上海2016年全科学主治医师(高级职称)考试题

上海 201X 年全科学主治医师（高级职称）考试题一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胸痹病人活动强度不正确的是A发作期立即卧床休息 B发作期应坚持适当活动 C缓解期注意适当休息 D缓解期应做到动中有静 E缓解期应坚持力所能及的活动 2、确定早孕最可靠的辅助检查方法是：A妊娠免疫试验 B妇科内诊 CB 超检查 D阴道脱落细胞学检查 E测定尿中孕二醇值3、红细胞破坏过多性贫血又称为A急性贫血 B慢血性贫血 C失血性贫血 D溶血性贫血 E恶性贫血 4、狂犬病病人具有特征性的病理变化是A脑组织有炎细胞侵润 B神经细胞变性 C急性弥漫性脑脊髓炎 D脑组织有内格里小体 E可见 Purkinje 细胞5、对于水的代谢下列说法错误的是A血中氨基酸明显升高时可导致低渗 B摄入量达到一定程度时，渴饱感觉中属兴奋，渴感消失 C水的摄入主要依靠神经调节 D当血容量减少时，刺激渴感中枢引起口渴 E血中葡萄糖明显升高时可导致高渗 6、产后病的特点为A多虚多瘀 B气血亏虚 C亡血伤津 D寒热交替 E瘀血内阻 7、感染后不产生保护性抗体的是A病毒感染 B原虫感染 C细菌感染 D蠕虫感染 E螺旋体感染 8、 ”癌 ”字首见于A 说文解字 B 圣济总录 C 卫济宝书 D 外科大成 E 诸病源候论 9、关于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的A术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证 B术前详阅胸部 X 线片或 CT 片，以准确定位 C老年和心血管病患者，术前应检查心电图 D有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧 E术后尽量少讲话，不必禁食 10、下列哪项为糖尿病病人较特异性病变A动脉粥样硬化 B脑萎缩 C肾小球硬化症 D脂肪肝 E肾盂肾炎11、与动脉粥样硬化密切有关的物质是A胆固醇，B 脂蛋白及甘油三脂 B肾上腺素，醛固酮及甘油三脂 C醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂 D胆固醇，B 脂蛋白及醛固酮 E胆固醇，醛固酮及甘油三脂 12、菌斑微生物对牙周组织的直接损伤包括A内毒素的破坏 B代谢产物对牙周组织的破坏作用 C以上均是 D细菌酶的损伤 E菌斑微生物的直接破坏 13、水肿日久，症见神昏肢冷，面色晦滞，泛恶口臭，二便不通，肌衄牙宣，舌红绛，苔焦黄，脉细数，辨证为A邪毒内闭，元神涣散 B阳明腑实证 C肝火旺盛，上扰神明 D痰火内攻，上扰清窍 E邪毒内攻，上蒙清窍14、恶性组织细胞病的基本特点是A贫血 B异常组织细胞浸润 C肝脾肿大 D以上均是 E全血细胞减少 15、面部各突起完成联合的时间为胚胎第A1112 周 B78 周 C34 周 D910 周 E 56 周 16、月经后期属虚寒者居多；常与月经量少并见，若治不及时或失于调理，日久病深，常可发展为A月经量多 B闭经 C月经先后无定期 D崩中 E漏下 17、完带汤用于治疗下列哪种带下病：A脾虚型带下 B肾阳虚型带下 C肾阴虚型带下 D湿热带下 E湿毒带下 18、拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经为A下颌神经、舌神经、颊长神经 B下齿糟神经 C下齿糟神经、舌神经、颊神经 D下齿糟神经及舌神经 E局部浸润 19、一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因饮食不慎出现呕吐，时作时止，面色少华，倦怠乏力，脘腹痞闷。昨天因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方：A木香顺气散 B柴胡疏肝散 C保和丸 D理中丸 E香砂六君子汤 20、伤寒的主要并发症不包括A中毒性心肌炎 B急性肾衰竭 C中毒性肝炎 D肠穿孔 E肠出血 21、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A病原体破坏上皮细胞 B患者对病原体或其代谢产物的过敏有关 C荚膜中的多糖结构 D毒素与酶 E致病菌毒性大小 22、引起肝性脑病最常见的病因是A病毒性肝炎 B脂肪肝 C肝癌 D肝硬化 E胆系感染23、女患者，30 岁，月经停闭 5 个月，神疲倦怠，面浮足肿，胸胁满闷，呕恶痰多，白带量多，色白，质粘，舌淡，苔白腻，脉滑。中医辨证为：A气血虚弱 B肝肾不足 C痰湿阻滞 D气滞血瘀 E肾阳不足 24、前列腺增生合并尿潴留时不可应用：A中药 B针灸 C抗生素 D西药利尿 E导尿二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、睡眠呼吸暂停是指A睡眠时口和鼻气流停止达 20 秒以上 B睡眠时口和鼻气流停止达 25 秒以上 C睡眠时口和鼻气流停止达 15 秒以上 D睡眠时口和鼻气流停止达 5 秒以上 E睡眠时口和鼻气流停止达 10 秒以上 2、神经系统钩端螺旋体病发病常在A感染后 34 周内 B感染后 12 周内 C感染后13 月内 D感染后 1 周内 E感染后 6 个月以上3、排除其他疾病后 AFP 诊断原发性肝癌的标准是AAFP200pg/L 持续 4 周 BAFP500g/L 持续 4周 CAFP200g/L 持续 6 周 D AFP500g/L 持续 2周 EAFP100 g/L 持续 8 周 4、脓疱型银屑病可出现：AKogoj 海绵状脓疱 BPautria 微脓疡 CMunro 微脓疡 D基底细胞液化变性 E真皮中嗜酸细胞浸润5、下列哪项不是主动脉夹层的体征A主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全 B胸骨左缘第 2、3 肋间突然闻及连续性血管杂音 C夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液 D夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 E脉搏减弱或消失 6、王某，女。47 岁。患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。辨证属：A脾胃虚寒型呕吐 B饮食停滞型呕吐 C痰饮内停型呕吐 D胃阴不足型呕吐 E肝气犯胃型呕吐 7、有关原位癌的描述，不正确的是A上皮细胞中颗粒层增生排列紊乱 B可呈斑块、颗粒状、乳头状或溃疡 C细胞异形性明显 D固有层有炎细胞浸润、血管增多 E基底膜完整 8、关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是A心电图有 ST 段压低， T 波倒置 B患者无冠状动脉粥样硬化病史 C患者多为中年人以上 D无心肌缺血症状表现 E放射性核素心肌显像示心肌缺血表现 9、急性胰腺炎主要表现和首发症状是A高热 B腹胀 C休克 D恶心、呕吐 E腹痛 10、小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦，宜选方A石韦散 B逍遥散 C柴胡疏肝散 D八正散 E沉香散11、下列哪一项可诊断为子满：A两脚浮肿，按之凹陷，小便短少 B两脚肿胀，随按随起，小便如常 C自脚肿至膝，皮色不变，小便如常 D腹大异常，遍身浮肿，小便短少 E头面遍身浮肿，皮薄而光亮，小便短少 12、脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻，舌淡，脉沉细而迟。治宜：A温阳通脉 B祛寒化湿 C活血祛瘀 D清热利湿 E调补气血 13、肺结核最重要的传播方式A血液 B其他途径 C消化道 D飞沫传播 E皮肤14、生物矿化的定义为A无机离子与有机基质结合形成难溶性盐 B无机离子与有机基质结合 C磷灰石晶体与非晶体化磷酸盐形成难溶性盐 D钙磷等无机离子在生物调控下通过化学反应形成难溶性盐，并与有机基质结合形成矿化组织 E无机离子通过反应形成矿化组织 15、下列哪一项与深感觉传导有关A胶状质 B楔束 C外侧丘系 D脊髓丘脑前束 E脊髓丘脑后束 16、皮质醇增多症病人进行肾上腺瘤手术切除术后易出现A并发糖尿病 BGnRH 对 LH 的促进 CFSH 对GnRH 分泌的促进 DLH 对 GnRH 分泌的促进 E雌激素迅速增高兴奋 LHRH 和 LH 释放 17、可摘局部义齿卡环数量多少为宜A越少越好 B24 个 C12 个 D越多越好 E以上均不对 18、患者，男性，58 岁。心悸 3 年迁延难愈，现多梦易醒，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色萎黄，舌淡，脉弱。其治疗宜用：A酸枣仁汤 B归脾汤 C天王补心丹 D朱砂安神丸 E安神定志丸 19、男性，32 岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何A左房代偿期 B左房失代偿期 C左室代偿期 D右心受累期 E右室代偿期 20、输入大量库存血，易引起A高钠血症 B低钙血症 C高钾血症 D低钾血症 E高镁血症 21、下颌最大的前伸范围为A5mm B1Omm C7mm D9mm E3mm 22、引起黑热病的病原虫是A热带利什曼原虫 B杜氏利什曼原虫 C巴西利什曼原虫 D墨西哥利什曼原虫 E以上都是23、屈腕试验的描述哪一项是错误的：A伤侧腕关节屈曲 B压迫腕横韧带处 12 分钟 C出现掌侧麻木感 D疼痛放射至四、五指 E用于检查腕管综合征 24、肾脏的基本功能单位是A集合管 B肾单位 C肾小体 D肾小管 E肾小球