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1、会计学1定义定义诊断思路诊断思路治疗治疗第1页/共55页第2页/共55页第3页/共55页第4页/共55页第5页/共55页第6页/共55页第7页/共55页鉴别真性血尿与假性血尿鉴别真性血尿与假性血尿区别肾小球性及非肾小球性血尿区别肾小球性及非肾小球性血尿 鉴别诊断鉴别诊断注意事项注意事项第8页/共55页第9页/共55页第10页/共55页询问病史询问病史第11页/共55页第12页/共55页第13页/共55页第14页/共55页瘤尿激酶第15页/共55页第16页/共55页第17页/共55页第18页/共55页第19页/共55页第20页/共55页第21页/共55页第22页/共55页第23页/共55页第24
2、页/共55页第25页/共55页第26页/共55页第27页/共55页血尿（A)显微镜检查（B）尿三杯试验（C)初始血尿、终末血尿（D)全程血尿（E)膀胱尿道镜对因治疗血血CrCr、尿蛋白、尿相差显微镜检查、尿蛋白、尿相差显微镜检查尿脱落细胞、尿培养（尿脱落细胞、尿培养（F F）有肾功能损害尿蛋白尿管型和变形红细胞、高血压及年龄40岁（G）由泌尿外科症状和体征或尿脱落细胞检查（+）或尿中均一形态红细胞年龄40岁（H）内科会诊KUB +IVU /US(I)CT/MRI(J)腔镜+活检+治疗-随访第28页/共55页所筛选试验阳性血红蛋白或肌红蛋白？假性血尿红细胞形态棘红细胞蛋白尿和或红细胞管型肾小球性
3、血尿眼科检查电测听IV型胶原家族史或近亲婚配史肾活检肾内科治疗随访真性血尿中段尿培养超声，KUB+IVPCT,膀胱镜检查(+)生化、免疫、病毒、肿瘤检查非肾小球性血尿相应治疗行营随访(-)(+)蛋白尿多第29页/共55页第30页/共55页血尿增生性肾小球疾病的突出表现第31页/共55页突变等）分步区域广泛第32页/共55页第33页/共55页第34页/共55页第35页/共55页为胡桃现象第36页/共55页第37页/共55页第38页/共55页第39页/共55页第40页/共55页第41页/共55页第42页/共55页第43页/共55页第44页/共55页第45页/共55页第46页/共55页第47页/共55页第48页/共55页第49页/共55页第50页/共55页第51页/共55页凉血止血方剂：黄连解毒汤第52页/共55页第53页/共55页第54页/共55页
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