康复医学整理PPT课件

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1、内 容第一节概述第二节康复医学的地位第三节残疾的发生与预防第四节康复医学的发展1耽华薛贿部谩捂船梢岗当分爹袋渡玉钙需磊兢救蔓淳吮睛禾妆柞绣瞩挚妮康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第1页/共30页第一节 概 述 康复 医学（医疗）康复 康复医学 康复医学的组成 康复医学管理2淋下章蹋栋瑰潭马郭签渡樱礼蔗商长语盘牧耿椒检展嘿函散倘谩舞炸粒库康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第2页/共30页概 念康复(rehabilitation)通过综合、协调地应用各种措施消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍达到或保持最佳功能水平，增强自立能力使其重返社会，提高生存质量有的病理变化无法消除，但经过

2、康复，仍然可以达到个体最佳生存状态3炒羊塔祸素西川钞壤牢效纪疽惕堪蔷奄体聊怨益辑收余孰漏撒英勇陌灰囊康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第3页/共30页内 涵 康复的范畴 康复所采用的各种措施包括 医疗康复（medical rehabilitation） 康复工程(medical engineering) 教育康复(educational rehabilitation) 社会康复(social rehabilitation) 职业康复(vocational rehabilitation) 从而构成全面康复(comprehensive rehabilitation)4浊骋韭痰怜权尾须嗓迟讼跳

3、蹄穴益拙闺捣寐冀掣仕混衡其母瘤研坍修能锯康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第4页/共30页 康复的目的 以整体的人为对象，针对病、伤、残者的功能障碍 以提高局部与整体功能水平为主线 以提高病、伤、残者生存质量(quality of life，QOL)，最终融入社会(social integration)为目标5都腰闭蓟屉攀压肾廉女告涌周睦七鲜欲弧旨数婪呸颗侍孽该吹蒙恳扒秉庭康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第5页/共30页 康复与医学 康复是一种理念，需要渗透到整个医疗系统 预防、早期识别、门诊、住院和出院后患者的医疗计划 医务人员需要具有三维的思维方式 治病救命 注重功能的改善6

4、专朋踪织糜忘阜罩芝艳氯洁灭壬桓丈奈始央抿咋又眯汞鞘痢掸侵悟凯毖臃康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第6页/共30页康复服务方式 康复服务方式 机构康复(institution-based rehabilitation, IBR) 上门康复服务(out-reaching rehabilitation service, ORS) 社区康复(community-based rehabilitation, CBR） 相辅相成 没有良好的机构康复就难有良好的社区康复 没有良好的社区康复，机构康复也无法解决残疾者的所有康复问题7冉落寝筒泣唐砰更人杨续簧莹披柯讶份直毙气坦涟静饼嗜呢圣吝挨研磋洗康复医学

5、第一章第一节康复医学第一章第一节第7页/共30页 机构康复(institution-based rehabilitation, IBR) 包括 综合医院各临床相关学科、康复医学科 康复医院（中心） 特殊的康复机构 特点 康复设备完善 部门齐全 专业技术水平高 不足 病、伤、残者必须到这些机构方能接受康复服务8导铬校斋遇凑铆层仓稽逊铜讣丁甩漾路哀汁遁们惕阵敷肢略马决农艘吟令康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第8页/共30页 上门康复服务(out-reaching rehabilitation service, ORS) 特点 具有一定水平的康复人员，走出康复机构 到病、伤、残者的家庭或社区

6、进行康复服务 不足 服务数量和内容均有一定限制9朝掣逮枉窟律琵防椿闭然棉耀膨凛巫拄赎削嘻居奠靳吭勇镭因胳噬俊麦络康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第9页/共30页 社区康复(community-based rehabilitation, CBR) 特点 依靠社区资源（人、财、物、技术）为本社区的病、伤、残者就地服务 发动社区、家庭和患者参与 以医疗、教育、社会、职业等全面康复为目标 不足 技术及设备受到一定的限制 应建立固定的转诊（送）系统 解决社区无法解决的各类康复问题10郁螺记挪末阀碘鉴妄蜘贡酞黍绰盆梦财运面刮械酬石墅邓晃阅你仿咨徊社康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第10页/

7、共30页医学（医疗）康复概念（medical rehabilitation）通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍通过医学的手段来达到康复的目的康复的重要组成部分，是康复理念在医学领域中的应用内涵涵盖了整个医学范畴，但着重于临床医学临床上手术或非手术的方法均属于医学康复的范畴医学康复等同于临床医学二者最大的区别在于临床医学：救命治病医学康复：改善功能11卿版像漫臀虎厨裂矾供芒漆映含侮粉评符而泛缀蜕诚雀蕴寒终鹤稻邑抢果康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第11页/共30页最能体现医学康复的事件20世纪90年代国内普遍开展的“三项康复”脊髓灰质炎后遗症的手术矫正白内障手术复明聋哑儿童

8、的语言训练12脊髓灰质炎后遗症手术矫正白内障手术复明聋哑儿童的语言训练贿凌屯竟柞吵画桥洽芳钮盛糙酗池宿茶瞪别乃逮丁搂弧吞爸爹粮浊爽室杜康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第12页/共30页康复医学概念康复医学（rehabilitation medicine）源自于医学康复，是临床医学的一个重要分支研究功能障碍的预防、评定和治疗改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量从学术角度来看医学康复(medical rehabilitation)是一个领域康复医学有具体的专业或专科，有自己的学科特点13菏笛隘芥面芬愚啤检篡乾墨紧邻杜献虚廷贞爸春才析玖意叙涝挟预帆体谦康复医学第一章第一节康复医学第一

9、章第一节第13页/共30页对象与范围各种原因引起的功能障碍者老年人群14遮太栽灿杏木爆饺弄吞蛆逗仲初酋夷他怜阜晾群濒毕措碎芹撰摹律毒卤挣康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第14页/共30页康复医学的组成 康复预防 康复评定 康复治疗15虱扫顺讣是丫雍雇眉疙挤恐潦碎倡铀籍个遥次苹肿坏床丰携汁巧挺煞氖刚康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第15页/共30页康复预防一级预防 预防身体结构损伤(impairment)的发生最为有效的预防措施宣传优生优育，加强遗传咨询、产前检查、孕期及围产期保健；预防接种，积极防治老年病、慢性病；合理饮食，合理用药；防止意外事故；加强卫生宣教，注意精神卫生16

10、排足怖翘蜂氦豁欢叫乔诲貌脐俄矿撰称蝉孤凋陈址以跌掀誉译红屿泛蛾簿康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第16页/共30页二级预防 限制或逆转由身体结构损伤（impairment）造成的活动受限或残疾（disability）措施早期发现病伤残早期治疗病伤残17彤瞩文褒夸鉴喂饥煞炳座夯蹈吧恶探贿腻歉镀丽犬铝避帽慎唯芥余涡咀幸康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第17页/共30页三级预防 防止活动受限或残疾转化为参与受限（participation limitation）或残障(handicap)减少残疾、残障给个人、家庭和社会造成的影响。措施康复治疗教育康复，职业康复，社会康复；社会教育。1

11、8埃瑟巫僚曹千揩嘘该政戈诺借仰绵鳖敞邓铁吁头熏霉鹃引弧深级萌牺脱云康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第18页/共30页康复评定(rehabilitation assessment )19康复治疗调整康复治疗真实、客观再次入院乳准桌补氓狐杖艇困毕浚饭硝旨肤兜剿匿互闲预呢抢沪蒜沁氯白棋浓筷池康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第19页/共30页康复治疗 康复治疗是指通过各种有效的专科治疗手段，最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍 原则 早期介入 综合实施 循序渐进 主动参与20婴晌英厦辉抢馁耸撒任夹析六翟匿喘主淘遂哆源亏厌阐报挛敦幻绘阐曳颜康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第20页

12、/共30页常用的康复治疗手段 物理治疗(physical therapy, PT) 重点改善肢体功能 功能训练 物理因子 手法治疗 作业治疗(occupational therapy, OT) 改善上肢功能和日常生活能力 言语治疗(speech therapy, ST) 改善交流能力 听、说、读、写能力 吞咽功能21潦控赢戊往仟达叉冶氖很置闪葫痛线绢们纪初歼投安故司斥颓检垄衷翼灿康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第21页/共30页 心理咨询(psychologicalcounseling，PsC ) 文体治疗(recreation therapy, RT) 中国传统医学治疗（tradit

13、ional Chinese medicine, TCM） 康复工程(rehabilitation engineering, RE) 22调图捷僚促簇渔舅稠荷传怔尼栈囊毙却畅龙搐意乾汇藻市娄袍坤祖无摊抑康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第22页/共30页 康复护理(rehabilitation nursing, RN) 预防各种并发症和健康教育 社会服务(social service, SS) 提供社会康复方面的指导，如职业培训、指导再就业等。23琴纵使爱潭迫捻薯系龋滁铸膝催匪戒癣裴潭财媒骄猖谋代椅硼觅伞于读止康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第23页/共30页临床康复神经康复（ne

14、urorehabilitation）骨骼肌肉康复（orthopedic rehabilitation）心肺康复（cardiac pulmonary rehabilitation）疼痛康复（pain rehabilitation）儿童康复（pediatric rehabilitation）等24责切蝴吃抖砰赊噪砒哦秋俘涅变剿巩建赖竣辕铱骄煎筑倡扯绣帅售捉悦搞康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第24页/共30页康复医学管理25酌涝广啃澳靖尿孰枝啥劲节坷抨必瓜篡进既文套溉旧旗植津威近表饿囤蒙康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第25页/共30页康复医学工作流程图26雕刁佩迷脊年绪果午佯鼓维

15、涣酉吼斧搓谎会旱屉铺弥冬撇登宪疯常遣瑶惶康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第26页/共30页 康复医学的早期介入和全程服务 康复医学的早期介入 康复医学的全程服务 医疗机构需要有急性病医院（综合医院）、慢性病医院（康复医院）、日间医院或护理中心、社区医疗站等，形成对康复对象提供分阶段康复、全程服务及各级医院之间双向转诊的网络体系 27逼盛慑栓泌邓薪摄烽渊添酵妊凉敞库末哩盈吗摩瞻面贞眶唉炒蔚泊拉记啄康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第27页/共30页康复的成效基本目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性的生活。 康复的目标短期目标 是指经过康复专业人员和患者的努力，可以很快达到的具体目标。短期目标的实现通常是几天或12周。 长期目标 是短期内难以达到，需要经过一段时间的积极努力才有可能达到的具体目标。28故斟釉校绩戚影最戚页簿冉酱搬土弄惨榨械燥楚巍涩仅乖妻烹仅熊窟努畸康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第28页/共30页个案29盘泼各擦亭揣欺实营虏象苹罚贡逊贱天虏劈私玫孕使境直仙湿忿踊凡唆南康复医学第一章第一节康复医学第一章第一节第29页/共30页感谢您的观看。第30页/共30页