帮助老人进行床上体位转换实用教案

体位及体位转换的概念 体位一般(ybn)指人的身体位置和姿势，在临床上通常指的是根据治疗、护理以及康复的需要，所采取并能保持的身体位置和姿势。常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位等 体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势或位置。 体位转换的目的 定时转换体位，可以促进老年人的血液循环，预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉萎缩、关节变形、肢体痉挛等并发症发生。第1页/共16页第一页，共17页。 协助老人体位转换的原则 老人能够独立进行体位转换时尽量不要去帮助，能提供少量帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移作为最后选择的转移方法。当老人残疾较重或存在认知障碍时，不要勉强其进行体位转换活动。 根据老人在体位转换过程中需要帮助的程度，可分为以下两种方式。 1.自助体位转换 自助体位转换指老人在外力协助下，通过主动努力完成体位变换的动作，并保持身体的姿势(zsh)和位置。体位转换动作的主体是老人 。第2页/共16页第二页，共17页。 2.被动体位转为 被动体位转换指老人完全依赖外力搬动转换体位，并利用支撑物保持(boch)身体的姿势和位置。体位转换动作的主体是护理员第3页/共16页第三页，共17页。 帮助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换 步骤一 准备工作 （1）老人有意愿且身体状况许可 （2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯 （3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜 （4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 在转换体位前护理员应先向老人解释说明(shumng)要进行的动作，明确步骤，以取得配合。第4页/共16页第四页，共17页。 步骤三 协助翻身 （1）护理员将老人的头偏向一侧，嘱咐老人双手交叉放于胸腹部，双下肢伸直或双膝屈曲，双足支撑于床面上。 （2）护理员站在老人需转向病床的一侧，嘱咐老人将身移向远侧，护理员一手扶托老人的肩部，另一手扶托老人的膝盖部。将老人双膝倒向一侧，背部也偏向一侧，呈侧卧位。用软枕或体位垫支撑老人背部，必要时在膝下(xxi)、手肘处垫小的软枕。使老人躺卧舒适后，整理好床单位。 步骤四 观察第5页/共16页第五页，共17页。 步骤四 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，注意观察老人的面色、表情(bioqng)，一旦出现异常应立即停止操作，回复先前的体位。 帮助老人从仰卧位到坐位的体位转换 步骤一 准备工作 （1）老人有意愿且身体状况许可 （2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯。 （3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜第6页/共16页第六页，共17页。 （4）用物准备包括(boku) 软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作步骤，取得老人配合。 步骤三 协助坐起 （1）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑与床面上，注意保护老人。 （2）护理员站在老人侧前方，以双手扶托老人双肩并向上拉，指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手支撑身体第7页/共16页第七页，共17页。 而坐起。调整坐姿，使老人舒适。 步骤四 协助躺下 （1）老人取坐位，用双手支撑于床面，逐渐改用双侧肘关节支撑身体，使身体缓慢向后倾倒。 （2）护理员站于老人侧前方(qinfng)，以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度，缓慢完成从坐位到仰卧位的体位转换，调整卧姿保持老人的舒适卧位 （3）整理床铺，保持床单、衣服无皱褶，并为老人盖好被子 步骤五 观察第8页/共16页第八页，共17页。 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，是否有头晕，恶心( xn)等不适，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前的体位。 帮助老人从仰卧位至床边坐起的体位转换 步骤一 准备工作 （1）老人有意愿且身体状况许可 （2）护理员衣着整洁，语言和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯。 （3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。第9页/共16页第九页，共17页。 （4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通(gutng) 护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作的步骤，取得老人的配合。 步骤三 协助坐起 （1）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑于床面上，注意保护老人。 （2）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑于床面上，注意保护老人第10页/共16页第十页，共17页。 （2）护理员站在老人侧前方，以双手扶托老人双肩并向上牵拉。指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干(qgn)后，逐渐改用双手支撑身体而坐起，调整坐姿，使老人舒适。 步骤四 协助躺下 （1）老人取坐位，用双手支撑于床面，逐渐改用双侧肘关节支撑身体，使身体缓慢向后倾倒 （2）护理员站于老人侧前方，以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度，缓慢完成从座位到仰卧位的体位转换，调整卧姿保持老人的舒适卧位第11页/共16页第十一页，共17页。 （3）整理床铺，保持床单、衣服无褶皱，为老人盖好被子。 步骤五 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人感受，是否有头晕、恶心等不适，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前的体位。 帮助老人从仰卧位至床边坐起的体位转换 步骤一 准备工作 （1）老人有意愿(yyun)且身体状况许可 （2）护理员衣着整洁，言语和蔼。全面评估老人的身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分第12页/共16页第十二页，共17页。 沟通，了解老人生活习惯。 （3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。 （4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单(chungdn)、衣服、尿垫等。 步骤二 沟通 在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作的步骤，以取得老人配合。 步骤三 协助至侧卧位 同助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换 步骤四 协助床边坐起 护理员站在老人需要转向的一侧，协助老人第13页/共16页第十三页，共17页。 转向侧卧位（健侧或患侧），两膝屈曲，协助老人将双下肢垂放到床边，然后(rnhu)用双手托住老人肩部并向上牵拉，同时嘱托老人向上侧屈抬头，用一侧上肢支撑身体，以骨盆为枢纽用力使身体转换成坐位。 步骤五 协助躺下 （1）从床边坐位转换到仰卧位时，护理员双手托住老人肩部，缓慢让老人控制身体向床上倾倒后，协助老人将双下肢移至床上。 （2）调整卧姿使老人舒适，保持舒适卧位。整理床铺，保持床单、衣服无褶皱，为老人盖好被子。第14页/共16页第十四页，共17页。 步骤六 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，是否有头晕、恶心等不适状况(zhungkung)，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前的体位 注意事项 1.对留置有输液管路、导尿管等管路的老人应先将导管妥善安置固定，翻身后要检查导管，确保畅通 2.从卧位转换成坐位时，护理动作一定要缓慢，特别是对长时间卧床的老人最好分步完成第15页/共16页第十五页，共17页。感谢您的观看(gunkn)！第16页/共16页第十六页，共17页。NoImage内容(nirng)总结体位及体位转换的概念。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯。在转换体位前护理员应先向老人解释说明要进行的动作，明确步骤，以取得配合。（2）护理员站在老人侧前方(qinfng)，以双手扶托老人双肩并向上牵拉。护理员站在老人需要转向的一侧，协助老人。（2）调整卧姿使老人舒适，保持舒适卧位。1.对留置有输液管路、导尿管等管路的老人应先将导管妥善安置固定，翻身后要检查导管，确保畅通。感谢您的观看第十七页，共17页。