慢性肾功能不全健康教育

2021.03.07*欧阳光明*创编慢性肾功能衰竭的健康教育欧阳光明（2021.03, 07）慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行 性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现 以代谢产物潴留，水、电解质.酸碣平衡失调，全身各系统受累为主要.7 T iB9 f " » .L Fb， L表现的临床综合征，也称为尿毒症。可分为四期：1）肾功能不全代偿 期；2）肾功能不全失代偿期；3）肾功能不全衰竭期；4）肾功能不全 尿毒症期。常见病因是：慢性肾小球肾炎.慢性间质性肾炎.高加压.多U肾SLE.T TVRbF.一 .，» 梗阻性肾病.糖尿病等。二.治疗原则1 .原发病和诱因治疗2 饮食疗法3.替代疗法：包括血液透析，腹膜透析，肾移植三.护理措施1.2.监测血压、尿量.体重变化，并做好记录。3.加强饮食管理:病室或居室应保持充足的阳光.安静清洁，温度适宜，空气清新。1)慢性肾衰竭的病人应当低蛋白饮食，这样可以减轻肾脏负担，延缓 肾功能恶化，可采用优质蛋白饮食，即富含必需氨基酸的蛋白质（如：牛奶,鸡蛋.鱼.肉等）°2）忌食含有大量植物蛋白的食物，如豆制品，因为豆制品富含植物蛋白，含必需氨基酸少，而非必需氨基酸多，过多摄入会加重氮质血症。同时要控制坚果类食物，如瓜子.花生等。3）钠盐的控制：患者若有低血钠现象，不用忌盐；如患者有水 肿.血 压升高，则要用少盐饮食，每日控制2-3克，患者尿少.血钾升高时, 应限制钾盐摄入量，禁食含钾多的食物如海带.紫菜.蘑菇.土豆.莲子.瓜子,瘦肉。4）采用麦淀粉，一般的米.面等主食中，非必需氨基酸含量高，不利 于尿素氮的下降，麦淀粉无此弊端，热量又高，故可用麦淀粉代替主 食。也可以多食藕粉.粉丝.凉皮等。5）慢性肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸，少用油炸和煎炒，因为后两种烹饪方法可产生多量的甲基肌，后者是很强的尿毒症素。4.注意个人卫生，加强皮肤,口腔及外阴护理，避免受凉，感f=）So穿宽松棉质衣服，合脚鞋袜。四.出院指导1出院后生活规律，注意休息，适当运动，切忌劳累。2.注意保暖，防止受凉，感冒时切勿使用对肾脏有毒性作用的药物。3.出院后一定遵医嘱用药，不可自行增减药或药量。4.对伴有高血压肾病患者，应定期测量和记录血压，做到按时按服药，保证血压控制在合理范围。 *欧阳光明*创编2021.03.07*欧阳光明*创编20021033(X775.出院后定期复查，慢性肾衰病人应每月复查尿素氮-肌肝，如病情有变化及时住院治疗。*欧阳光明*创编