中医皮肤与性病学五2

中医皮肤与性病学（五）-2（总分：25.00，做题时间：90分钟）一、A3型题（总题数：0，分数：0.00）二、某女，外用”狗皮膏”后出现贴膏药部位红肿、 瘙痒，上有密集的丘疱疹，大部分已破溃、 流水。（总题数：1,分数：0.50）1. 患者经上述治疗后，现皮损无渗岀、糜烂，有结痂，时有瘙痒，此时最适合的外用剂型是:« A.溶液* B.粉剂« C.酊剂* D.油剂« E.软膏（分数：0.50 ）A.B.C.D.解析:、患者女，面部皮肤油腻，起红色丘疹、脓疱，有肿痛，伴口臭、便秘、溲黄，舌红，苔 黄腻，脉滑数。（总题数：3,分数：1.50）2. 本证治疗方剂选：* A.枇杷清肺饮* B.清胃散 C.凉血四物汤 D.茵陈蒿汤E.黄连解毒汤（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 本证脓疱较多者，应酌加：« A.生山楂、内金、枳实« B.贝母、穿山甲、皂刺« C.白花蛇舌草、野菊花« D.三棱、莪术、夏枯草« E.益母草、泽兰（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：4. 根据临床表现本病诊断为：* A.粉刺肺经风热证* B.粉刺肠胃湿热证* C.面游风 肺胃热盛证* D.风热疮风热血燥证* E.红蝴蝶疮热毒炽盛证（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：四、患者，女，23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉，而感冒发热、咽痛、头痛，渐渐全身 关节酸痛。服清热解毒中药后， 热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红 色结节，今晨皮疹渐多， 发展到前臂伸侧，灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史，常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。（总题数：2,分数：1.00）5. 首先考虑诊断为： A.多形性红斑 B.中药毒« C.瓜藤缠« D.硬红斑 E.红斑狼疮（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 中医辨证为；* A.湿热瘀阻证* B.寒湿入络证* C.风热入表证* D.热毒炽盛证* E.湿热蕴结证（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：反复发作多年，伴口苦唇燥，午后微热，舌红，苔薄黄，脉细数。五、患者口唇起红斑水疱,（总题数：3,分数：1.50）7. 辨证为：« A.湿热内蕴，发于肌肤«B.热邪伤津，阴虚内热« C.脾经湿热内蕴，外溢肌肤«D.肝气郁结，久郁化火，发于肌肤«E.湿热火毒，蕴结肌肤（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：8. 选用以下何方为宜： A.龙胆泻肝丸« B.除湿胃苓汤« C.增液汤 D.萆薢渗湿汤« E.小青龙汤（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析:9. 其诊断是:* A.蛇串疮* B.蜘蛛疮*C.热疮* D.湿疮* E.火带疮（分数：0.50 ）A.B.D.E.解析：六、患者女，突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，苔薄，脉 弦。（总题数：2,分数：1.00）10. 选方宜：* A.八珍汤* B.通窍活血汤« C.加味逍遥散* D.四物汤合六味地黄汤E.七宝美髯丹（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 本病应属哪一型油风:* A.血热风燥* B.气滞血瘀* C.气血两虚* D.肝肾不足* E.血虚风燥（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：七、患者，女，62岁，近3日来，全身皮肤出现瘙痒性风团，发无定处，消退后不留任何 痕迹。（总题数：2,分数：1.00）12. 患者感脘腹疼痛，腹泻，恶心未吐，苔黄腻，脉滑数，最合适的处方是:«A.防风通圣散加减« B.大柴胡汤加减«C.厚朴七物汤加减D.五积散加减E.葛根黄苓黄连汤加减（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：13.2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物，患者风团性皮疹色泽鲜红，持续时间长，瘙痒剧烈，最恰当 的诊断是：* A.荨麻疹* B.荨麻疹样型药疹* C.过敏型皮炎* D.瘾疹* E.风疹块（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：八、患者女，头发干枯焦黄，头发大片而均匀脱落，伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，肢冷畏寒 舌质淡红，苔少，脉沉细无力。（总题数：2,分数：1.00）14. 治疗选方宜：« A.六味地黄丸« B.金匮肾气丸« C.七宝美髯丹« D.凉血消风散« E.凉血四物汤（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 根据临床表现诊断为:« A.油风气血两虚证B.油风血热风燥证*C.发蛀脱发肠胃湿热证*D.发蛀脱发肝肾不足证E.发蛀脱发血热风燥证（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：九、患者女，21岁，双手背、双耳起鲜红色黄豆大圆形红斑，伴小红丘疹，小风团，瘙痒 明显1天，体温38C，口干，舌红苔黄。（总题数：2,分数：1.00）16. 其治疗中药方剂是：A.枇杷清肺饮«B.消风散«C.龙胆泻肝汤«D.黄连解毒汤«E.黄苓清肺汤（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 其诊断是： A.猫眼疮 B.湿疮« C.热疮« D.冻疮 E.风热疮（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：十、患者双手掌皮肤角化、肥厚，伴有皲裂，以冬天为重。（总题数：2,分数：1.00）18. 在化验检查中与手癣最有可能一致的是:* A.细菌培养阳性* B.真菌镜检阳性* C.真菌培养阴性* D.支原体检查阳性* E.需做过敏原检查（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：19. 如果是掌跖脓疱病，最有可能一致的是:« A.皮损有水疱、丘疹、脱屑« B.细菌培养阳性« C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑« D.细菌培养阴性« E.斑贴试验阳性（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：十一、女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。（总题数：4,分数：2.00）20. 其损害以哪一系统为主：* A.骨、关节系统B. 消化系统* C.心血管系统*D.呼吸系统*E.神经系统（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析:21. 属于硬皮病的:«A.局限性B.带状«C.早期«D.中期« E.系统性中晚期（分数：0.50）A.B.C.D.E. V解析：22. 中医证候诊断：« A.寒湿入络证* B.气滞血瘀证* C.脾肾阳虚证« D.阴虚血燥证* E.心阳不足证（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：23. 代表方剂：* A.当归四逆汤* B.桃红四物汤* C.独活寄生汤* D.右归饮合十全大补丸* E.增液汤（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：十二、患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦, 并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。（总题数：2,分数：1.00）24. 如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为:« A.表皮细胞间IgG和C3沉积« B.基底膜带IgG和C3线状沉积« C.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积* D.基底膜带IgA线状沉积« E.真皮浅层血管壁IgM和C3沉积（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 首先需要做何种实验室检查，以便尽快确诊:* A.血常规* B.血清蛋白* C.免疫球蛋白* D.细菌培养* E.皮损病理活检（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：十三、患儿，男，6岁，喜好与猫玩耍，近 1月来，头顶部出现约硬币大小白色鳞屑斑，境 界清楚，病灶处头发距头皮25mm处折断。（总题数：2,分数：1.00）26. 若作真菌检查，滤过紫外线灯下可见:« A.暗绿色荧光* B.亮绿色荧光« C.浅绿色荧光« D.绿色荧光« E.亮黄色荧光（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：27. 此患儿可能的诊断是:* A.肥疮* B.白秃疮C.黄癣* D.白屑风* E.圆癣（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析:十四、患者，女，28岁，双颊起褐色斑片，无瘙痒，2年，伴心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦。（总题数：2,分数：1.00）28. 其外用药是： A.金黄膏« B.黄连膏« C.大麻膏 D.玉容散E.樟脑膏（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 其证候是：* A.血热证* B.肝郁证* C.血瘀证« D.热毒证* E.阴虚证（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：十五、某男，两周前尿道疼痛，自服阿莫西林胶囊治疗1周，疼痛略有好转，现患者尿道有白色分泌物，时有疼痛。经询问患者承认发病前有冶游史。（总题数：2,分数：1.00）30. 最可能的疾病是：« A.非淋菌性尿道炎* B.淋病 C.软下疳«D.尖锐湿疣«E.生殖器疱疹（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：31. 最适合的检查是：« A.血清HIV检查* B.血清梅毒螺旋体检查* C.尿常规检查«D.衣原体、支原体检查* E.淋病双球菌检查（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：十六、患者男，头面部起淡红斑，干燥，有糠秕状鳞屑，瘙痒，头发干燥，头屑多，伴脱发, 舌红，苔薄白，脉弦。（总题数：2,分数：1.00）32. 本病例应诊断为： A.风热疮« B.脱发« C.白屑风« D.白疕« E.湿疮（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：33. 本病证型属于：« A.肺胃热盛B.肠胃湿热4 C.脾失健运« D.血虚风燥 E.肝肾不足（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：十七、患者，女，22岁，因感冒咽痛服用阿莫仙1天后全身皮肤出现针头大小红丘疹，灼热瘙痒，经用斯特林10mg日1次口服，1天后皮疹加重，躯干、双大腿潮红、肿胀、灼热, 体温39C，烦躁口干，舌红绛，苔黄腻，脉滑数。（总题数：2,分数：1.00）34. 其治疗原则应首选：* A.应用皮质类固醇激素B.停用阿莫仙* C.应用抗组胺药* D.支持疗法* E.中药凉血解毒（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：35. 其中药辨证方剂应选用:« A.凉血地黄汤 B.黄连解毒汤« C.清瘟败毒饮« D.龙胆泻肝汤« E.五味消毒饮（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：十八、某女，38岁，右手掌近1年来出现脱屑，皮肤肥厚、粗糙、皲裂，无瘙痒感。（总题数：2,分数：1.00）36. 最合适的实验室检查是：* A.真菌镜检或培养* B.细菌培养* C.活检* D.紫外线灯滤过* E.查过敏源（分数：0.50 ）A. VB.