神经病学重点20分钟搞定

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1、神经病学重熟1 .帕金森病患者的典型震颤是静止性震颤2 .无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替 动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在右侧小脑半球3 .短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是预防复发4 .腰穿的禁忌证后颅窝占位病变5 .高位截瘫病人排尿障碍表现为 尿潴留6 .脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为结核7 . 2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。 白细胞80 X06/L(80个/mm3,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为急性 脊髓炎8 .重症肌无力的病变部位在 神经肌肉接头处9 .在上运动神经元

2、和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示右侧胸髓78节 段病损10 .脊髓灰质炎的瘫痪特点是不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍11 .黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是B .氨基酸脱竣酶1 12.诊断癫痫通常主要依靠 临床表现+脑电图检查13 .全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 丙戊酸钠14. 左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为左角膜反射消失, 下颌向右偏斜15 .颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有运动性失语16 .面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除 涮发点”外无阳性体征,常见于 三叉神经痛17 .脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎18 .高

3、血压病脑出血破裂的血管多为豆纹动脉19 .一青年患者,突然出现剧烈头痛、 恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈 项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是 腰椎穿刺查脑脊液20 .偏头痛的预防治疗药物是苯曝呢21 .短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在24小时内22 .男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感 觉消失。双眼 左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 右侧内囊23男,18岁,左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有

4、轻度 肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为1级24 .临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有伴瞳孔散大,对光反应消失26 .用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病,不能缓解的症状是静 止性震颤27 .引出Chaddock征提示锥体束损害28 .惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少 为24时29 .惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每12分钟注射速度最多 不应大于50mg30 . 9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3 周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是失神发作31 .可有痉挛性斜颈表现的病是肌张

5、力障碍32 .管理舌前2/3味觉的神经是面神经33 .有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于椎-基底动脉血栓形成34.有偏 瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于大脑中动脉血栓形成35 .帕金森病病损在黑质-纹状体36 .复杂部分性发作的病损在颍叶37 .痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是脊髓后角细胞38 .振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是延髓薄束核与楔束核39 .滑车神经支配的肌肉是上斜肌40 .动眼神经支配的肌肉是下斜肌41 .交感神经支配的肌肉是瞳孔开大肌42 .螺旋器位于蜗管43届于中耳的是咽鼓管44 . 1岁以下正常婴儿可能出现的体征是 Babinski征阳性45 .颈14神经根刺激可能出现的体征是屈颈试验阳性46 .瞳孔对光反射中枢位于中脑47 .基本生命中枢位延髓

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