2022临床执业医师试题(难点和易错点剖析）附答案73

2022临床执业医师试题(难点和易错点剖析）附答案1. 下列哪项是急性肺脓肿最具特征的症状() A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳嗽伴胸痛D.咳大量脓臭痰正确答案： D 2. 硝酸甘油常与受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可A.减慢心率B.减小心室容积C.减弱心肌收缩力D.协同降低心肌耗氧量E.协同改变心室内压力正确答案： D 3. 男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是A.补充血容量B.放开止血带，以免远端肢体缺血C.做好术前准备，急诊手术D.备血E.中心静脉置管正确答案： B 4. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指（） A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致公害病D.遗传性疾病正确答案： B 5. 戒酒后发作A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物正确答案： E 6. 心理应激概念的核心强调A.生理反应B.心理反应C.生理刺激物D.心理刺激物E.适应和应对“过程”正确答案： E 7. 下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的A.早期治疗B.应用杀菌抗生素C.静脉给药方式D.疗程要长，约6 8周E.分离出病原微生物后开始治疗正确答案： E 8. 小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征（） A.小叶性肺炎以细文气管为中B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内。一定范围内正确答案： C 9. 外致热原的作用部位是：A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺正确答案： D 10. 帕金森病的主要发病原因是（） A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮质运动区受损D.黑质-纹状体多巴胺通路受损正确答案： D 11. 易位型21_三体综合征最常见的核型是（） A.46，XY，13，+t(13q21q)B.46，XY，21，+t(21q21q)C.46，XY，22，+t(21q22q)D.46，XY，l4，+t(14q21q)正确答案： D 12. 药理效应与剂量在一定范围内随着剂量或浓度的增加而增加的规律性变化，为（） A.时间-效应关系B.剂量-效应关系C.时间-反应关系D.剂量-反应关系正确答案： B 13. 男，75 岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体:R24 次/ 分。BP145/85mmHg,昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128 次/ 分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是A.眼底镜检查B.肝肾功能+电解质C.动脉血气分析D.UCGE.头颅CT正确答案： C 14. 男，65岁。上腹痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体：T38.3，P100次/分，BP85/60mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹肌紧张，压痛(+)。为明确诊断，首选的检查是A.经内镜逆行胰胆管造影B.腹部B超C.腹部CTD.胆道镜检查E.经皮肝穿刺胆道造影正确答案： B 15. 可导致输血反应的天然抗体类型是（） A.IgMB.IgGC.IgDD.IgE正确答案： A 16. 下列哪一项不是HenochSchonlein紫癜的临床硐BR>A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹正确答案： E 17. 男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑朦、查体：BP135/65mmHg,心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，I度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是A.I度房室传导阻滞B.R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博C.窦性心律为主，平均心率56次/分D.房性期前收缩E.短阵房性心动过速正确答案： B 18. 腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点A.下方3CmB.上方3CmC.上方1CmD.上方2CmE.下方2Cm正确答案： D 19. 快速射血期（） A.房内压>室内压B.房内压C.房内压>室内压>动脉压D.房内压动脉压正确答案： D 20. 简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。 正确答案： 突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位，肌细胞膜产生动作电位。 21. 提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是A.腹胀B.腹痛C.腹泻D.便秘E.便血正确答案： E 22. 体液调节有哪些形式?其特点如何?正确答案： 指机体的某些组织、细胞所分泌的特殊的化学物质，通过体液途径作用于靶器官，调节靶器官生理活动。 类型：内分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌 特点：缓慢、持久、弥散 23. 衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病率正确答案： B 24. 股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑A.脂肪栓塞B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案： E 25. 男，40岁。痰中带血1个月，乏力、头晕1周。实验室检查：血钠114mmol/L,补钠治疗效果欠佳。胸部X线片检查发现右肺门状影4x4cm,纤维支气管镜检查示右主支气管黏膜粗糙水肿，管腔狭窄，黏膜活检可见肿瘤细胞。最可能的病理类型是A.大细胞瘤B.腺癌C.类癌D.小细胞癌E.鳞癌正确答案： E 26. 关于发绀，下列哪项是错误的?A.缺氧不一定有发绀B.毛细血管中还原血红蛋白超过5g/d1便可出现发绀C.动脉血氧分压低于6. 67kPa(50mmHg)，血氧饱和度低于80%时易出现发绀D.严重贫血引起的缺氧，一般出现较明显的发绀E.发绀是否明显，还和皮肤、黏膜中的血流量有关正确答案： D 27. ACEI的作用机制不包括A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素的水平C.减少血液儿茶酚胺的水平D.减少血液加压素的水平E.增加细胞内cAMP的水平正确答案： A 28. 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38.7，双侧颈部和右腋窝均有数个直径25cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选A.ABVDB.R-CHOPC.MOPPD.DAE.VDLP正确答案： B 29. 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是() A.4次心脏挤压，1次人工呼吸B.5次心脏挤压，1次人工呼吸C.8次心脏挤压，1次人工呼吸D.30次心脏挤压，2次人工呼吸正确答案： D 30. 心室肌细胞动作电位不同于骨骼肌的是（）A.去极化是钙离子内流引起的B.复极化是钾离子外流引起的C.复极化时间比较长D.去极化是钠离子内流引起的正确答案： C