2015春中国医科大学《外科学(本科)》在线作业.doc

2015春中国医科大学外科学(本科)在线作业一、单选题（共50道试题，共100分。）V1.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：(D)A.骨瘤B.软骨瘤C.骨软骨瘤D.骨髓瘤E.骨肉瘤2.属于持续紫绀型的先天性心脏病有：(B)A.主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B.发洛氏四联征，大血管错位C.房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D.艾森曼格综合症早期E.先天性心内膜发育畸形3.严重尿外渗，多见于：(E)A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂4.检测肝癌最有效的血清标志物是：(C)A.CEAB.ICGC.AFPD.CA19-9E.ALT5.肾盂癌血尿的特点：(D)A.血尿伴绞痛B.血尿伴排尿困难C.血尿常发生于尿频之后D.间歇无痛性肉眼血尿E.镜下血尿6.患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是(B)A.抗感染并立即手术B.抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流C.抗感染并立即吸痰D.立即采用体位排痰E.立即向胸腔内注入抗生素7.因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：(D)A.牵涉痛B.反射痛C.感应痛D.放射痛E.幻肢痛8.高位小肠梗阻的特点是(A)A.呕吐早而频繁B.呕吐晚而少C.腹胀明显D.X线可见肠袢呈“阶梯状”排列E.结肠内无积气9.在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是(C)A.脊柱的前柱B.脊柱的后柱C.脊柱的中柱D.脊柱的椎板E.间盘10.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于(E)A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C.电解质潴留过多D.水潴留过多E.以上均是11.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：(A)A.腹痛、寒战高热和黄疸B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐C.腹痛、高热和精神障碍D.腹痛、黄疸和休克表现E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大12.患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难(D)A.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折13.最易发生肋骨骨折的部位(C)A.1-3肋B.4-7肋C.8-10肋D.11-12肋E.8-12肋14.我国成人急性肠梗阻最常见的原因是(D)A.肠扭转B.嵌顿疝C.肠肿瘤D.肠粘连E.蛔虫团15.下列哪一项不属于胃的癌前期病变？(A)A.胃粘膜脱垂B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.胃酸缺乏16.骨巨细胞瘤恶变(B)A.有明显压迫症状者可手术切除B.早期高位截肢C.彻底刮除+植骨D.彻底整块切除+植骨E.高位截肢+化疗或放疗17.室间隔缺损最典型的体征是(C)A.胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B.胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C.胸骨左缘第3、4肋间闻及-级全收缩期杂音D.胸骨右缘第2、3肋间闻及-级全收缩期杂音E.心尖区闻及-级全收缩期杂音18.诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确(C)A.肠梗阻的部位B.肠梗阻的程度C.肠梗阻是否绞窄D.肠梗阻的原因E.肠梗阻是否是完全性的19.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？(C)A.毕式胃大部切除术B.毕胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.全胃切除术E.选择性迷走神经切断术20.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施(B)A.上呼吸机B.气管切开C.吸氧D.手术固定复位E.呼吸兴奋剂21.门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：(D)A.输血B.静脉滴注垂体后叶素C.口服去甲肾上腺素D.三腔两囊管压迫止血E.静脉滴注维生素K22.骨折愈合过程必须经过的过程是：(C)A.现场急救、医院治疗、术后随访B.清创缝合、骨折固定C.血肿机化、骨痂形成、骨痂改造D.牵引、复位、内固定E.复位、固定、功能锻炼23.关于支扩的术前准备，下列正确的是(A)A.术前应用有效抗生素B.所有的病人都应做体位引流C.应用营养支持治疗没有必要D.支气管镜检查不必要E.病人体温不降至正常不能手术24.在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？(E)A.腹痛加重B.腹围增大C.脉搏加快D.肠鸣减弱E.腹膜刺激症25.胃癌的治疗原则是(D)A.早期用化学疗法B.扪到包块则行全胃切除C.化疗和放疗D.早期胃癌做根治术，术后化疗E.早期胃癌做胃大部切除术26.开放性气胸纵隔的位置是(C)A.吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气呼气均在健侧D.呼气时回到原位E.吸气时回到原位27.脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：(D)A.一人抬头，一人抬脚B.一人用双臂同时将病人搂抱起来C.将病人背在背上D.将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上E.用帆布担架抬病人28.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是(C)A.皮肤牵引复位B.切开复位C.手法复位D.骨牵引复位E.功能锻炼后切开复位29.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过(A)A.50%B.55%C.60%D.70%E.75%30.脊髓损伤最严重的并发症是：(E)A.褥疮B.泌尿系感染和呼吸道感染C.体温失调D.骨质疏松E.呼吸功能障碍31.男性，岁，上腹不适，食欲不振个月。近个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素.umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(C)A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁淤积症32.肾损伤中，严重血尿多见于：(C)A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂33.骨关节结核最好发部位(A)A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.肩关节E.肘关节34.骨折的早期常见并发症(B)A.脂肪栓塞B.血管神经内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染35.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？(C)A.单纯皮肤缺损B.肉芽创面C.有肌腱和（或）骨质裸露的创面D.感染创面E.有血管和神经裸露的创面36.肾结核病人何种情况适合行患肾切除：(A)A.一侧肾结核无功能，对侧正常B.一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良C.一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常D.一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常E.双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常37.关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是(B)A.小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好B.小细胞肺癌就是燕麦细胞癌C.小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型D.小细胞肺癌多见于青年女性E.小细胞肺癌血行转移较晚38.风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：(C)A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.心脏瓣膜同时受累39.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？(A)A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.嵌顿疝D.肠扭转E.蛔虫性肠梗阻40.治疗急性胰腺炎时，禁用(B)A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压41.食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大(B)A.肺炎B.吻合口瘘C.切口感染D.乳糜胸E.腹腔感染42.骨折愈合时简单而迅速的过程是：(C)A.软骨内化骨B.骨样组织形成C.膜内化骨D.血肿机化演进E.纤维组织向软骨组织转化43.下列那种是良性骨肿瘤?(C)A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨样骨瘤D.骨巨细胞瘤E.文瘤44.肾前性肾功能衰竭的病因是(A)A.大出血、休克B.双侧输尿管结石C.广泛烧伤D.感染性休克E.盆腔肿瘤压迫输尿管45.肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是(C)A.前臂缺血性肌挛缩B.缺乏辅助性理疗C.并发创伤性骨化D.复位后固定3周E.未早期进行功能锻炼46.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠(C)A.血象检查B.X线摄片C.腹腔穿刺D.B超E.CT47.胸引连续3小时超过200ml血性液体(A)A.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折48.男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查(B)A.胸部CTB.食管镜检C.2周后复查食管钡透D.开胸探察E.核素扫描49.5岁男孩,左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：(C)A.肘关节脱位B.伸直型肱骨踝上骨折C.屈曲型肱骨踝上骨折D.肱骨下段骨折E.孟氏骨折50.临床上最常见的胃癌是(B)A.硬癌B.腺癌C.胶样癌D.溃疡型癌E.息肉型癌