内科名词解释完整版

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1、 . 科学名词解释第二篇：呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺病Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进展性气流受阻为主要表现，局部有可逆性，可伴有气道高反响性。2. 阻塞性肺气肿Obstructive Emphysema：终末支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。3. 慢性肺原性心脏病Chronic Pulmonary Heart Disease：由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心

2、脏病。4. 支气管哮喘Asthma：一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反响性炎症性疾病，可引起气道高反响性和广泛的、可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，常在夜间和清晨发作，病症可经治疗或自行缓解。5. 迟发相哮喘反响Late Asthmatic Reaction，LAR：接触过敏原3-4小时发生，历时20-24小时，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化，释放出炎性介质，包括是酸性粒细胞阳离子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起气道炎症，微血管渗漏、腺体分泌增加和气道高反响性。6.

3、 阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症Aspirin Induced Asthma：阿司匹林可使花生四烯酸代异常，前列腺素生成减少，可诱发哮喘。常合并鼻息肉，被称为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症。7. 咳嗽变异性哮喘Cough Variant Asthma：以顽固性咳嗽为唯一临床表现，无喘息病症的支气管哮喘。8. 呼吸衰竭Respiratory Failure：外呼吸功能严重障碍，以致不能进展有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代障碍的临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压PaO250mmHg。9. 呼吸泵衰竭Respiratory Bu

4、mp Failure：由于呼吸肌、胸廓、呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭。10. 限制性通气障碍Restrictive Ventilatory Defect：由于肺泡扩受限而引起的通气功能障碍。如：肺间质纤维化，胸廓畸形。11. 肺性脑病Pulmonary Encephalopathy：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留II型呼吸衰竭而出现的一些精神病症，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。12. 急性肺损伤Acute Lung Injury，ALI/急性呼吸窘迫综合征Acute Respiratory Distress Syndrome：由于心源

5、性以外的各种肺外致病因素所致的急性、进展性、缺氧性呼吸衰竭。13. 社区获得性肺炎Community Acquired Pneumonia，CAP：指在社会环境中发生的肺炎，病原体为：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体。14. 医院获得性肺炎Hospitalized Acquired Pneumonia，HAP：入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎，病原体依次为：肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。15. 肺结核病Pulmonary Tuberculosis：结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。16. Koch现象：结核菌首次其侵入人体，由于机体缺乏DTH，也缺乏CMI，

6、往往引起结核菌全身播散感染。第二次侵入人体，由于机体已经事先致敏，故出现剧烈的局部反响，病灶趋于局限。此为Koch现象17. 结核性风湿症Tuberculous Rheumatic Disease：原发性肺结核患者中，可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主，类似风湿病经过的临床表现，称为结核性风湿症。18. 无反响性肺结核Unresponsive Tuberculosis：也称结核性败血症，呈急性爆发型感染经过，病情凶险，表现为高热、但缺乏呼吸系统病症、体征和相应胸部X线表现，可有腹痛、腹泻、胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征、鼓励异常、神经系统病理反射。19. 弥漫性间质性肺

7、疾病Interstitial Lung Disease，ILD：以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织与其相邻支撑结构的一组疾病群，病变可累积细支气管。由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低，导致肺容积减少和限制性通气障碍。20. 特发性肺纤维化Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF：原因不明的慢性间质性肺疾病，临床上以进展性呼吸困难和刺激性干咳，双肺可闻与Velcro音，常有杵状指，胸部X线显示双肺弥漫型网状阴影，肺功能表现为限制性通气障碍。21. 结节病Sarcoidosis：一种病因未明、多器官受累的肉芽肿性疾病。以淋巴细胞和单核巨噬细胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽肿形

8、成为病理特点。22. 中央型肺癌Central Primary Bronchogenic Carcinoma：起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。23. 周围型肺癌Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma：起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见于腺癌。24. Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。25. 臂丛神经压迫征Brachial Plexus Sign：肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧自腋下向上肢侧

9、放射性、烧灼样疼痛。26. 副肿瘤综合征Paraneoplastic Syndrome：肺癌病人可出现一些表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的病症和体征。出现于肺癌的发生前后。又称肺癌的肺外表现。27. 异位分泌综合征Ectopic Endocrine Syndrome：肿瘤细胞分泌一些生物活性的多肽或胺类激素，引起病人表现出特殊的分泌障碍。是副肿瘤综合征的一种表现。28. 抗利尿激素分泌异常综合征SIADH：有些肺癌细胞可分泌ADH，导致患者体ADH异常增多，引起水潴留、低钠血症、低渗透压，可出现困倦、易冲动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。多见于SCLC患者。29. 异位ACTH综

10、合征Ectopic ACTH Syndrome：有些肺癌细胞可分泌ACTH，引起患者体皮质激素增多，多表现为不典型的Cushing综合征，如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖，但是向心性肥胖和紫纹非常少见。30. 神经肌肉综合征Neuromascular Syndrome：也是肺癌异位分泌综合征的一种表现，是一种非转移性神经肌肉病变，可发生在肺癌出现前数月甚至数年，原因不明，最常见为多发性周围神经炎，重症肌无力和肌病、小脑变性，多见于SCLC。31. 类癌综合征Carcinoid Syndrome：是肺癌异位分泌综合征的一种，由于肺癌细胞可以分泌5-HT，表现哮鸣样支气管痉

11、挛，皮肤潮红，水样腹泻，阵发性心动过速，多见于SCLC和腺癌。32. 肌无力样综合征Eaton-Lambert Syndrome：是肺癌的副肿瘤综合征表现，与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关。临床表现为肌无力，早期侵犯骨盆带肌群与下肢近端肌群，反复运动后即立刻得到暂时改善。多数病例对新斯的明试验反响欠佳；肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减，而高频刺激使可引起暂时性波幅增高，该特点可与真性肌无力鉴别。多见于SCLC。第三篇：心血管系统疾病33. 心力衰竭Heart Failure：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代的需要，或仅在提高充盈压前方能泵出组织代所需要的相应血量，同时

12、由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。临床上以肺循环和或体循环淤血以与组织灌注缺乏为主要特征，又称充血性心力衰竭Congestive Heart Failure。34. 心肌重塑Myocardial Remodeling：由于一些列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构、功能和表幸得变化。临床表现为心肌重量、心室容积的增加和心室形态的改变。35. 舒性心力衰竭Diastolic Insufficiency Heart Failure：由于舒期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒期充盈受限，心室压力-容积曲线向左上方移位，因而心搏出量减低，左室舒末压增高而发生心衰，而代表收缩

13、功能的射血分数正常。36. 无病症心力衰竭Asymptomatic Heart Failure：左室功能已经有不全，射血分数2cm，GU3cm称为巨大溃疡，需与恶性溃疡鉴别。93. 难治性溃疡Refractory Ulcer：标准计量的H2-RA正规治疗一定时间GU 12周，DU 8周后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和或愈合缓慢、复发频繁的溃疡。94. Zollinger-Ellison综合征：胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU、腹泻，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致。95. 癌前病变Precancerous Lesion：一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化。

14、即异型增生。96. 癌前状态Precancerous Condition：一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。97. 早期胃癌Early Gastric Cancer：无论有无淋巴结转移，肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。98. Blumer shelf：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落种植于直肠前窝，此时直肠指检可触与直肠前壁腔外肿块。99. Krukenberg瘤：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落、种植于卵巢上，形成双侧、中等大小的实性肿块并继续生长，称为Krukenberg瘤。100. 炎症性肠病Infl

15、ammatory Bowel Disease：广义：各种原因引起的肠道炎症性疾病，包括各种感染与各种非感染性的肠道炎症。狭义：特发性炎症型肠病，包括溃疡性结肠炎、Crohn病以与未定型的结肠炎。101. 功能性胃肠病Functional Gastrointestinal Disorders：临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、表现为慢性或复发性的胃肠道症候群。102. 消化不良Dyspepsia：持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部病症的一组临床症候群。103. 功能性消化不良Functional Dyspepsia：经检查可以排除引起消化不良的器质性

16、疾病时，这一临床症候群称为功能性消化不良。104. 肠易激综合征Irritable Bowel Disease：以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性胃肠病，往往伴有排便习惯于大便性状异常，病症持续存在或反复发作，经检查可排除这些病症的器质性疾病。105. 肝硬化Hepatic Cirrhosis：由各种原因引起的慢性、进展性、弥漫性肝脏疾病。在干细胞广泛变性和坏死根底上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，随着病变的进展，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重和不可逆的肝脏疾病。106. 肝肺综合征Hepatopulmonar

17、y Syndrome，HPS：由于肝硬化时，肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出现肺血管尤其是肺前毛细血管或毛细血管扩，使氧分子难以弥散到毛细血管中去，难以与血红蛋白结合，引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加。临床上以进展性肝病、肺血管扩，低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联症。107. 肝肾综合征Hepatorenal Syndrome，HRS：肝硬化时，由于脏血管扩，造成有效血容量缺乏，反射性激活肾素-血管紧素和交感系统产生的肾血管收缩，肾扩血管物质如PG合成减少，引起的肾功能不全，患者的肾脏组织学上没有改变。108. 原发性肝癌Primary Carci

18、noma of the Liver：起源于肝细胞或肝胆管细胞的恶性肿瘤。109. 小肝癌：单个结节直径或多个结节直径之和3.5g/d，低白蛋白血症30g/L，明显水肿和或高脂血症。117. 肾小球滤过膜Glomerular Filitrate Membrane：由有孔的毛细血管皮、基底膜和脏层上皮细胞足突间裂孔组成。118. 肾炎综合征Nephritic Syndrome：以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特点的综合征。119. 无病症型尿检异常：单纯性血尿和或无病症性蛋白尿，以与不能解释的脓尿白细胞尿120. 慢性肾衰竭综合征：任何原因引起的进展性、不可逆性肾单位丧失。诊断时GFR降低至少3-6

19、个月。121. 非选择性蛋白尿Non-selective Proteinuria：病变使过滤膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿。122. 溢出性蛋白尿：血中低分子量的异常蛋白增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。123. 肾小球沉积病：异常蛋白沉积在肾小球，引起炎症反响和或肾小球硬化。沉积的异常蛋白通常为免疫球蛋白与其片断，临床上包括一组疾病，如肾淀粉样变，冷球蛋白血症，轻链沉积病。124. IgA肾病IgA Nephropathy：以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，系膜区IgA沉积或IgA沉积为主为特征的肾小球疾病。是

20、我国肾小球源性血尿的最常见病因。125. 慢性肾衰竭Chronic Renal Failure：各种原因导致肾脏慢性进展性损害，使其不能为之根本功能，临床以代产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以与某些分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。126. 肾性骨病Nephrogenic bone disease：由于慢性肾衰竭所致的骨损害，根据病理类型可分为：1高转化性骨病：表现为纤维性骨炎，也可同时伴有骨质疏松和骨硬化。2地转化性骨病：表现为骨软化和骨质减少。3混合型骨病第六篇 血液系统疾病127. 贫血Anemia：外周血单位体积血液中的血红蛋白量、红细胞、红细胞比容低于可比人群正常值的下限

21、。128. 缺铁性贫血Iron Deficiency Anemia，IDA：体铁储藏耗竭时，血红蛋白合成减少引起的贫血成为缺铁性贫血。129. Plummer-Vinson综合征：见于缺铁性贫血，主要表现为缺铁性吞咽困难。130. 异食癖Pica：见于缺铁性贫血，患者不由自主地食用一些不可食用的物品。131. 巨幼细胞贫血Megalobastic Anemia：由于叶酸和或VitB12缺乏引起的贫血。骨髓中红细胞和髓细胞系出现“巨幼变是本病的重要特点。132. 再生障碍性贫血Aplastic Syndrome：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致

22、的贫血，感染和出血为特征。133. 造血诱导微环境Hematopoietic Inductive Microenviornment：简称造血微环境，是指局限在造血器官或组织的具有特异性结构与生理功能的环境。由造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调节因子组成。造血细胞能在其中进展自我更新、增值、分化、归巢和移行。134. 溶血性贫血Hemolytic Anemia：由于红细胞破坏速率增加寿命缩短，超过骨髓代偿能力而发生的贫血。135. 蚕豆病Favism：患者以进食新鲜蚕豆而引起突然发病，呈急性血管溶血过程，表现为头痛、恶心、背痛、寒战和发热，继之出现血红蛋白尿、贫血与黄疸。

23、贫血严重，同时可伴发酸中毒和氮质血症。由于G6PD缺乏所致。136. 自身免疫性溶血Autoimmune Hemolytic Anemia，AHA：由于患者体自身产生病理性抗体，附着于红细胞并造成其破坏的一种获得性溶血性贫血。137. 阵发性睡眠性血红蛋白尿Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria，PNH：一种后天获得性红细胞膜缺陷引起的溶血病。临床上以间歇发作的睡眠后血红蛋白尿为特征。138. 白血病Leukemia：一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、调往受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量

24、增生累积，并浸润其它器官和组织，而正常造血受抑制。139. 急性白血病Acute Leukemia：白血病细胞分化停止在较早阶段，多为原始细胞与早期幼稚细胞，病情开展迅速，自然病程仅数月。140. 慢性白血病Chronic Leukemia：白血病细胞分化停止在较晚阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情开展慢，自然病程为数年。141. 中枢神经系统白血病Central Nervous System Leukemia：由于白血病细胞浸润CNS所致，临床上表现为头痛、恶心呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。化疗药物难以通过血-脑脊液屏障，故这些隐藏在CNS的白血病细胞不能有效被杀灭，CNSL可发生在

25、疾病各个时期，但是常发生在缓解期，以急淋最常见，儿童患者尤甚。142. Auer小体：外周血白细胞胞质中出现红色系杆状物质，一个或数个，一旦出现在细胞中，即可拟诊为急非淋。143. 完全缓解Complete Remission：白血病的病症和体征消失，血常规和骨髓象根本正常，外周血片中找不到白血病细胞，骨髓中原始细胞5%。144. 慢性粒细胞白血病Chronic Myelogenous Leukemia，CML：病程开展缓慢，临床病症轻微，可有明显脾大，甚至巨脾，周围血的中性粒细胞显著增多。受累细胞系中可找到Ph1标记染色体和bcl/abr基因重排。145. 慢性淋巴细胞白血病Chronic

26、Lymphocytic Leukemia，CLL：淋巴细胞克隆性蓄积，浸润骨髓、血液、淋巴结合其它器官，最终导致正常造血功能衰竭的恶性血液病。146. 弥散性血管凝血Disseminated Intravascular Coagulation，DIC：以血液中过量蛋白酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血、血栓栓塞、低血压休克以与微血管病性溶血性贫血。科学-分泌系统与代疾病名词解释1.【异源性TSH综合征】绒毛癌、葡萄胎、支气管癌等可分泌TSH样物质引起甲亢综合征。2.【胫前黏液性水肿】为甲亢患者特有体征，多见于小腿胫前下段，皮肤粗厚，呈暗紫红色，最后呈树皮状，

27、可伴发感染和色素沉着。3.【Somogyi效应】又称低血糖后反响性高血糖，是糖尿病病人应用胰岛素后的一种特殊现象，即空腹高血糖是由于晚餐前胰岛素用量过大，夜间出现短暂性低血糖所致反跳性血糖增高现象。4.【黎明现象】即夜间血糖控制良好，仅于黎明一段时间出现高血糖，机制可能为皮质醇、生长激素等对抗胰岛素增多所致。5.【低血糖症】本症是由于各种原因所致血中葡萄糖浓度小于2.8mmol/L的一组综合征，临床上表现为心悸、饥饿感、出冷汗、手抖，面色苍白。6.【酮体】指脂肪酸在肝脏经氧化的产物，包括丙酮、乙酰乙酸、-羟丁酸。7.【OGTT】即为口服糖耐量试验。当血糖升高未到达诊断糖尿病标准者需进展OGTT

28、，且在清晨进展。WHO推荐成人口服75g葡萄糖，溶于250-300ml水肿，5分钟饮完，2小时后测静脉血浆葡萄糖两；儿童按每千克体重1.75g计算口服葡萄糖量，总量不超过75g。8.【Nelson综合征】当肾上腺次全切除或两侧全切，10%-15%的病人术后皮肤、黏膜色素沉着变黑，血中ACTH升高，原来蝶鞍无明显改变者出现扩大，可能有垂体瘤的发生或增大，此组症候群呈Nelson综合征。9.【肾上腺危象】在感染、创伤、手术、分娩等应激状态下，引起原有肾上腺功能减退症急剧加重，表现为恶心、呕吐、腹泻、血压下降甚至休克、昏迷、死亡10.【下丘脑综合征】颅肿瘤向上生长侵入下丘脑，发生肥胖、尿崩症、嗜睡、

29、多食或厌食、性发育延迟或早熟等。11.【垂体卒中】垂体肿瘤出血，引起剧烈头痛、呕吐，视力与视野急剧减退缩小甚至失明。12.【Cushing综合征】指多种原因引起肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素所致的临床综合征。临床主要表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、痤疮、皮肤紫纹、高血压和骨质疏松。科学-结缔组织病和风湿病名词解释1.【风湿性疾病】是指一组以肌肉、骨骼系统为主要病变的疾病，包括弥漫性接地组织病与各种原因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等疾病。2.【雷诺现象】是指指趾端阵发性缺血而表现为先苍白，随后发绀，最后变红，常伴有疼痛。苍白是皮肤小动脉痉挛所致，毛细血管淤血造成发绀，血

30、管痉挛解除后再充血而变红。3.【类风湿因子】是指抗IgG分子的Fc片段的自身抗体，按免疫球蛋白类型分为IgA-RF、IgG-RF、IgE-RF、IgM-RF等。4.【狼疮现象】是指系统性红斑狼疮出现严重的系统损害，危机生命，如急进性狼疮性肾炎】严重中枢系统损害、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、严重心脏损害、严重狼疮性肝炎、严重的血管炎。一、呼吸型呼吸衰竭:型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO260mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞病等。型呼吸衰竭:即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO260mmHg

31、，同时伴有PaCO250mmHg。系肺泡通气缺乏所致。单纯通气缺乏，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，假设伴有换气功能障碍，那么低氧血症更为严重，如COPD。肺 性 脑 病 (pulmonary encephalopathy)：慢性肺胸疾患致呼吸衰竭，缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经症侯的综合征。肺梗死PI的概念：肺动脉发生栓塞后，假设其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。肺脓肿：是肺组织坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰肺栓塞PE的概念：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括PTE、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等

32、。肺血栓栓塞症PTE的概念：是肺栓塞的一种类型，为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。为PE最常见的类型。肺血栓栓塞症的“三联征：同时出现呼吸困难、胸痛、咯血。肺炎：是指终末气道、肺泡和间质间的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏与药物所致。呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。慢性肺源性心脏病概念：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和或功能异常，产

33、生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩和或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。引起慢性肺心病的3个原因：肺组织、肺血管、胸廓慢性病变；2个改变：肺动脉压力增高、右心室扩和或肥厚；1个结果：心脏病慢性支气管炎：是气管支气管黏膜与周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽咳痰为主要病症，每年发病持续三个月，连续2年或以上。假设缺乏3个月，而有充足的客观检查依据也可确诊。慢性阻塞性肺疾病COPD:是一组气流受阻为特征的肺部疾病，气流首先不完全可逆，呈进展性开展，但是可以预防和治疗的疾病，主要累与肺部，也可引起肺外各器官损害，与肺部对有害烟雾和有害颗粒的异常炎症

34、有关。气道高反响性：是哮喘患者的共同病理生理特征，气道炎症是导致气道高反响性的重要机制之一，气道上皮损伤和上皮神经的调控等因素参与其中。社区获得性肺炎(community-acquired-pneumonia, CAP)：是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而人院后在潜伏期发病的肺炎。医院获得性肺炎hospital-acquired-pneumonia, HAP：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏而与入院48小时候在医院发生的肺炎.肺炎的鉴别诊断：肺结核、肺癌、急性肺脓肿。原发性支气管肺癌简称肺癌：是指起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤

35、。二、泌尿急性肾衰竭ARF：指各种原因引起的肾功能在短时间几小时至几天突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少临床综合征。广义急性肾衰竭分肾前性肾性肾后性。狭义急性肾衰竭指急性肾小管坏死ATN。慢性肾小球肾炎:简称慢性肾炎，指蛋白尿血尿、高血压、水肿为根本临床表现，起病方式各不一样，病情迁延，病变缓慢紧，可有不同程度的肾功能减退，最终开展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾脏病：:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍肾脏损伤病史3个月，包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，与影像学检查异常，或不明原因的GFR下降GFR60mm/min超过3个月，称为慢性肾脏病CKD。肾病综合症

36、:肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白质从尿中丧失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。肾小球病：:系指一组有临床表现如血尿，蛋白尿，高血压等。但病因，发病机制，病理改变，病程和预后不尽一样，病变主要累积双肾肾小球的疾病。糖尿病:是一组以慢性血葡萄糖水平升高为特征的代疾病，是有胰岛素分泌和或作用缺陷所引起。三、分泌甲状腺毒症:组织暴露于过多甲状腺激素条件下发生的一组临床综合征。甲状腺功能亢进症:甲状腺本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症。四、消化肠结核:好发回盲部。是结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染。分溃疡型。增生型。混合型。临床：腹痛，腹泻与便秘，腹部肿块，全身病症和肠外结核表现。肝硬化:

37、是一种常见的由不同原因引起的，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性、进展性肝病 。多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。如先天性肝纤维化和局灶结节性肝细胞。主要有病毒性肝炎和慢性酒精中毒。急性胃炎：:是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部病症。假设主要病损是糜烂和出血，那么称之为急性糜烂出血性胃炎。因这类炎症多由药物、急性应激造成，故亦称急性胃黏膜损害急性胰腺炎(AP):是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反响为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。特点: 急性腹痛、伴发热、

38、恶心、呕吐、与血淀粉酶增高。主要病因是胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。溃疡性结肠炎：:病因未明的直肠和结肠炎性病变，病变限于大肠黏膜与黏膜下层上消化道出血：:指屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲性疾患引起的出血，包括胆管、胰管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血胃病:胃粘膜病变主要表现为上皮损伤和细胞再生而胃粘膜炎症缺如或很轻。胃炎：指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关，溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层。病因：幽门螺杆菌、非甾体抗炎药炎症性肠病：是以肠道炎症为主要表现的不同疾病的总称，如感染性肠炎

39、、中毒性肠炎、放射性肠炎、自身免疫性肠炎与慢性非特异性肠炎等原发性肝癌：是指自肝细胞或肝胆管细胞发生的癌肿五、血液高血压:是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管因素的综合征,收缩压140mmHg 舒压90mmHg。高血压主要损害的器官：心脏，左心室肥厚和扩。脑，脑血管病变。肾脏：肾小球纤维化坏死。贫血:是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常围下限的一种常见临床病症。成年男性HB120g/L成年女性非妊娠HB110g/L,孕妇HB100g/L就有贫血。缺铁性贫血(IDA)：是由于体贮存铁包括骨髓、肝、脾与其它组织消耗完后不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血和组织缺铁异常表现。再生障碍

40、性贫血:指原发性骨髓造血功能衰竭综合症，病因不明。骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染 。免疫抑制剂治疗有效。六、循环冠状动脉粥样硬化性心脏病:指冠状动脉粥样硬化使血管官腔狭窄，或因冠状动脉功能性改变，导致心肌缺血或缺氧，或坏死而引起的心脏病。简称冠心病，也称，缺血性心肌病。上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯，以与腔静脉癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩，前胸壁见到扩的静脉侧支循环。心肌梗死:心肌梗死是指心肌缺血性坏死。急性心肌梗死是在冠状动脉病变的根底上，冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应

41、心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。临床上表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以与心电图进展性改变；可发生心律失常、休克、心力衰竭，属冠心病的严重类型。心绞痛:冠状动脉供血缺乏，心肌急剧、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。其特征为发作性胸骨后压榨性疼痛，可放射到心前区和左上肢，常发生于劳累和情绪冲动时，持续数分钟、休息或含硝酸甘油后消失心力衰竭:力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈与或射血能力受损而引起一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排出量不能满足机体的代需要，器官、组织血液灌注缺乏，同时出现肺循环和体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无

42、力而致体力活动受限和水肿。心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或冲动次序的异常。心脏性猝死：:是指急性病症发作后1小时发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡七、其他Crohn病:习称局限性肠炎、节段性肠炎或肉芽肿性肠炎，是病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病Graves病Graves disease, 简称GD：:又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴TH分泌增加的器官特异性自身免疫性疾病Horner综合征:肺尖部肺癌又称肺上沟癌，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢侧放射的火

43、灼样疼痛，在夜间尤甚。Koch现象：机体对结合分枝杆菌再感染和初感染所表现出不同现象称为Koch现象。病态窦房结综合征简称病窦综合征：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。常合并心房自律性异常和房室传导异常。副癌综合征：又称为肺癌非转移性胸外表现，主要包括：肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高血钙症和类癌综合征库新综合症:为各种原因造成的肾上腺分泌过多糖皮质激素主要是皮质醇所致病症的总称。黎明现象:即夜间血糖控制良好，也即无低血糖，发生仅于黎明短时间出现高血糖，可能由于清晨皮质醇。生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致。胸外按压:部位胸骨下半部；幅度35cm；频率100次/分钟；按压通气比30：2。14 / 14