《诊断试题》word版

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1、 诊断学复习试题 1驰张热体温一天内波动范围是: A.不超过1 B.发热无一定规律C.差别达2以上 D.在35之间E差别达1-2以上2发热原因由于产热过多所致,可见于:A甲状腺功能亢进症 B血清病C风湿热 D重度脱水E心脏病3体温39以上,日温差2以上,波动度大,属于:A不规则热 B稽留热C间歇热 D弛张热E波状热4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸5.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高, 吸气较呼气持续时间长,应判断为

2、:A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼吸时间延长E.支气管呼吸音,呼吸时间延长6消化性溃疡引起的腹痛以何者最具特征性:A中上腹部疼痛 B节律性痛C反复发作性痛 D.烧灼样痛E发射痛7十二指肠溃疡疼痛的特点是:A疼痛进食疼痛,无夜间痛 B进食疼痛缓解,多无夜间痛C疼痛进食缓解,有夜间痛 D疼痛进食疼痛,有夜间痛E进食疼痛不上,夜间痛8下述哪项不引起急性腹痛: A.胃、十二指肠溃疡及小肠穿孔B.肿瘤细胞的浸润C.肝脾破裂,宫外孕破裂 D大叶性肺炎及胸膜炎累及隔胸膜E肠梗阻9肾原性水肿的特点是:A多从下肢开始继而遍及全身 B多从眼睑颜面开始而遍及全身C多发

3、展慢 D多伴有双上肢静脉压升高E比较坚实,移动性小10鉴别左心衰竭水肿与肝硬化水肿最主要的是:A下肢水肿 B静脉压升高C腹水形成 D肝脏肿大E是不是凹陷性水肿11下列哪项不是水肿发生的机制: A毛细血管滤过压升高 B.毛细血管渗透性增强C.组织压力增高 D.血浆胶体渗透压降低E 淋巴回流受阻12呼吸深而快,节律规整,常伴有鼾声称为:A心原性哮喘 B潮式呼吸C叹息样呼吸 D酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)E间停呼吸13严重吸气性呼吸困难主要的特点是:A呼吸频率、深度及节律改变 B“三凹征”C发绀明显 D鼻翼扇动E潮式呼吸14支气管哮喘发作时的症状是:A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难C混合性

4、呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难E伴有三凹征15每日血量在多少毫升为大量咯血:A100200ml B200300 mlC300500 ml D500 ml以上E1000 ml以上16引起呕血最多见的病因是: A急性胃粘膜病变 B食管静脉曲张破裂 C消化性溃疡 D胃癌 E胃粘膜血管病变 17出血量较大的咯血常见于: A.支气管肺癌 B.支气管扩张C.肺吸虫病 D.慢性支气管炎E肺脓肿18临床呕血与黑便,往往提示上消化道出血,柏油样便表示每日出血量已超过: A.10ml B.30mlC.60ml D.70 mlE300ml19下述咯血与呕血的鉴别不正确的是: A.咯血患者常有呼吸道或心脏病史 B.呕

5、血患者常有胃溃疡或肝硬化史C.咯血为碱性,色鲜红 D. 咯血伴血便E咯血有血痰20贫血最常见的临床表现是:A皮肤及粘膜苍白 B心脏扩大C口腔炎 D. 舌炎E红细胞减少21玖瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义:A猩红热 B麻疹C伤寒病 D湿疹E药物过敏22颈静脉明显搏动见于: A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全C关闭不全 D.三尖瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄23一女性患者,60岁,慢性咳嗽喘息18年,咳喘加重一周来院,血气分析结果如下:PH7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42mmol/L,血钾2.8mEq/L,血氯80mEq/L,考虑此患者的酸碱平衡失调为:A代谢

6、性酸中毒失代偿 B呼吸性酸中毒失代偿 C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒代偿 24胸骨角为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志,并具有其他重要标志作用,除了 A支气管分叉 B第五胸椎水平 C心房上缘 D两肺尖水平 E上、下纵隔交界 25以下哪项指标可早期发现小气道病变: A弥散功能 B潮气量 C流速容量曲线 D最大通气量 E肺泡通气量 2656岁男性患者,经常咳嗽,咳痰,查体:胸廓前后径增加,肋骨斜度变小,其与脊柱夹角大于45度,肋间隙增宽且饱满,腹上角增大,最可能考虑的疾病是: A慢性胸膜炎 B先天性心脏病 C慢性阻塞性肺气肿 D纵隔肿物 E上腹部巨大肿物

7、27以下关于胸膜摩擦间的描述哪项是错误的:A呼吸两相均可听到 B屏气时即可消失 C可随体位的变动而消失或复现 D硬币叩击征阳性 E在听诊器件上加压时,其强度可增加28一年青男性患者,因右侧胸痛来院,在查体中与肋骨骨折最一一致的发现是:A肋软骨突起处压痛 B右下肺可闻及胸膜摩擦音 C局部肋间隙变窄 D可闻及管状呼吸音 E前后挤压胸廓时,局部出现剧痛 29胸部叩诊呈过清音常见于:A胸腔积液 B胸腔积气C阻塞性肺气肿 D肺组织炎性实变E肺空洞30胸部触诊语颤增强主要见于:A支气管阻塞 B胸腔积液C胸膜增厚 D肺实变E肺气肿31关于心脏叩诊的叙述,下列哪项是错误的: A心脏叩诊可以确定心界,判断心脏大

8、小、形状 B心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊音 C心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音 D一般要求叩出心绝对浊音界 E叩诊顺序是先左后右,从下往上,从外到内32听到第一心音强弱不等,可以排队下列哪种情况: A心房颤动 B室性心动过速 CI度AVB D频发室性早搏 EIII度AVB 33脉压增大不可能出现下列哪种体征: A颈动脉搏动 BMusset征 CDuroziez双重杂音 D水冲脉 EKussmaul征 34某患者夜间突然呼吸困难,听诊两肺底湿罗音,心尖部有舒张期杂音,此体征符合: A左心房功能不全 B右心房功能不全 C右心室功能不全 D左心室功能不全 E以上都不是 35主动脉瓣关闭不全舒张期杂音,

9、最易听到的部位是:A胸骨右缘第二肋间 B胸骨左缘第二肋间C胸骨左缘三、四肋间 D心尖部E.心底部36 心前区隆起主要见于 A 心肌炎 B 肺心病 C 大量胸腔积液 D 先天性心脏病 E 肺癌 37 第二心音固定性分裂见于哪种心脏病 A动脉导管未闭 B 二尖瓣狭窄 C 右束支传导阻滞 D 房间隔缺损 E左束支传导阻滞 38 下列哪项提示左心功能不全 A 水冲脉 B 交替脉 C 奇脉 D 重博脉 E迟脉 39代表心脏实际大小的界限为:A心底界限 B左心界C心相对浊音界 D心绝对浊音界E心脏前界40叩诊心界呈梨形(二尖瓣心型)是由于 A右室左室增大 B右室右房增大 C右房左房扩大 D右房右室增大 E

10、左房增大,主动脉弓突出41关于震颤和杂音的关系,下列哪项是正确的: A震颤与杂音产生机制不同 B听到杂音一定能独到震颤 C低频振动容易听到 D高频振动容易触及 E一定条件下,杂音越响,震颤越强42最容易出现舒张早期奔马的疾病是:A肺动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全C心功能不全 D二尖瓣狭窄E主动脉瓣狭窄43第二心音的组成主要是:A二尖瓣的关闭 B主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭C三尖瓣的关闭 D乳头肌的收缩E心房收缩音44关于第二心音的特点描述哪一项不正确:A产生于心室舒张的开始 B在心尖部听诊最强且清晰C心调较第一心音高且清脆 D持续时间较第一心音短E音调较高而脆,强度较S1弱45.诊断主动脉瓣关闭不

11、全最重要的体症是:A.心尖区第一音减弱 B.靴形心C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音46.Graham Stell杂音是指:A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。47蜘蛛痣是: A皮肤小静脉末端分支性扩张所致 B皮肤毛细血管扩张所致 C皮肤小动脉末端分支性扩张所致 D皮肤的小动、静脉瘘 E皮肤毛细血管瘤 48上腔静脉阻塞,腹壁静脉曲张时的血流方向正确的是:A与正常的血流方向相同 B血流方向

12、不固定 C脐以下的静脉,血流方向为上行性 D脐以上的静脉,血流方向为下行性 E全部血流方向向上 49.下列那项不正确?A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm.B.正常人肝脏可达剑尖下3cmC.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠50关于肌张力下述哪项不正确: A肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力 B指静息状态下肌肉的紧张度 C肌张力增加,在触摸肌肉时有坚实感 D肌张力增加,在被动检查时阻力减弱 E可分为肌张力增加和肌张力减弱 51下述哪项是检查脑膜受刺激的: AKernig征 BGordon征 CLasegue征 DOppenhein征 EBab

13、inski征 52下述哪种情况所引起的腹水为渗出液:A结核性腹炎 B心力衰竭C营养不良 D肝硬化腹水E低蛋白血症53腹部触诊揉面感最常见于:A腹水合并感染 B结核性腹膜炎C急性原发性腹膜炎 D慢性盆腔炎E营养不良54Murphy氏征阳性见于何种疾病:A溃疡病 B胰腺炎C胆囊炎 D肠梗阻E肝癌 55下列哪项不属于II度II型窦房传导阻滞的诊断: AP-P间距逐渐缩短至P波漏搏 B传导比例为2:1、3:1或3:2 C长的P-P间距与短的P-P间距成倍数 DP波脱落 EP波形态一致 56文氏型房室传导阻滞最重要的诊断依据是: AP-R间期逐次延长+P-R间距逐次缩短 B有QRS波群脱漏(漏博) CP

14、-R间期逐次缩短+漏博 DP-R间距逐次缩短+漏博 EP-R间期逐次延长+漏博 57下列哪项不是室性早博的诊断依据? A提前出现的宽大畸形的QRS波群 BQRS小时间0.12 C不完全性的代偿间期 DQRS波之前无提前出现的P波 ET波与主波方向相反 58心电图中Q-T间期代表: A心室复极所需时间 B.心室除极所需时间C.心室除极和复极全过程所需的时间 D.心室肌的激动电位E心房除极所需时间59如果出现巴彬斯基氏征,说明: A.小脑损害 B.舌下神经损害C.脊神经损害 D.锥体束损害E大脑损害60下列哪项腹水检查结果不支持结核性腹膜炎的诊断: A腹水比重1.028 BRivalta试验阳性

15、C草绿色,混浊,可为血性 D白细胞80*106/mm3,单核占15%,间皮占85% E蛋白定量46g/L61下列哪一种疾病时脑脊液中氯化物显著减少? A 化脓性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 病毒性脑炎 D 脑溢血 E 脑肿瘤 62 尿中白细胞管型常见于 A 急性膀胱炎 B 急性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 糖尿病肾病 E 高血压肾小动脉硬化 63 抗人球蛋白实验是诊断何种疾病的重要实验 A 多发性骨髓瘤 B 过敏性血小板减少性紫癜 C 白血病 D 粒细胞缺乏症 E 自身免疫性溶血性贫血 64. 下列检验结果那项是错误的:A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.5x10 12 /L(400-550

16、万/立方mm)B.正常人周围血白细胞数4-10x10 9 /L C.正常人红细胞沉降率20mm/1hmD.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为1:1E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5%65.男性:35岁患者,肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量(FEV1%,即一秒率)40%,残气量/肺总量为45%,血气分析正常,应诊断为:A.限制性通气功能障碍。 B.限塞性通气功能障碍。C.混合性通气功能障碍。 D.弥散功能障碍。E.通气功能正常。B型题 AGraefe征 BStellwag征 CMobius征 DJoffroy征 EHorner综合症 66眼球下转时,上

17、睑不能相应下垂:67上视时无额纹出现:68辐辏运动减弱: A.左侧卧位;B.坐位身体前 ;C.仰卧位 D.右侧卧位; E.吸气后紧闭声门,用力作呼气动作。下列疾病,听诊时采用上述那种呼吸或体位,杂音最清晰?69. 二尖瓣狭窄;70. 主动脉瓣关闭不全;71. 特发性肥厚型心肌病主动脉瓣下狭窄;A主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全 72既有A2减弱,又有S2反常分裂:73既有S1亢进,又有P2亢进:74既有S1减弱又有P2亢进: A砖红色胶冻样痰 B粉红色泡沫样痰 C铁锈色痰 D痰静置后出现分层现象 E痰有恶臭气味 75肺脓肿时可出现: 76支扩合并

18、厌氧菌感染:77克雷伯杆菌肺炎:A蛙状腹 B球形腹 C舟状腹 D板状腹 E平坦腹 78巨大卵巢囊肿常见: 79大量腹腔积液常见:80癌症晚期常见: 答案:01-05:_C A D C A_06-10:_B C B B B_11-15:_C D B A D_16-20:_C B C D A_21-25:_C D D D C_26-30:_C D E C D_31-35:_D C E D C_36-40:_D D E C E_41-45:_B C B B C_46-50:_C C D C A_51-55:_A A B C D_56-60:_E C C D_D_61-65:_B C E C C_66-70:_A D C A B_71-75:_E A C E D_76-80:_E A B A C_

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