其他革兰阴杆菌的常规检验

其他革兰阴性杆菌的常规检验 嗜血杆菌属 嗜肺军团菌属 布鲁菌 百日咳鲍特菌 弯曲菌 幽门螺杆菌 流感嗜血杆菌 G-小杆菌，多形性 有毒菌株形成荚膜 培养基中需加入血液，以提供 X因子和 V 因子（ 巧克力色培养基 ） X因子血红素 V因子辅酶 或辅酶 菌落光滑、无色透明、露滴状 CO2培养 “卫星现象” 卫星现象 流感嗜血杆菌与金 黄色葡萄球菌在 血 平板 上共同孵育时， 由于后者能合成较 多的 V因子 ，在金黄 色葡萄球菌菌落周 围生长的流感嗜血 杆菌的菌落较大， 离金黄色葡萄球菌 菌落越远的越小。 根据荚膜抗原分 ABCDEF六型， B型 毒力最强 可产生自溶酶 致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、 IgA蛋 白酶 所致疾病 原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于 儿童 继发感染：鼻窦炎等，多见于成人 微生物学检查 标本 （脑脊液、痰、血液、脓液） 涂片染色镜检 分离培养 鉴定试验 结果报告 G-性杆菌 多形性 “卫星现象” 检出流感嗜血杆菌 鉴定依据 革兰阴性小杆菌、多形性 培养采用巧克力色培养基， CO2培养 血平板上有“卫星现象” X、 V因子需求试验 军团菌 是引起军团菌病的病原体 首发于 1976年的美国一次军人聚会，故 称作军团病 1982年 ,在我国南京首次证实了军团菌病。 形态染色 革兰阴性，但不易被着色 杆菌，形态有多形性 Gimenen染色，菌体呈红色，背景为绿 色 不形成芽孢，无荚膜 ， 有端生或侧生鞭毛 培养特性 营养要求高 专性需氧 需 2.5 5 CO2 生长缓慢 常用培养基及菌落特征 BCYE培养基：灰白色、圆形光滑湿润菌落 F-G培养基：针尖大小、黄色荧光 军团菌菌落形态 (CYE琼脂培养基 ) 抗原结构 抗原：具有型特异性 军团菌病约 90%的是由嗜肺军团菌所致 , 已发现 15个血清型 ，其中以 Lp1血清型 最常见 , Lp6次之。 抵抗力 分布广泛、抵抗力强 水中存活时间长 军团菌病的主要污染源是供水系统及冷 却塔和空调系统 定期清洗空调 预防军团菌病 临床意义 致病物质：内毒素、外毒素、侵袭性酶 传染途径：呼吸道（吸入含有军团菌的 气溶胶） 所致疾病：军团菌病 肺炎型 非肺炎型（类似感冒） 免疫性：感染者血清中出现特异性 IgG、 IgM抗体 微生物学检查 标本 （痰、支气管分泌物、血液、） 涂片染色镜检 （ Giemsa染色 ） 分离培养 （ BEYE琼脂） 鉴定试验 结果报告 形态染色 菌落特征 氧化酶、触酶 荧光抗体染色等 血清学试验 检测指标：检测患者血清中特异性抗体 方法： ELISA 意义： 检测特异性 IgM：诊断军团菌病 检测特异性 IgG：军团菌病流行病学调查 布鲁菌属 引起布鲁菌病（波状热） 可引起人畜共患病 我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌， 以羊布鲁菌最常见 属细胞被寄生菌 形态染色 革兰阴性球杆菌 光滑型有微荚膜，无芽孢，无鞭毛 常用染色法： 改良 Ziehl-Neelsen染色法：菌体 红色 ， 背景为蓝色 柯兹洛夫斯基染色法：菌体 红色 ，背景 绿色 培养特性 专性需氧、 5 10 CO2 营养要求高，常用肝浸液培养基 生长缓慢 菌落细小、无色透明、光滑 生化反应 氧化酶、触酶： 氧化分解葡萄糖 产生硫化氢 抗原构造 菌种 M抗原： A抗原 羊布鲁菌 20： 1 牛布鲁菌 1： 20 猪布鲁菌 1： 2