影响粉尘的致病因素.doc

影响粉尘的致病因素1、粉尘的沉积量粉尘在肺泡内的沉积量是发生尘肺病的首要条件，沉积量和下列因素有关。粉尘粒径：人体呼吸器官对粉尘的进入有防御机能，进入的粉尘大部分被阻留在鼻腔中或粘附在各级支气管的粘膜上，随呼吸或痰液排出体外，仅有一小部分粒径较小的尘粒才可能进入肺泡而沉积。粒径大于15微米很难进入肺泡，进入肺泡的粉尘粒径在10微米以下，阻留在肺泡内的粉尘95%以上的粒径都小于5微米。表面活性：粒径越小、破碎生成的粉尘越新、表面活性越大，导致肺组织纤维化的作用越强。荷电性：空气中悬浮粉尘大部分带电，温度升高荷电增加，湿度增加荷电减少；荷电多的尘粒易被阻留在肺内，并能影响细胞的吞噬速度。2、粉尘的吸入量作业场所空气中的粉尘浓度越高、有尘作业的劳动强度越大、接触粉尘的时间越长、粉尘吸入量就越多，越容易得尘肺。3、粉尘的致病性粉尘中的游离二氧化硅（不与其他元素氧化物结合在一起的二氧化硅）含量越高，发病时间越短，病变发展速度越快，危害性越大；接触含游离二氧化硅70%以上粉尘的发病时间远低于接触含游离二氧化硅10%以下的粉尘；石棉、铅、铬、镍、滑石、联苯胺粉尘，焦炉烟尘及放射性矿尘等是致癌粉尘，金属致癌粉尘除与剂量有关外，且与吸烟有关；如接触铬尘的工人，肺癌死亡率吸烟的约为不吸烟的6倍；有机粉尘均可引起变态反应性肺泡炎；难溶性粉尘都能引起气管炎和肺组织纤维化（尘肺）。第 2 页 共 2 页