昆医系统解剖学课件-肌学

1 系 统 解 剖 学 systematic anatomy 昆明医学院人体解剖学教研室 Department of Anatomy, KunMing medical college 2 第一节 概述 一、肌肉的组织构造分类 二、骨骼肌的构造和分类 三、肌的起、止点和功能 四、肌的配布 五、肌的命名 六、肌的辅助装置 第三章 肌学 MYOLOGY 3 一、肌肉的组织构造分类 分类 分布 神经支配 平滑肌（内脏肌、不随意肌） 内脏、血管壁 内脏神经 心肌（不随意肌、横纹肌） 心脏壁 内脏神经 骨骼肌（随意肌、横纹肌） 头、躯干、四肢 躯体神经 4 二、骨骼肌的构造和分类 5 （一）肌的构造 分类 外观 构造 特点 肌腹 色红质软 肌纤维 有收缩力 肌腱 色白较硬 胶原纤维 无收缩力 肌腱的形态：圆索状、腱膜、中间腱、中心腱、腱化 6 肌 的 形 态 分 类 7 （二）肌的形态分类 分类 位置 功能 长肌 四肢 引起大幅度运动 短肌 躯干部深层 产生小幅度运动 维持身体姿势 阔肌 胸腹壁 多种形式运动保护内脏 轮匝肌肉 孔裂周围 关闭孔裂 8 三、肌的起止点、配布和作用 （一）肌的起止 肌在固定骨上的附着 点称为肌的起点或定点 肌在移动骨上的附着 点称为肌的止点或动点 9 运动单位： 一个运动神经元的轴突及其分支 所支配的全部骨骼肌纤维合起来称为一个运动单 位。 肌张力： 通常情况下，各肌都有少量的运动 单位在轮流收缩，使肌处于轻度的持续收缩状态。 保持一定的张力称为肌张力。肌肉静止状态时的 紧张度，肌张力的检查方法是用触摸患者肌肉的 硬度及被动屈伸其肢体时，检查者所感知的阻力 来判断。 肌力： 是指主动过动时，肌肉的收缩力量。 一般以关节为中心，检查肌群的屈、伸、收、展 及旋转等功能。肌力的记录采用 0至 5级分级法。 10 （二）肌的配布 单轴关节： 冠状轴 屈肌群（纵向跨越关节前方者） 伸肌群（纵向跨越关节后方者） 双轴关节 ：冠状轴 屈、伸肌群 矢状轴 内收肌群（纵向跨越关节内侧者） 外展肌群（纵向跨越关节外侧者） 三轴关节 ： 冠状轴 内收、外展肌群 矢状轴 内收、外展肌群 垂直轴 旋内肌群（横向跨越关节前方者） 旋外肌群（横向跨越关节后方者） 11 肌 的 命 名 12 肌 的 命 名 13 四、肌的命名原则 形状： 斜方肌，三角肌 位置： 冈上肌，骨间肌 形态结构和部位： 肱三头肌 大小和位置： 腰大肌 起点： 胸锁乳突肌 , 胸骨舌骨肌 作用： 旋后肌 , 位置和肌的方向： 腹外斜肌 , 腹横肌 14 筋膜 浅筋膜 (皮下筋膜 ) 深筋膜 (固有筋膜 ) 滑膜囊 (内有滑液 ) 腱鞘 纤维层 (纤维腱鞘 ) 滑膜层 五、肌的辅助装置 肌内膜 肌外膜 腱 肌束膜 脏层 壁层 腱系膜 15 1 85 86 16 骨、肌、关节三者的关系 17 第二节 Muscles of Head 头肌 一、 Facial Muscles 面肌 （一） Epicranius 颅顶肌 枕额肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 （二） 眼轮匝肌 （三） 口周围肌 口轮匝肌、颊肌 （四） 鼻肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 18 Orbicularis oculi Nasalis 19 20 platysma 21 二、 Masticatory Muscles 咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌。 翼内肌 翼外肌 颞肌 咬肌 22 第三节、 Muscles of Neck 颈肌 颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。 一、颈浅肌和颈外侧肌： 胸锁乳突肌 位置： 斜列于颈部两侧 作用： 一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸 转向对侧；两侧 收缩可使头后仰。 23 胸骨舌骨肌 （其深面是 胸骨甲状肌） 肩胛舌骨肌 甲状舌骨肌 二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 （其深面是 颏舌骨肌） 胸锁乳突肌 二、舌骨上、下肌群 24 sternothyroid thyrohyoid sternohyoid Omohyoid (superior and inferior belly) Infrahyoid muscles 25 digastric (anterior and posterior belly) stylohyoid mylohyoid Suprahyoid muscles 26 27 三、颈深肌 外侧群： 前、中、后斜角肌 斜角肌间隙： 是前中斜角肌于第 1肋之 间的空隙，有锁骨下动 脉和臂丛通过。 28 29 Vertebral column scalenus 30 31 第四节 Muscles of Trunk 躯干肌 一、背肌 （一） Trapezius 斜方肌 位于项部和背上部的浅层 位置： 作用： 使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束 可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛 骨下降。如果肩胛骨固定，一侧 肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对 侧，两侧同时收缩可使头后仰。 （二） Latissimus Dorsi 背阔肌 位置： 位于背的下半部及胸的后外侧 作用： 使肱骨内收、旋内和后伸。当上 肢上举被固定时，可引体向上。 斜方肌 背阔肌 32 33 Trapezius levator scapulae Rhomboid minor Rhomboid major Latissimus dorsi Superficial Group 34 DEEP GROUP Spinotransversales Muscles Splenius Capitis Splenius Cervicis Erector Spine Muscles Iliocostalis Longissimus Spinalis 35 （三） Erector Spinea 竖脊肌 纵列于躯干的背面， 脊柱两侧的沟内。 作用： 使脊柱后伸和仰头。 竖脊肌 位置： 36 37 DEEP GROUP Transversospinales muscles Semispinalis Rotatores Multifidus Segmental back muscles Levatores costarum Interspinales Intertransversarii P59 38 胸腰筋膜 浅层 中层 深层 包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。 39 Rectus Capitis Posterior Major Superior Rectus Oblique Inferior Rectus Oblique Vertebral Artery Suboccipital N (Dorsal Ramus Of C ) Suboccipital Triangle