ICU出科小结

重症医学科轮转心得 转眼间 在 ICU 一个月的轮转已经结束 下面主要谈谈我在 ICU 学习的收获 1 ICU 最基本的一个技能就是气管插管术 呼吸道梗阻 缺 氧 通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症 对于已经拔管的 病人 这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持 2 通过一个月的观察和学习 我基本了解了术后病人如何处 理 开什么样的医嘱 相关的护理医嘱 抗生素应用 营养支持及 对症治疗 这是每一个病人术后需要的处理 当手术室通知有患者 需要转入 ICU 进行监护的时候 我们需要做的事情是 接好呼吸 机 检查是否漏气 并根据患者情况调好相应参数 准备好相应 的抢救设备 抢救药物 为即将到来的患者做好抢救的准备 患 者进入 ICU 后 接好呼吸机 监护仪 第一时间了解患者的血压 心率及心电图情况 与接床医生了解患者的一般情况 麻醉前状态 麻醉情况及手术情况 根据患者的病情开医嘱 对患者进行相应 处理 3 对于一些 ICU 的常见药物 比如多巴胺 硝普钠 去甲肾 上腺素等 我有了一定程度的了解 什么时候用什么药物 用多少 剂量 这是 ICU 医生最需要掌握的技能 ICU 病人的治疗就是一个 快 字 没有扎实的药理学基础 没办法及时的对症治疗 患者 随时都会面临生命的威胁 所以 我决定还去以后 尽快把这些 ICU 常用药物的使用剂量 适应症 禁忌症掌握 4 在 ICU 对于每一个患者的各项监护是极其重要的 这能让 我们及时的掌握患者的生理变化 心电监护仪上的每一个数据都有 各自的意义 掌握这些数据的意义 并密切监护 就能第一时间了 解患者机体的变化 并做出及时处理 在监护仪上 我们可以看到 患者心电图的波形 可以看到心率 血氧饱和度的变化 可以随时 监测袖带血压 若对患者行中心静脉穿刺 肺动脉穿刺 还可以看 到 CVP 动脉血压 肺动脉压等 这些都需要去掌握 我还大概了 解了如何去使用呼吸机 如何行中心静脉穿刺术 如何处理消化道 出血 呼吸困难的患者 另外 我还从这边的医生和护士身上学会 了如何去与患者沟通 如何去抚慰他们躁动的心 我从高年资医生 身上 需要学的不仅仅是医学技术 还要学会如何与患者及其家属 交流 这样才能称为合格的医生 需要学习的东西很多 虽然一个月不能完全把这些牢牢掌握 但却给了我一个努力的方向 希望以后能得到更多的机会 去充实 自己 更好的为医院为科室服务 使医院和个人得到共同发展