应急响应及分工

1.1. 应急响应及分工1. 在应急救援人员到来之前由现场施工调度人员会同施工队现场负责人负 责组织临时紧急救护和人员疏导工作，及时了解事故现场情况并向总指挥报告。 通信联络组负责人在接到事故发生的信息后，第一时间与项目部应急总指挥报告、 接总指挥命令通知各小组负责人，告知事故发生地点、情况；在对外报警求救的 同时，应用电话通知项目部其他领导和部门负责人，赶往现场，协同指挥，便于 对某些问题迅速做出决策。联络组在做好上述事项同时，与各小组其它人员联系， 检查人员到位情况，减少各组负责人的工作负担。2. 应急疏散组负责人在接到事故报告以后，在赶往现场的同时，应立即联 系本小组成员赶赴现场，对从现场中脱险出人员进行引导与疏散，将人员引至安 全部位。同时组织员赶赴现场，对从现场中脱险出人员进行引导与疏散，将人员 引至安全部位。同时组织作便利。由应急疏散组负责人对从事故现场场逃出人员 询问场内人员和现场状况，必要时同抢险营救组人员一道采取防护措施进入现场， 对滞留在现场中的人员进行引导与救助。3. 后勤供应组组长在接到险情后，迅速召集本小组人员赶往事故现场，按 照自己的职责做好抢险物资发放工作，保证抢险工作的顺利进行；必要时可协助 其它小组人员搞好现场疏散、保卫等工作。4. 抢险营救组负责人在接到抢险信息后，应立即组织行动组人员快速赶往 事故现场，了解事故现场情况，判断事故发生原因，采取必要的防护措施，利用 现场周围的应急抢险器材进行抢险、营救工作。抢险原则是先人后物、先易后难， 要根据事故现场实际情况作出危险源判断，确定实施对象和施救方式。现场抢险 营救组首先组织人员恢复桩孔内的电力、供风系统，对坍塌处进行观察，查看是 否有再次坍塌的可能，并派专人监控。发现有人受伤的情况下，抢险组应立即组 织人员用锹、镐将受伤人员身上的覆盖物清除掉，使其露出胸部以上部位，并用 手将其鼻腔的堵塞物清理干净，加快抢救速度。5. 在有人员伤亡的情况下，营救组应准备好急救药品和担架，将受伤人员 用担架放置在安全位置，并根据伤员情况进行初步的救治。首先快确定伤者有无 危及生命的表现，现场急救检查程序内容：检查程序为先看伤者的神志、呼吸， 继摸脉搏、心跳，再查瞳孔。志指伤者对外界刺激的反应。如问话、推动等，无 反应称为神志不清或消失，预示病情严重。6. 呼吸提供人体生命活动的氧气和排除人体内代谢后产生的二氧化碳。正 常人每分钟呼吸15-20次（平静状态），活动时次数增加。观察伤者的呼吸可看 其胸脯的起伏，或用一薄纸片、棉线等放在其鼻孔旁、口旁检查。呼吸困难指伤 者呼吸费力、次数增加、鼻翼扇动、发绀、张口呼吸、呼吸深浅不一等，呼吸困 难是伤者病情危重的表现。7. 脉搏指心脏收缩舒张引起的动脉血管的搏动。一般摸手腕部挠动脉或颈 部颈动脉跳动处。正常人脉搏每分钟60-100次，一般情况下脉搏和心跳的次数 一致，危重病人一般心跳（脉搏）加快、或次数很少。8. 对伤员按轻、中、重实行简易分型后进行现场简易处理：A、人工呼吸方法：a. 原理:身体每时每刻都需要氧气，而娇嫩的脑细胞对氧的需要更是迫切。 在常温下缺氧4-6分钟脑组织即发生病变，时间越长，操作越严重，人很快陷入 死亡状态。由于多种原因（如塌方引起的呼吸道梗阻；呼入毒气致血液带氧及组 织获氧困难；呼吸肌麻痹等）引起呼吸困难或停止时，在现场有人为的力量来帮 助伤者进行呼吸活动，使之被动吸入氧气，呼出二氧化碳，保证组织细胞获氧。 同时刺激呼吸中枢以恢复自主呼吸，达到抢救伤者生命的目的。b. 人工呼吸前的准备：将伤者搬到空气新鲜流通处，取出假牙、松开衣服 和腰带，同时清除口、鼻内痰、涕和异物。c. 口对口人工呼吸法：本法是急救时方便有效的人工呼吸法，伤者取仰卧 位，救护者一手将伤者下颌向上，向后托起，使伤者头尽量向后仰，使呼吸道充 分通畅。另一手将伤者鼻孔捏紧，以防吹气时气体经鼻孔逸出。此时救护者先深 吸一口气，对准伤者口部用力吹入。吹完后，嘴离开，捏鼻之手放松。如此反复 实施，如果吹气时胸壁上举，吹气停止时伤者口、鼻有气流呼出，表示有效。每 分钟吹1618次左右，直至伤者自主呼吸恢复为止。B、M脏挤压方法：a. 原理：心脏的跳动维系着生命。心跳一旦停止，人的生命活动也将结束。心脏起原的作用，它的跳动使血液在血管内循环流动，将氧气和营养物质输送到 组织细胞，带走二氧化碳和废物。心脏挤压也叫胸外心脏按摩。该术是利用心脏 在胸部位置关系，在心脏前面的胸骨上施加作用力，而心脏后面的脊柱由于背靠 木板产生反作用力，两力的挤压使心脏收缩排出血液，放松后，挤压力解除，心 脏舒张，血液回流，如此不停地有节奏地挤压、放松，使血液循环得以维持。b. 心脏挤压术的准备：让伤者仰卧于硬板或平地上，救护人站在其左侧。挤压部位是胸骨下二分之处（或两乳头边线正中处）。救护者手掌之中指对准伤 者颈下凹陷处，手掌平放在正中于胸部，手掌底部即相当于心脏的位置。双手挤压法救护人双手重叠，将下手掌放于准备位置后，双手同时用力（用力要适度， 用力过于则会造骨折，用力过小则起不到作用），有节奏带冲击性地挤压，使胸 骨下陷34 cm，每次挤压后，随即放松，使胸部复位，心脏舒张，挤压与放松 时间大致相等。每分钟挤压60次左右，直至心脏恢复自主跳动、呼吸自主进行 时为止。D、复苏法的综合应用：口对口人工呼吸法和心脏挤压术，在绝大多数抢救 场合是同时交替使用。一般是救护人每吹一口气，每作4次心脏挤压。或者救护 人先吹2 口气，然后作8-10次心脏挤压，重伤员用专用车将受伤人员送出施工 现场，并用电话将伤者情况告知协议医院，在途中对伤者进行继续救助。9. 各小组应将现场各自职责履行情况，每半小时用电话向应急指挥组进行 汇报。在政府公共部门和社会救援力量到达事故现场后，现场由总指挥向政府机 构负责人员进行事故现场情况通报，同时为救援工作提供便利条件：帮助设置警 戒线、疏散救援通道、指点现场救援设施所在部位、转移物资、协助“ 120”医 疗救护中心转移、抢救受伤人员。10. 指挥长负责对外发布有关事故原因、抢险工作进展及人员、设备损失情 况，其他部门、人员一律不得随意发布事故的有关信息。应急总指挥组在救援稳 定的情况下，下达结束应急命令的指令。11. 人群疏散与安置疏散人员工作要有秩序的服从指挥人员的疏导要求进行疏散，做到不惊慌失 措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。