排尿的护理(男病人).ppt

LOGO 任务 患者，王某，男， 5岁，行膀胱镜检查 时引起逆行性感染。现医嘱采集尿培养 标本以及予 0.02%呋喃西林膀胱冲洗 2 次 /天。 以你目前所学知识，能否执行该医嘱？ 如不能，你还想知道哪些知识？ 男性尿道： 一长、二弯、三狭窄 女性尿道： 短、宽、直，富于扩展性 关于案例 男病人导尿术 (留置） 膀胱冲洗法 一次性导尿包 男性泌尿系统剖面图 三个狭窄 尿道内口 尿道外口 膜部 两个弯曲 耻骨前弯 耻骨下弯 1.核对解释 2.安置体位 3.铺巾置盘 4.初步消毒 5.开包倒液 6.戴上手套 7.铺置孔巾 8.整理用物 9.再次消毒 10.插入尿管 11.接取标本 12.整理用物 消毒顺序 阴阜 阴囊 阴茎 阴茎根部 尿道口 尿道口消毒： 内 外，旋转擦拭 每个棉球只用一次 插管过程 提起阴茎与腹壁呈 60 角 同法再次消毒 插入长度为 2022cm，见尿液 再进 2cm 操作步骤 严格执行 无菌技术操作 ，预防泌尿系 统感染 心理护理与隐私保护 选择适宜的导尿管，插管 动作轻柔 男女性病人导尿的 要点 膀胱高度膨胀的病人，第一次放尿 1000ml 标本及时送检 护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置 留置尿管的护理 保持尿道口清洁 每日消毒外阴及尿道口 1-2次 每日定时更换集尿袋，记 录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联 合，防止尿液逆流 每周更换导尿管一次 为成年男性导尿时，提起阴茎使之与腹 壁成 60 ，目的是： A、使耻骨前弯消失 B、使耻骨下弯消失 C、扩张尿道内口 D、扩张尿道外口 E、扩张尿道膜部 患者女性， 35岁。膀胱高度膨胀且又极 度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生 的原因是 A、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔 血管内 B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急 剧充血 C、血压下降，虚脱 D、尿道黏膜损伤 E、放尿时操作不当，损伤尿道内口 LOGO