北京市第二届全科医师岗位培训考试综合B卷试题

北京市第二届全科医师岗位培训考试综合 B 卷试题1以下哪项不属于抗病毒药A、吗啉呱B、酞丁安C、金刚胺D、阿糖胞苷E、利巴韦林2治疗支原体肺炎应选用A、青霉素类（如青霉素 G）B、大环内酯类（如红霉素）C、氨基糖苷类（如庆大霉素）D、头孢菌素类（如泰可欣）E、喹诺酮类（如氟哌酸）3治疗猩红热、化脓性扁桃体炎宜首选用A、青霉素 GB、新青霉素 IIC、链霉素D、头孢菌素E、氟哌酸4关于氨基醣苷类抗生素，以下描述哪项不正确A、链霉素、卡那霉素、庆大霉素均属于此类抗生素。 B、主要作用于革兰阴性杆菌感染C、对厌氧菌也有效D、口服不吸收，只用于肠道感染E、主要的毒副作用为耳毒性及肾毒性5关于阿司匹林的应用，以下哪项说法不正确A、作用原理是抑制前列腺素的合成B、具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血栓等作用C、用于各种治疗，剂量大致相同D、常见的不良反应是胃肠刺激E、长期大量用药可有出血倾向6城镇发现艾滋病病人，责任疫情报告人应于多少小时内向地方卫生防疫机构报告并报出传染病报告卡A、12hB、6hC、8hD、10hE、 24h7经营和从事食品生产的人员，每隔多长时间必须进行一次健康检查 A、半年B、壹年C、贰年D、叁年E、肆年8触电现场抢救病人的首要措施：A、切断电源，脱离电源B、保持呼吸道通畅C、人工呼吸，心脏挤压D、注射抗破伤风毒素血清E、应用抗生素予防感染9开放性气胸紧急处理原则是A、立即清创伤口进行缝合B、立即做胸腔闭式引流C、立即行气管插管辅助呼吸D、立即用无菌纱布封闭包扎伤口E、立即行胸腔穿刺抽出积气。10、肋骨骨折物理检查的可靠佐证是A、胸部疼痛B、呼吸困难C、胸部肿胀D、胸廓直接局部压痛E、胸廓间接挤压痛 11、肱骨中段骨折常见合并症是A、正中神经损伤B、肌皮神经损伤C、肱动脉损伤D、肱静脉损伤E、挠神经损伤12、院前处理突发昏迷首先选择A、呼叫 120 急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅13慢性支气管炎多年，突然咯鲜血 200 毫升。既往有高血压病史，不宜采用的措施是：A、休息B、安定 10 毫克肌肉注射C、可待因 30 毫克口服D、垂体后叶素静滴E、支气管镜止血14、抢救心跳骤停首选药物A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘硐E、肾上腺素15、自发闭合性气胸、肺萎陷 25%，不宜采用的措拖是：A、卧床休息B、镇咳C、止痛D、吸氧E、闭式引流排气16、判断心跳骤停最可靠的检查A、心电图B、血压C、神志D、瞳孔E、呼吸17、各类型早期休克的诊断必备条件是A、血压下降B、意识障碍C、心律失常D、皮肤湿冷E、有原发病及诱因18、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是A、血气分析B、生化检查C、尿常规D、心电图E、胸部 X 光片19、重度急性喉头水肿伴严重呼吸困难，紧急处理措施是A、高浓度吸氧B、气管插管C、气管切开D、口对口人工呼吸E、心外按压20、误服强酸急性中毒，用哪种液体洗胃是错误的A、2碳酸氢钠B、蛋清加水C、牛奶D、植物油E、豆浆21、下列哪种毒物中毒，用碳酸氢钠洗胃是错误的A、敌敌畏B、砷化氢C、安定D、酒精E、敌百虫22、安定中毒的特效解毒剂为A、纳络酮B、安易醒C、二巯基丁二酸钠D、促排灵E、阿托品23、酒精中毒的特效解毒剂为A、肝太乐加维生素 CB、硫酸镁C、纳络酮D、美蓝溶液E、 50硫代硫酸钠24、食物中毒后出现全身软弱，眼睑下垂，瞳孔散大，复视，斜视，吞咽、言语和呼吸困难，声音嘶哑，抬头困难等。出现上述临床表现考虑是A、副溶血性弧菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒E、痢疾杆菌食物中毒25、最常见的幻觉是A、幻视B、幻触C、幻听D、幻嗅E、幻味26、某患者把*看成像牛那么大，此症状为A、错觉B、幻觉C、妄想D、感知综合障碍E、注意障碍27、某患者诉有人在其食物中下毒，虽经再三解释也不能被说服，其症状为A、幻觉B、记忆错误C、强迫性思维D、错觉E、妄想28、某女 16 岁，近半年来表现反复洗手，锁门后总要反复检查，仍不放心，因而苦恼，认为自己有病，要求治疗，该表现属于A、癔病B、焦虑症C、疑病症D、强迫症E、抑郁症29、情感高涨见于A、精神分裂症B、躁狂症C、神经症D、精神发育迟滞E、抑郁症30、化脓性感染脓肿形成后外科治疗基本原则A、加大全身抗生素用量B、更换其它种抗生素C、加用肾上腺皮质激素D、配合物理疗法E、立即切开引流31、中度烧伤是指A、°烧伤面积在 5以下B、烧伤总面积在 5-10C、烧伤总面积 11-30 或°烧伤在 10以下D、烧伤总面积 31-50或° 烧伤在 10以上E、烧伤总面积 50以上或°烧伤在 20以上32、腹外疝中最易发生嵌顿的是A、切口疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝33、急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时具有诊断意义的临床表现是A、脐围及上腹部痛B、恶心呕吐C、右下腹及脐周压痛D、压痛固定于右下腹E、脐周压痛及反跳痛34、颈椎病各类型中发生率较高的是A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型35、宫颈刮片“巴氏染色“级提示A、炎症B、可疑癌C、原位癌D、高度可疑癌E、正常36、女、26 岁，婚后三年不孕，月经周期不规律 10-15 天40-50 天，量多，妇科检查无异常发现，基础体温单相型，应考虑为A、无排卵性功能性子宫出血B、有排卵性功能性子宫出血C、黄体功能不全D、黄体萎缩不全E、继发性不孕症37、下列哪种情况不是产褥感染A、产后 10 天恶露为血性，有臭味B、产后 10 天持续体温 38以上C、子宫有压痛D、产后 10 天宫底耻上三横指E、会阴侧切伤口水肿38、下列哪项不是滴虫性阴道炎的表现A、分泌物涂片可见线索细胞B、脓性泡沫状白带C、阴道粘膜充血并有红色斑点D、外阴搔痒E、月经后症状加重39、下列哪项不提示已排卵A、宫颈粘液涂片可见椭园体B、子宫内膜呈分泌期改变C、基础体温双相型D、阴道涂片多为中层细胞E、宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶40、肉瘤是指 A、来自上皮组织的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、来自横纹肌的肿瘤D、来自平滑肌的肿瘤E、来自胚胎组织的恶性肿瘤41、乳癌最早表现A、乳房皮肤桔皮样变B、乳头内陷C、乳头溢液D、无痛单发肿块E、乳腺胀痛42、肺癌哪种类型最易早期出现血循转移A、鳞状上皮细胞癌B、腺上皮细胞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、肺泡细胞癌43、在针刺临床治疗中病人突发晕针，首先应采取的措施是：A、使患者平卧B、给患者饮温水C、立即停针起针D、立即输液E、指掐人中、内关44、车前子入汤剂的用法为A、先煎B、后下C、另煎D、烊化E、包煎45、最易损伤肝的“情志“是A、喜B、怒C、思D、惊E、悲46、有轻度收缩，但不能引起关节活动的肌力为几级肌力 A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级E、 4 级47、康复评定的内容是A、确定病伤残的诊断B、确定病伤残功能障碍的程度C、对康复工作的讨论D、对康复工作的评定E、劳动能力鉴定48、肌肉训练适合于何种瘫痪A、强直性B、痉挛性C、癔症性D、任一种E、驰缓性49、软组织化脓性炎症早期进行热敷，可使A、肿痛加重B、加速吸收C、消炎杀菌D、避免扩散E、缩短疗程50、某大学在校生 3000 名 1996 年 6 月一星期内发生急性痢疾 183 例占学生总数 6.1%，该统计量为A、患病率B、发病率C、罹患率 D、疾病专率E、发病专率51、某市 1990 年人口数 1000 万，共登记报告肺癌病人 1170 例，其中 990 例是本年新登记病人，上述 1170 例病人在 1990 年共 890 例，其中往年病例死亡 90 例，下列五个率哪个是错误的A、肺癌发病率= 9901000 万 ×10 万/10 万=9.9/10 万B、肺癌患病率= 990+1801000 万 ×10 万/10 万=11.7/10 万C、肺癌患病率= 8901000 万 ×10 万/10 万=8.9/10 万D、肺癌死亡率= 890901000 万 ×10 万/10 万=8.0/10 万E、肺癌病死率= 8901170 ×100%=76.07%52、计数资料样本统计量差异的显著性检验最常用的方法是A、配对资料 t 检验B、成组资料 t 检验C、方差分析D、F 检验E、卡方检验53、某市 1997 年人口数 100 万、报告登记肝癌病人为 400 人，其中 1996 的老病人 50 人，该年共死亡肝癌病人 200 人，其中 40 名是 1996 年老病人，该市肝癌病死率为A、20/10 万B、50%C、40%D、57%E、 16/10 万54、慢性非传染疾病的特点不包括A、有较长潜伏期，病程很长B、没有明确的发病时间C、随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能D、很难彻底治愈E、发病原因明确55、无意识的意外伤害不包括A、交通事故B、自杀C、中毒D、医疗事故E、失火引起的窒息56、中国居民膳食指南主要内容下列哪条不正确 A、食物多样谷类为主B、常吃奶类，豆类或其制品C、经常吃鱼禽蛋瘦肉D、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重E、吃清淡少盐膳食57、某男子每天需热能 2600 千卡，其中脂肪供热占总供热能 25%，每天应供给脂肪A、25gB、60gC、72gD、78gE、 169g58、孕妇增加热能和各种营养素供给应从A、孕期第二个月开始B、孕期第三个月开始C、孕期第四个月开始D、孕期第五个月开始E、孕期第六个月开始59、评价疫苗接种效果的指标之一：疫苗保护率是指A、接种组发病率对照组发病率 ×100%B、对照组发病率接种组发病率 ×100%C、接种组发病率对照组发病率对照组发病率 ×100%D、对照组发病率接种组发病率对照组发病率 ×100%E、对照组发病率接种组发病率接种组发病率 ×100%第二部分 A4 型题(60-80 题)A4 型题为病例串题，为单选题。每一个病例后边提出若干个问题，每个问题下面都备有A、B、C、D、E、五个备选答案，答题时只许从中选择一个最合适的答案并标记在答题卡上。(60-62 题共用题干)女，35 岁，已婚，停经 45 天，突发下腹疼痛伴肛门坠胀，脉搏 98 次分，血压9060mmHg，下腹压痛，反跳痛，阴道少量血性分泌物，宫颈举痛，子宫稍大、软、双附件均有压痛，以右侧为重60、下列哪种疾病可能性最大A、急性盆腔炎B、异位妊娠C、不全流产D、急性阑尾炎穿孔E、卵巢肿物扭转61、选择哪种检查利于尽快诊断A、腹腔镜B、雌、孕激素测定C、尿 HCGD、诊断性刮宫E、阴道镜62、下一步应如何处治此病人A、留观、观察血压、脉搏变化B、抗炎治疗C、诊刮的刮出物送病检D、转送医院妇产科处治E、改变体位以观察疼痛变化(63-64 题共用题干)55 岁男病人，晨起柏油样大便 3 次，并感头晕，心慌、恶心、呕吐鲜血一口，2 小时后来院。有胃病及乙肝病史，有高血压史，查血压 9060mmHg 血色素 10.0dl 血白细胞3800mm3 ，血小板 10 万 mm3。63、该病人最可能的出血原因A、溃疡病出血B、肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 C、胃粘膜损伤D、胃癌出血E、血液病64、急需做的检查A、纤维肠镜B、钡灌肠C、骨穿D、胃镜E、胃液分析(65-67 题共用题干)男、52 岁，酗酒史二十年，突然呕鲜红血 800 毫升，意识模糊，皮肤湿冷，心率 110 次分，血色素 80 克L，心电图 ST 段 V3-V6 压低 lmv65、请做出诊断A、心源性休克B、失血性休克C、心肌供血不足D、脑供血不足E、贫血66、抢救措施A、洋地黄制剂B、补充晶体液，胶体液C、静滴硝酸甘油D、静滴葡萄糖溶液E、静滴丹参注射液67、最佳止血方法A、三腔二囊管压迫止血B、“立止血“加入输液小壶C、甲氰脒胍静滴D、冰水洗胃E、胃大部切除术(68-70 题共用题干)男、60 岁，阵发性胸骨后压闷感半年，每次十多分钟自行缓解，发作时心电图示：ST 段 V1-V6 弓背向上抬高68、请做出诊断A、初发型心绞痛B、自发型心绞痛C、劳力型心绞痛D、变异型心绞痛E、心包炎69、根据你做出的诊断，请选择最佳治疗方法A、倍他乐克加异搏定B、硫氮卓酮加硝酸甘油C、心痛定加异搏定D、溶栓E、心包穿刺70、经治疗后症状不改善，某日突然胸骨后持续性疼痛，大汗，呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，应考虑此病人为A、急性心肌梗死 B、急性肺部感染C、心绞痛加重D、自发性气胸E、结核性胸膜炎(71-73 题共用题干)男性、70 岁下楼不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩外旋畸形，髋部肿胀不明显，局部有叩痛71、诊断最大可能是A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨颈骨折D、右股粗隆间骨折E、右髋软组织损伤72、为证实诊断首先需要检查A、普通 x 线片B、CT 检查C、MRI 检查D、核素骨扫描E、关节造影73、易发生的并发症是A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头环死E、髋关节周围创伤性骨化(74-76 题共用题干)一病人误服敌敌畏 50ml 后送医院，病人昏迷状态，呼吸困难，口吐白沫，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，双肺湿性罗音74、对此病人洗胃的原则是A、病人如来迟已超过 8 小时不必洗胃B、洗胃量如已达 1.5 万 ml 终止洗胃C、病人如超过 8 小时来院仍要洗胃D、洗胃后不必留置胃管，立即拔出E、无法插胃管者可不洗胃75、该病人如在社区处理原则是A、不做处理立即转院B、洗胃或催吐C、给解毒药D、给吸氧E、对症治疗76、该病人达到阿托品化指标A、瞳孔由小变大或接近正常B、颜面潮红皮肤干燥C、口干、无汗D、心率变慢E、肺部罗音减小或消失(77-79 题共用题干)某患者数日来认为家中放置了窃听器、摄像机、外出时有公安人员跟踪，因而紧张不安77、此表现为A、错觉B、幻觉C、被害妄想D、夸大妄想E、思维散漫78、据其表现，此患者最可能的诊断为A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、反应性精神病E、神经症79、按你的诊断，可用下列哪种药物A、氟哌啶醇B、碳酸锂C、阿米替林D、多塞平E、佳静安定第三部分 J 型题(80-100 题)J 型题为多选题。每一道题下面都备有 A、B、C 、D、E、五个备选答案。答题时从答案中选出二个或二个以上正确答案。 80、请选出心跳骤停诊断标准A、突然意识丧失B、大动脉博动消失C、呼吸断续或停止D、瞳孔不等大E、全身肌肉颤动81、诊断成人急性呼吸窘迫综合症必须具备A、有原发病B、呼吸困难、紫绀C、双肺干、湿罗音D、胸部 X 片双肺弥漫浸润阴影E、低氧血症82、左侧自发张力性气胸的阳性体症是A、气管移向左侧B、左胸部呼吸运动减弱C、左肺呼吸音减低D、左肺叩诊鼓音E、右肺呼吸音增强83、救治大咯血窒息紧急措施A、吸氧B、止血药物C、清除口腔血块D、呼吸兴奋剂E、气管插管吸出血块84、近年来各国所规定的一线抗结核药是A、异烟肼B、利福平C、对氨水杨酸钠D、乙胺丁醇E、链霉素85、以下哪些药物为第一代头孢菌素A、头孢氨苄( 先锋霉素 )B、头孢拉定(先锋霉素)C、头孢唑啉(先锋霉素 V)D、头孢呋辛(西力欣)E、头孢噻肟(泰可欣)86、慢性非传染性疾病膳食指导原则包括：A、控制热能摄入维持正常体重B、减少脂肪摄入，成年人每日由油脂中摄取的脂肪控制在 25g 以下C、减少胆固醇摄入，每天限制在 300mg 以下D、减少食盐摄入，每天从食盐和酱油中摄取的氯化钠应控制在 4-5gE、粗细搭配，食物多样87、职业性化学性有害因素包括A、有机溶剂B、窒息性气体C、 射线D、金属粉尘E、微波、激光88、食管癌早期症状有A、进行性吞咽困难B、进食烧灼感C、进食哽噎感D、咽下食物滞留E、食管有异物感89、左半结肠癌临床表现A、腹痛B、便频C、大便变细D、粘液便E、肠梗阻90、判断孕妇是否已临产其指标有：A、见红B、规律宫缩C、先露下降D、胎膜破裂E、宫颈扩张91、下列那几种情况不宜放置宫内节育器A、阴道粘膜充血，黄色分泌物多B、月经规律，经血量不多C、宫颈陈旧裂伤达右侧穹窿D、产后 2 个月已转经E、子宫增大如妊娠 6 周大小，有突出结节。92、下列哪些疾病属于非特异性感染A、气性坏疽B、急性阑尾炎C、急性蜂窝织炎D、破伤风 E、丹毒93、有效循环血量的维持依赖于A、充足血容量B、肾血管收缩C、有效心排出量D、良好周围血管张力E、肝脾贮血量减少94、思维联想障碍表现有A、破裂性思维B、思维中断C、思维散漫D、思维云集E、关系妄想95、广泛性焦虑的主要表现有A、运动性不安B、植物神经功能亢进C、焦虑和烦恼D、过分警惕E、过度换气，濒死感96、中暑紧急处理要点有A、立即脱离高温环境B、置病人于通风阴凉处C、输血D、人工呼吸E、迅速降温97、急性肾功能衰竭血液透析的适应症有A、急性肾衰少尿超过 3 天B、已有明显尿毒症症状 C、血钾低于正常D、显著水钠潴留E、低血压98、有机磷急性中毒紧急处理方法有A、洗胃B、给抗生素C、给阿托品D、给氯磷定E、给镇静剂99、下列哪些资料属于计量资料A、身高资料B、体重资料C、血压资料D、大便潜血资料E、白细胞数资料100、表示计量资料离散趋势的指标有A、几何均数B、标准差C、中位数D、标准误E、变异系数201x 年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、 若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查（A） 尿糖（B） 糖化血红蛋白（C） 空腹血糖（D） 空腹胰岛素水平（E） 糖化血清蛋白2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的（A） 病情可以不用饮食治疗（B） 有并发症者不可以饮食治疗（C） 药物治疗时可不用饮食治疗（D） 不论病情轻重都需要饮食治疗（E） 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、 磺脲类药物的主要副作用是（A） 恶心，腹泻（B） 低血糖反应（C） 肝功能损害（D） 白细胞减少（E） 血脂异常4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：（A） 测血糖（B） 留尿查酮体（C） 开放静脉通道（D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧（E） 静脉注射 50%葡萄糖 50-100ml5、 糖尿病患者的眼底检测周期为（A）3-6 个月（B）6-12 个月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为（A）每二年筛查一次（B）每一年筛查一次（C）每三年筛查一次（D）每六个月筛查一次（E）每 1.5 年筛查一次8、关于 OGTT 试验，下列哪项是错误的（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克（B）试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利尿剂、-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸 3-7 天，服用糖皮质激素者可作 OGTT（C）早餐空腹取血（禁食 8-14 小时后） ，取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无水葡萄糖（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后 30 分钟、1 小时、2 小时及 3 小时取血（用于诊断可仅取空腹及 2 小时血）9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是（A）合理控制总热量（B）少量碳水化合物（C）适当的蛋白质（D）低脂肪（E）低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是（A）使用前轻轻摇匀（B）理想储存温度为 4-10（C）若20，普通胰岛素可储存 4-6 周（D）有条件者应置于冰箱中冷冻（E）若20，短效胰岛素可储存 10-14 天高血压1、 下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的（A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快（B） 血压控制满意后，可立即停药（C） 若单个药物宜从小剂量开始（D） 联合用药（E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、 高血压急症降压的目标是（A）24 小时内降低 40%-50%（B）48 小时内不低于 160/100mmHg（C）血压下降，越快越好（D）血压降至正常范围内（E）血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（A）1 周（B）1 个月至 2 个月（C）2 周至 1 个月（D）6 个月（E）12 个月4、一个患者的血压为 165/120mmHg，他的血压分级为（A）正常（B）1 级（C）2 级（D）3 级（E）正常高值5、对于老年人高血压，首选降压药物为（A）CCB 及利尿剂（B）-受体阻滞剂（C）ACEI（D）ARB（E）a-受体阻滞剂6、下列哪项不是正确测量血压的步骤（A）被测上臂与心脏保持同一水平（B）休息 5 分钟（C）袖带至少覆盖上臂臂围的 1/3（D）必要时测四肢的血压（E）坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药（A）利尿剂与 ACEI（B）-受体阻滞剂与 CCB（C）利尿剂与 ARB（D）ACEI 与 ARB（E）a-受体阻滞剂与 ACEI8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65 次/ 分，尿蛋白（+） ，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（A）ACEI（B）-受体阻滞剂（C）钙离子拮抗剂（D）利尿剂（E）a-受体阻滞剂9、56 岁男性高血压患 者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L，血压 164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为（A）正常高值（B）1 级高血压（C）2 级高血压（D）3 级高血压（E）不确定10、上题中的患者危险分层为（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高脑卒中1、 某女，59 岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压 170/90mmHg。目前最首要的处理措施为（A） 降血压（B） 降颅压（C） 抗感染（D） 镇静（E） 给氧2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间（A） 大于 3 小时（B） 大于 6 小时（C） 大于 12 小时（D） 大于 24 小时（E） 大于 48 小时3、 小卒中又称（A） 脑出血（B） 脑血栓形成（C） 脑栓塞（D） 蛛网膜下腔出血（E） 短暂性脑缺血发作4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及（A） 心脏（B） 肺（C） 肾脏（D） 肌肉（E） 骨骼5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及（A） 内囊（B） 脑干（C） 小脑（D） 脑桥（E） 延髓6、 脑卒中溶栓的治疗窗是（A）3 小时（B）12 小时（C）24 小时（D）8 小时（E）9 小时7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素（A）高盐饮食（B）肥胖、缺乏合理运动（C）颈动脉狭窄（D）药物滥用（E）血小板聚集性高8、一个 80 岁的心房纤颤患者，口服华法令监测 INR，INR 的范围应该控制在（A）2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康复治疗的原则下列说法哪项不正确（A）应在脑卒中急性期过后进行（B）是一个持续的过程（C）调动患者积极性（D）与治疗并进（E）尽早进行 10、高级皮层功能是：A、认知功能；语言功能、意识及其他B、意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D、认知功能、语言功能、运动功能及其他E、感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血症C、高血压D、高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的A、降低甘油三脂水平B、升高 HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至 140/90 以下D、降低 LDL-CE、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A、也称中心性肥胖B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、脂肪堆积于腹腔内D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A、直接阻断脂肪吸收B、不进入血液C、不作用于大脑D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反应6、一个肥胖的患者，我们建议其在 6-8 个月减去目前体重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中热量的来源主要是A、维生素、矿物质、蛋白质、B、微量元素、膳食纤维、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维D、碳水化合物、脂肪、蛋白质E、微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗 90 千卡热量A、5 分钟B、10 分钟C、15 分钟D、20 分钟E、30 分钟9、一个身高 172 厘米，体重 190 斤的人，他的 BMI 是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低体重 5%-10%的潜在获益不包括A、血脂改善B、胰岛素敏感性改善C、内皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP 升高支气管哮喘1、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B 支气管痉挛 C 副交感神经兴奋 D 支气管分泌物增多 E 气道的非特异性炎症2、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A 胸廓饱满 B 肋间隙增宽 C 听诊两肺广泛哮鸣 D 触觉语颤减弱 E 叩诊胸部过清音3、 支气管哮喘临床主要表现为A 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D 突然发作的夜间阵发性呼吸困难E 逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A 糖皮质激素 B 茶碱类 C 抗胆碱药 D 2-受体激动剂 E 色甘酸钠5、 男性，18 岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是A 吸痰 B 止咳药 C 口服氨茶碱 D 口服强的松 E 及入 2- 受体激动剂6、 在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绀。此时患者可能并发：A 急性心肌梗死 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 肺不张 E 心力衰竭7、 为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是A 胸透或拍摄胸片 B 心电图 C 超声心动图 D 胸部 CT E 放射性核素扫描8、 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是A 吸入 2-受体激动剂 B 吸氧 C 吸痰 D 胸膜腔穿刺抽气减压 E 静脉补液9、 有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：A、它是一种简易肺功能检测装置 B、便于携带 C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手 D 只能由医生使用 E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区10、以下哪一项是错误的A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 80%处 B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 60%处 C 峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 30%处 D、峰速仪的绿区是安全区 E 每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关上呼吸道感染及肺炎1、院内感染所致肺炎中，主要病源体是A、肺炎球菌 B、革兰氏阴性杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D 病毒 E 真菌2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是A、肺炎球菌 B、金黄色葡萄球菌 C 肺炎支原体 D 腺病毒 E 以上都是3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是A 热退停药 B 热退三天 C 热退七天 D 临床症状、体征消失 E 胸片演变消退4、引起大叶性肺炎最常见病原菌为A 溶血性链球菌 B 结核菌 C 肺炎球菌 D 葡萄球菌 E 肺炎克雷白杆菌5、治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是A 氧氟沙星 B 红霉素 C 青霉素 D 链霉素 E 环丙沙星6、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3-5 天 B、5-7 天 C、7-9 天 D、9-11 天 E、11-14 天7、 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、 胸膜炎 B、弥漫性血管内凝血 C、感染性休克 D、脑膜炎 E、肺脓肿8、肺炎球菌的主要致病物质是A、外毒素 B、内毒素 C、高分子多糖荚膜 D、溶血素 E、血浆凝固酶9、女，30 岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰三天。体检：体温 38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞 18X109/L,中性粒细胞 0.90，淋巴细胞 0.10。最可能的诊断为A、上呼吸道感染 B、急性支气管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺脓肿 E、肺结核10、肺炎球菌炎可出现以下体征，除了A、口角或鼻周单纯性疱疹 B、肋间带状疱疹 C、皮肤和粘膜出血点 D、病变部位湿罗音 E、病变部位支气管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热 B 咳粘液脓性谈 C、咳铁锈色痰 D、患侧胸部疼痛 E、气急和发绀12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、 慢性支气管炎的诊断标准A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月，持续十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月，持续 2 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 1 个月，持续 3 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 2 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 3 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者2、 COPD 最常见的病因是A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎C、支气管扩张 D、肺结核 E、矽肺3、男性，55 岁。反复咳嗽、咳痰 10 年，近 2 年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D、支气管扩张症 E、支气管哮喘4、引起 COPD 发病的主要因素是A、感染 B、吸烟 C、环境污染 D、迷走神经功能亢进 E、超敏反应5、慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐渐加重的呼吸困难 D、发作性喘息 E、常继发肺部感染1、 下列哪项不是 COPD 的诊断依据A 在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难 B、口唇和甲床发绀 C、两肺叩诊过清音，呼呼音减低 D、有阻塞性通气功能障碍 E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平2、 COPD 时，最典型的肺功能改变是A、流量-容积曲线降低 B、残气容积增加 C、闭合容量减小 D、肺最大通气量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小8、老年男性，咳嗽咳痰 4-5 年，近 2 个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素效果欠佳。查体：背部上下肺野可闻及湿罗音，血 WBC7.6X109/L，N76%。该患者诊断为A、慢性支气管炎 慢性迁延期 B、慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎 急性发作期 D、支气管癌合并感染 E、肺脓肿9、指导治疗，下列哪项检查最有意义A、胸部 X 线检查 B、胸部 CT C、痰培养+药敏 D、纤维支气管镜检查 E、血培养10、患者闻效欠佳的主要原因是A、未进行痰液引流 B、病毒或细菌感染 C、未使用广谱抗生素 D、营养不佳 E、未进行心理治疗冠心病（上）1、 心绞痛发作时的疼痛性质是A、针刺样刺痛，反复发作 B、闪电样抽搐，起止突然 C、压榨样闷痛，伴窒息感 D、刀割样疼痛，辗转呻吟 E、尖锐样刺痛，咳时加剧2、下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活动 C、疼痛历时 1-5 分钟 D、疼痛部位在左心前区 E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧3、下列哪种药物最常用于治疗变异型心绞痛发作A、a-受体阻滞剂 B、-受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、硝酸酯类 E、血管紧张素转换酶抑制剂4、女，58 岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，持续时间约 15 分钟，含服硝酸甘油后缓解；头痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为A、初发型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、恶化型心绞痛5、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热6、下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂7、急性心肌梗死时血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌红蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心电图检查示 II、III、aVF 导联出现异常 Q 波，ST 段抬高，梗死部位在A、前间壁 B、前壁 C、后壁 D、高侧壁 E、下壁9、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A、心电图变化 B、疼痛部位 C、疼痛性质 D、有无发热 E、有无心律增快10、下列哪项不是我国冠心病主要的易患因素A、高血压 B、甲状腺功能低下 C、吸烟 D、高脂血症 E、肥胖冠心病（下）1、 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛主要鉴别点是A、疼痛的持续时间与强度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛时伴发恶心2、终止心绞痛发作最有效的药物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心绞痛应用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反应4、心肌梗死最突出的症状是A、心律失常 B、低血压和休克 C、呼吸困难 D、胸痛