（五）调理脏腑中国传统功

22、法中国传统功法 锻炼的基本原则锻炼的基本原则操作要领：流派甚多，且各具特色，但基本方操作要领：流派甚多，且各具特色，但基本方法、要领却有共同之处。法、要领却有共同之处。 “三调三调”为要为要 松静自然松静自然 动静相兼动静相兼 练养结合练养结合 循序渐进循序渐进 持之以恒持之以恒中国养生功法中国养生功法（一）太极拳（一）太极拳 陈氏、杨氏、吴氏、孙氏、武氏陈氏、杨氏、吴氏、孙氏、武氏（二）传统导引养生功法（二）传统导引养生功法 五禽戏（虎、鹿、熊、猿、鸟）五禽戏（虎、鹿、熊、猿、鸟） 八段锦八段锦 易筋经易筋经（三）（三） 现代导引养生功法现代导引养生功法 练功十八法练功十八法 舒心平血功舒心

23、平血功 木兰拳（二十八式）木兰拳（二十八式）与现代健身比较与现代健身比较 精、气、神的养生保健精、气、神的养生保健 各种姿势、功法的选择、锻炼及运各种姿势、功法的选择、锻炼及运动运用，都是通过借助动作的延伸，动运用，都是通过借助动作的延伸，以活动关节，疏通气血，调畅气机以活动关节，疏通气血，调畅气机来达到增强体质，消除疾病，恢复来达到增强体质，消除疾病，恢复健康的目的。健康的目的。中医养生功法中存在很多差异及误区：中医养生功法中存在很多差异及误区：误区一：只注重外形的练习。误区一：只注重外形的练习。误区二：只注重呼息的吐纳。误区二：只注重呼息的吐纳。误区三：只注重神的误区三：只注重神的“内视内

24、视”。 注意：注意： 日积月累才有功力的沉淀，积累日积月累才有功力的沉淀，积累的浑厚，其功效彰显也会更加诱的浑厚，其功效彰显也会更加诱人。人。 万事都是相对的，阴平阳秘，是万事都是相对的，阴平阳秘，是人体达到平衡的重要参照。人体达到平衡的重要参照。 八段锦功法是一套独立而完整的健身功法，八段锦功法是一套独立而完整的健身功法，起源于北宋，至今共八百多年的历史。古人起源于北宋，至今共八百多年的历史。古人把这套动作比喻为把这套动作比喻为“锦锦”，意为五颜六色，意为五颜六色，美而华贵。美而华贵。 第第1节节.八段锦八段锦八段锦动作解析八段锦动作解析5.摇头摆尾去心火2.左右开弓似射雕3.调理脾胃须单举

25、4.五劳七伤往后瞧1.双手托天理三焦6.双手攀足固肾腰7.攒拳怒目增气力8.背后七颠百病消功法锻炼运动处方功法锻炼运动处方（1 1）运动形式：）运动形式：以整套健身气功-八段锦为主，整套训练。针对颈肩部疼痛强化个别动作。 对于头颈部疼痛：可以加强练习“双手托天理三焦”式和“五劳七伤往后瞧”式。动作重复练习6遍。每日早晚2次。 对于肩臂疼痛：可以加强练习“调理脾胃须单举”式和“五劳七伤往后瞧”式。动作重复练习6遍。每日早晚2次。运动处方运动处方（2）运动强度（3）运动持续时间（4）运动频率（5）运动注意事项组别组别研究例数研究例数年龄（岁）年龄（岁）治疗前治疗前vas评分评分功法组功法组2850

26、.2317.532*6.321.679*对照组对照组2644.0013.0366.771.883表一表一 患者基本资料患者基本资料*功法组和对照组治疗前功法组和对照组治疗前VAS视觉模拟评分比较视觉模拟评分比较p0.05图1 两组患者治疗前后VAS视觉模拟评分比较 由表2，图1看出，两组治疗对患者疼痛改善都有积极影响，且组内差异显著。治疗前后两组内有统计学意义。八段锦的习练要领：八段锦的习练要领： 上下相随、上下相随、 动作对称、动作对称、 保持平衡。保持平衡。 有助于刺激调整机体的阴阳协调能力，促使人体有助于刺激调整机体的阴阳协调能力，促使人体经气流通、关节滑利、活血化瘀止痛和强筋壮骨。经气

27、流通、关节滑利、活血化瘀止痛和强筋壮骨。第第2节节.易筋经易筋经易筋经的含义易筋经的含义易：易：“改变改变”、“变化变化”、“变换变换”， 引申为引申为“增强、增强、 修复修复”之意。之意。筋：人身的经络、经筋等系统。指全身的软组织，包筋：人身的经络、经筋等系统。指全身的软组织，包 括肌腱、肌肉、肌膜、血管等及其功能括肌腱、肌肉、肌膜、血管等及其功能经：方法经：方法“易筋经易筋经”主要是指通过一些特定的方法来锻炼身体，主要是指通过一些特定的方法来锻炼身体，促进人体气血运行，并增强肢体的力量和改善人体各种促进人体气血运行，并增强肢体的力量和改善人体各种组织器官的生理功能。组织器官的生理功能。 “

28、练习易筋经而生神力练习易筋经而生神力” “却病一，永不生虚疾二，终身健壮三，饥寒不迫四，多却病一，永不生虚疾二，终身健壮三，饥寒不迫四，多男灵秀五，房战百胜六，泥水探珠七，御侮不惴八，功成男灵秀五，房战百胜六，泥水探珠七，御侮不惴八，功成不退九不退九” 筋弱者易之以强筋弱者易之以强 筋靡者易之以壮筋靡者易之以壮易筋经的功效易筋经的功效易筋经版本易筋经版本韦驮献杵韦驮献杵 掌托天门掌托天门 横担降魔杵横担降魔杵 摘星换斗摘星换斗倒拽九牛尾倒拽九牛尾 出爪亮翅出爪亮翅 九鬼拔马刀九鬼拔马刀 三盘落地三盘落地 青龙探爪青龙探爪 卧虎扑食卧虎扑食 打躬式打躬式 掉尾式掉尾式推拿功法易筋经推拿功法易筋经

29、第第3节节.五禽戏五禽戏 五禽戏的记载最早见于西晋陈寿的五禽戏的记载最早见于西晋陈寿的三国志三国志华佗传华佗传记载：记载：“吾有一术，名五禽之吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟。亦以除疾，并利蹄足，以当导引。亦以除疾，并利蹄足，以当导引。” ” 习练要领习练要领开始练习每戏时，要根据动作的名称含义，作出与之相开始练习每戏时，要根据动作的名称含义，作出与之相适应的动作造型。适应的动作造型。 虎之威猛虎之威猛 鹿之安舒鹿之安舒 熊之沉稳熊之沉稳 猿之灵巧猿之灵巧 鸟之轻捷鸟之轻捷形不正则气不顺，气不顺则意不宁，意不宁则神散乱。形不

30、正则气不顺，气不顺则意不宁，意不宁则神散乱。 虎戏虎戏 主肝，练习虎戏时模仿虎的动作要有虎威，主肝，练习虎戏时模仿虎的动作要有虎威，形似猛虎扑食。形似猛虎扑食。 威生于爪，要力达指尖，神发于目，要虎威生于爪，要力达指尖，神发于目，要虎视眈眈。爪甲与目皆属肝，用力时气血所至，视眈眈。爪甲与目皆属肝，用力时气血所至，可以起到可以起到舒筋、养肝、明目舒筋、养肝、明目的作用；的作用； 虎举功效虎举功效: :增强握力，改善上肢远端关节的血液增强握力，改善上肢远端关节的血液 循环。循环。 虎扑功效虎扑功效: :增强腰部肌肉力量，防治腰肌劳损。增强腰部肌肉力量，防治腰肌劳损。 鹿戏鹿戏 主肾，鹿抵时腰部左右

31、扭动，尾闾运转，腰为主肾，鹿抵时腰部左右扭动，尾闾运转，腰为肾之腑，通过腰部的活动锻炼，可以刺激肾脏，肾之腑，通过腰部的活动锻炼，可以刺激肾脏，起到壮腰强肾的作用；鹿奔时胸向内含，脊柱向起到壮腰强肾的作用；鹿奔时胸向内含，脊柱向后凸，形成竖弓，通过脊柱的运动使得命门开合，后凸，形成竖弓，通过脊柱的运动使得命门开合，强壮督脉。强壮督脉。肾藏精，督脉主一身之阳气，肾脏与肾藏精，督脉主一身之阳气，肾脏与督脉功能得到改善可以调节生殖系统。督脉功能得到改善可以调节生殖系统。 鹿抵功效鹿抵功效: :强腰补肾，强腰补肾， 强筋健骨强筋健骨 鹿奔功效鹿奔功效: :拉长腰背部肌肉拉长腰背部肌肉 故常练鹿戏能防治

32、由于阳虚引起的一些虚寒症，故常练鹿戏能防治由于阳虚引起的一些虚寒症，如背寒肢冷、容易感冒、夜尿频多等症如背寒肢冷、容易感冒、夜尿频多等症 熊戏熊戏 主脾，熊运时身体以腰为轴运转，使得中焦气主脾，熊运时身体以腰为轴运转，使得中焦气血通畅，对脾胃起到挤压按摩的作用；熊晃时，身血通畅，对脾胃起到挤压按摩的作用；熊晃时，身体左右晃动，疏肝理气，亦有健脾和胃之功。脾胃体左右晃动，疏肝理气，亦有健脾和胃之功。脾胃主运化水谷，其功能改善不仅可以增强消化系统功主运化水谷，其功能改善不仅可以增强消化系统功能，还可以为身体提供充足的营养物质。经常练习能，还可以为身体提供充足的营养物质。经常练习熊戏，熊戏，使不思饮

33、食，腹胀腹痛，便泄便秘使不思饮食，腹胀腹痛，便泄便秘等症状得等症状得到缓解。到缓解。 熊运功效熊运功效: : 加强脾胃运化功能加强脾胃运化功能 熊晃功效熊晃功效: : 防治下肢无力防治下肢无力 猿戏猿戏 主心，猿提时手臂夹于胸前，收腋，手臂内侧主心，猿提时手臂夹于胸前，收腋，手臂内侧有心经循行，通过练习猿提动作可以使心经血脉有心经循行，通过练习猿提动作可以使心经血脉通畅；猿摘时对心经循行部位也有较好的锻炼作通畅；猿摘时对心经循行部位也有较好的锻炼作用，加之上肢大幅度的运动，可以对胸廓起到挤用，加之上肢大幅度的运动，可以对胸廓起到挤压按摩作用，这些对心脏泵血功能都有好处。心压按摩作用，这些对心脏

34、泵血功能都有好处。心主血脉，常练猿戏，可以改善主血脉，常练猿戏，可以改善心悸、心慌、失眠心悸、心慌、失眠多梦、盗汗、肢冷多梦、盗汗、肢冷等症状。等症状。 猿提功效猿提功效: :按摩心脏，改善脑部供血按摩心脏，改善脑部供血 猿摘功效猿摘功效: :对神经紧张，精神抑郁等症对神经紧张，精神抑郁等症 鸟戏鸟戏 主肺，鸟戏主要是上肢的升降开合运动，这些动主肺，鸟戏主要是上肢的升降开合运动，这些动作不仅可以牵拉肺经，起到疏通肺经气血的作用，作不仅可以牵拉肺经，起到疏通肺经气血的作用，还可以通过胸廓的开合直接调整肺的潮汐量，促进还可以通过胸廓的开合直接调整肺的潮汐量，促进肺的吐故纳新，提升肺脏的呼吸力。肺主

35、气，司呼肺的吐故纳新，提升肺脏的呼吸力。肺主气，司呼吸，主治节，通条水道，常练鸟戏，可以吸，主治节，通条水道，常练鸟戏，可以增强人体增强人体呼吸功能，胸闷气短，鼻塞流涕呼吸功能，胸闷气短，鼻塞流涕等症状可以得到缓等症状可以得到缓解。解。 鸟伸功效鸟伸功效: :增强肺活量增强肺活量 鸟飞功效鸟飞功效: :增强心肺功能，提高平衡能力增强心肺功能，提高平衡能力六字诀起源与发展六字诀起源与发展 最早见于南朝陶弘景养性延命录服气疗病篇 记载“纳气有一，吐气有六。纳气一者，谓吸也；吐气六者，谓吹、呼、唏、呵、嘘、呬，皆出气也。.吹以去热，呼以去风，唏以去烦，呵以下气，嘘以散寒，呬以解极。”唐代时期唐代时期

36、著名医学家孙思邈著名医学家孙思邈备急千金要方备急千金要方 对陶氏六字诀的吐纳法进行了发挥，采用对陶氏六字诀的吐纳法进行了发挥，采用“大呼结合细呼大呼结合细呼”的呼吸锻炼方法。的呼吸锻炼方法。道教学者胡愔道教学者胡愔黄庭内景五脏六腑补泄图黄庭内景五脏六腑补泄图 改变了六字与五脏的配合方式，改肺改变了六字与五脏的配合方式，改肺“嘘嘘”为肺为肺“呬呬”，改心，改心“呼呼”为心为心“呵呵”，改肝，改肝“呵呵”为肝为肝“嘘嘘”，改脾，改脾“唏唏”为脾为脾“呼呼”，改肾，改肾“呬呬”为肾为肾“吹吹”，另增胆，另增胆“嘻嘻”之法之法 。 宋代时期宋代时期邹朴庵的邹朴庵的太上玉轴六字气诀太上玉轴六字气诀 六字

37、诀理论与方法的论述是历史上最详细的，对呼吸和读音方法作了具体要求：“念时耳不得闻声念毕低头闭口，以鼻徐徐吸天地之清气吸时耳亦不得闻声。”另外，还增加了叩齿、搅海、咽津等预备功。明代时期明代时期六字诀开始有了肢体动作，将吐纳与导引结合起来。 胡文焕的类修要诀和高濂的遵生八笺等著述中都有记载。去病延年六字法总诀记载：“肝若嘘时目睁精（精同睛），肺知呬气手双擎，心呵顶上连叉手，肾吹抱取膝头平，脾病呼时须撮口，三焦客热卧嘻宁。”这是最早的六字诀配导引动作的记述。 遵生八笺校注延年去病笺的四季却病歌 记载：“春嘘明目木扶肝，夏至呵心火自闲，秋定收金肺润，肾吹惟要坎中安，三焦嘻却除烦热，四季常呼脾化餐，切

38、忌出声闻口耳，其功尤胜保神丹。” 这就将六字诀与四季养生结合起来了。嘘嘘吹吹呼呼呬呬三焦三焦心肾脾肝肺嘻嘻呵呵 嘘字诀发音嘘字诀发音 嘘，读（X），平声，为牙音，口型为两唇微合，有横绷之力，舌尖向前并向上，上下齿有微缝。 动作要领：动作要领： 1.伴随呼气念嘘字，足大趾轻轻点地，两手自小腹前缓缓抬起，手背相对，经胁肋至与肩平，两臂如鸟张翼向上、向左右分开，手心斜向上。 2.两眼反观内照，随呼气之势尽力瞪圆。呼气尽，伴随吸气动作，屈臂两手经面前、胸腹前缓缓下落，垂于体侧。 3.再做第二次吐字。如此动作，六次为一遍，做完一遍，做一次调息。 嘘字诀功效：平肝气嘘字诀功效：平肝气 适用于视物不清、疲劳

39、，胁肋胀满疼痛，情志抑郁、易怒，肝阳上亢、肝风内动型眩晕等症属肝经功能异常者。 呵字诀发音呵字诀发音呵，读（H），平声，属舌音。口型为半张，舌顶下齿，舌面下压。 动作要领：动作要领： 1.呼气念呵字，足大趾轻轻点地；两手掌心向里由小腹前抬起，经体前到至胸部两乳中间位置向外翻掌，上托至平双眼。 2.呼气尽，伴随吸气过程，翻转手心向面，经面前、胸腹缓缓下落，垂于体侧，再行第二次吐字。 3.如此动作，六次为一遍，做完一遍，做一次调息。 呵字诀功效：补心气呵字诀功效：补心气 适用于心悸、胸痛、失眠、健忘、盗汗、舌强语謇等症属心经功能异常者。 呼字诀发音呼字诀发音 呼，读（H），为平声，属喉音。口型为撮

40、口如管状，舌向上微卷，用力前伸。1.呼字时，两掌向前拨出后，外旋内翻，转掌心向内对肚脐，指尖斜相对，五指自然张开，两掌心间距与掌心至肚脐距离相等；目视前下方。两膝缓缓伸直；同时，两掌缓缓向肚脐方向合拢，至肚脐前约10厘米。 2.微屈膝下蹲；同时，两掌向外展开至两掌心间距与掌心至肚脐距离相等，两臂成圆形，并口吐“呼”字音；目视前下方,两膝缓缓伸直；同时，两掌缓缓向肚脐方向合拢 3.再以同样要领，作第二次吐字。如此动作，六次为一遍，做完一遍，做一次调息。动作要领动作要领 呼字诀功效：培脾气呼字诀功效：培脾气 适用于纳呆，腹胀、泄泻、乏力，痿症、痰湿肿满等症属脾经功能异常者 呬字诀发音呬字诀发音 呬

41、，读（si），为平声，属齿音。口型为两唇微后收，下颌微合，上下牙对齐，舌尖轻轻抵在下牙齿内侧。 动作要领：动作要领： 1.呼气念呬字，两手从小腹前抬起，逐渐转掌心向上，至与两乳平，两臂外旋，翻转手心向外成立掌，指尖对喉。 2.然后左右展臂宽胸推掌，如鸟张翼。呼气尽，随吸气之势，两臂自然下落垂于体侧，如此重复六次，调息一次。 呬字诀功效：补肺气呬字诀功效：补肺气 适用于咳喘、心烦、掌中热等呼吸系统疾病症候主治肺经功能异常。 吹字诀发音吹字诀发音 吹，读（chu），为平声，属唇音。口型为撮口，唇出音，舌尖先抵住上齿内侧，然后两唇闭合，舌尖放平，最后两唇再微开，舌尖放平轻抵住下齿内侧。 1.呼气读吹

42、字，足五趾抓地，足心空起，两臂自体侧提起，绕长强、肾俞向前划弧并经体前抬至锁骨平，两臂撑圆如抱球，两手指尖相对。 2.身体下蹲，两臂随之下落，呼气尽时两手落于膝盖上部。下蹲时要做到身体正直。 3.呼气尽，随吸气之势慢慢站起，两臂自然下落垂于身体两侧。共做六次，调息。动作要领：动作要领： 吹字诀功效：补肾气吹字诀功效：补肾气 适用于腰膝酸软，盗汗遗精、阳萎、早泄、子宫虚寒等症属肾经功能异常者。 嘻字诀发音嘻字诀发音 嘻，读（X），为平声，属牙音。口型为两唇微启，舌稍后缩，舌尖向下。有怡然自得之貌。 动作要领：动作要领： 1.呼气念嘻字，足四、五趾点地。两手自体侧抬起如捧物状，过腹至两乳平，两臂外

43、旋翻转手心向外，并向头部托举，两手心转向上，指尖相对。 2.吸气时五指分开，由头部循身体两侧缓缓落下并以意引气至足四趾，为足少阳胆经足窍阴穴，同为少阳经脉，通达上下趾端。重复六次，调息。 嘻字诀功效：理三焦嘻字诀功效：理三焦 适用于三焦不畅而引起的眩晕、耳鸣、咽喉痛、胸腹胀闷、小便不利等疾患。 实施原则和注意事项实施原则和注意事项 1.做好患者身体功能评定，制定相应的六字诀训练方案。 2.树立患者康复的信心，坚定训练决心，及时纠正不正确发音。 3.选择适宜的练习环境，避免在雷电，雨雾气象恶劣气候下练习。实施原则和注意事项：实施原则和注意事项：4.身体虚弱的患者不宜练习。医学入门指出：“至于六字气，虽能发散外邪，而中虚者，忌”。故虚证忌用。5.练习过程中如出现虚汗，头晕等情况，应暂停练习，立即休息。6.训练计划要系统有规律性，保证每天运动量，持之以恒。