新农合协议筹资启动会发言稿.doc

演讲：_新农合协议筹资启动会发言稿姓名：_单位：_日期：_年_月_日第 1 页 共 8 页新农合协议筹资启动会发言稿经县人民政府研究，决定今天召开新农合筹资工作会议，主要任务是分析总结四年来新农合工作运行情况，安排部署XXXX年新农合协议筹资工作。一会，县委副书记、代理县长 同志还要作重要讲话，请大家认真领会，遵照执行，切实抓好贯彻落实。下面，我讲两点意见。一、过去四年工作回顾我县新农合自年启动实施以来，从总体上看，运行平稳，基金安全，健康发展，补偿方案科学合理，监管机制不断创新完善，参合群众逐年增多，覆盖面不断扩大，受益面和受益水平不断提高，医疗机构服务条件大为改善，服务质量明显提升。群众因病致贫和因病返贫的问题得到有效解决，开创了农民得实惠、卫生得发展、政府得民心的共赢局面。一是参合覆盖面不断扩大。年，全县有389688农民参加新农合，参合率90.25%；XX年参合农民403390人，参合率94.1%；XX年参合农民413731人，参合率95.82%；XX年参合农民422032人，参合率97%。除长期外出无法联系的农户外，基本达到应保尽保。二是保障水平逐年提高。随着新农合个人缴费标准和各级财政补助标准的逐年提高，我县适时调整优化了新农合补偿方案，新农合工作实施以来，共调整补偿方案5次。补偿模式逐步完善，住院补偿标准逐步提高，由年乡级65%、县级55%、县外30%提高到XX年乡级85%、县级75%、县外55%，住院实际补偿比由年41.07%提高到XX年52.45%，住院补偿封顶线由年2万元提高到XX年10万元。已累计补偿参合农民812532人次，补偿合作医疗基金16416.94万元，其中门诊补偿601995人次，补偿基金2079.64万元；住院补偿210537人次，补偿基金14337.3万元。获得1-XX元住院补偿的有195812人次，XX-50元12068人次，50元以上住院补偿的有2657人次。今年元月至9月，累计补偿参合农民175174人次，基金支出4672万元，其中，住院补偿32982人次，补偿金额4270万元；门诊补偿142192人次，补偿金额402万元。年度基金使用率44%，参合农民总体受益率42%。广大参合农民得到了实实在在的好处，切身感受到了新农合制度的优越性。三是医疗机构服务条件大为改善。年新农合制度实施以前，我县医疗卫生状况相对较差，特别是村一级尤为突出。新农合实施后，县政府抓住机遇，强力推进，加大投入，全县医疗卫生服务体系建设步伐明显加快，服务能力全面提升。四是基金运行安全规范。开设了合作医疗基金专户，设立了合作医疗基金支出专户，形成了“财政部门管账不管钱、农业银行管理钱不用钱、合医经办机构用钱不见钱”的封闭运行机制，从根本上保障了新农合基金的运行安全。五是实现信息网络管理。XX年11月，我县在全区率先组建了新农合信息管理系统，达到了参合信息规范管理、就医信息实时传输、医疗补偿即时结报、数据统计高效准确、通过网络实时监测的管理效果，有力提高了新农合工作的管理效率。六是切实提高服务质量和水平。为了缩减定点医疗机构和县外就医参合人员医疗补偿款的兑现周期，要求乡镇新农合经办机构必须在3天内将补偿款划拨给乡、村定点医疗机构，7天内兑现给县外就医参合人员。县合医局专门为县外就医人员设置了补偿窗口，实行一站式服务。县外就医人员从申报受理审核领取补偿款，整个过程不超过半小时，最大限度的方便县外就医人员及时办理医疗补偿，受到了参合群众的广泛欢迎与认可。我县新农合工作虽然取得了一些成绩，但也存在困难和问题，主要是：一是筹资机制有待进一步完善和创新。我县现在的主要筹资方式是采取政府行政措施到农民家庭逐户收取，这种单一的模式在一定程度上影响了覆盖面的稳定，这就要求我们必须要建立稳定可靠、科学合理的筹资机制，着力解决政府筹资成本高，群众参合难问题，切实提高保障水平，降低筹资成本，增强新农合的吸引力，保证覆盖率。二是监管任务艰巨，管理能力亟待加强。在县委、县人民政府的高度重视和正确领导下，我县新农合管理经办机构建设走在全区前例，初步形成了一支高效、精干的新农合管理队伍。但明年的全县新农合基金总量将超过1亿元，经办和监管压力会更加繁重。三是医疗卫生机构的服务水平和服务质量需进一步提高。我县医疗卫生机构，特别是村卫生室卫生技术水平较低、服务质量差，远不能满足人民群众就医的需要。由于监管机制尚未完善，医药费用有不合理增长的现象存在。四是随着城镇居民医保工作的开展，制度间的衔接，农民工、流动人口的医疗保障还有空白，存在重复参保现象；现在农村中小学生统一纳入城镇居民医疗保险，一定程度上改变了参合人群结构，增大了监管工作量，加大了基金运行风险。二、下步工作安排（一）确保圆满完成XX年度新农合筹资任务。根据上级规定，XX年人均筹资标准由30元提高到50元。各级各部门要围绕“两个确保”的要求，即确保农民参合率达到95%以上，确保在12月30日前完成筹资任务。各乡镇、各有关单位要把宣传发动作为筹资工作的关键环节，采取行之有效的方法，把新农合政策宣传到千家万户，引导农民积极主动地参加新农合。要认真总结过去筹资工作的好经验，努力实施好“协议筹资”工作，引导农民定点定时缴纳基金，确保参合人数稳步增加，减少筹资成本，方便农民参合。（二）强化资金管理，确保新农合制度健康发展。一是加强基金监管，确保基金安全。要采取行政、经济等多种有效措施，加大对定点医疗机构及其医务人员的监管力度，规范诊疗行为，严格控制医药费不合理增长，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，坚决防止危害基金安全、损害农民利益行为的发生。二是既要防止“收不抵支”，也要防止结余过多，要认真分析、科学预测，达到“受益面扩大和保障水平提高与基金承受能力相适应”，合理确定报销比例。同时要做好新农合补偿与公共卫生服务项目和相关减免优惠政策的衔接，不得以新农合经费代替财政专项补助或填补其它资金缺口。三是新农合基金实行收支两条线管理，专款专用，不得用于参合农民医疗费用补偿以外的任何支出，要进一步规范票据管理、现金管理和资金划拨流程。要健全新农合基金的内部审计和督导检查制度。财政、卫生和新农合经办机构要定期与开户银行对账，保证账账相符、账款相符。四是认真测算，制定科学合理的二次补偿方案，进一步提高参合农民受益水平和新农合基金实际使用率。（三）开展医院规范化管理，提高医疗服务水平。目前，全县医疗卫生基础设施条件显著改善，医院配套建设水平明显提高，医疗服务范围不断扩大，不仅为参合农民就近接受医疗卫生服务提供了良好条件，而且有效缓解了群众反应强烈的“看病难”问题。各级医疗机构要结合公立医院改革，积极探索适应新农合的管理体制和运行机制，完善三级诊疗和双向转诊制度，充分发挥医疗资源的社会效益。要继续开展医院规范化管理活动，规范医疗服务行为，提高技术水平和医疗质量，确保群众的就医安全，为参合农民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。（四）加强监督管理，保障新农合基金运行安全。县卫生行政主管部门要进一步强化对定点医疗机构服务行为的监管，特别是对乡镇卫生院和民营医疗机构的管理，严格定点医疗机构准入和退出机制。定期开展对定点医疗机构的考核评价，对考核不合格的，要采取警告、通报批评、暂停或取消定点资格等措施，责令其限时整改。对医疗机构和相关人员通过虚增住院天数、虚报门诊、住院、体检人次、挂床住院、伪造医疗文书及报销凭证套取新农合基金的，一经发现将严肃查处。规范新农合经办机构内部监督制约机制，会计、出纳、审核不得互相兼任。要规范审核流程，采取网络实时审核与费用清单事后审核双重措施，对病人、病历、处方、收费的真实性、一致性、合理性进行综合审核并定期复核。严格票据审核，必须使用就诊票据原件报销。建立健全稽查制度，对参合患者特别是异地就医或发生大额医疗费用的要进行跟踪核查。经办机构和人员不得擅自变更支付项目、扩大报销范围，降低或提高补偿标准，严禁虚假支出、提取或变相提取管理费。（五）严格执行新农合三级公示制度。新农合经办机构、定点医疗机构和村委会要设置新农合公示栏，逐步实行网上公示。公示内容包括新农合、个人缴费及报销补偿政策，基金收支、补偿情况，监督举报电话等。各位领导、同志们，我们一定要认真贯彻落实党中央、国务院有关深化医药卫生体制改革的精神，从我县实际出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐，切实缓解“看病难、看病贵”问题，为加快把我县建设成为黔东北铁路交通枢纽和区域性中心城市做出应有的贡献。第 7 页 共 8 页演讲资料本文至此结束，感谢您的浏览!（资料仅供参考）下载修改即可使用第 8 页 共 8 页