振动排痰机的使用.doc

振动排痰机的使用一、 操作步骤1、评估：了解病人的病情、体重、体质的强弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通过胸片了解感染部位，听诊肺部，判断啰音的位置。2、准备物品：连接电源，选择合适的叩击头，并套上一次性头套，避免交叉感染。选择振动排痰机的频率（20-30cps）及时间（每日2-4次，每次5-20分钟）。3、操作：病人侧卧位，直接将叩击头作用于胸廓，一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头，轻加压力，以便感觉病人的反应。振动顺序为：从上至下，由外而内，每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，直至整个胸廓（避开肩胛骨及脊柱）。对于感染部位，应延长叩击时间，增加频率，并用手对叩击头增加压力，促进其深部排痰。 做完一侧，给病人翻身，再做另一侧。振动排痰后应及时吸痰。排痰后要观察其痰量、性质、颜色的变化。二、 操作流程评估病情、体质，了解胸片结果，听诊肺部确定治疗部位及叩击头的种类、时间、频率治疗前可先做20分钟雾化吸入开始排痰治疗，注意观察病情变化嘱病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人应及时予以吸痰。三、 注意事项1、 排痰机的基本使用频率为20-30 cps，对体弱及术后的病人，建议从较低频率开始。2、 每日治疗2-4次，在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化治疗，治疗后及时吸痰。3、 使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器的红箭头对向病人的主气道。4、 使用海绵扼状叩击头时，不能用叩击接合器，其他叩击头则可以用叩击接合器。5、 禁止机器空转！6、 操作时要使传送缆线保持自然平滑，避免打结、绞成一团或剧烈弯曲。7、 每周五定时使用中性清洁剂清洗外壳及附件。四、 适应症：支气管扩张症、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、急性肺炎、肺囊性纤维病变、气管切开术后、昏迷、呼吸衰竭、肺不张。五、 禁忌症1、 胸部接触部位皮肤及皮下感染； 2、 肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形；3、 肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病；4、 未局限的肺脓肿；5、 肺部血栓6、 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的；7、 肺出血及咯血；8、 不能耐受振动的病人；9、 急性心肌梗塞；10、心脏房、室纤颤；心脏内附壁血栓；