肺部正常CT解剖课件

- 一、肺的形态；二、肺叶、肺段的划分；三、正常 肺CT肺窗认知；四、正常 肺CT纵隔窗认知； 一、肺的形态 肺 位 于 胸 腔 内 ， 纵 隔 两 侧 ， 左 、 右 各 一 。 右 肺 粗 短 ， 左 肺 狭 长 。 每 侧 肺 似 半 个 锥 体 形 ， 可 归 纳 为 一 尖 、 一 底 、 两 面 、 三 缘 。1 肺 尖 肺 的 上 端 钝 圆 ， 突 入 颈 根 部 。2 肺 底 向 下 与 膈 顶 相 贴 。 3 两 面 (1)外 侧 面 ： 与 肋 和 肋 间 肌 相 邻 ， 又 称 肋 面 。 (2)内 侧 面 ； 与 纵 隔 相 贴 ， 又 称 纵 隔 面 。 中 央 微 凹 称 肺 门 ， 是 主 支 气管 、 肺 动 脉 、 肺 静 脉 、 神 经 、 淋 巴 管 等 出 入 的 部 位 。 上 述 结 构 被 结 缔组 织 膜 包 绕 称 肺 根 。4 三 缘 后 缘 钝 圆 ， 前 缘 和 下 缘 锐 利 。 左 肺 前 缘 有 心 切 迹 。 肺 内 支 气 管 二 肺叶、肺段的划分肺右 肺左 肺 上叶中叶下叶下叶上叶上叶 尖段上叶前段上叶后段中叶内侧段中叶外侧段 各基底段 各基底段舌段上叶尖后段上叶前段各基底段；内、外基底段，前、后基底段下叶背段 下叶背段各叶段支气管的名称与相应肺段一致 肺实质 上叶下叶斜裂上叶下叶中叶水平裂斜裂 三、正常 肺CT肺窗认知气管层面气管分叉处层面及右上叶支气管层面右中叶支气管层面（独眼层面）常规扫描；一般前8 9层图像左右（对眼层面2层左右）（双眼层面2层左右）（嵴角层面1层）正常成人标准 下叶支气管面及以下层面以气管支气管为线条中间段支气管层面 肺部CT肺窗 气 管 层 面；（独眼层面）右肺上叶尖段1.独 眼 能 看 双 上 肺 ， 左 下 还 留 一 点 背 。 第3层 左肺上叶尖后段 气 管 层 面；1.独 眼 能 看 双 上 肺 ， 左 下 还 留 一 点 背 。 第9层面（最后一层） 右肺上叶尖段支气管左肺上叶尖后段支气管左肺下叶背段斜裂伴随小动脉断面右上叶肺动脉尖支 气管分叉处及右上叶支气管层面；（对眼层面）2.对 眼 能 看 前 后 背 能 看 到 双 上 叶 前 段 、后 段 及 双 下 叶 背 段 。第10层 第11层右上叶前段支气管右上叶 前段右上叶支气管右上叶肺静脉后支 右上叶尖段支气管左上叶尖后段支气管右肺动脉前干支右肺动脉前干；位于右上叶前段支气管前内侧右上叶肺静脉后支；位于右上叶前段、后段之前管夹角处斜裂 斜裂左肺上叶前段左上肺静脉左下肺动脉 中间段支气管层面； （双眼层面）3.双 眼 能 看 前 和 背 。双眼指双侧支气管距离远，在这层面能看到前段和背段右肺上叶前段左肺上叶前段斜裂中间段支气管下叶背段右下肺动脉干左下肺动脉左上肺静脉第12层 中间段支气管层面； （双眼层面）3.双 眼 能 看 前 和 背 。双眼指双侧支气管距离远，在这层面能看到前段和背段第13层左上叶舌段支气管左肺下叶支气管 左下肺动脉第14层 右中叶支气管层面；右肺下动脉（嵴角层面1层）4.嵴 角 出 现 能 看 中 舌 背嵴 角 指 有 中 叶 支 气 管 与 下 叶支 气 管 的 夹 角 ， 此 层 面 能 看 到右 肺 中 叶 ， 左 上 肺 舌 叶 及 两 肺下 叶 背 段右 肺 下 动 脉 位 于 夹 角 中 间右肺中叶支气管右肺下叶支气管第15层 下叶支气管面及以下层面；5.基 底 干 出 现 就 看 中 、舌 余 下 肺两 下 叶 支 气 管 分 出 基底 段 时 能 观 察 中 叶 、舌 叶 及 两 肺 下 叶 各 基底 段 。中叶舌叶第16层 下叶支气管以层面 四、正常 肺CT纵隔窗认知1.胸骨切迹或胸锁关节层面2.主动脉弓上层面3.主动脉弓层面4.气管分叉层面5.肺动脉干与右肺动脉层面6.左心房层面 7.四腔层面与心室层面 纵隔窗 胸骨切记层面三 对 血 管 主动脉弓上层面5 支血管 主动脉弓层面 气管分叉层面 肺动脉干与肺动脉层面 左心房层面 四腔层面及心室层面 膈肌层面 谢谢 独 眼 能 看 双 上 肺 ， 左 下 还 留 一 点 背 。对 眼 能 看 前 后 背 ， 双 眼 能 看 前 和 背 。嵴 角 出 现 能 看 中 舌 背 ， 基 底 干 出 现 就看 中 舌 余 下 肺 。顺口溜