体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径

文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检验指标，B超、X光、肛诊，妇科体检中的巴氏涂片、LCT、阴道镜检查、子宫内膜癌筛查、乳腺钼钯摄片、胃肠道内窥镜，以及CT、核磁共振等都是常用的肿瘤检查方法。血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物是否升高，可发现、鉴别各种恶性肿瘤。这些肿瘤标志物及测定意义如下：甲胎蛋白（AFP）：是诊断原发性肝癌的最佳标志物。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度也可有不同程度升高；生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤），也可见AFP含量升高，妊娠期妇女也可引起AFP升高。癌胚抗原（CEA）：属于广谱性肿瘤标志物，是多种肿瘤转移复发的重要标志。结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌，均可见CEA升高。部分良性疾病，如：直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺炎等也有不同程度的CEA水平升高。糖类抗原（CA125）：是研究最多的卵巢癌标记物，对卵巢上皮癌也很敏感。对宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌也有一定的阳性率。良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠也可出现不同程度的血清CA125含量升高。糖类抗原（CA153）：主要可作为乳腺癌辅助诊断，对其他恶性肿瘤也有一定的阳性率。糖类抗原（CA199）：是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标；胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA199水平也有不同程度的升高，某些消化道炎症，CA199也会有不同程度升高。糖类抗原（CA50）：是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在于胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫内，它的肿瘤识别谱比CA199广，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。CA50在多种恶性肿瘤中均可检出不同的阳性率，对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位，其他为肝癌、卵巢与子宫癌和恶性胸水等。对胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值。糖类抗原（CA242）：用于胰腺癌、大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性。肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清，CA242含量也可见升高。胃癌相关抗原（CA724）：是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，若与CA199及CEA联合检测，检出率更高。铁蛋白（SF）：铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。前列腺特异抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）：主要存在于前列腺组织中，女性体内不存在。结合FPSA/PSA比值，是鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。神经元特异性烯醇化酶（NSE）：是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断。细胞角蛋白19（Cy211）：是非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联合检测，对肺癌的鉴别和病情监测有重要价值。Cy211对乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌也是很好的辅助诊断和治疗监测指标。除此之外，以下这些体检方法在早期癌症的检查中同样多见。妇科体检中巴氏涂片：采用巴氏染色方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%70%，采用LCT方法，检出率更高。B超：利用彩色多普勒等成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。X线胸片：X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现不同影象，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。直肠指诊：能够发现距肛缘8厘米左右的肛门、直肠病变及盆腔疾病。如直肠癌、直肠息肉、痔疮、肛裂、直肠周围脓肿、前列腺有病变等。胃镜和肠镜：直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可作活检确诊。阴道镜：通过肉眼观察宫颈部位，并进行局部染色处理及组织活检，可确诊子宫颈病变性质。希望大家都能重视体检，尤其是体检中早早期肿瘤的检测，年龄越大，检查项目应多多益善，便于查出隐患。2 / 2