2022心理咨询师-心理咨询师二级技能考试全真模拟卷13（附答案带详解）

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1、2022心理咨询师-心理咨询师二级技能考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 多选题：一般资料：求助者，女，40岁，已婚，职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子和车子都有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异。近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼。最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临

2、工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眠，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会上瘾，因此寻求心理咨询师帮助。多选：该求助者的心理问题（）。查看材料A.已出现了泛化B.影响社会功能C.还没出现泛化D.社会功能完好答案：A、B 本题解析：求助者从担心家人健康和钱，发展到担心的对象漂浮不定，这是泛化的表现。影响到邻居休息，这是社会功能受损的表现。因此本题选AB。2. 问答题：求助者，男性，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。主诉

3、：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前，我发现一个下属总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到下属，我很害怕，我应酬较多，喝酒也多，喝酒伤肝我知道，可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌，我喝酒，肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们查来查去，都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天，但还是

4、想想就烦，这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛，医生给开了好多药物，无效。别人建议做心理咨询，就来了。咨询师观察、了解到的情况：求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格。由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前，下属死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没

5、有一家医院诊断为肝癌，因此烦躁、易怒，有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回答以下问题：1谈求助者主要症状是什么?2对该求助者的初步诊断及依据是什么?3对该求助者应做哪些鉴别诊断?4该求助者出现心理问题的原因是什么?5对该求助者需选用什么心理测验并说明理由?6怎样选择摄人性谈话的切入点?7在咨询过程中，阻抗产生的原因是什么?8咨询中应如何选择咨询方法?答案： 本题解析：暂无解析3. 多选题：案例一：一般资料：求助者，女性，1 6岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学

6、，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各

7、种要求，却很少给她肯定。 对该求助者还应重点了解的资料包括( )。多选A.人格特征B.学习动机C.情绪症状D.学校情况答案：A、B、D 本题解析：知识点： 心理诊断技能 /搜集整理评估求助者的情绪状态为焦虑和恐惧，在案例当中已经明确指出。求助者的人格特征、学习动机和在学校的情况还是应重点了解的资料。4. 问答题：案例六一、一般情况求助者：某女，汉族，31岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员，经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔有男同学打电话来，总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多，大约

8、从上初中开始，看见了男孩子就脸红、紧张，不知说什么好。上高中时，暗恋年轻的男语文老师，见了该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼神接触，后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时，都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为紧张、恐惧而不敢交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加单位集体活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了也往往弄得别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，下班后就是自己在家中看书、看电视。吃不好，睡不香，注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不满，多次想来咨询但又很害怕见

9、咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。三、咨询师观察了解到的情况上小学前的那个夏天，父母带她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇地互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了，初中讲生理卫生课，不知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经常想此事，害怕别人知道。上高中时暗恋男老师，觉得自己不纯洁，不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，主要是担心、害怕。工作后上述症状没有减轻，反而越来越重

10、，以至于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了她的工作和生活，她因此经常出差错，工作岗位调整了多次，领导和同事很有意见，多次批评过她。她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，也根本没法找男朋友，本意上也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道那件事，所以就特别害怕与他人的目光接触，害怕与他人交往。依据以上案例，回答以下问题：结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性如何进行评价?答案： 本题解析：结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性可进行如下评价：1改善认知、行为和情绪属于心理学性质。2消除或减轻该求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。3从该求助者自身能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，拟定

11、的咨询目标都是可行的。4.改变该求助者错误的观念、评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。5本案例拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。6本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合该求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以该求助者为主；当咨询师无法认可该求助者的目标时，应终止咨询或转介。7在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。5. 多选题：贝克和雷米认知疗法的基本步骤包括（ ）。A.运用提问和自我审查技术确定问题B.检验表层错误观念C.

12、运用语义分析技术糾正核心错误观念D.运用行为矫正技术进一步改变认知答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6. 多选题：“乔韩窗口”认为人的自我可以划分为四个领域，包括（）。A.公开的领域B.盲目的领域C.隐秘的领域D.自由的领域?答案：A、B、C 本题解析：“乔韩窗口”认为人的自我可以潮分为四个领域，即公开的领域，盲目的领域，隐秘的领域和未知的领域。?7. 多选题：案例八：以下是学习心理咨询师课程的两个学生甲和乙，在学习认知行为疗法时的一段谈话。甲：我曾经学习过认知行为疗法，但有些问题不是很明白，我怎么理解这个方法的基本理论呢？乙：认知行为疗法是通过改变思维和行为的方法改变不良认知，达到消除

13、不良情绪和行为的短程心理咨询方法。它具有以下几个特点：第一，求助者和咨询师是合作的关系。第二，求助者的心理痛苦的原因是认知发生了机能障碍。第三，强调改变认知进而改变情绪与行为。第四，这是针对具体的和结构性的目标问题的长期和启发引导性的咨询。甲：是的，我感觉应该在咨询中首先帮助求助者认识其行为问题背后的错误认知观念，但我对提问和自我审查技术还理解的不深刻。乙：所谓提问，就是咨询师提出特定的问题，引出求助者以前经历过但被忽略了的问题。所谓自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和反省。这两个技术的关键是引导求助者时谈话内容要给予具体的、可见的事实，避免空洞的理论讨论

14、。甲：求助者的错误观念是分层次的，表层的错误观念比较好解决，通过提问、演示和模仿三个技术就可以解决，可深层错误观念就没那么容易了。乙：是的，矫正核心错误观念的技术是语义分析技术，最为关键的是改变求助者原有的“主一谓一表”句式结构，从而使求助者根据较为客观的标准看待自己的问题，用对具体事件的评价取代对自我的整体性评价，从而改变根深蒂固的核心错误观念。甲：是的，在改变认知中，咨询师应该强调自助的家庭作业，通过家庭作业，求助者能够在日常生活中检验他们的信念，实际上这也是治疗过程的延续。乙：使用认知行为疗法要特别注意理解原理，贝克的理论中有几个重要的概念，共同感受、自动化思维和规则，由此引出了认知歪曲

15、的概念，如主观推断，选择性概括，过度概括，夸大或缩小，个人化，个性化，贴标签和错贴标签，极端思维等等。甲：是的，我理解改变情绪与行为最直接的方式就是改变不正确及功能失调的思维，贝克提出了五种具体的认知治疗技术，识别自动化思维，识别认知性错误，真实性验证，学习新的内部对话，去中心化，认知改变的评估，通过这些技术，最终解决求助者的问题。乙：对，除此之外，还有雷米的理论，实际上雷米与贝克理论的基本前提都是一致的，但雷米更强调自我概念，他提出了“中心一边缘”模型，他认为每一组群集中的各个错误观念，其重要性是不同的。他提出治疗的目的是揭示并改变那些中心的、深层的错误观念，而治疗手段应从边缘、表层的错误观

16、念入手，逐步靠近中心，挖掘深层并最终予以矫正。甲：我知道还有梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，他认为求助者的自我陈述在很大程度上影响自己的行为，因此应该关注求助者自我言语表达的改变，其中灾变祛除起着关键的作用，他将咨询治疗分为三个阶段，自我观察、开始新的内部对话和学习新技能。乙：是的，掌握认知行为技术对咱们俩来说非常重要，用这种方法可以有效地帮助求助者解决一般的心理问题，对抑郁、恐惧等神经症也有明显效果，但它不能解决所有心理问题，因此咱们还要尽快掌握其他的理论和方法。甲：对，说到底还是要多进行咨询实践。乙在最后的陈述中理解正确的包括，认知行为疗法()A.对一般心理问题有效B.不能解决所有心理问题C.

17、对抑郁神经症有效D.对人格障碍有显著效果答案：A、B、C 本题解析：知识点：心理咨询技能/认知行为疗法认知行为疗法可以有效地解决一般心理问题，并可用于治疗抑郁性神经症、焦虑症恐惧症（包括社交恐惧症），考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛的求助者。但认知行为治疗并非对所有这些障碍和疾病都有效。8. 多选题：一般资料：求助者，男性，18岁，战士。案例介绍：求助者自述，在汶川512地震抗震救灾中，他们的任务是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭，但又哭不出来，从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。

18、虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨，自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。在本案例中，该求助者出现了()

19、。多选A.强迫观念B.超价观念C.强迫行为D.回避行为答案：A、C 本题解析：【考察重点】初步诊断中的症状诊断【试题解析】案例中求助者在地震救援中遭遇到“恐怖情境”，体验到恐惧情绪，随后表现出“情绪低落”的抑郁情绪，“焦虑不安，情绪烦躁”的焦虑情绪，“反复考虑”、“反复洗手”的强迫症状，因此本题答案选ABCD。【考察重点】症状诊断中的心理与行为症状的判断和识别【试题解析】案例中求助者主要表现出“也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上

20、百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁”。其中的反复思考属于非常明显的强迫思维，反复洗手属于明显的强迫行为；而没有表现出反复检查和反复计数的症状，因此答案选BD。【考察重点】心理问题评估中的病因诊断【试题解析】对求助者产生心理问题的原因，可以从“生理、心理、社会”三个角度来分析和寻找。求助者“自我要求严格”是其心理学方面的人格因素；参加救援时“掩埋尸体”是社会学方面的生活事件；“青年男性”是生物学方面年龄和性别的因素，以上因素均在求助者的心理问题产生中起到一定的作用。而“反复思考洗手”是症状表现，不是病因，因此本题答案选ABD。【考察重点】心理问题的初步诊

21、断【试题解析】从案例资料分析，求助者的问题没有明显的器质性病变做基础，可以排除躯体障碍。而根据三原则的判定、求助者是否存在精神病性症状、自知力的情况和求医行为的分析，该求助者不属于精神病性障碍。从求助者最后产生症状有无现实性因素来分析，求助者的心理冲突已与现实无关，属于变形冲突。按照许又新神经症简明判定标准，从病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度综合评分来看，符合神经症诊断标准。而从求助者临床主导症状表现来看，该求助者虽然存在明显的抑郁、焦虑和恐怖情绪，但主要由强迫症状引起，主导症状是强迫思维和强迫行为，因此属于明显的强迫性神经症，因此初步诊断为强迫性神经症。答案选C。【考察重点】针对症状的咨

22、询方法的选择【试题解析】针对症状选择咨询方法，必须考虑其适切性和有效性；而是否有效要从效果上来看是否能够缓解或减除求助者的症状表现；而是否能够缓解症状，则需要结合求助者的实际情况，根据具体症状的发生、发展和活动规律等各个环节即求助者产生症状的具体机制来分析.通过不同理论基础上的疗法，针对求助者产生症状的不同机制来工作，以缓解或减除不良症状。该案例中求助者的洗手行为，属于强迫洗涤行为，其产生和持续主要受以下因素影响：一是认知因素，虽然求助者“明知没必要，但无法控制”，看起来在认知层面上似乎不存在问题，但是仔细分析求助者“怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西”的情况，背后是隐藏着“过分

23、概括”、“主观推断”、“糟糕至极”等错误观念的，因此可以进一步挖掘其不合理的认知后，选择认知疗法来减少其洗涤行为。二是行为产生的其他机制如条件反射的建立，可以选择阳性强化法对求助者强迫行为次数减少时予以强化，帮助建立积极行为；也可以根据经典条件反射的原理选择厌恶疗法，在求助者出现强迫行为时给予厌恶刺激，在厌恶刺激和强迫行为之间建立新的条件反射，从而减少强迫行为的次数。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑，针对求助者的“洗手行为”并不适合。因此答案选ABC。【考察重点】针对情绪症状的咨询方法的选择【试题解析】案例中求助者恐惧情绪的产生，与求助者的认知因素有密切关系

24、，因此可以选择认知疗法来缓解其恐惧情绪；由于求助者恐惧情绪的产生和特定的恐惧情景相联系，因此可以选择冲击疗法，也可以选择系统脱敏疗法有效缓解其恐惧情绪；但是由于针对的是情绪症状，必须有明确的靶行为的厌恶疗法无法使用，所以本题答案选ABD。【考察重点】建立咨询关系的态度【试题解析】案例中求助者开始出现问题，是因为参加救援看到悲惨情景很害怕，但在内向、自我要求严格、爱面子（受父亲影响）的基础上又不敢对别人讲，怕人笑话而引起心理冲突，因此在咨询时，咨询师是否能够接纳求助者的心理与行为表现、为求助者创造一个安全、温暖、信任的氛围对求助者来说就显得非常重要，要达到这样的效果必须首先尊重求助者，“尊重既是

25、建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容”；咨询师对求助者表达理解已包含在尊重的范畴之内，而且理解也是在建立咨询关系之后逐渐了解求助者的具体情况时才能做到；而共情的态度是随着会谈的深入要设身处地的去体验求助者的内心世界，这同样是在得到求助者的信任之后才可运用的技术，所以本题答案选C。【考察重点】症状诊断【试题解析】案例中求助者表现为反复思考和反复洗涤，明知不必要却无法摆脱，为此痛苦，符合强迫症状的要求，所以A和C可选；超价观念是一种有一定现实基础、带有强烈感情色彩的在意识中占主导地位的错误观念，案例中的求助者没有明显的超价观念；回避行为是一种个体主动选择避开某些令其恐惧或不舒服的

26、事物的行为，案例中的求助者也没有出现。因此本题答案选AC。【考察重点】影响咨询关系的主要因素【试题解析】咨询关系的建立和维护受咨询师和求助者的双重影响，主要包括：咨询师的咨询理念、咨询态度（尊重、热情、真诚、共情、积极关注）和个性特征；求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对咨询师的反应。符合以上内容的选项是AC。【考察重点】求助者中心疗法【试题解析】在求助者中心疗法中，咨询关系是最根本的：是咨询的开始，是咨询的主要事件，也是咨询的结束。其治疗从根本上来说是一种以关系为导向的方法。本题答案选C。9. 多选题：案例三：一般资料：求助者，女性，26岁，某公司职员。

27、案例介绍：一年前求助者乘车时发生交通事故，多人死伤，求助者面部损伤，肋骨骨折，经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车，一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位，有几次因为公司有急事，不得已乘出租车，但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累。又因影响工作而受到上级批评，曾强迫自己坐车，但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车，仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车，连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故，坐火车更没有什么好怕的，总想强迫自己去

28、坐车，但最终因害怕而放弃，为此非常痛苦。现在无法安心工作，也没心思谈恋爱，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，一年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。对该求助者，心理咨询师还需了解的资料包括()。多选A.受伤程度B.家庭教养C.错误认知D.性格特征答案：B、C 本题解析：知识点： 心理诊断技能 /搜集整理评估A.受伤程度（有提及） B.家庭教养（未提及&重要）C.错误认知（未提及） D.性格特征（有提及）10. 多选题：厌恶疗法对粑症状的要求包括（ ）。 A.症状单一B.症状具体C.动作单一D.动作具体答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析