医嘱核对及处置流程
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【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流医嘱核对及处置流程.精品文档.医嘱核对及处置流程一、 医嘱核对制度要求:思想集中,认真负责,避免各种干扰。1、护士接受医嘱后,处理医嘱者应认真核对医嘱的内容,并将医嘱的内容准确输入电脑,同时,核对医嘱单与电脑上的医嘱,然后向药房发送医嘱。2、整理医嘱及执行医嘱时发现剂量、用法等有错误或疑问时,应及时提出,不盲目提出。3、治疗护士接到治疗单后,应仔细核对医嘱单与治疗单内容,若有疑问须问清后方可执行。4、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,医生确认无误后再执行,执行时双人核对,保留所有用过的安瓿,以备再次核对。5、每天核对医嘱一次,护士长每周参加二次以上核对。变更医嘱班班核对。6、病区应建立医嘱核对本,核对者必须签全名。二、处置流程: 护士转抄医嘱及录入医嘱必须认真核对,确保准确无误,转抄者签名清晰。认真仔细核对医嘱(包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法根据医嘱内容,分别进行处置(口服给药、静脉给药等)核对并打印医嘱内容,并交给责任护士进行处置文字、口头和电子医嘱都必须双人核对医嘱执行严格查对制度,执行正确率达100%
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